摘要： 目的 探讨持续性心房颤动（PsAF）患者Marshall静脉（VOM）无水乙醇消融后复发的影响因素。方法 回顾性选取2021年6月至2024年1月于山东省第一医科大学第一附属医院行VOM无水乙醇消融的PsAF患者145例为研究对象。根据VOM无水乙醇消融后3个月后复发情况将患者分为复发组（n=34）与未复发组（n=111）。其中早期复发患者20例、晚期复发患者14例。收集患者一般资料及入院时实验室检查指标、超声心动图指标、术中影像学及手术并发症。采用单因素及多因素二元Logistic回归分析探讨PsAF患者VOM无水乙醇消融后复发的影响因素。结果 复发组年龄、女性占比、CHA₂DS₂-VA评分、合并高血压病史占比、合并冠心病病史占比、合并血管性疾病病史占比、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、合并二尖瓣反流、VOM长度≤35.55 mm占比高于未复发组,房颤病程长于未复发组（P<0.05）。单因素二元Logistic回归分析结果显示,年龄、性别、房颤病程、CHA₂DS₂-VA评分、合并高血压病史、合并冠心病病史、合并血管性疾病病史、总胆固醇、LDL-C、合并二尖瓣反流、VOM长度≤35.55 mm是PsAF患者VOM无水乙醇消融后复发的影响因素（P<0.05）。多因素二元Logistic回归分析结果显示,房颤病程（OR=1.011,95%CI：1.002-1.020,P=0.021）、二尖瓣反流（OR=3.471,95%CI：1.150-10.473,P=0.027）及VOM长度≤35.55 mm（OR=3.048,95%CI：0.536-0.738,P=0.030）是PsAF患者VOM无水乙醇消融术后复发的独立危险因素,LDL-C（OR=0.158,95%CI：0.031-0.801,P=0.026）是PsAF患者VOM无水乙醇消融术后复发的独立保护因素。结论 房颤病程、二尖瓣反流及VOM长度≤35.55 mm是PsAF患者VOM无水乙醇消融术后复发的独立危险因素。

关键词: 持续性心房颤动, Marshall静脉无水乙醇消融, Marshall静脉血管造影特征, 复发, 影响因素分析