目的 探究高血压合并冠心病患者血清胱抑素C（CysC）、B型钠尿肽（BNP）水平与其心肌缺血程度及不良心血管事件（MACE）的关系。方法 选取2022年10月至2025年2月于涟水县妇幼保健院进行住院治疗的100例成人高血压合并冠心病患者为研究对象,根据患者血管狭窄程度差异将其分为轻度组（n=33）、中度组（n=37）和重度组（n=30）。对患者进行5个月随访,记录患者是否发生MACE。检测各组血清CysC、BNP的表达水平,Pearson相关性分析血管狭窄程度与心肌缺血总负荷之间的关系;受试者工作特征（ROC）曲线分析血清CysC、BNP水平对高血压合并冠心病预后的预测价值。结果 轻度组血清CysC水平为（1.23±0.25）mg/L、BNP水平为（603.25±23.28）pg/mL、心肌缺血总负荷为（35.84±11.52）mm/min;中度组血清CysC水平为（1.46±0.29）mg/L、BNP水平为（628.84±30.21）pg/mL、心肌缺血总负荷为（44.84±12.01）mm/min;重度组血清CysC水平为（1.73±0.33）mg/L、BNP水平为（651.61±32.39）pg/mL、心肌缺血总负荷为（57.25±15.19）mm/min。重度组和中度组患者血清CysC、BNP水平显著高于轻度组,心肌缺血总负荷高于轻度组;重度组患者血清CysC、BNP的表达水平高于中度组,心肌缺血总负荷高于中度组,差异均有统计学意义（P<0.05）。Spearman相关性分析结果显示,高血压合并冠心病患者的血管狭窄程度与其心肌缺血总负荷呈正相关（r=0.347,P<0.05）。MACE组血清CysC水平为（1.64±0.23）mg/L、BNP水平为（649.84±25.69）pg/mL,非MACE组血清CysC水平为（1.31±0.19）mg/L、BNP水平为（612.16±22.34）pg/mL,MACE组患者血清CysC、BNP水平较非MACE组相比均更高,差异均有计学意义（P<0.05）。ROC曲线显示,血清CysC、BNP水平及二者联合预测高血压合并冠心病预后的AUC分别为0.777（95%CI：0.632-0.922）、0.788（95%CI：0.656-0.921）、0.857（95%CI：0.748-0.967）,二者联合的预测效能明显高于单独预测（Z=0.864、0.780,P<0.05）。结论 血清CysC、BNP水平与高血压合并冠心病患者的心肌缺血程度呈相关,且血清CysC、BNP升高会导致患者MACE发生风险升高,二者联合检测可以增加高血压合并冠心病患者MACE发生情况的评估效能。

目的 分析甘油三酯-葡萄糖（TyG）指数、空腹血浆葡萄糖（FPG）与糖化血红蛋白（HbA1c）与冠心病合并糖尿病患者冠状动脉狭窄程度的相关性。方法 回顾性收集2022年1月至2024年12月南京市溧水区人民医院收治的102例冠心病合并糖尿病患者的病例数据,所有研究对象均行冠脉造影检查,依据冠状动脉狭窄程度分为轻中度狭窄组（狭窄率≤75%,n=56）和重度狭窄组（狭窄率>75%,n=46）,比较两组冠状动脉狭窄程度和TyG指数、FPG与HbA1c等糖脂代谢指标水平差异,并采用Pearson相关分析评估上述糖脂代谢指标与冠状动脉狭窄程度的相关性。结果 重度狭窄组患者的冠状动脉狭窄程度为（88.00±0.95）%,高于轻中度狭窄组的（62.21±1.05）%;重度狭窄组的TyG指数为（17.38±0.41）,高于轻中度狭窄组的（9.79±0.48）;重度狭窄组的FPG为（7.15±0.08）mmol/L,高于轻中度狭窄组的（6.22±0.05）mmol/L;重度狭窄组的HbA1c为（7.40±0.14）%,高于轻中度狭窄组的（6.33±0.07）%;上述数据对比差异均具有统计学意义（P<0.05）。经Pearson相关分析,TyG指数、FPG与HbA1c等糖脂代谢指标与冠状动脉狭窄程度呈正相关关系（r>0,P<0.05）。结论 TyG指数、FPG与HbA1c可作为评估冠心病合并糖尿病患者冠状动脉狭窄程度的重要标志物。

目的 探讨芪参益气滴丸联合尼可地尔对急性冠脉综合征（ACS）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后心功能、炎症因子水平及主要不良心血管事件（MACE）的影响。方法 选取2022年4月至2024年4月常州市武进中医医院收治的80例ACS行PCI术患者,按随机数字表法分为对照组（40例,常规治疗联合尼可地尔）与观察组（40例,常规治疗联合尼可地尔+芪参益气滴丸）,两组均治疗4周。比较两组治疗前后心功能指标[左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、N末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）]、炎症因子[超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]水平,随访6个月记录MACE发生率。结果 治疗后,观察组LVEF显著高于对照组[（58.31±5.07 vs 53.22±4.78）%],差异有统计学意义（P<0.05）,LVEDD、NT-proBNP、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平以及MACE总发生率均显著低于对照组[（48.17±3.05 vs 51.32±3.41）mm,（452.63±89.42 vs 698.25±112.37）pg/mL,（2.13±0.58 vs 4.26±0.94）mg/L,（5.22±1.06 vs 8.75±1.43）pg/mL,（3.16±0.72 vs 6.32±1.15）pg/mL,7.50% vs 25.00%],差异有统计学意义（P<0.05）。结论 芪参益气滴丸联合尼可地尔可有效改善ACS患者PCI术后心功能,抑制全身炎症反应,降低MACE风险,具有协同增效作用。

目的 分析维持性血液透析（MHD）多重用药依从性现状及不良心血管事件（MACE）发生的危险因素。方法 选取2022年6月至2024年6月本院行MHD治疗的75例患者进行回顾性研究。使用Morisky用药依从性问卷（MMAS-8）评估所有患者的用药依从性情况;随访12个月内,依据患者是否并发MACE分为发生组与未发生组,采用单因素分析法分析两组患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析法分析影响MHD患者出现MACE的危险因素。结果 75例患者中MMAS-8评分≥6分的有43例（57.33%）,评分<6分的有32例（42.67%）;发生MACE的有28例（37.33%）,未发生MACE的有47例（62.67%）;发生组年龄≥60岁、降压药使用≥2种、MMAS-8评分<6分、透析龄≥36个月、收缩压≥140 mmHg、舒张压≥90 mmHg、低盐饮食未遵守及吸烟史占比均高于未发生组（22/28 vs 23/47、18/28 vs 10/47、19/28 vs 13/47、21/28 vs 23/47、19/28 vs 16/47、18/28 vs 15/47、15/28 vs 12/47）,差异有统计学意义（P<0.05）; Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、MMAS-8评分<6分、透析龄≥36个月、低盐饮食未遵守、有吸烟史是影响MHD患者发生MACE的独立危险因素（OR=3.367、6.855、2.494、4.187、5.680）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 MHD患者的多重用药依从性差,且易发生MACE,年龄偏大、用药依从性差、透析时间长、盐摄入量超标及吸烟是影响其发生的主要危险因素。

目的 探讨基于超声影像的妊娠期高血压疾病（HDP）胎盘血流动力学特征与围产结局的相关性。方法 回顾性收集2023年4月至2024年11月于南平市妇幼保健院收治的90例HDP产妇临床资料,将其归为HDP组,另选取同期90例无HDP产妇临床资料,将其归为对照组,两组产妇均在该院接受超声检查,比较两组胎盘血流动力学指标,根据HDP组产妇围产结局进一步分为不良结局组、正常组,比较不良结局组、正常组胎盘血流动力学指标,展开ROC曲线分析,评估胎盘血流动力学指标对不良围产结局的预测价值。结果 HDP组大脑中动脉阻力指数（RI）、搏动指数（PI）、收缩期峰值流速/舒张末期流速（S/D）均低于对照组（P<0.05）,HDP组脐动脉RI、PI、S/D均高于对照组（P<0.05）;90例HDP产妇中不良围产结局者29例,不良结局组大脑中动脉RI、PI、S/D均低于正常组（P<0.05）,不良结局组脐动脉RI、PI、S/D均高于正常组（P<0.05）;经ROC曲线分析,RI、PI、S/D对HDP产妇不良围产结局具有较好的预测价值（P<0.05）;结论 基于超声影像检测胎盘血流动力学参数对HDP产妇不良围产结局具有一定预测价值,临床可加强胎盘血流监测,提前采取措施降低不良围产结局风险,进而提升妊娠管理水平。

目的 探讨甲酰肽受体2（formyl peptide receptor 2,FPR2）、促甲状腺激素（thyroid-stimulating hormone,TSH）水平对急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）患者经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）术后预后的预测价值。方法 回顾性分析2023年1月至2024年9月通用环球中铁西安医院收治的150例接受PCI术的AMI患者临床资料,依据术后6个月内是否发生主要不良心血管事件（major adverse cardiovascular events,MACE）分为MACE组（n=30）和非MACE组（n=120）。对比两组患者一般资料、FPR2及TSH水平差异,运用单因素和多因素Logistic回归分析影响MACE发生的因素,采用受试者工作特征（ROC）曲线评估FPR2、TSH水平的预测价值。结果 MACE组患者年龄（65.23±8.56 vs 58.12±7.34）、梗死部位前臂占比（46.67 vs 37.50）、梗死类型STEMI（66.67 vs 41.67）、FPR2水平（320.56±55.67 vs 260.45±45.32）、TSH水平（5.23±1.56 vs 3.12±0.89）均大于非MACE组,差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析表明,FPR2水平（OR=1.025,95%CI：1.009-1.042,P<0.001）、TSH水平（OR=1.540,95%CI：1.205-1.970,P<0.001）是AMI患者PCI术后发生MACE的独立影响因素（P<0.05）。ROC曲线分析显示,FPR2和TSH预测的曲线下面积（AUC）分别为0.785（95%CI：0.702-0.868,P<0.001）和0.823（95%CI：0.745-0.901,P<0.001）,二者联合预测的AUC更高,为0.886（95%CI：0.823-0.949,P<0.001）。结论 FPR2、TSH水平与AMI患者PCI术后MACE的发生的独立预测因素,,首次证实二者联合检测对评估患者预后具有更高预测价值,有助于临床早期识别高危患者并制定针对性干预措施。

目的 分析老年高血压患者群体中肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）标志物与24 h动态血压参数之间的关联性。方法 选取2023年1月至2024年6月永安市立医院收治的老年高血压患者患者106例,根据高血压病情严重程度划分为低度组（28例）、中度组（45例）和重度组（33例）。对比分析三组血管紧张素转换酶（ACE）、肾素（RA）、血管紧张素II（AngII）及醛固酮（ALD）等血清RAAS标志物,以及24 h全时段、日间活动期及夜间静息期等不同时相的收缩压与舒张压数据,包括整体均值（24 hSBP/24 hDBP）、日间均值（dSBP/dDBP）及夜间均值（nSBP/nDBP）等动态血压参数。采用Pearson相关分析法探讨血清RAAS指标与动态血压参数间的相关性。结果 重度组ACE、RA、AngII和ALD显著高于轻度和中度组,中度组显著高于轻度组[（101.14±11.42 vs 83.36±6.11 vs 78.34±9.14）U/L、（3.25±0.32 vs 2.78±0.27 vs 2.12±0.26 μg/L、55.56±6.49 vs 42.23±6.98 vs 35.36±5.11 ng/L、201.58±20.12 vs 172.81±16.12vs 144.78±13.87）ng/L],差异有统计学意义（P<0.05）;重度组24 hSBP、24 hDBP、dSBP、dDBP、nSBP和nDBP均显著高于轻度和中度组,中度组显著高于轻度组[（181.57±13.41 vs 149.27±11.52 vs 135.24±8.55）、（103.47±12.18 vs 96.74±7.41 vs 78.73±5.47）、（173.56±9.39 vs 148.24±10.34 vs 139.42±8.31）、（105.45±11.21 vs 96.35±6.34 vs 82.76±5.39）、（164.76±13.14 vs 144.36±6.11 vs 124.34±8.14）、（98.74±8.69 vs 90.12±7.76 vs 73.78±8.87）]mmHg,差异有统计学意义（P<0.05）;老年高血压患者ACE、RA、AngII和ALD等血清RAAS标志物浓度与24 hSBP、24 hDBP、dSBP、dDBP、nSBP和nDBP等动态血压参数正相关（P<0.05）。结论 老年高血压患者的RAAS标志物水平与病情程度及动态血压参数密切相关,监测血清RAAS标志物水平可能有助于评估老年高血压患者的血压控制情况及病情严重程度,为个体化治疗提供重要参考。

目的 探讨血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂（Angiotensin Receptor-Neprilysin Inhibitor,ARNI）对缺血性心肌病（Ischemic Cardiomyopathy,ICM）和扩张型心肌病（Dilated Cardiomyopathy,DCM）所致慢性心力衰竭（Chronic Heart Failure,CHF）患者左房重构的影响。方法 选取2023年6月至2024年10月柳州市工人医院心血管内科接诊的87例CHF患者,依据CHF病因不同分为ICM组和DCM组,分别47、40例。两组均接受常规接受抗心衰药物和ARNI（沙库巴曲缬沙坦,目标维持剂量200 mg/次,2次/d）,持续治疗和观察6个月,比较两组疗效和心功能[左室射血分数（Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF）、血清N端B型钠尿肽前体（N-terminal Pro-B-type Natriuretic Peptide,NT-proBNP）和6 min步行试验（6Minute Walk Test,6MWT）]、左房重构超声参数[左房内径（Left Atrial Diameter,LAD）、左房最大容积（Left Atrial Maximum Volume,LAV_max）和左房容积指数（Left Atrial Volume Index,LAVI）]以及不良反应情况。结果 两组疗效和不良反应率比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后两组LVEF、6MWT均较治疗前提高[ICM组治疗后 vs 治疗前：（38.42±3.25）%、（390.10±42.25）m vs （32.17±3.21）%、（291.35±31.48）m;DCM组治疗后 vs治疗前：（36.19±3.17）%、（378.96±44.12）m vs （31.85±3.24）%、（285.63±32.07）m],血清NT-proBNP下降[ICM组治疗后 vs治疗前：（812.05±234.56）pg/mL vs （1457.69±368.25）pg/mL;DCM组治疗后 vs治疗前：（927.35±281.04）pg/mL vs（1510.36±370.17）pg/mL],差异有统计学意义（P<0.05）,且ICM组LVEF高于DCM组[（38.42±3.25）% vs（36.19±3.17）%],NT-proBNP低于DCM组[（812.05±234.56）pg/mL vs （927.35±281.0）pg/mL],差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组LAD、LAV_max、LAVI均较治疗前下降[ICM组治疗后 vs治疗前：（42.56±3.58）mm 、（54.82±4.08）mL、（38.71±3.25）mL/m² vs （44.53±3.63）mm 、（60.58±4.18）mL、（42.86±3.29）mL/m²;DCM组治疗后 vs治疗前：（42.97±3.61）mm 、（56.10±4.15）mL、（39.60±3.36）mL/m² vs （44.95±3.67）mm 、（62.01±4.23）mL、（43.27±3.40）mL/m²],差异有统计学意义（P<0.05）,组间LAD、LAV_max、LAVI比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 ARNI均能有效改善ICM和DCM所致CHF患者的心功能和抑制左房重构,其中ICM所致CHF患者的心功能改善更显著,但二者抑制左房重构的效果相当。

目的 针对缓慢型心律失常患者,观察开展心宝丸联合苓桂术甘汤合生脉饮加减方的治疗效果。方法 选取医院2023年12月至2025年3月期间收治的缓慢型心律失常患者为研究对象,在该时间跨度内挑选82例当作研究样本,运用随机数字表法划分为对照组（归类到该组对象的治疗药物为心宝丸,n=41）、试验组（入选该组对象的治疗方案为心宝丸联合苓桂术甘汤合生脉饮加减方,n=41）。对比两组的心率、心功能指标、炎症因子及不良反应。结果 试验组心脏搏动频率高于对照组（61.49±2.58 vs 55.14±2.36）次/min,试验组室性期前收缩频率低于对照组（1902.47±82.15 vs 2345.68±96.03）次/d,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组左心室射血分数及心输出量高于对照组（56.38±4.11 vs 45.29±3.18）%、（6.23±0.48 vs 5.47±0.61）L/min,试验组左心室舒张末期内径及左心室收缩末期内径低于对照组（51.29±3.15 vs 58.73±3.46）mm、（44.67±5.23 vs 50.82±6.35）mm,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组生长分化因子-15、核转录因子κB及半乳糖凝集素水平低于对照组（1.83±0.45 vs 2.36±0.51）μg/L、（4.06±0.52 vs 5.18±0.64）U/L、（5.47±0.65 vs 7.03±1.02）μg/L,差异有统计学意义（P<0.05）。试验组的不良反应发生率低于对照组（4.88% vs 9.76%）,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在缓慢型心律失常患者治疗环节中引入心宝丸+苓桂术甘汤合生脉饮加减方,可持续提升临床疗效,改善心功能,且不良反应少,临床可进一步推广应用。

目的 探讨房颤合并二度房室传导阻滞患者动态心电图（Holter）检测Lorenz散点图特征及其应用价值。方法 回顾性纳入2023年8月至2024年12月福建省建瓯市立医院诊治的98例房颤患者的临床资料,所有患者入院后均开展24 h Holter检测,根据有无合并二度房室传导阻滞分为A组（房颤合并二度房室传导阻滞,n=53）、B组（房颤不合并二度房室传导阻滞组,n=45）,采用双盲法评估,由两名不知分组情况的心电分析员独立判读所有患者的Lorenz散点图,比较两组Lorenz散点图形态特征,并采用Kappa一致性分析,评估Lorenz散点图特征对房颤合并二度房室传导阻滞的诊断价值。结果 A组R-R间隔时间长于B组（1.19±0.25 vs 0.75±0.19）,差异有统计学意义（P<0.05）,A组心室率低于B组（50.42±8.31 vs 80.14±8.67）,差异有统计学意义（P<0.05）,A组典型扇形/彗星状占比低于B组（5.66% vs 91.11%）,A组曲尺状改变、45°线远端细棒状占比高于B组（86.79% vs 8.89%,83.02% vs0）,两组Lorenz散点图特征比较,差异有统计学意义（P<0.05）,经Kappa一致性分析,Lorenz散点图特征对房颤合并二度房室传导阻滞的灵敏度、特异度分别为90.57%、91.11%,提示Lorenz散点图特征对房颤合并二度房室传导阻滞具有一定诊断价值。结论 Holter检测Lorenz散点图在房颤合并二度房室传导阻滞患者中呈曲尺状、45°线远端细棒状图形典型特征性改变,基于此图像特征变化可有助于早期诊断,为临床决策提供依据。

目的 研究ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者行PCI术后早期高危室性心律失常（HRVA）发生的独立危险因素。方法 回顾性分析2023年1月至2024年12月期间于本院进行PCI术治疗的STEMI患者268例,收集所有患者基线资料、临床资料与实验室指标,所有患者持续术后监测,观察其术后72 h内是否发生HRVA。根据评估结果将所有患者分为HRVA组与正常组,比较两组患者基线资料、临床资料与实验室指标,采用多因素Logistic回归分析STEMI患者发生HRVA的危险因素。结果 术后72 h内,56例（20.90%）STEMI患者发生HRVA,212例（79.10%）患者未发生。HRVA组患者的心功能Killip分级中Ⅲ与Ⅳ级比例、T波峰末间期（Tpe）、校正QT间期（QTc）、糖化血红蛋白水平、白细胞计数、血肌酐水平均高于正常组[Ⅲ与Ⅳ级25例（44.64%） vs 25例（11.79%）、（156.45±20.69） vs （142.38±18.57）ms、（43.72±2.95） vs （42.08±2.64）ms、（6.88±1.13） vs （6.35±1.04）%、（11.75±3.56） vs （10.16±3.42）×10⁹/L、（94.28±18.63） vs （85.06±19.27）mmol/L],差异有统计学意义（χ²=31.500,t=4.922,t=4.032,t=3.330,t=3.068,t=3.206,P<0.05）。多因素分析显发现,心功能Killip分级为Ⅲ-Ⅳ级、Tpe过高、过高的血肌酐水平是STEMI患者PCI术后早期发生HRVA的独立危险因素（P=0.001,P=0.002,P=0.007）。结论 心功能Killip分级Ⅲ-Ⅳ级、Tpe过高、血肌酐过高水平是STEMI患者PCI术后早期发生HRVA的独立危险因素,临床中应高度关注,并及时采取干预措施,以期改善患者预后。

目的 探究连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy,CRRT）对尿毒症合并急性心衰患者炎症状态的影响。方法 选取2023年8月至2025年6月在北京航天总医院就诊的尿毒症合并急性心衰患者156例,随机分为对照组与观察组,各78例。在常规内科治疗基础上,对照组予以单纯血液透析治疗,观察组予以CRRT治疗,两组均持续治疗1周。比较两组心肌标志物[N末端脑钠肽前体（N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP）、心肌肌钙蛋白T（cardiac troponin,cTnT）、B型钠尿肽（brain natriuretic peptide,BNP）]、炎症指标[β₂-微球蛋白（β₂-microglobulin,β₂-MG）、白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）]、蛋白结合类毒素指标[硫酸吲哚酚（indoxyl sulfate,IS）、硫酸对甲酚（p-cresylsulfate,PCS）、3-羧基-4-甲基-5丙基-2-呋喃丙酸（3‐carboxy‐4‐methyl‐5‐propyl‐2‐furanpropanoic acid,CMPF）]以及肾功能指标[血肌酐（serum creatinine,Scr）、尿素氮（blood urea nitrogen,BUN）]的差异。结果 1周后,观察组NT-proBNP低于对照组[（320.47±32.19）ng/L vs （578.90±60.13）ng/L],差异有统计学意义（P<0.05）;观察组cTnT低于对照组[（77.10±6.34）ng/L vs （84.13±8.82）ng/L],差异有统计学意义（P<0.05）;观察组BNP低于对照组[（1750.33±423.15）pg/mL vs （2456.32±755.82）pg/mL],差异有统计学意义（P<0.05）。1周后,观察组β₂-MG低于对照组[（25.11±1.04）mg/L vs （29.43±1.21）mg/L],差异有统计学意义（P<0.05）;观察组IL-6低于对照组[（13.10±0.93）pg/L vs （15.00±1.00）pg/L],差异有统计学意义（P<0.05）;观察组CRP低于对照组[（4.45±0.43）mg/L vs （6.52±0.70）mg/L],差异有统计学意义（P<0.05）。1周后,观察组IS低于对照组[（15.03±2.31）mg/L vs （20.13±3.00）mg/L],差异有统计学意义（P<0.05）;观察组PCS低于对照组[（16.10±3.00）mg/L vs （22.65±3.89）mg/L],差异有统计学意义（P<0.05）;观察组CMPF低于对照组[（12.37±1.85）g/L vs （19.00±2.11）g/L],差异有统计学意义（P<0.05）。1周后,观察组Scr低于对照组[（743.22±23.10）μmol/L vs （790.34±25.65）μmol/L],差异有统计学意义（P<0.05）;观察组BUN低于对照组[（17.10±1.32）mmol/L vs （20.31±2.01）mmol/L],差异有统计学意义（P<0.05）。结论 CRRT可降低尿毒症合并急性心衰患者心肌标志物及体内炎症因子水平,抑制外周血中蛋白结合类毒素的产生,改善肾功能,值得应用。

目的 探讨“术康”APP远程运动康复系统对稳定性慢性心衰患者心功能、运动能力、心理状态及依从性的干预效果,评价其在心衰管理中的临床应用价值。方法 采用前瞻性、随机、平行对照设计,纳入120例NYHA分级Ⅰ-Ⅲ级稳定期慢性心衰患者,随机分为观察组与对照组各60例。对照组接受常规药物治疗与健康宣教,观察组在此基础上通过“术康”APP进行远程运动康复干预。干预时间为3个月,随访至6个月,评估两组患者干预前后的NT-proBNP、LVEF、6MWT、Peak VO?、PHQ-9、PSQI、CSQ-8等指标变化。结果 干预3个月后,观察组LVEF（48.28±6.98）%、6MWT（411.88±16.98）m、Peak VO?（14.99±3.35）mL/kg/min高于对照组（42.46±5.67）%、（359.27±13.43）m、（12.19±2.10）mL/kg/min,观察组NT-proBNP（699.26±102.13）pg/mL低于对照组（1053.60±151.65））pg/mL,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组PHQ-9评分（5.10±1.95）分、GAD-7评分（4.26±1.53）分、PSQI评分（5.06±1.41）分低于对照组（9.62±2.89）分、（7.98±2.35）分、（8.16±2.09）分,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组CSQ-8满意度评分（26.13±2.26）分高于对照组（20.65±3.13）分,运动处方执行率（91.67%）高于对照组（71.67%）,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 基于“术康”APP的远程运动康复干预可有效提升心衰患者的心功能、运动耐力、心理状态和依从性,具有良好的临床适用性和推广价值,尤其适用于慢性期患者的居家康复管理。

目的 脓毒症休克患者补液过程中急性心力衰竭预测指标（NT-proBNP/床旁超声）的建立及干预措施对预后的改善作用探究。方法 选取2024年1月至2025年6月中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院急诊科收治的100例脓毒症休克补液治疗患者,随机数字表法分为对照组和观察组,各50例,对照组采用常规脓毒症补液方案,观察组基于NT-proBNP动态变化及床旁超声指标实施个体化干预,比较补液72 h内AHF发生率、心功能指标变化。结果 观察组补液72 h内AHF发生率低于对照组（14.00% vs 2.00%）,差异有统计学意义（P<0.05）;液体复苏成功节点达标时间快于对照组[（13.96±1.15 vs 17.48±1.20）h],差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗7 d后LVEF[（51.47±5.96 vs 45.96±4.48）%]、CO[（5.14±0.96 vs 4.25±0.85）L/min]均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;将患者按照年龄分为三组,<50岁组：治疗后,观察组NT-proBNP水平低于对照组[（863.62±9.75 vs 1167.94±11.62）pg/mL],差异有统计学意义（P<0.05）;50-75岁组：治疗后,观察组NT-proBNP水平低于对照组[（863.62±9.75 vs 1167.94±11.62）pg/mL],差异有统计学意义（P<0.05）;>75岁组：治疗后,观察组NT-proBNP水平低于对照组[（1803±12.44 vs 2364.25±16.18 ）pg/mL],差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于NT-proBNP/床旁超声的动态评估,可以缩短脓毒症休克患者补液过程中的液体复苏成功节点达标时间,预防补液过程中AHF的发生,降低病死率,快速改善心功能指标。

目的 探讨基于目标导向理论的活动方案在急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠状动脉介入（PCI）术后的应用价值。方法 选取2021年4月至2023年4月在陆军第七十三集团军医院择期行PCI术的83例AMI患者,采用前后对照研究,根据入院时间将2021年4月至2022年3月收治的AMI患者38例作为对照组,将2022年4月至2023年4月收治的45例AMI患者作为观察组。对照组采用常规护理干预,观察组采用基于目标导向理论的活动方案,均持续干预1个月。分别于护理前后对比两组6 min 步行试验（6MWT）、改良Barthel指数评定量表（MBI）评分和心功能[左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）]变化情况,同时记录两组并发症发生率。结果 干预后,观察组的LVEDD和LVESD水平分别为（46.54±5.21）mm、（38.57±3.82）mm,均低于对照组的（50.47±5.03）mm、（40.62±3.44）mm,差异有统计学意义（P<0.05）,LVEF水平为（53.73±5.34）%,高于对照组的（50.24±5.12）%,差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组LVEDD、LVESD降低幅度及LVEF升高幅度均大于对照组[（-6.82±1.37）vs（-1.67±0.47）mm;（-2.82±0.81）vs（-2.05±0.43）mm;（9.58±1.40）vs（6.67±1.25）%],差异有统计学意义（P<0.05）。干预后观察组6MWT和MBI评分分别为（341.57±25.21）m、（75.62±4.92）分,均长（高）于对照组[（322.26±24.19）m、（70.45±4.20）分],差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组6MWT和MBI评分的改善幅度均显著大于对照组[（96.29±8.52）vs（75.87±6.47）m;（23.28±2.65）vs（19.16±4.53）分] ,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者并发症发生率为8.89%,显著低于对照组的26.32% ,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于目标导向理论的活动方案有助于促进AMI患者PCI术后心脏功能的恢复,提高生活自理能力,降低并发症发生风险。

目的 探讨冠心病介入治疗患者自我管理能力现状及其与反刍性沉思水平、知觉压力的相关性。方法 选取2022年9月至2025年3月福建省莆田市第一医院118例冠心病介入治疗患者,使用冠心病自我管理行为量表（CSMS）、反刍性沉思量表（RRS）、知觉压力量表（PSS）分别评估其自我管理能力、反刍性沉思水平及知觉压力,采用Pearson分析三者间的相关性。采用一般资料调查问卷收集年龄、性别、文化程度、家庭人均月收入等资料,并经Logistic回归分析法获得影响自我管理能力的危险因素。结果 118例患者的自我管理能力得分为（88.52±6.39）分,其中自我管理评分≥100分的有45例,<100分的有73例;反刍性沉思水平得分为（38.36±6.49）分,知觉压力得分为（42.52±5.57）分;经Pearson相关性分析显示,自我管理能力与反刍性沉思水平呈负相关（r=-0.458,P<0.05）,与知觉压力呈负相关（r=-0.472,P<0.05）;单因素及多因素Logistic分析显示,年龄≥60岁、初中及以下学历、家庭人均月收入<5 000元、病程≥5年为影响冠心病介入治疗患者自我管理能力的危险因素（P<0.05）。结论 冠心病介入治疗患者的自我管理能力处于中等水平,而文化程度、年龄等是影响患者自我管理能力的主要因素,且与反刍性沉思水平、知觉压力有关,据此,临床可制定针对性干预措施,以提高冠心病介入治疗患者自我管理能力。

目的 探究老年综合评估导向的阶梯式护理对老年冠心病患者焦虑抑郁水平及治疗信心的干预效果。方法 收集玉林市第一人民医院2024年7月至2025年3月收治的78例老年冠心病患者,根据数字随机法分为两组各39例,观察组采用老年综合评估导向的阶梯式护理,对照组采用常规护理。对比组间抑郁自评量表（SDS）评分、焦虑自评量表（SAS）评分、健康信念量表（CHBMS）评分、生活质量综合评定量表（GQOLI-74）评分。结果 观察组SDS评分低于对照组[（43.13±3.09 vs 45.60±2.92）分]、观察组SAS评分低于对照组[（45.27±5.18 vs 48.27±5.47）分],差异有统计学意义（P<0.05）。护理1个月后,观察组GHBMS评分高于对照组[（131.25±9.44 vs 126.38±9.15）分];护理3个月后,观察组GHBMS评分高于对照组[（154.13±10.25 vs 146.36±10.22）分];差异有统计学意义（P<0.05）。观察组心理功能评分高于对照组[（81.35±4.96 vs 78.84±3.62）分]、观察组社会功能评分高于对照组[（80.15±3.52 vs 77.56±3.24）分]、观察组躯体功能评分高于对照组[（81.02±4.54 vs 78.09±4.43）分]、观察组物质生活状态评分高于对照组[（80.39±4.57 vs 77.25±3.47）分],差异有统计学意义（P<0.05）。结论 老年综合评估导向的阶梯式护理能够改善老年冠心病患者负面情绪,提高患者治疗信心,提升生活质量,可推广于临床。

目的 手术室定量化护理在老年冠心病PCI治疗患者中的应用。方法 随机选取贵黔国际医院2025年1-3月收治的42例老年冠心病行PCI的患者为对照组,采用常规手术室护理,选取该院2025年4-6月收治的42例老年冠心病PCI患者为观察组,在对照组的基础上采用手术室定量化护理。比较两组患者的手术室护理质量、围术期情况,以及为确保评价的客观性,本研究分别对护理两组患者的护士团队（量化护理组、常规护理组）进行独立调查,比较其工作满意度。结果 观察组与对照组相比,在风险评估完整、患者准备、抗凝管理规范、皮肤状况交接等方面的评分更高[（1.98±0.14 vs 1.72±0.49、1.93±0.26 vs 1.68±0.48、1.92±0.20 vs 1.75±0.42、1.94±0.24 vs 1.81±0.33）分],住院时间短[（11.35±2.72 ）d vs （12.53±2.38）d],术后并发症更少（4.76% vs 19.05%）,差异有统计学意义（t=3.306、2.968、2.346、2.065、2.116,χ²=4.087,P<0.05）。量化护理组护士工作满意度测量量表分数较常规护理组护士更高[（4.21±0.67 vs 3.82±0.58）分],差异有统计学意义（t=2.852,P<0.05）。结论 手术室定量化护理模式可显著提升老年冠心病PCI患者的手术护理质量,减少并发症,同时提高护士工作满意度。

目的 探讨情境代入床旁护理模式在冠心病PCI患者中的应用价值。方法 选取2024年1-6月期间福建省泉州市第一医院收治的120例冠心病PCI术后患者,经随机数字表法将纳入研究对象均分两组,实施常规护理干预的A组共60例,实施情境代入床旁护理模式的B组共60例。观察两组患者自我护理能力（ESCA评分）、负性情绪（SDS评分、SAS评分）及生活质量（SF-36评分）水平变化。结果 干预后：①A、B两组的SDS评分、SAS评分均明显降低,且B组（45.57±5.63）分、（43.30±6.69）分比A组（54.72±6.65）分、（53.68±6.61）分更低,差异有统计学意义（P<0.05）;②两组ESCA评分升高,且B组（144.77±13.62）分高于A组（134.16±12.91）分,差异有统计学意义（P<0.05）;③A组、B组的SF-36评分中各个维度水平均升高,且B组生理功能（88.10±4.79）分、精神健康（86.74±5.63）分、情感职能（87.74±4.55）分、社会功能（91.51±6.10）分比A组（82.74±4.37）分、（82.95±4.94）分、（83.74±4.88）分、（85.17±6.44）分更高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在冠心病PCI介入术后患者中实施情境代入床旁护理模式,可有效提升患者自我护理能力、改善负性情绪,并提升患者的生活质量。

目的 探讨冠心病急诊经皮冠状动脉介入（PCI）术后患者的心理弹性与健康赋能之间的关系,以期为临床干预提供参考依据。方法 采用方便抽样法选取2019年1月至2023年12月于贵州医科大学附属医院进行治疗的120例冠心病急诊PCI术后患者为研究对象,收集患者的一般资料,采用心理弹性量表、感知赋权量表对患者进行问卷调查,采用Pearson相关分析心理弹性与健康赋权的相关性。结果 研究结果表示,冠心病急诊PCI术后患者心理弹性总分为（55.39±7.36）分;健康赋权总得分为（40.45±4.99）分。Pearson结果显示,冠心病急诊PCI术后患者心理弹性与健康赋权呈正相关关系（r=0.189,P<0.05）。文化程度大专及以上心理弹性总分（57.22±6.12）分高于中学（54.26±5.41）分及小学及以下（51.22±5.38）分;家庭人均月收入>8 000元的心理弹性总分（58.40±5.63）分高于5 000-8 000元的（55.20±5.33）分及<5 000元的（51.21±5.12）分,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 冠心病急诊PCI术后的患者在心理弹性和健康赋权方面还有提升的空间,医护人员应关注患者的心理韧性和信息获取能力,实施针对性的护理策略,以增强患者的康复准备情况。

目的 观察多维心脏康复管理对冠心病介入治疗后患者心功能、生活质量的影响。方法 选取2024年7月至2025年4月于宿迁中西医结合医院进行冠心病介入治疗患者184例,按照随机数字表法将其分为管理组（n=92）和参照组（n=92）,其中参照组采用常规护理干预,管理组采用多维心脏康复管理干预,比较两组患者干预前和干预后的心功能情况,比较管理组和参照组患者的自我管理能力[自我管理行为量表（CS-MS）],采用西雅图心绞痛调查量表（SAQ）比较两组患者干预前以及干预后的生活质量。结果 干预后,两组患者的LVEF较干预前显著上升,且管理组显著高于参照组（65.85±4.84 vs 60.35±4.75）%,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者LVESD和LVEDD均较干预前显著下降,且管理组显著小于参照组[（32.55±2.86 vs 36.18±3.32）mm、（45.15±3.06 vs 48.08±3.21）mm],差异有统计学意义（P均<0.05）。两组患者CS-MS量表评分较干预前显著上升,且管理组显著高于参照组[（87.12±4.93 vs 83.33±5.11）分],差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者SAQ量表评分较干预前显著上升,且管理组显著高于参照组[（422.34±22.77 vs 401.77±25.36）分],差异有统计学意义（P<0.05）。结论 多维心脏康复管理可改善冠心病介入治疗后患者的心功能,提高患者的自我管理能力及生活质量,值得在临床推广应用。

目的 探析专科护理质量指标模式在冠脉介入术后患者中的应用效果和价值。方法 纳入2024年7月至2025年6月期间霞浦县医院收治的120例冠脉介入术后患者,以随机单双号数字序列法对纳入样本进行分组,各60例,单号入对照组予以常规护理,双号入观察组采用专科护理质量指标模式,比较两组护理质量、不良事件、睡眠质量。结果 观察组生理指标监测质量、并发症预防效果、症状管理质量、康复训练执行度、健康教育效果、护理文书质量等6个方面评分均高于对照组[（22.71±2.03 vs 20.24±1.68,17.85±1.92 vs 16.51±1.38,13.45±1.26 vs 12.12±1.08,13.52±1.33 vs 12.08±1.15,13.63±1.27 vs 12.14±1.09,9.23±0.44 vs 8.85±0.40）分],差异有统计学意义（P<0.05）。观察组出血、心绞痛、心肌梗死等不良事件总发生率低于对照组（3.33% vs 13.33%）,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后,观察组匹兹堡睡眠质量指数评分低于对照组[（7.17±1.24 vs 8.03±1.35）分],差异有统计学意义（P<0.05）。结论 专科护理质量指标模式对冠脉介入术后患者护理质量提升、不良事件减少、睡眠质量提高等均可产生积极影响。

目的 研究工作坊模式健康护理对冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）合并慢性心力衰竭（心衰）患者服药依从性及睡眠质量的影响。方法 研究对象为60例2024年6月至2025年6月莆田市第一医院收治的冠心病合并慢性心衰患者,根据随机抽签法分为常规组30例（常规护理）及工作坊组30例（常规护理联合工作坊模式健康护理）,比较两组患者的心功能、服药依从性及睡眠质量。结果 干预1个月后,两组左心室射血分数、每搏心输出量均升高,且工作坊组的[（49.34±0.93）%、（40.24±1.26）mL/次]较常规组的[（48.42±1.04）%、（39.11±1.37）mL/次]高,差异有统计学意义（t=3.612、3.325,P<0.05）。干预1个月后,两组服药总依从率均升高,且工作坊组的96.67%较常规组的80.00%高（χ²=4.043,P=0.044<0.05）。干预1个月后,两组睡眠质量评分均降低,且工作坊组的（9.09±0.56）分较常规组的（9.63±0.62）分低,差异有统计学意义（t=3.540,P=0.001<0.05）。结论 工作坊模式健康护理可改善冠心病合并慢性心衰患者的心功能,同时提高其服药依从性及睡眠质量。

目的 观察结构-过程-结果三维模式延续性护理对原发性高血压患者家庭血压监测依从性及血压水平的影响。方法 选取2024年1月至2025年1月本院治疗的原发性高血压患者设为研究对象,共有98例,分组方式为随机数表法,分为对照组和观察组,各组49例。予以对照组常规护理模式,予以观察组结构-过程-结果三维模式延续性护理,对比两组护理前、后血压水平（收缩压、舒张压）、家庭血压监测依从性、生活质量评分以及护理后满意度。结果 护理后,观察组收缩压、舒张压均低于对照组[（112.45±8.94）mmHg vs （120.65±8.33）mmHg;（70.24±8.13）mmHg vs （75.62±8.28）mmHg],差异有统计学意义（P<0.05）;观察组家庭血压监测依从性评分、生活质量评分均高于对照组[（32.42±5.41）分 vs （29.71±5.37）分;（86.13±5.77）分 vs （80.62±5.35）分],差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护理满意度高于对照组（95.92% vs 77.55%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 结构-过程-结果三维模式延续性护理用于原发性高血压患者对血压水平有良好控制效果,家庭血压监测依从性升高,有助于调整患者生活质量,护理满意度提升。

目的 探究中医三级防控模式对高血压合并冠心病稳定型心绞痛患者疾病感知、血压变异性及SAQ评分的影响。方法 将2023年1月至2025年1月福建省龙岩市中医院收治的120例高血压合并冠心病稳定型心绞痛患者,通过抽签方式分为常规组（n=60）和中医三级组（n=60）,常规组给予常规干预,中医三级组给予中医三级防控模式干预。比较两组患者干预前后疾病感知[简易疾病感知问卷（BIPQ）]、血压变异性、心绞痛发作频率与持续时间及西雅图心绞痛量表（SAQ）评分变化情况。结果 干预后,中医三级组的BIPQ评分中认知、情绪评分,SBP标准差,DBP标准差,心绞痛发作频率,持续时间,SAQ评分分别为（36.87±2.24）分、（12.45±3.12）分,（8.73±1.34）,（10.13±1.20）,（2.31±0.24）次,（2.06±0.26）min,（353.02±35.87）分显著低于常规组的（38.25±2.32）分、（14.38±3.26）分,（9.34±1.46）,（11.01±1.89）,（2.50±0.37）次,（2.22±0.31）min,（335.35±33.26）分,组间差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 中医三级防控模式能显著改善高血压合并冠心病稳定型心绞痛患者对疾病感知,调节血压变异性、并预防心绞痛发生,具有较高临床推广应用价值。

目的 探究脐灸联合穴位贴敷中医特色干预对高血压患者血压控制、生活质量等方面的影响。方法 选取广州市黄埔区长岭街社区卫生服务中心2024年10月至2025年8月间收治的高血压患者60例,根据随机数余数分组法分为对照组（予以常规护理干预）及观察组（予以脐灸联合穴位贴敷中医特色干预）,比较两组血压控制情况、中医症状积分、心理状态及生活质量等指标。结果 观察组干预后收缩压[（135.14±3.81） vs （138.72±4.03）mmHg]、舒张压[（86.42±2.76） vs （89.13±2.89）mmHg]、中医临床症状积分[（1.49±0.35） vs （1.76±0.42）分、（1.42±0.27） vs （1.65±0.33）分、（1.51±0.31） vs （1.70±0.36）分]、焦虑自评量表[（47.61±3.02） vs （51.09±3.14）分]及知觉压力量表评分[（22.08±3.04） vs （26.34±3.27）分]较对照组显著低,生活质量综合评定问卷评分[（92.03±7.29） vs （87.75±7.23）分]较对照组显著高差异有统计学意义（P<0.05）。结论 脐灸联合穴位贴敷中医特色干预可有效改善高血压患者血压控制情况及中医临床症状,缓解其负面情绪,提高患者生活质量。

目的 探讨糖尿病并高血压患者实施知信行（KAP）护理模式干预的应用效果。方法 采用随机数字表法将福建省仙游县第二医院收治的86例糖尿病并高血压患者分为两组,病例选取时间为2023年1月至2025年2月,每组各入选患者43例。对照组采取常规护理干预,观察组采取KAP护理模式干预,两组均持续干预3个月。比较两组的心理状态、健康行为、用药依从性、血糖水平及血压水平。结果 相比较对照组,观察组护理后汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分分别为（7.13±1.32）分、（7.03±1.28）分,低于对照组的（10.38±1.69）分、（10.16±1.57）分,差异有统计学意义（P<0.05）;相比较对照组,观察组护理后健康促进生活方式量表（HPLP-II）评分为（108.61±5.68）分,高于对照组的（91.68±4.36）分,差异有统计学意义（P<0.05）;相比较对照组,观察组护理后Morisky用药依从性问卷（MMAS-8）评分为（6.86±0.41）分,高于对照组的（5.23±0.34）分,差异有统计学意义（P<0.05）;相比较对照组,观察组护理后空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PBG）水平分别为（7.59±0.17）mmol/L、（8.35±0.49）mmol/L,低于对照组的（8.01±0.74）mmol/L、（8.82±0.68）mmol/L,差异有统计学意义（P<0.05）;相比较对照组,观察组护理后收缩压（SBP）、舒张压（DBP）水平分别为（118.76±4.16）mmHg、（80.13±4.36）mmHg,低于对照组的（121.45±4.49）mmHg、（83.46±5.47）mmHg,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 糖尿病合并高血压患者实施KAP护理模式干预,有助于改善患者不良心理状态,增强健康行为,提高用药依从性,进而有效降低血糖、血压水平,促进病情稳定。

目的 观察亲子双抚触疗法联合母亲双音疗法在缺氧性肺动脉高压新生儿中的应用效果。方法 选择2024年1-12月收治于莆田学院附属医院的缺氧性肺动脉高压新生儿80例为研究样本,以抛硬币法实施分组护理,试验组对照组各为40例,对照组接受缺氧性肺动脉高压新生儿常规护理干预,试验组加用亲子双抚触疗法联合母亲双音疗法干预,对两组干预后的各观察指标进行比较。结果 试验组EDIN评分、日哭闹次数、次均哭闹持续时长、日总哭闹时长分别为（3.35±0.86）分、（9.48±1.11）次、（31.28±2.83）S、（4.28±1.32）min,低于对照组的（3.35±0.86）分、（12.58±1.52）次、（59.18±6.85）S、（9.10±1.84）min,体格发育测评指标分别为（3.23±0.15）kg、（6.38±0.20）cm、（8.53±0.99）cm,优于对照组的（2.54±0.20）kg、（4.88±0.35）cm、（7.00±1.15）cm,NBNA评分为（38.45±0.90）分,高于对照组的（35.80±1.02）分,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 将亲子双抚触疗法联合母亲双音疗法应用于缺氧性肺动脉高压新生儿之中,可减低新生儿疼痛与不适程度,减低哭闹程度,促进新生儿体格与神经发育。

目的 探析脊柱外伤伴高血压患者护理中,实施Orem自理理论护理干预的价值。方法 选取80例脊柱外伤伴高血压患者,随机数字表法分为两组,每组40例,对照组采用常规护理,观察组采用Orem自理理论护理干预,比较两组患者的护理结局。结果 干预前对照组和观察组舒张压、收缩压比较,差异无统计学意义（P<0.05）;干预后,观察组收缩压低于对照组（114.15±8.36 vs121.16±13.16）mmHg,舒张压低于对照组（75.46±7.89 vs 86.16±7.46）mmHg,差异有统计学意义（t=2.844,6.232;P=0.006,0.000）;干预前两组间的主观症状、临床体征、日常活动受限度、膀胱功能的评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后观察组的主观症状（7.69±0.71）分、临床体征（5.26±0.55）分、日常活动受限度（12.36±1.35）分、膀胱功能（-0.68±0.10）分均高于对照组（6.11±0.85）分、（4.15±0.56）分、（10.15±1.45）分、（-2.11±0.31）分,差异有统计学意义（t=9.023,8.944,7.055,27.766;P<0.001）;干预前观察组BI指数评分与对照组相比,干预前组间差异无统计学意义（t=0.023,P=0.982）;干预后,观察组BI指数评分（88.26±10.11）分高于对照组（81.45±8.26）分,差异有统计学意义（t=3.299,P<0.001）。结论 基于Orem自理理论实施护理干预,能有效降低脊柱外伤伴高血压患者的血压水平,改善脊柱功能与日常生活能力。

目的 分析妊娠期高血压疾病（Hypertensive Disorders of Pregnancy,HDP）产妇产后出血影响因素及预防对策研究。方法 回顾性分析选取2021年8月至2024年4月于福州市长乐区妇幼保健院治疗的97例妊娠期高血压产妇临床资料,根据HDP产妇产后出血情况,将产妇分为未出血组（n=77）与出血组（n=20）,比较两组产妇临床资料,采用单因素及多因素Logistic回归分析HDP产妇产后出血的影响因素。结果 单因素分析结果显示,出血组的年龄[≥35岁12（60.00%）,<35岁8（40.00%）]、产前体质量指数（Body Mass Index,BMI）[≥28 kg/m² 12（60.00%）,<28 kg/m² 8（40.00%）]、凝血功能异常比例[异常14（70.00%）,正常6（30.00%）]、贫血比例[异常12（60.00%）,正常8（40.00%）]、胎盘早剥比例[异常14（70.00%）,正常6（30.00%）]、第三产程时间[≥15 min10（50.00%）,<15 min10（50.00%）]、巨大儿比例[异常15（75.00%）,正常5（25.00%）]显著高于未出血组[≥35岁20（25.97%）,<35岁57（74.03%）、≥28 kg/m² 22（28.57%）,<28 kg/m² 55（71.43%）、凝血异常24（31.17%）,正常53（68.83%）、贫血异常26（33.77%）,正常51（66.23%）、胎盘早剥异常25（32.47%）,正常52（67.53%）、≥15 min18（23.38%）,<15 min59（76.62%）、巨大儿异常25（32.47%）,正常52（67.53%）],差异有统计学意义（P<0.05）。产次、人工流产刮宫史、是否瘢痕子宫、分娩方式在两组间的差异无统计学意义（P>0.05）;多因素Logistic回归分析发现,年龄（OR=2.499）、产前BMI、是否凝血功能异常、是否贫血、是否胎盘早剥、是否巨大儿为HDP产妇产后出血的独立影响因素,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 年龄、产前BMI、凝血功能异常、贫血、胎盘早剥以及巨大儿是HDP产妇产后出血的独立影响因素,临床应加强对高龄产妇的凝血功能、贫血状况监测,积极预防和处理胎盘早剥,合理控制胎儿体重,针对性地制定预防和干预措施,以有效降低HDP产妇产后出血的发生率,改善母婴结局,保障产妇和新生儿的健康。

目的 探究基于行为转变模式的饮食运动管理对妊娠期高血压疾病（HDP）高危孕妇血压控制及妊娠结局的影响。方法 纳入三明市中西医结合医院2023年3月至2025年3月间收治的100例HDP高危孕妇,将其按随机数字表法分为常规组（n=50）与饮食运动管理组（n=50）。常规组采取常规管理,饮食运动管理组采取基于行为转变模式的饮食运动管理。比较两组孕妇血压指标变化、分娩方式及产后住院时间、孕妇不良结局及新生儿不良结局情况。结果 分娩前,两组孕妇收缩压和舒张压均下降（P<0.05）,且饮食运动管理组血压低于常规组（收缩压：135.12±6.35 mmHg vs 138.27±7.53 mmHg;舒张压：83.61±6.18 mmHg vs 87.32±6.55 mmHg）,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后,饮食运动管理组孕妇阴道分娩率高于常规组（42.00% vs 22.00%）,差异有统计学意义（P<0.05）;饮食运动管理组孕妇产后住院时间低于常规组（8.43±1.65 d vs 9.23±1.65 d）,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后,饮食运动管理组孕妇不良结局总发生率低于常规组（12.00% vs 30.00%）,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后,饮食运动管理组新生儿不良结局总发生率低于常规组（16.00% vs 34.00%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于行为转变模式的饮食运动管理应用于HDP高危孕妇,利于改善血压水平及不良母婴结局,值得应用。

目的 探讨基于积极心理学理论的心理护理对妊娠高血压合并产前抑郁孕妇心理弹性、应对方式及生活质量的影响。方法 选取2023年2月至2025年2月期间,在中国人民解放军陆军第七十三集团军医院妇产科门诊及住院部就诊的妊娠高血压并产前抑郁孕妇为对象,共68例。以电脑随机数字表法分组,观察组（n=34,实施基于积极心理学心理护理干预）、对照组（n=34,实施常规护理）。探究组间干预价值。结果 干预前,组间患者心理弹性、应对方式及生活质量得分对比,差异无统计学意义（P>0.05）。干预后观察组心理弹性总分（68.24±8.56）分高于对照组（58.46±7.21）分,差异有统计学意义（t=5.095,P<0.001）;观察组积极应对得分（38.23±2.56）分高于对照组（35.87±2.45）分,差异有统计学意义（t=3.884,P=0.005）,消极应对得分（13.34±0.43）分低于对照组（17.67±0.56）分,差异有统计学意义（t=35.760,P=0.008）;观察组生活质量总分（183.35±18.56）分高于对照组（159.24±16.56）分,差异有统计学意义（t=5.652,P<0.001）。结论 积极心理学导向下心理护理模式的应用,不仅能够提高孕妇心理弹性,使孕妇在面对困难时展现出更强韧性、力量和乐观态度,面对不良情绪能更加积极应对,并提升总体生活质量。

暴发性心肌炎是一种病毒感染引起的心肌炎症性疾病,临床表现的症状谱十分广泛,会引起多系统多脏器的损害,起病隐匿,临床表现缺乏特异性,易与急性心肌梗死等疾病混淆。本文以一暴发性心肌炎表现急性心肌梗死老年患者为例,通过分析其发病特点及诊疗过程,回顾和总结暴发性心肌炎的诊断、临床表现、治疗等方面,尤其与急性心肌梗死的鉴别要点,以期为老年暴发性心肌炎患者的诊断与救治提供经验、加强救治时机的把握。

目的 综述机器学习算法在恶性肿瘤患者VTE风险预测模型中应用的研究进展。方法 通过检索PubMed、知网等数据库,筛选出近五年相关文献,分析当前恶性肿瘤患者VTE风险预测模型的构建方法、预测性能等。结果 恶性肿瘤患者静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism, VTE）的风险是非癌人群的4-7倍,且抗癌治疗进一步加剧血栓风险。传统预测模型虽然简便易行,但预测效能有限。目前已基于机器学习算法开发出许多综合性以及针对特定瘤种的预测模型,实现多维数据的整合以及性能更为优秀的动态预测。结论 文章从癌症患者VTE风险预测模型的构建方法、预测性能等方面进行综述,以期为肿瘤患者VTE风险预测与临床抗凝获益评估决策的选择提供参考。