摘要： 目的 探讨超声心动图多参数与高血压合并射血分数保留心力衰竭（HFpEF）患者近期预后的关联性。方法 回顾性分析2023年1月至2024年12月在西和县人民医院心血管内科成功随访12个月的130例高血压合并HFpEF患者相关资料,依据是否发生主要不良心血管事件（MACE）分成MACE组和预后良好组（无MACE）,分别42、88例。比较两组临床资料和超声心动图相关参数[左室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、舒张末期室间隔（IVST）、舒张早期二尖瓣血流峰值速度E/舒张早期二尖瓣瓣环峰值速度e'（E/e'）和左房容积指数（LAVI）],采用多因素Logistic和受试者工作特征（ROC）曲线分析超声心动图多参数与近期预后的相关性。结果 MACE组年龄、高血压分级、IVST、E/e'、LAVI均高于预后良好组（P<0.05）,组间其他临床资料和LVEF、LVEDD、LVESD的差异无统计学意义（P>0.05）。较高的IVST（OR=1.526,95%CI：1.149-2.681）、E/e'（OR=3.017,95%CI：1.528-5.793）、LAVI（OR=2.423,95%CI：1.376-4.206）是高血压合并HFpEF患者近期预后的独立危险因素（P<0.05）。IVST、E/e'、LAVI多参数联合预测近期预后的曲线下面积（AUC）为0.913（95%CI：0.845-0.981）,均依次高于单独指标预测（Z=2.875、2.319、2.506,P<0.05）。结论 IVST、E/e'和LAVI与高血压合并HFpEF患者近期预后的关联性密切,上述超声心动图多参数为临床识别高血压合并HFpEF高风险人群和开展预后评估提供可靠依据。
