摘要： 目的 探讨Selvester QRS心电图评分、H2FPEF评分与急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者经皮冠状动脉介入（PCI）术后主要不良心脏事件（MACE）的相关性。方法 回顾性分析2023年1-12月在柳州市工人医院成功接受PCI治疗的210例STEMI患者相关资料,且术后均至少成功随访1年。依据PCI术后1年MACE发生情况,分成MACE组和对照组（未发生MACE）。比较两组STEMI患者的临床资料,采用多因素Logistic、受试者工作特征（ROC）曲线分析STEMI患者Selvester QRS心电图评分、H2FPEF评分与PCI术后MACE发生的关系。结果 MACE组、对照组分别63、147例。MACE组糖尿病史、心功能Killip Ⅲ-Ⅳ级、支架置入个数≥2个的比例高于对照组,Selvester QRS心电图评分[（7.36±1.54） vs （5.18±1.32）分]、H2FPEF评分[（3.87±1.02） vs （1.96±0.65）分]均高于对照组（t=10.421、16.284,P<0.05）。糖尿病史（OR=1.307）、Killip Ⅲ-Ⅳ级（OR=2.132）、支架置入个数≥2个（OR=1.504）和较高的Selvester QRS心电图评分（OR=1.963）、H2FPEF评分（OR=2.318）均是急性STEMI患者PCI术后1年的MACE发生的独立危险因素（P<0.05）。Selvester QRS心电图评分、H2FPEF评分预测STEMI患者PCI术后MACE发生的曲线下面积（AUC）分别为0.851、0.843,敏感度80.95%、82.54%,特异度84.35%、81.63%,准确度83.33%、81.90%。结论 急性STEMI患者较高的Selvester QRS心电图评分、H2FPEF评分会增加PCI术后MACE发生风险,二者对MACE发生有良好预测价值。
