目的 探讨超声心动图多参数与高血压合并射血分数保留心力衰竭（HFpEF）患者近期预后的关联性。方法 回顾性分析2023年1月至2024年12月在西和县人民医院心血管内科成功随访12个月的130例高血压合并HFpEF患者相关资料,依据是否发生主要不良心血管事件（MACE）分成MACE组和预后良好组（无MACE）,分别42、88例。比较两组临床资料和超声心动图相关参数[左室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、舒张末期室间隔（IVST）、舒张早期二尖瓣血流峰值速度E/舒张早期二尖瓣瓣环峰值速度e'（E/e'）和左房容积指数（LAVI）],采用多因素Logistic和受试者工作特征（ROC）曲线分析超声心动图多参数与近期预后的相关性。结果 MACE组年龄、高血压分级、IVST、E/e'、LAVI均高于预后良好组（P<0.05）,组间其他临床资料和LVEF、LVEDD、LVESD的差异无统计学意义（P>0.05）。较高的IVST（OR=1.526,95%CI：1.149-2.681）、E/e'（OR=3.017,95%CI：1.528-5.793）、LAVI（OR=2.423,95%CI：1.376-4.206）是高血压合并HFpEF患者近期预后的独立危险因素（P<0.05）。IVST、E/e'、LAVI多参数联合预测近期预后的曲线下面积（AUC）为0.913（95%CI：0.845-0.981）,均依次高于单独指标预测（Z=2.875、2.319、2.506,P<0.05）。结论 IVST、E/e'和LAVI与高血压合并HFpEF患者近期预后的关联性密切,上述超声心动图多参数为临床识别高血压合并HFpEF高风险人群和开展预后评估提供可靠依据。

目的 对粪便隐血试验（FOBT）与质子泵抑制剂（PPI）用药情况在老年心血管病住院患者新发消化道出血（GIB）中的预测效能分析。方法 采用回顾性队列研究方法,选取2024年1月至2025年6月在医院心内科住院的1652例老年患者临床资料进行分析,收集患者人口学、临床特征、实验室检查等基线资料,统计所有患者FOBT检测结果以及PPI用药情况,采用绘制受试者工作特征（ROC）曲线,分析FOBT与PPI用药情况在老年心血管病住院患者新发GIB中的预测效能。结果 116例FOBT阳性患者中,新发GIB 49例,非GIB 67例;1536例FOBT阴性患者中,新发GIB 13例,非GIB 1523例;新发GIB患者与非GIB患者基线资料[年龄（岁）:70.51±8.21 vs 71.21±7.93;男性（例）：30（48.39） vs 816（51.32）;冠心病（例）：40（64.52） vs 942（59.25）;高血压（例）：44（70.97） vs 1214（76.35）;心力衰竭（例）：21（33.87） vs 486（30.57）;心律失常（例）：24（38.71） vs 651（40.94）;糖尿病（例）：23（37.10） vs 503（31.64）;吸烟史（例）：13（20.97） vs 345（21.70）;饮酒史（例）：24（38.71） vs 532（33.46）;血红蛋白（g/L）：129.51±15.21 vs 130.22±14.86;红细胞计数（×10¹²/L）：4.48±0.51 vs 4.52±0.48;血小板计数（×10?/L）：248.55±51.22 vs 251.36±50.18;ALT（U/L）：24.86±10.13 vs 25.22±9.88;AST（U/L）：27.91±12.04 vs 28.34±11.51;血肌酐（μmol/L）：79.15±20.13 vs 80.29±19.38;尿素氮（mmol/L）：5.83±2.17 vs 6.05±2.08],差异无统计学意义（P>0.05）;新发GIB组内使用PPI的患者占比低于非GIB组[19（30.65%） vs 874（54.97%）],差异有统计学意义（P<0.05）;ROC曲线显示,FOBT和PPI用药情况对老年心血管病住院患者新发GIB预测的曲线下面积值（AUC）分别为0.874、0.622,敏感度为79.03%、69.35%,特异度为95.79%、54.97%,两者联合检验时,AUC为0.937,敏感度为79.03%,特异度为95.79%。结论 FOBT对老年心血管病住院患者新发GIB具有较高的预测效能,PPI用药情况对其也有一定预测价值,且两者联合检验时可显著提高预测效能。

目的 探讨与冠脉造影术相比,冠脉、头颈动脉CTA评估血管特征指导冠心病诊断的价值。方法 选取2024年1月至2026年1月龙岩市第二医院收治的60例疑似冠心病患者为研究对象,所有患者均于一个月内完成CTA检查和冠脉造影检查。以冠脉造影结果为“金标准”,将冠心病阳性者纳入研究组,冠心病阴性者纳入对照组。评估冠脉CTA、头颈动脉CTA单独及联合诊断的效能,并比较两组患者冠脉及头颈动脉的斑块检出率及钙化分数差异。结果 冠脉CTA、头颈动脉CTA单独诊断冠心病的灵敏度分别为70.83%、58.33%,联合诊断灵敏度提升至95.83%,差异有统计学意义（P<0.05）;两者阴性预测率分别为80.56%、75.00%,较联合诊断的阴性预测率96.67%低,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组冠脉、头颈动脉斑块检出率及动脉钙化分数均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 冠脉、头颈动脉CTA联合检测可显著提高冠心病诊断效能,优于单一部位CTA检查,具备更高的灵敏度与阴性预测率,冠心病患者具有更高的斑块检出率和动脉钙化分数。

目的 探讨院前急救中替格瑞洛联合阿司匹林负荷剂量给药对ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）预后的影响。方法 选取2024年1月至2025年12月南充市中心医院急救中心接诊的162例STEMI患者作为研究对象,依据院前急救给药方案不同分为观察组（n=81）和对照组（n=81）。观察组在院前急救时给予替格瑞洛联合阿司匹林治疗,对照组在院前急救时给予同等剂量阿司匹林联合氯吡格雷片治疗。术后给予常规抗栓、调脂、改善心肌供血等对症支持治疗。比较两组患者的冠状动脉血流情况、心功能指标[左室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、氨基末端脑利钠肽前体（NT-proBNP）]、心肌损伤标志物[肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白T（cTnT）、肌红蛋白（MYO）]、血小板活化功能指标[血小板聚集指数（PAI）、血小板活化因子（PAF）],以及术后30 d内严重心血管不良事件（MACE）发生率。结果 经救治后观察组TIMI血流3级占比为91.36%,明显高于对照组的79.01%,差异具有统计学意义（P<0.05）。术后7 d,观察组LVEF明显高于对照组[（57.28±5.04）% vs （51.27±4.70）%] ,观察组LVEDD明显低于对照组[（52.20±4.03）mm vs （55.90±3.95）mm]、观察组NT-proBNP水平明显低于对照组[（692.89±221.25）pg/mL vs （900.02±238.13）pg/mL],差异均具有统计学意义（均P<0.05）。术后24 h,观察组CK-MB低于对照组[（56.42±18.20）U/L vs （78.57±21.05）U/L],观察组cTnT低于对照组[（1.24±0.40）ng/mL vs 1.91±0.54）ng/mL],观察组MYO低于对照组[（325.53±108.77）ng/mL vs （457.23±122.54）ng/mL],差异均具有统计学意义（均P<0.05）。术后24 h,观察组PAI值低于对照组[（32.50±6.93）% vs （45.62±7.48）%],观察组PAF值低于对照组[（12.38±3.18）ng/mL vs （17.93±3.85）ng/mL],差异均具有统计学意义（均P<0.05）。术后30 d内两组MACE总发生率比较未见明显统计学差异（4.94% vs 11.11%,χ²=2.091,P=0.148）。结论 院前急救中给予替格瑞洛联合阿司匹林负荷剂量给药,可显著提高STEMI患者急诊PCI术后血管再通率,改善患者心功能和冠脉血流动力学,减轻心肌损伤,抑制血小板活化,值得在STEMI院前急救中推广应用。

目的 分析沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性肾衰竭血液透析合并射血分数中间值心力衰竭的临床效果及预后影响因素。方法 选取76例慢性肾衰竭血液透析合并射血分数中间值心力衰竭患者,时间为：2024年1月至2025年6月,以计算机随机法分组,两组均行常规透析治疗,对照组实施缬沙坦治疗、观察组实施沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,对比临床疗效、心功能指标、行单因素及多因素Logistic回归分析预后影响因素。结果 观察组总有效率为92.11%（35/38）,高于对照组的71.05%（27/38）,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组左室射血分数（LVEF）高于对照组（51.84±3.12% vs 47.63±2.91%）,左室舒张末期内径（LVEDD）低于对照组（50.37±3.98 mm vs 54.12±4.36 mm）,N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）水平低于对照组（1246.83±298.54 pg/mL vs 1789.46±356.28 pg/mL）,差异均有统计学意义（P<0.05）。单因素分析结果显示,年龄≥65岁、合并糖尿病、透析龄≥5年、基线NT-proBNP≥2 000 pg/mL、NYHAⅢ级及未使用沙库巴曲缬沙坦钠片与不良预后显著相关（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥65岁、合并糖尿病、透析龄≥5年、基线NT-proBNP水平升高及未使用沙库巴曲缬沙坦钠片为慢性肾衰竭血液透析合并射血分数中间值心力衰竭患者发生不良预后的独立危险因素（P<0.05）。结论 在常规血液透析及基础治疗的基础上,应用沙库巴曲缬沙坦钠片可显著改善慢性肾衰竭血液透析合并射血分数中间值心力衰竭患者的心功能,降低NT-proBNP水平,提高临床疗效,并有助于改善患者短期预后。高龄、合并糖尿病、透析龄较长及基线NT-proBNP水平升高是影响患者预后的重要危险因素。沙库巴曲缬沙坦钠片在该类患者中的应用具有较高的临床价值,值得进一步推广。

目的 探讨右冠急性闭塞急诊经皮冠状动脉介入术 （PCI）术后右心功能与再灌注时间对改善患者心功能的影响。方法 通过回顾性分析汕尾市逸挥基金医院急诊科在2021年1月至2022年12月期间收治的90例右冠状动脉急性闭塞并接受急诊经皮冠状动脉介入术 （PCI）患者临床数据,评估Tei指数和三尖瓣环平面收缩位移 （TAPSE）在PCI术后右心功能恢复中的变化,以及Tei指数和TAPSE变化与再灌注时间的关系。结果 灌注9-24 h组患者Tei指数 （0.71±0.22）大于≤4 h组 （0.40±0.11）、4-9 h组 （0.51±0.15）。灌注9-24 h组患者TAPSE值 （21.36±4.25）小于≤4 h组 （25.17±5.87）、4-9 h组 （23.94±5.09）,差异有统计学意义 （P<0.05）。Tei指数与再灌注时间呈正相关,TAPSE与再灌注时间呈负相关,差异有统计学意义 （P<0.05）三组患者PCI术后Tei指数及TAPSE值整体比较,差异均有统计学意义 （P<0.05）。结论 右冠急性闭塞急诊PCI术后Tei指数和TAPSE能够有效反映右心功能状态,并与再灌注时间存在显著相关性,为临床治疗和预后评估提供了重要参考。

目的 探讨老年心力衰竭患者发生感染相关再入院的独立影响因素,利用数据构建列线图模型并实施验证。方法 采用回顾性研究设计,选取2022年2月至2025年2月期间于龙岩市第二医院住院治疗的老年心力衰竭患者250例的数据资料进行分析。根据患者出院后90 d内是否因感染相关原因再次入院分为两组：再入院组、未再入院组。对比两组的各项数据资料,通过单因素分析以及多因素分析的方法实施数据分析,分析老年心力衰竭患者发生感染相关再入院的独立影响因素。利用多因素分析的结果,构建老年心力衰竭患者发生感染相关再入院风险的预测模型,并对模型的预测效能实施验证。结果 在本次参与调查的250名住院治疗的老年心力衰竭患者之中,出院后90 d内共有67人发生感染相关再入院,即老年心力衰竭患者感染相关再入院率为26.80%。单因素以及Logistic多因素分析结果显示,糖尿病罹患情况、出院前白蛋白水平、出院前NT-proBNP水平是老年心力衰竭患者发生感染相关再入院的独立影响因素（P<0.05）。依据多因素分析所筛选出来的变量构建老年心力衰竭患者发生感染相关再入院的列线图风险模型。列线图模型的校准曲线分析可见,平均误差为0.029。临床决策曲线分析结果显示,在风险阈值概率3%-100%,列线图模型的净获益率>0。临床影响曲线的分析结果显示,在风险阈值概率大于0.6的情况下,列线图模型预测和实际发生情况匹配程度良好。利用列线图模型对老年心力衰竭患者发生感染相关再入院的的情况进行ROC曲线的预测,ROC曲线下面积为0.918,最佳截断值为34.21%,预测灵敏度为83.58%,预测特异度为90.71%,利用Bootstrap自抽样法进行内部验证,重复自抽样1 000次,获得列线图模型的校正C指数为0.909。结论 本研究成功构建并验证了一个基于糖尿病史、白蛋白水平和NT-proBNP水平的列线图预测模型,该模型能够准确预测老年心力衰竭患者发生感染相关再入院的风险。

目的 探究血压控制疗效与肥胖类别的关联性。方法 收集2023年 1月至2025年12月期间体检门诊高血压病患者,根据纳入排除标准入组病人,按身体质量指数（BMI）分组,分为正常组、超重组及肥胖组;按腰围（WC）分组,分为正常组及中心性肥胖组。分析超重/中心性肥胖的一般特征差异性,并最终分析入组人群血压达标率及其与肥胖类别的关联性。结果 单因素逻辑回归分析显示,超重/中心性肥胖与年龄均呈正相关性[（53.3±6.7 vs 51.8±6.4）岁、（55.1±7.2 vs 51.8±6.4）岁],差异有统计学意义（P<0.05）,按BMI分组,超重组的基础血压水平均高于正常体重组（153.7±10.4 vs 150.2±11.2）mmHg,差异有统计学意义（P<0.05）,且肥胖组的基础血压水平更高于正常体重组（157.4±12.2 vs 150.2±11.2）mmHg,差异有统计学意义（P<0.05）;按WC分组,中心性肥胖组基础血压的平均坐位收缩压水平均高于正常体重组（162.2±12.3 vs 159.2±11.4）mmHg,差异有统计学意义（P<0.05）。多因素逻辑回归分析显示,年龄与超重+肥胖人群密切相关（OR 1.22,95%CI 1.05-1.48,P=0.036）,平均坐位收缩压超重+肥胖人群密切相关（OR 1.37,95%CI 1.12-1.53,P=0.024）];年龄、高脂血症、冠心病及糖尿病与中心性肥胖人群密切相关[年龄OR 1.23,95%CI 1.14-1.62,P=0.027、冠心病OR 1.23,95%CI 1.12-1.74,P=0.07）、高脂血症OR 1.28,95%CI 1.07-1.43,P=0.026、糖尿病OR 1.31, 95%CI 1.14-1.68,P=0.033]。调整后的多变量逻辑回归模型分析结果显示血压控制疗效与BMI密切相关。结论 年龄是肥胖的危险因素,中心性肥胖人群更倾向于患高脂血症、冠心病及糖尿病,超重/肥胖人群更倾向于患高血压,BMI能更好地预测高血压人群的降压疗效。

目的 探究自拟活血散瘀通脉汤联合美托洛尔治疗心血瘀阻型频发室性早搏（PVC）的疗效及对心电图指标的影响。方法 选取80例心血瘀阻型PVC患者,依照随机数表法将其分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。对照组接受美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上加用自拟活血散瘀通脉汤,比较两组PVC患者中医症状积分、24 h动态心电图（室性早搏总数、短阵室性心动过速次数、心率变异性）、常规心电图指标[平均心室率、QT间期、QT离散度（QTd）]和心功能指标[左心室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）]。结果 治疗2个月后,两组PVC患者中医症状积分、室性早搏总数、短阵室性心动过速次数、QT间期、QTd水平和LVEDD水平与治疗前相比显著降低（P<0.05）;心率变异性指标和LVEF水平与治疗前相比显著提高（P<0.05）。观察组中医症状积分[主症评分（2.11±0.28）分 vs （2.30±0.27）分、次症评分（2.20±0.29）分 vs （2.37±0.31）分]、室性早搏总数[（359.65±8.89）次/24 h vs （364.22±7.95）次/24 h]、短阵室性心动过速次数[（0.70±0.24）次/24 h vs （0.81±0.23）次/24 h]、QT间期[（433.77±8.69）ms vs （438.89±8.77）ms]、QTd水平[（58.95±2.88）ms vs （60.33±2.78）ms]和LVEDD水平[（58.95±2.96）mm vs （61.07±3.02）mm]显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;心率变异性指标[SDNN（106.88±2.08）ms vs （105.79±2.04）ms、rMSSD（101.47±2.54）ms vs （99.85±2.07）ms、SDANN（20.22±1.22）ms vs （19.65±1.04）ms]和LVEF[（50.24±3.29）% vs （48.47±3.36）%]水平显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 自拟活血散瘀通脉汤联合美托洛尔治疗心血瘀阻型PVC患者疗效突出,可有效减轻症状,有助于改善心电活动并提升心功能。

目的 探讨限制性液体复苏（LFR）对创伤性休克（TS）伴心肌损伤患者血流动力学及心肌酶的影响。方法 选取2023年8月至2025年8月在本院收治的60例TS伴心肌损伤患者,采用简单随机分组将患者分为LFR组（n=30）和常规液体复苏（RFR）组（n=30）。RFR组患者采用RFR治疗,LFR组采用限制性液体复苏治疗,持续随访30 d。记录两组患者的治疗情况,分别于治疗前与治疗3 h后,检测两组患者中心静脉压（CVP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）,心肌酶谱[肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白（cTnI）]。记录两组并发症发生情况,比较随访30 d内两组患者的生存率。结果 LFR组患者补液量明显少于RFR组[（1827.53±172.46 vs 2338.92±223.51）mL],休克恢复[（6.05±1.34 vs 8.27±1.42）h]、住院时间[（17.02±2.10 vs 20.53±2.75）d]短于RFR组,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗3 h后,LFR组的CVP[（11.04±2.08 vs 9.56±2.13）mmHg]、MAP[（69.43±3.25 vs 66.78±2.76）mmHg]高于RFR组,HR[（84.43±8.61 vs 92.76±10.02）次/min]低于RFR组,差异均有统计学意义（P<0.05）;LFR组的CK[（824.62±125.74 vs 1201.53±154.92）U/L]、CK-MB[（82.54±20.31 vs 148.62±23.55）U/L]、cTnI[（6.51±1.03 vs 8.28±1.76）ng/mL]低于RFR组,差异均有统计学意义（P<0.05）。LFR组患者并发症发生率低于RFR组（3.33% vs 26.67%）,LFR组30 d生存率高于RFR组（96.67% vs 76.67%）,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 LFR治疗可以明显改善TS伴心肌损伤患者的血流动力学指标与心肌酶谱指标,能更好地降低并发症发生风险,并提升患者的生存率。

目的 分析达格列净联合螺内酯治疗射血分数保留型心衰（HFpEF）对运动耐量及NT-proBNP水平的影响。方法 选取85例射血分数保留型心衰（HFpEF）患者,时间为：2024年1月至2026年1月,以计算机随机法分组,对照组42例实施螺内酯治疗,观察组43例实施达格列净联合螺内酯治疗,对比运动耐量及心功能指标、不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组6 min步行距离（6MWD）长于对照组（456.82±45.36 m vs 398.45±42.13 m）,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组左心室射血分数（LVEF）高于对照组（65.32±4.56% vs 58.75±4.32%）,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组左心房内径（LAD）低于对照组（34.25±3.21 mm vs 38.62±3.54 mm）,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组NT-proBNP水平低于对照组（325.68±98.72pg/mL vs 568.43±102.57pg/mL）,差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（4.76% vs 4.65%,P>0.05）。结论 达格列净联合螺内酯治疗射血分数保留型心衰（HFpEF）,可有效改善患者运动耐量,降低NT-proBNP水平,优化心功能,安全性较高,值得临床推广应用。

目的 分析老年冠心病患者在就医过程中对医疗技术手段所产生的焦虑反应,识别其主要影响因素,并为临床干预措施的制定提供理论依据。方法 采用方便抽样法,选取2024年1月至2025年4月合肥市第二人民医院收治的150例老年冠心病患者为调查对象。采用一般资料调查问卷、技术焦虑量表（TPS）和数字健康素养评估量表（DHLAS）进行单中心横断面调查,通过多元线性回归分析其就医技术焦虑的影响因素。结果 150例老年冠心病患者的就医技术焦虑总分为（42.25±7.14）分,表明大多数患者的技术焦虑水平处于中等水平。单因素分析结果显示,性别、教育水平、病程、有无就医陪同者、健康素养等变量的比较差异具有统计学意义（P<0.05）。多元线性回归分析结果表明,性别（β=2.320,P=0.022）、教育水平（β=-3.582,P<0.001）、病程（β=1.954,P=0.030）、有无就医陪同者（β=-2.200,P=0.015）、健康素养（β=-2.173,P=0.008）是老年冠心病患者就医技术焦虑的主要影响因素。结论 老年冠心病患者普遍存在中等水平的就医技术焦虑,受性别、教育水平、病程、有无就医陪同者以及健康素养等因素的显著影响。

目的 探究ICU老年急性冠脉综合征患者PCI术后采用早期谵妄预测模型的强化护理的效果。方法 抽选泉州市第一医院ICU收治并行PCI治疗共94例的老年急性冠脉综合征患者（时间2024年5月至2025年5月）。依照随机信封法划分两组,包括对照组（n=47,常规护理）、观察组（n=47,早期谵妄预测模型的强化护理）。根据术后谵妄程度、谵妄发生率、心理状态、舒适度、主要不良心血管事件（MACE）进行评价。结果 干预后谵妄分级量表（DRS-R98）比较,观察组低于对照组（12.62±1.79 vs 15.26±2.04）分,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后ICU谵妄筛查检查表（ICDSC）比较,观察组低于对照组（2.36±0.42 vs 3.48±0.57）分,差异有统计学意义（P<0.05）;谵妄发生率比较,观察组低于对照组（2.13 vs 12.77）%,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后医院焦虑和抑郁量表（HADS）比较,观察组低于对照组（21.93±2.75 vs 25.47±3.21）分,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后简化舒适状况量表（GCQ）比较,观察组高于对照组（92.36±5.72 vs 81.37±5.06）分,差异有统计学意义（P<0.05）。MACE总发生率比较,观察组低于对照组（4.26 vs 17.02）%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 ICU老年急性冠脉综合征患者PCI术后采用早期谵妄预测模型的强化护理,能降低谵妄风险,改善心理状态和舒适度,减少术后MACE。

目的 探究ICU急性心梗患者开展聚焦解决模式护理联合早期肠内免疫营养的价值。方法 纳入泉州市第一医院ICU收治的90例急性心梗患者,入选时段2024年3月至2025年3月。全部病例按随机数字表法划分两组各45例,对照组采用常规护理,观察组采用聚焦解决模式护理联合早期肠内免疫营养。根据免疫功能指标、心理弹性、疾病不确定感、主要不良心血管事件（MACE）进行评价。结果 干预后免疫球蛋白M（IgM）水平比较,观察组高于对照组（1.43±0.28 vs 1.09±0.21）g/L;干预后免疫球蛋白G（IgG）水平比较,观察组高于对照组（13.46±2.04 vs 11.46±1.92）g/L;干预后免疫球蛋白A（IgA）水平比较,观察组高于对照组（1.94±0.36 vs 1.52±0.29）g/L,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后心理弹性量表（CD-RISC）比较,观察组高于对照组（76.39±4.03 vs 68.49±3.85）分;干预后疾病不确定感量表（MUIS）比较,观察组低于对照组（97.38±4.73 vs 114.57±5.98）分,差异有统计学意义（P<0.05）。MACE总发生率比较,观察组低于对照组（2.22 vs 13.33）%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 ICU急性心梗患者开展聚焦解决模式护理联合早期肠内免疫营养有助于改善免疫功能,增强心理弹性,减少疾病不确定感,降低MACE风险。

目的 探究基于Ottawa决策支持框架的冠心病（CHD）患者教育方案的应用效果。方法 选择2024年7月至2025年6月期间蚌埠医科大学第一附属医院门诊及住院收治的102例CHD患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,分别为对照组（n=51,接受常规健康教育）和观察组（n=51,接受基于Otawa决策支持框架的健康教育）。两组均进行为期6个月的随访,观察两组干预前后的疾病认知掌握程度、疾病不确定感以及药物依从性,并统计两组随访期间主要心血管不良事件发生情况和再入院率。结果 干预6个月后,观察组的疾病掌握程度评分（87.92±3.37）分高于对照组（80.34±4.19）分,汉化疾病不确定感社区量表评分（48.24±5.57）分低于对照组（52.46±6.34）分（P<0.05）。观察组心血管不良事件发生率（1.96%）、再入院率（5.88%）均低于对照组（17.65%、23.53%）（P<0.05）。结论 基于Ottawa决策支持框架的健康教育能显著提高冠心病患者疾病认知掌握程度,降低其疾病不确定感,从而更好地提升其药物依从性,更好地防控主要心血管不良事件的发生,减少再入院情况。

目的 探究行动研究法指导的康复护理联合心理暗示教育模式在冠心病经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后患者中的应用效果。方法 选取2025年1-9月医院收治的90例冠心病PCI术后患者,按随机数字表法分为两组,各45例。对照组行常规护理,观察组在此基础上采取行动研究法指导的康复护理联合心理暗示教育模式。对比两组心理状况[用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表-17（HAMD-17）评估]、自我护理能力测定量表（ESCA）评分、左心室射血分数（LVEF）、6 min步行距离、不良心血管事件（MACE）。结果 干预3个月,观察组的HAMA评分（9.66±1.17）分、HAMD-17评分（10.75±1.15）分低于对照组的（14.55±1.23）分、（16.88±1.87）分,观察组的ESCA评分（146.52±15.35）分高于对照组的（127.58±13.52）分,观察组LVEF（56.71±7.15）%、6 min步行距离（420.36±49.80）m高于对照组的（52.23±6.52）%、（378.93±45.25）m,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组MACE发生率（2.22%）较对照组（17.78%）低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 行动研究法指导的康复护理联合心理暗示教育模式可以减轻冠心病PCI术后患者的负性情绪,提高其自我管理能力,改善其心功能,减少MACE的发生。

目的 探析急性应激期血压调控联合心理护理干预在ICU高血压患者中的实施价值。方法 纳入2024年3月至2026年2月期间福建医科大学附属第一医院ICU收治的72例高血压患者,以随机数字表法完成分组处理,对照组36例实施常规护理,观察组36例实施急性应激期血压调控联合心理护理,比较两组应激反应、血压相关数据、护理满意度。结果 干预后,观察组情绪反应评分低于对照组（20.42±2.57 vs 22.35±3.18）分、躯体症状评分低于对照组（18.46±2.14 vs 20.46±2.94）分、行为改变评分低于对照组（18.58±2.31 vs 20.73±2.85）分,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后,观察组收缩压低于对照组（133.15±6.48 vs 138.64±7.27）mmHg、舒张压低于对照组（81.26±4.91 vs 84.72±5.35）mmHg,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理总满意度高于对照组（94.44% vs 77.78%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 急性应激期血压调控联合心理护理能够有效减轻ICU高血压患者的心理应激反应,改善血压控制效果,并提升护理满意度。

目的 探讨原发性高血压患者实施自适应控压训练联合风险因素强化干预的效果。方法 研究采用单中心回顾性分析方式,收集福建医科大学附属龙岩第一医院2024年2月至2025年2月收治94例原发性高血压患者临床资料进行分析,按照所采取干预模式进行分组,其中对照组47例患者均采用常规护理,观察组47例患者均采用自适应控压训练联合风险因素强化干预。分析两组资料中预防跌倒效能、跌倒恐惧、跌倒发生率、平衡能力、日常活动能力、血压水平等统计数据。结果 干预后跌倒效能量表（MFES）评分对比,观察组高于对照组（109.38±5.48 vs 92.38±5.02）分,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后跌倒恐惧问卷（FFQ-R）评分对比,观察组低于对照组（26.57±2.98 vs 32.59±3.27）分,差异有统计学意义（P<0.05）。对比跌倒发生率,观察组低于对照组（4.26 vs 17.02）%,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后Breg平衡量表（BBS）评分对比,观察组高于对照组（47.59±3.05 vs 43.58±2.89）分,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后Barthel指数（BI）观察组高于对照组（83.69±2.96 vs 79.67±2.78）分,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后收缩压（SBP）对比,观察组低于对照组（133.59±6.27 vs 137.58±6.52）mmHg,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后舒张压（DBP）对比,观察组低于对照组（84.69±3.86 vs 88.36±4.27）mmHg,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 原发性高血压患者实施自适应控压训练联合风险因素强化干预,能提升预防跌倒效能,减轻跌倒恐惧,增强平衡能力与日常活动能力,降低血压指标,减少跌倒发生。

目的 探析依托微信平台的病友交互式干预法在原发性高血压患者中的应用价值。方法 将在杭州市拱墅区中医院就诊的94例原发性高血压患者随机分为对照组（47例,实施常规干预）与观察组（47例,在常规干预基础上实施依托微信平台的病友交互式干预法）,两组各干预3个月。对两组患者干预后的疾病认知水平、自我管理行为及血压控制达标情况展开比较。结果 干预后,组间比较,观察组高血压知识水平量表（HK-LS）总分为（19.06±2.18）分,较对照组的（16.35±2.24）分高,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后,组间比较,观察组高血压病人自我管理行为测评量表（HPSMBRS）总分为（143.37±9.91）分,均较对照组的（128.35±10.24）分高,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后,组间比较,观察组血压控制达标率（95.74%）较对照组（82.98%）高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对原发性高血压患者实施依托微信平台的病友交互式干预法,有助于提高患者疾病认知水平,改善其自我管理行为,对血压控制有积极作用。

目的 研究综合吸气肌训练联合心肺运动试验（CPET）指导下运动处方对慢性心力衰竭患者心功能及运动耐力的影响。方法 纳入2022年3月2025年3月福建医科大学附属泉州第一医院收治的86例慢性心力衰竭患者,按照随机数字表法分为训练组和联合组（均n=43）。两组均接受常规干预与康复教育,训练组在常规干预的基础上给予综合吸气肌训练,联合组则在常规护理基础上给予综合吸气肌训练联合CPET指导下运动处方。比较两组患者干预前后心功能相关指标[左心室射血分数（LVEF）、左心室质量指数（LVMI）、心脏指数（CI）]、CPET运动耐力指标[峰值摄氧量（VO_{2 peak}）、无氧阈（AT）、峰值功率]的变化差异。结果 干预后联合组的LVEF、CI、VO_{2 peak}、AT及峰值功率[（50.85±5.21）%、（2.84±0.37）L/（min·m²）、（21.43±2.83）mL/（kg·min）、（15.04±2.02）mL/（kg·min）]高于训练组的[（47.79±4.65）%、（2.63±0.34）L/（min·m²）、（19.73±2.78）mL/（kg·min）、（13.69±1.95）mL/（kg·min）],差异有统计学意义（P<0.05）,而LVMI（111.46±11.32）g/m²低于训练组的（117.48±11.61）g/m²,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 综合吸气肌训练联合CPET指导下运动处方能够显著改善CHF患者的心功能和运动耐力,为心力衰竭康复提供有效干预策略。

目的 观察对重症心力衰竭患者开展行动研究法的PRECEDE护理模式对患者自我管理水平的影响。方法 选择2024年2月至2025年4月院内收治的重症心力衰竭患者86例,随机抽样均分两组,护理人员针对任意1组遵照常规护理模式开展护理（对照组）,另1组患者护理期间则实施行动研究法的PRECEDE护理模式（观察组）。分析两组心功能水平、自我管理、心脏不良事件、生活质量分析。结果 心功能水平,观察组护理后左心室收缩末期内径低于对照组（42.15±2.05 vs 48.35±2.11）mm,左心室舒张末期内径低于对照组（41.45±1.68 vs 48.67±1.74）mm,差异有统计学意义（P<0.05）。自我管理能力,观察组护理后高于对照组（86.45±2.18 vs 72.36±2.46）分,差异有统计学意义（P<0.05）。心脏不良事件,观察组发生率4.65%低于对照组18.60%,差异有统计学意义（P<0.05）。生活质量,观察组护理后身体领域评分低于对照组（13.68±2.18 vs 24.35±2.15）分,情绪领域评分低于对照组（6.25±1.98 vs 10.11±1.78）分,其他领域评分低于对照组（18.45±1.35 vs 23.67±1.52）分,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对重症心力衰竭患者开展行动研究法的PRECEDE护理模式,可以提升患者心功能,提高患者自我管理能力,降低心脏不良事件发生率,提高患者生活质量。

目的 探究影响慢性心力衰竭（CHF）患者口渴困扰水平的相关因素及循证护理策略。方法 回顾性分析60例CHF患者的临床资料,根据患者口渴困扰程度,将其分为困扰组（n=23）和无困扰组（n=37）,比较两组CHF患者发生口渴的因素与其一般资料、治疗情况的差异性,采用多因素Logistic回归分析方法分析口渴困扰发生的危险因素。结果 分析60例CHF患者的临床资料,CHF病程[（3.22±0.87）年 vs （2.79±0.74）年]、医院焦虑抑郁量表（HADS）评分[（17.89±1.72）分 vs （15.37±1.64）分]、纽约心脏病协会心功能（NYHA）分级[（Ⅲ级7例、Ⅳ级16例） vs （Ⅲ级22例、Ⅳ级15例）]、利尿剂使用情况[（使用14例、未使用9例） vs （使用10例、未使用27例）]、血管紧张素转换酶抑制剂使用情况[（使用13例、未使用10例） vs （使用11例、未使用26例）]、日均液体摄入量[（1.39±0.18）L vs （1.48±0.14）L]和口干量表（XI）评分[（30.59±2.88）分 vs （27.95±3.06）分]是影响CHF患者口渴的单因素,差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析结果显示,NYHA分级、HADS评分和XI评分是影响CHF患者发生口渴的独立危险因素,日均液体摄入量是影响CHF患者发生口渴的保护因素（P<0.05）。结论 NYHA分级、HADS评分和XI评分是影响CHF患者发生口渴的独立危险因素,日均液体摄入量则为CHF患者发生口渴的保护因素,可据此构建并实施个体化循证护理策略,从而对CHF患者口渴困扰开展精准管理。

目的 探析全周期协同康复护理联合6 min步行运动训练在心力衰竭患者中的实施效果和价值。方法 纳入2024年5月至2025年4月期间福建省老年医院收治的70例心力衰竭患者,将其按照入院顺序编号（01-70）,通过计算机生成的随机数字序列进行分配,对照组（n=35）、观察组（n=35）分别予以常规护理、全周期协同康复护理联合6 min步行运动训练,比较两组健康行为评分、6 min步行距离、护理满意度。结果 干预后,观察组健康责任、运动、心理安适、营养评分均高于对照组[（23.06±2.95 vs 21.42±2.77）分、（22.69±2.64 vs 20.78±1.96）分、（20.24±2.51 vs 18.53±2.16）分、（13.01±2.12 vs 11.64±1.75）分],差异有统计学意义（P<0.05）。干预2周及4周后,观察组6 min步行距离均长于对照组[（286.94±17.15 vs 277.81±15.43）m、（302.74±20.26 vs 291.33±18.54）m],差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理总满意度高于对照组（97.14% vs 82.86%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 全周期协同康复护理联合6 min步行运动训练对心衰患者SRAHP评分、6 min步行距离及护理满意度提升均可产生积极影响。

目的 研讨结局-现状-监测（Outcome-Present-Test,OPT）护理策略对急性胰腺炎合并高血压患者应对方式及生存质量的影响。方法 选择2021年1月至2023年12月厦门市第三医院诊断的80例目标患者为研究对象,用随机分组的方法把患者分成观察组和对照组,每组40例。对照组采用标准护理程序,观察组在此基础上加上OPT护理方案。在应对机制方面,运用《医学应对问卷》（Medical Coping Methods Questionnaire,MCMQ）收集数据;在生活质量评估中,则通过世界卫生组织生存质量简表（World Health Organization Quality of Life Brief Scale,WHOQOL-BREF）进行量化测评。用血清淀粉酶恢复正常值时间、胰腺水肿消退速度、住院时间等生理指标来评价干预措施的效果。结果 干预后,观察组在血清淀粉酶恢复时间（4.08±0.46 d）、胰腺水肿缓解速度（2.78±0.22 d）及总住院日数（13.87±1.89 d）等方面显著优于对照组血清淀粉酶恢复时间（4.32±0.51 d）、胰腺水肿缓解速度（2.92±0.31 d）及总住院日数（15.12±2.23 d）,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组在MCMQ量表中,面对项得分（24.08±2.97分）相较于对照组（21.38±3.05分）升高,回避项、屈服项得分（8.47±1.98、6.23±1.38分）相较于对照组（10.32±2.25、7.05±1.24分）下降,差异均有统计学意义（P<0.05）。干预后,观察组WHOQOL-BREF量表中精神健康、总体健康、生理职能、情感职能及社会功能评分（85.32±6.37、82.73±5.87、84.36±5.85、83.46±4.98、82.50±6.13分）相较于对照组（80.11±5.48、78.02±5.23、80.92±6.13、79.93±5.15、78.35±5.83分）均升高,差异均有统计学意义（P<0.05）。干预后,观察组舒张压、收缩压的检测水平值（68.47±2.96、124.38±6.89 mmHg）低于对照组（70.56±3.02、127.65±7.01 mmHg）,差异均有统计学意义（P<0.05）。此外,观察组整体护理满意度达95.00%,显著高于对照组的80.00%（χ²=4.114,P=0.042）,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 该创新性护理措施不仅可以有效地提高临床疗效,还可以明显改善患者心理适应能力和身体机能状况,有重要的临床应用价值和推广前景。

目的 分析患者教育与生活方式干预在血管迷走性晕厥（VVS）长期管理中的效果。方法 选择2025年3-6月广州医科大学附属番禺中心医院心血管内科收治67例VVS患者,随机数字表将其划分为两组,对照组（n=35）常规护理、观察组（n=32）基于对照组增加患者教育与生活方式干预。对比两组生活质量（SF-36）、晕厥复发率、患者满意度。结果 观察组SF-36评分中,生理机能（79.86±4.31）分、生理职能（80.04±3.26）分、躯体疼痛（80.22±4.31）分、一般健康（79.86±4.30）分、精力（80.15±3.42）分、社会功能（80.15±4.20）分、情感职能（79.86±4.33）分、精神健康（80.56±3.54）分,均高于对照组（74.56±4.12）分、（75.02±3.61）分、（74.89±4.12）分、（75.59±4.29）分、（75.14±3.69）分、（75.86±4.27）分、（74.94±4.12）分、（75.94±3.67）分,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组晕厥复发率0.00%,低于对照组14.29%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者满意度93.75%,高于对照组74.29%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在VVS患者长期管理中,实施患者教育与生活方式干预可提高患者生活质量,降低晕厥复发率,获得患者认可,值得推广实施。

目的 分析五心护理服务结合童趣化健康教育应用于小儿病毒性心肌炎（VMC）的效果。方法 将莆田市第一医院2022年8月至2025年8月期间收治的62例VMC患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各31例,常规组采用常规护理,研究组加以五心护理服务结合童趣化健康教育,观察两组临床异常指征恢复正常时间、医疗恐惧程度、治疗配合度以及安全性结局。结果 两组干预后儿童医疗恐惧调查量表（CMFS）各维度评分均较干预前降低（P<0.05）,研究组各维度评分均低于对照组[医疗操作（6.45±1.05 vs 7.92±1.55）分、人际关系（5.82±0.95 vs 7.35±1.42）分、医疗环境（6.35±1.15 vs 7.85±1.62）分、自我恐惧（6.05±1.25 vs 8.55±1.75）分,P<0.05];两组干预后Frankl治疗依从性量表（FCS）评分升高（P<0.05）,研究组高于对照组[（3.52±0.42 vs 2.05±0.55）分,P<0.05];两组干预后艾式儿童行为量表（CBCL）评分降低（P<0.05）,研究组低于对照组[（8.25±1.68 vs 10.15±1.85）分,P<0.05];研究组心律失常、发热、气促/呼吸困难、心肌酶及心电图恢复时间均短于常规组[分别为（2.35±0.48 vs 3.25±0.71）d、（3.05±0.82 vs 4.38±0.95）d、（6.72±1.05 vs 7.85±1.52）d、（12.68±2.05 vs 14.45±2.95）d、（39.85±4.15 vs 44.15±5.82）d,P<0.05];干预期间,研究组不良事件总发生率为3.23%,低于常规组的12.90%,但差异无统计学意义（P>0.05）,两组均未发生严重心律失常事件。结论 五心护理服务结合童趣化健康教育可有效促进小儿VMC临床症状与体征恢复,显著缓解患儿医疗恐惧,改善行为状态并提高治疗配合度,且安全性良好,未增加不良事件风险。

目的 探究妊娠高血压患者采用斯金纳理论护理联合心理-饮食-康复锻炼的效果。方法 抽选泉州市第一医院确诊妊娠高血压患者共88例,时段2024年3月至2025年9月。依据随机摸球法划分两组,对照组（n=44）采用常规护理,观察组（n=44）采用斯金纳理论护理联合心理-饮食-康复锻炼。系统评估妊娠压力、焦虑情绪、自我管理能力、血压管控效果、妊娠结局。结果 干预后妊娠压力量表（PPS）比较,观察组低于对照组（47.36±4.38 vs 54.68±4.92）分,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后7项广泛性焦虑障碍量表（GAD-7）比较,观察组低于对照组（8.38±1.24 vs 11.23±1.95）分,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后自我保健管理问卷（SQHMP）比较,观察组高于对照组（99.34±4.03 vs 88.94±3.82）分,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后收缩压比较,观察组低于对照组（136.79±7.35 vs 142.47±7.94）mmHg,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后舒张压比较,观察组低于对照组（86.39±4.52 vs 91.36±4.98）mmHg,差异有统计学意义（P<0.05）。不良妊娠结局率对比,观察组低于对照组（4.55 vs 18.18）%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 斯金纳理论护理联合心理-饮食-康复锻炼,可减轻妊娠高血压患者焦虑情绪和妊娠压力,提升自我管理能力,有效控制血压,减少不良妊娠结局。

目的 探析肺癌合并高血压患者采用症状群管理模式联合聚焦模式下放松训练的效果。方法 选取2025年1-12月厦门大学附属中山医院收治的98例肺癌合并高血压患者,根据护理方式分为对照组（接受常规护理）和观察组（接受症状群管理模式联合聚焦解决模式下放松训练）评价内容包括癌因性疲乏、睡眠质量、自我管理效能、心理弹性、血压水平。结果 干预后相比Piper疲乏修订量表（PFS-R）相比,观察组得分低于对照组（21.49±1.96 vs 25.38±2.14）分,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后失眠严重程度指数（ISI）相比,观察组得分低于对照组（12.37±1.78 vs 15.26±2.01）分,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后心理弹性量表（CD-RISC）相比,观察组得分高于对照组（68.46±3.92 vs 61.49±3.68）分,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后中文版癌症自我管理效能感量表（C-SUPPH）相比,观察组得分高于对照组（84.48±4.26 vs 75.59±3.92）分,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后收缩压（SBP）相比,观察组低于对照组（136.79±7.18 vs 142.47±7.49）mmHg,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后舒张压（DBP）相比,观察组低于对照组（85.36±5.42 vs 90.37±5.97）mmHg,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 肺癌合并高血压患者接受了症状群管理模式联合聚焦模式下放松训练,能减轻癌因性疲乏状态和睡眠障碍,提高心理弹性和自我管理效能,降低血压指标。

目的 探析高血压合并肺癌手术患者采用时间护理理论的术后康复护理及叙事护理干预的效果。方法 抽选复旦大学附属中山医院厦门医院手术治疗共110例高血压合并肺癌患者（时段：2024年1月至2025年7月）。依照随机信封法划分两组,包括对照组（n=55,常规围手术期护理）、观察组（n=55,时间护理理论的术后康复护理及叙事护理干预）。对比两组自我效能、创伤后成长、肺功能、血压指标。结果 干预后一般自我效能感量表（GSES）得分比较,观察组高于对照组（25.47±3.05 vs 21.36±2.69）分,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后中文版创伤后成长评定量表（C-PTGI）得分比较,观察组高于对照组（75.36±4.16 vs 69.38±3.75）分,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后用力肺活量（FVC）比较,观察组高于对照组（2.14±0.41 vs 1.74±0.35）L,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后第1 s用力呼气容积（FEV₁）比较,观察组高于对照组（1.94±0.44 vs 1.69±0.40）L,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后最大呼气流量（PEF）比较,观察组高于对照组（342.34±15.83 vs 329.47±13.46）L·min,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后收缩压（SBP）比较,观察组低于对照组（137.49±5.27 vs 143.46±5.85）mmHg,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后舒张压（DBP）比较,观察组低于对照组（86.83±4.28 vs 91.49±4.85）mmHg,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 高血压合并肺癌手术患者采用时间护理理论的术后康复护理及叙事护理干预,可提升自我效能,促进创伤后成长,加快肺功能康复,降低血压指标。

目的 探讨基于心血管保护的情绪心理评估联合肢体被动活动在冠心病合并肋骨骨折麻醉护理中的实践效果。方法 自2024年7月至2025年7月期间选取就诊于陆军七十三集团军医院且符合研究筛选条件的88例冠心病合并肋骨骨折患者开展研究,按照电脑随机数字表法分为对照组和观察组,各组44例,对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施基于心血管保护的情绪心理评估联合肢体被动活动。对比组间的护理效果。结果 干预后,观察组SDS评分较对照组低（49.45±1.51）分vs（51.33±2.05）分,同时SAS评分（48.39±1.45）分也低于对照组（50.29±1.79）分,差异有统计学意义（P<0.05）。不良事件的对比,观察组总发生率较对照组低（4.54%vs18.19%）,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理满意度较对照组高（97.73% vs 81.82%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于心血管保护的情绪心理评估联合肢体被动活动应用价值更高,有效缓解患者焦虑抑郁情绪,还可减少不良事件,提高满意度。

目的 分析基于FMEA风险管理模型的预见性护理对泌尿系结石合并高血压患者围术期血压水平及并发症发生率的影响。方法 选取64例泌尿系结石合并高血压患者,时间为：2024年1月至2025年6月,以计算机随机法分为对照组和观察组,各组32例,对照组实施常规护理、观察组实施基于FMEA风险管理模型的预见性护理,对比血压水平、血流动力学指标及并发症发生率。结果 术后24 h,观察组SBP低于对照组（129.64±7.21 mmHg vs 138.73±7.95 mmHg）,术后72 h观察组SBP低于对照组（123.23±6.89 mmHg vs 132.44±7.56 mmHg）,差异有统计学意义（P<0.05）;术后24 h观察组DBP低于对照组（78.53±5.17 mmHg vs 85.63±5.86 mmHg）,术后72 h观察组DBP低于对照组（75.45±4.97 mmHg vs 82.31±5.53 mmHg）,差异有统计学意义（P<0.05）。术后24 h观察组HR低于对照组（70.24±6.36次/min vs 76.83±6.92次/min）,SpO₂高于对照组（97.63±1.06% vs 95.81±1.28%）,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率低于对照组（6.25% vs 25.00%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于FMEA风险管理模型的预见性护理可有效稳定泌尿系结石合并高血压患者围术期血压及血流动力学指标,降低并发症发生率,改善患者围术期预后,值得临床推广。

目的 分析知信行健康教育模式对合并冠心病的糖尿病患者的干预效果。方法 选取2025年1-12月期间院内96例糖尿病合并冠心病患者,按随机数字表法分为对照组、观察组,各组48例,前者常规护理,后者加用知信行健康教育模式,对比干预效果。结果 干预后,观察组共病基础知识评分（22.35±2.16）分,用药知识（22.19±2.37）分,危险因素防控（21.35±2.47）分,应急处理（21.38±2.07）分,均高于对照组的（19.35±1.56）分、（19.35±1.24）分、（18.35±2.02）分、（18.15±2.27）分,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后,观察组疾病管理能力评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后,观察组血糖、血脂、血压水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后,观察组共病管理负担重,生理负担评分（12.05±1.23）分,心理负担（11.42±1.08）分,经济负担（15.35±1.27）分,社交负担（11.57±1.24）分,均低于对照组的（14.26±1.35）分、（13.15±1.27）分、（15.26±1.62）分、（14.26±1.05）分,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组满意度97.92%,高于对照组的83.33%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 知信行健康教育模式的应用,提高了患者对疾病知识的认知以及疾病管理能力,从而稳定了病情,并降低了共病管理负担,值得推广。

目的 研讨综合保温护理对高血压行腹腔镜全子宫切除术（LTH）患者机体凝血、生存质量的影响。方法 选取2024年1月至2025年12月于本院行LTH手术的高血压患者72例,参照随机数表法设计组别为对照组（36例,常规护理）与观察组（36例,增加综合保温护理）,对比组间的术中体温、机体凝血指标、血压值及生存质量[健康状况调查简表（SF-36）]。结果 观察组手术30、50 min及术毕的体温[（36.41±0.28）℃、（36.08±0.25）℃及（35.94±0.24）℃]相比对照组均提升,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后,观察组血浆凝血酶原时间（9.79±0.82）s与凝血酶时间（17.89±1.74）s相比对照组均减短,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后,观察组收缩压（123.41±5.38）mmHg与舒张压（87.42±4.83）mmHg相比对照组均下降,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后,观察组SF-36量表中,生理机能（89.24±6.87）分、情感职能（84.87±6.13）分、躯体功能（81.74±5.53）分与社会功能（80.02±5.85）分相比对照组均提高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 综合保温护理能够有效维持高血压LTH手术患者术中体温的恒定,改善机体凝血,降低血压值,促使患者术后生存质量提升。

脓毒性心肌病（Sepsis-induced cardiomyopathy,SIC）是脓毒症最严重的并发症之一,以可逆性心室功能障碍为主要特征,老年患者因基础疾病多、免疫功能低下,一旦发生脓毒性心肌病,死亡风险极高。本文报道1例78岁老年女性患者,因肺部感染并发脓毒性休克,继而出现脓毒性心肌病,心脏超声提示左室射血分数（LVEF）降至38%,心输出量（CO）仅1.66 L/min,同时合并ARDS、多脏器功能障碍综合征（MODS）、DIC倾向及严重凝血功能障碍等。经重症监护病房（ICU）积极救治,包括机械通气、持续肾脏替代治疗（CRRT）、多种血管活性药物联合强心治疗、双侧胸腔积液引流及中西医结合治疗,患者心肌损伤标志物水平呈下降趋势,循环状态较入ICU时有所改善。然而,因患者家属拒绝ECMO及左西孟旦等进一步治疗,最终在病情仍危重的情况下家属要求签字出院,预后极差。本例提示,对于高龄、多基础疾病的脓毒性心肌病患者,病情进展迅速、治疗窗口窄,ECMO及左西孟旦等循环辅助治疗的及时介入对改善预后至关重要,家属决策对危重患者预后同样具有重要影响。

冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）是我国发病率最高的心血管疾病之一,该病患者不仅需长期面对心肌缺血等生理症状带来的躯体痛苦,还需承受疾病预后不确定性、家庭经济负担增加、生活方式受限等多重心理压力,进而更易出现抑郁等负面情绪。近年来,随着医学模式向“生物-心理-社会”模式的转变,生物标志物在疾病预测中的作用探索也在不断推进。本文聚焦冠心病后抑郁的发生风险,系统综述其预测生物标志物的相关研究进展,为临床早期识别、干预该类共病提供理论参考与研究方向。