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当期目录

2026年 第16卷 第5期 刊出日期:2026-03-15
临床研究
沙库巴曲缬沙坦和缬沙坦对高血压患者血管内皮功能作用的比较研究
王国坤, 林立建
心血管病防治知识. 2026, 16(5):  3-6. 
摘要 ( 9 )   PDF (1229KB) ( 3 )  
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目的 比较沙库巴曲缬沙坦和缬沙坦对高血压患者血管内皮功能的影响。方法 90例原发性高血压患者随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45),对照组给予缬沙坦为初始降压治疗,观察组给予沙库巴曲缬沙坦为初始降压治疗,周期为1年。采用ELISA法测定血清一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)、内皮素(ET)、可溶性细胞间黏附分子(sICAM)。采用高分辨率彩色多普勒超声分别测量肱动脉和胫前动脉的内皮依赖性血管舒张(EDD)功能和非内皮依赖性血管舒张(EID)功能。比较对照组和观察组治疗前后以及两组之间上述指标情况。结果 与治疗前相比,对照组与观察组的NO、eNOS水平均显著升高[对照组NO:(47.83±17.45 vs 64.80±14.11)μmol/L,eNOS:(54.34±20.06 vs 64.46±19.03)U/mL;观察组NO:(46.79±16.92 vs 72.97±14.05)μmol/L,eNOS:(56.09±19.37 vs 73.62±18.88)U/mL],差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组ET、sICAM均显著降低[对照组ET:(109.48±29.08 vs 84.87±26.13)ng/L,sICAM:(282.30±50.88 vs 225.31±44.50)μg/L;观察组ET:(112.82±32.37 vs 72.41±26.59)ng/L,sICAM:(281.34±37.52 vs 206.94±25.00)μg/L],差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组肱动脉及胫前动脉的内皮依赖性舒张功能(EDD)均较治疗前改善[对照组肱动脉:(8.83±4.56 vs 11.45±5.61)%,胫前动脉:(8.75±4.56 vs 10.74±3.94)%;观察组肱动脉:(9.22±4.80 vs 14.24±6.81)%,胫前动脉:(8.90±4.88 vs 12.76±4.88)%],差异均具有统计学意义(P<0.05);内皮非依赖性舒张功能(EID)在治疗前后均未见明显变化[对照组肱动脉:(19.01±7.19 vs 21.17±8.24)%,胫前动脉:(18.49±8.50 vs 18.99±9.41)%;观察组肱动脉:(18.73±8.83 vs 21.63±8.49)%,胫前动脉:(18.99±9.41 vs 20.47±9.63)%],差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组NO及eNOS水平均高于对照组[(72.97±14.05) vs (64.80±14.11)μmol/L;(73.62±18.88) vs (64.46±19.03)U/mL],ET及sICAM水平均低于对照组[(72.41±26.59) vs (84.87±26.13)ng/L; (206.94±25.00) vs (225.31±44.50)μg/L],且观察组的肱动脉及胫前动脉EDD改善程度亦优于对照组[(14.24±6.81) vs (11.45±5.61)%;(12.76±4.88) vs (10.74±3.94)%],差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组间EID均未见显著差异[肱动脉:(21.63±8.49 vs 21.17±8.24)%;胫前动脉:(20.47±9.63 vs 20.05±12.16)%],无统计学意义(P>0.05)。结论 与缬沙坦比较,沙库巴曲缬沙坦能够进一步改善高血压患者血管内皮功能。
STEMI患者直接经皮冠状动脉介入治疗术中出现无复流现象的相关因素分析及防治措施探讨
陈洪标, 韩亚岩, 许达亮, 徐进芳, 高盛富
心血管病防治知识. 2026, 16(5):  7-10. 
摘要 ( 7 )   PDF (1224KB) ( 2 )  
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目的 观察ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗术中出现无复流现象的相关因素、探讨防治措施。方法 选取佛山市南海区第四人民医院2022年1月至2025年6月中旬239例STEMI患者,根据经皮冠状动脉介入治疗是否发生无复流现象分为无复流组、正常血流组,各有22、217例,收集患者一般资料、实验室指标以及手术相关指标,对STEMI患者发生无复流现象进行单因素和多因素分析。结果 无复流组术前心肌梗死溶栓治疗临床试验(TIMI)分级≤2级占比低于正常血流组,缺血总时间长于正常血流组、球囊扩张≥2次占比高于正常血流组、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)、全身炎症指数(SII)水平高于正常血流组(59.09% vs 33.64%,(8.08±1.60)h vs (5.47±1.21)h,59.09% vs 33.48%,(328.60±52.31)pg/mL vs (187.49±46.52)pg/mL,(11.33±2.70)mg/L vs (6.82±2.11)mg/L,(1256.32±220.57)×109/L vs (982.45±195.63)×109/L),差异有统计学意义(P<0.05);Logistic分析显示,低术前TIMI分级、长时间缺血、球囊扩张次数多、高NT-proBNP为STEMI患者经皮冠状动脉介入治疗出现无复流现象的危险因素(P<0.05)。结论 针对低术前TIMI分级、长缺血时间、高NT-proBNP水平及多次球囊扩张的STEMI患者,可通过优化再灌注流程、强化血栓管理减少患者经皮冠状动脉介入治疗发生无复流现象。
心脑宁胶囊联合双抗治疗对老年冠心病心绞痛患者心肌酶及Lp-PLA_2、CRP的影响
王雅慧
心血管病防治知识. 2026, 16(5):  11-14. 
摘要 ( 7 )   PDF (1230KB) ( 1 )  
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目的 探究心脑宁胶囊联合双抗治疗对老年冠心病心绞痛患者心肌酶及脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA_2)、C反应蛋白(CRP)的影响。方法 选取2022年1月至2025年1月北京怀柔医院收治的老年冠心病心绞痛患者120例为研究对象,采用抽签法随机分为治疗组和对照组各60例,对照组予以氯吡格雷加阿司匹林治疗,治疗组在对照组的基础上加用心脑宁胶囊进行联合干预。记录两组患者治疗3个月后的疗效,比较其治疗前和治疗3个月后心绞痛发作情况(心绞痛发作频率、心绞痛持续时间)、心肌酶指标[肌钙蛋白T(cTnT)、磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)]及血清炎症指标[Lp-PLA_2、CRP、肿瘤坏死因子(TNF-α)]水平,并记录治疗期间出现不良反应的情况。结果 治疗3个月后,治疗组的总有效率高于对照组(91.66% vs 78.33%),差异有统计学意义(P<0.05);两组在心绞痛持续时间、发作频率方面均下降[(4.62±1.87 vs 2.71±1.16)次/周、(4.79±1.72 vs 3.51±1.33)次/周、(13.68±6.62 vs 4.17±1.32)min/次、(13.79±6.49 vs 6.51±2.06)min/次],治疗组心绞痛持续时间、发作频率低于治疗后对照组[(2.71±1.16 vs 3.51±1.33)次/周、(4.17±1.32 vs 6.51±2.06)min/次],差异有统计学意义(P<0.05);两组CK、CK-MB、cTnT指标降低[(225.32±23.68 vs 135.49±15.29)U/L、(229.84±24.16 vs 160.85±17.48)U/L、(29.87±7.62 vs 17.81±3.69)U/L、(30.21±7.38 vs 20.64±3.95)U/L、(3.16±0.65 vs 0.88±0.20)μg/L、(3.08±0.64 vs 1.36±0.33)μg/L],治疗组指标水平均低于对照组[(135.49±15.29 vs 160.85±17.48)U/L、(17.81±3.69 vs 20.64±3.95)U/L、(0.88±0.20 vs 1.36±0.33)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05);两组Lp-PLA_2、CRP、TNF-α指标均降低[(231.64±35.20 vs 173.47±27.39)ng/mL、(234.35±34.91 vs 189.25±28.56)ng/mL、(21.89±5.59 vs 8.49±2.37)mg/L、(21.67±5.84 vs 10.28±2.61)mg/L、(2.65±0.52 vs 1.39±0.37)ng/mL、(2.61±0.44 vs 1.87±0.49)ng/mL],治疗组Lp-PLA_2、CRP、TNF-α均低于对照组[(173.47±27.39 vs 189.25±28.56)ng/mL、(8.49±2.37 vs 10.28±2.61)mg/L、(1.39±0.37 vs 1.87±0.49)ng/mL],差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应差异无统计学意义(6.67% vs 5.01%)(P>0.05)。结论 心脑宁胶囊联合双抗治疗可减轻老年冠心病心绞痛患者的临床症状,缓解心绞痛症状,减轻炎症反应,降低心肌酶水平,且安全性良好。
急诊心源性胸痛患者检测血清CK-MB、Myo、cTnI、hs-CRP对病因诊断的价值
熊燕
心血管病防治知识. 2026, 16(5):  15-18. 
摘要 ( 7 )   PDF (1319KB) ( 2 )  
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目的 探讨并分析急诊心源性胸痛患者检测血清肌酸激酶同工酶-MB(Cre-atine Kinase isoenzyme-MB,CK-MB)、肌红蛋白(Myoglobin,Myo)、肌钙蛋白I(Cardiac Troponin I,cTnI)、超敏C-反应蛋白(high-sensitivity C reactive protein, hs-CRP)对病因诊断的价值。方法 选取2023年2月至2025年2月在南平市第二医院收到的86例急诊胸痛患者,本研究依据诊疗指南,将经冠脉造影等检查确诊的急性冠脉综合征等心脏疾病患者归为心源性胸痛组(n=45);将在系统评估后排除心脏病因,并明确诊断为呼吸、消化等其他系统疾病的患者归为非心源性胸痛组(n=41),比较两组患者血清CK-MB、Myo、cTnI、hs-CRP水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线,分析血清CK-MB、Myo、cTnI、hs-CRP在心源性胸痛患者病因诊断中的价值。结果 心源性胸痛组患者CK-MB、Myo、cTnI、hs-CRP水平分别为(32.31±7.65)U/L、(76.47±9.83)ng/mL、(0.21±0.06)μg/L、(11.16±3.74)mg/L均高于非心源性胸痛组(26.78±5.54)U/L、(65.32±8.16)ng/mL、(0.15±0.03)μg/L、(8.78±2.32)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);经ROC曲线分析,对心源性胸痛患者病因的诊断价值,血清CK-MB、Myo、cTnI、hs-CRP及其联合的曲线下面积(AUC)值、灵敏度、特异度分别为0.744、77.78%、58.54%,0.830、62.22%、87.80%,0.827、75.56%、82.93%,0.782、66.67%、90.24%,0.975、91.11%、95.12%。结论 CK-MB、Myo、cTnI、hs-CRP联合检测能够提高急诊心源性胸痛患者的病因诊断准确性。
hs-CRP、hs-CTnI、NT-proBNP对急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI术后左心室重构的预测价值
杨晶, 赵印平, 张杰文, 黄群英, 莫江英
心血管病防治知识. 2026, 16(5):  19-22. 
摘要 ( 8 )   PDF (1232KB) ( 2 )  
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目的 分析超敏C反应蛋白(hs-CRP)、超敏肌钙蛋白(hs-CTnI)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后左心室重构(LVR)的预测效能。方法 回顾性收集2024年1月至2025年6月至中南大学湘雅二医院桂林医院行PCI治疗的130例急性STEMI患者的临床资料,根据是否发生LVR分为LVR组(42例)和非LVR组(88例)。收集并比较两组临床资料,通过Logistic回归分析导致LVR的危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,以曲线下面积(AUC)评价危险因素对LVR的预测效能。结果 两组发病至就诊时间、罪犯血管、白细胞计数、hs-CRP、肌酸激酶同工酶、hs-CTnI和NT-proBNP比较[(8.37±2.25 vs 7.26±1.94)h,(29/5/8 vs 41/13/34),(12.26±3.14 vs 10.57±3.08)×109/L,(6.35±2.09 vs 4.72±1.38)mg/L,(194.26±53.37 vs 168.83±42.59)ng/mL,(83.49±26.75 vs 59.63±18.84)µg/L,(147.82±35.16 vs 119.55±24.73)pg/mL],差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic分析结果显示,hs-CRP、hs-CTnI和NT-proBNP为导致LVR的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,hs-CRP、hs-CTnI和NT-proBNP预测LVR的AUC分别为0.746、0.761和0.756,联合因子AUC为0.860,敏感度为76.39%,特异度为85.23%,联合因子AUC高于单独指标(Z=2.549、2.506、0.012,均P<0.05)。结论 hs-CRP、hs-CTnI、NT-proBNP可预测急性STEMI患者PCI术后LVR,联合检测可提高预测效能。
肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者心功能障碍的发生机制及预后影响因素研究
付琪备
心血管病防治知识. 2026, 16(5):  23-26. 
摘要 ( 10 )   PDF (1230KB) ( 1 )  
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目的 探讨肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者心功能障碍的发生机制,分析影响患者预后的相关因素。方法 本研究选取2021年1月至2023年12月在绵阳市中心医院住院治疗的肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者126例。患者根据心功能状态分为心功能障碍组(n=58)和心功能正常组(n=68)。比较两组患者的临床资料、实验室指标、心脏超声参数、炎症因子水平,采用多因素Logistic回归分析筛选心功能障碍的独立危险因素,随访6个月分析预后影响因素。结果 心功能障碍组Child-Pugh C级比例高于心功能正常组(69.0% vs 48.5%),差异有统计学意义(P=0.021)。心功能障碍组MELD评分高于心功能正常组(23.6±5.4 vs 18.9±4.8)分,差异有统计学意义(P<0.001)。心功能障碍组NT-proBNP水平显著高于心功能正常组(2856.4±1125.6 vs 856.3±428.7)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.001);血清白蛋白低于心功能正常组(26.4±4.8 vs 30.2±5.3)g/L,差异有统计学意义(P<0.001)。心功能障碍组IL-6(126.8±45.3 vs 68.5±28.6)pg/mL、TNF-α(42.6±15.8 vs 26.3±11.2)pg/mL、CRP(78.5±32.4 vs 52.6±24.7)mg/L水平均高于心功能正常组,差异均有统计学意义(均P<0.001)。心功能障碍组LVEF低于心功能正常组(46.2±5.6% vs 63.8±6.2%),差异有统计学意义(P<0.001);E/A比值低于心功能正常组(0.78±0.15 vs 1.12±0.23),差异有统计学意义(P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示Child-Pugh评分(OR=2.847)、NT-proBNP(OR=1.003)、IL-6(OR=1.028)、血清白蛋白(OR=0.862)是心功能障碍的独立影响因素(均P<0.05)。心功能障碍组6个月病死率高于心功能正常组(37.9% vs 16.2%),差异有统计学意义(P=0.005)。Cox回归分析显示心功能障碍(HR=2.684,P=0.005)、Child-Pugh C级(HR=3.152,P=0.002)、血清肌酐升高(HR=1.012,P=0.001)是影响6个月生存率的独立危险因素。结论 肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者心功能障碍的发生与肝功能损害程度、炎症反应强度密切相关。心功能障碍显著影响患者短期预后。
人工智能辅助的冠脉CTA对冠心病患者的临床应用价值
张梦芸, 罗一烽
心血管病防治知识. 2026, 16(5):  27-29. 
摘要 ( 7 )   PDF (1214KB) ( 5 )  
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目的 探究以人工智能(AI)为辅助工具的冠状动脉CT血管成像(CCTA)技术在诊断冠心病的实际应用价值。方法 选取扬州大学医学院宜兴临床学院2024年9月至2025年2月272例疑似冠心病患者,对所有患者均行CCTA检查,图像分别由医师独立诊断(人工组)、AI辅助诊断(AI组),金标准为冠状动脉造影(CAG)检查结果,比较两组诊断结果、诊断效能。结果 对272例患者共评估1088支血管,以冠脉狭窄≥50%为判定标准,CAG确诊阳性442支,阴性646支;人工组诊断阳性445支,阴性643支;AI组诊断阳性438支,阴性650支。人工组对冠脉狭窄≥50%的诊断效能各项指标均优于AI组(灵敏度:96.38% vs 93.67%;特异度:97.06% vs 96.28%;阳性预测值:95.73% vs 94.52%;阴性预测值:97.51% vs 95.69%;准确度:96.78% vs 95.22%;误诊率:2.94% vs 3.72%;漏诊率:3.62% vs 6.37%),但差异均无统计学意义(P>0.05)。人工组、AI组与金标准Kappa值依次为0.924、0.901,一致性较好。结论 AI辅助CCTA对冠心病患者的诊断效能与人工相当,能够作临床可靠辅助工具。
冠状动脉CT血管造影联合血清ApoB/ApoA1、IL-12p70对冠心病冠状动脉狭窄程度的诊断价值
朱锋华, 陈千生, 熊贤杭
心血管病防治知识. 2026, 16(5):  30-33. 
摘要 ( 6 )   PDF (1288KB) ( 2 )  
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目的 探讨冠状动脉CT血管造影(CCTA)联合血清载脂蛋白B(ApOB)/载脂蛋白A1(ApoA1)比值及白细胞介素-12p70(IL-12p70)水平在评估冠心病(CHD)患者冠状动脉狭窄程度中的诊断价值。方法 选取2022年1月至2025年1月福建医科大学附属龙岩第一医院收治的199例CHD患者,按照Gensini评分分为轻度组(113例,Gensini≤20分 )和中重度组(86例,Gensini>20分)。分析比较两组的临床资料;多因素分析CHD冠状动脉狭窄程度的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估CCTA参数联合血清ApoB/ApoA1、IL-12p70对CHD冠状动脉狭窄程度的预测效能。结果 中重度组的MLA、MLD均低于轻度组[(2.75±0.37)mm2、(1.11 ±0.29)mm vs (3.23±0.43)mm2、(1.42±0.24)mm],%DS、%AS、ApoB/ApoA1、IL-12p70水平均高于轻度组[(52.61±7.76)、(70.94±9.269)、(0.89±0.09)、(68.42±9.74)ng/L vs (45.88±5.68)、(61.81±7.50)、(0.73±0.19)、(57.89±3.90)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,ApoB/ApoA1、IL-12p70水平是影响CHD患者冠状动脉狭窄程度的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,CCTA参数MLA、MLD、%DS、%AS及血清ApoB/ApoA1、IL-12p70水平单独及联合预测CHD患者冠状动脉狭窄程度的AUC分别为0.811、0.794、0.761、0.775、0.802、0.806、0.978。敏感度分别为0.942、0.744、0.651、0.674、0.907、0.814、0.977,特异度分别为0.619、0.752、0.8051、0.779、0.664、0.681、0.938。结论 CHD中重度冠状动脉狭窄患者中CCTA参数MLA、MLD%显著降低,DS、%AS显著升高,血清ApoB/ApoA1及IL-12p70水平显著升高,CCTA联合血清ApoB/ApoA1及IL-12p70可有效提高诊断冠心病冠状动脉狭窄程度的价值。
老年慢性心血管病患者外周血NLR、HRR水平与衰弱的关系
蔡翠兰, 罗宏伟
心血管病防治知识. 2026, 16(5):  34-37. 
摘要 ( 9 )   PDF (1288KB) ( 3 )  
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目的 探究老年慢性心血管疾病(CVD)患者外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血红蛋白/红细胞分布宽度比值(HRR)水平与衰弱的关系。方法 回顾性收集2024年9月至2025年9月平和县医院收治的208例老年慢性CVD患者临床资料,根据Fried衰弱量表评估的衰弱情况将其分为CVD合并衰弱组(n=97)和单纯CVD组(n=111),比较两组临床资料,分析外周血NLR、HRR水平与患者衰弱评分的相关性及影响患者发生衰弱的影响因素,并采用ROC曲线分析NLR、HRR水平预测老年慢性CVD患者发生衰弱的价值。结果 CVD合并衰弱组年龄、NLR水平高于单纯CVD组[(78.16±6.49)岁 vs (75.72±5.33)岁,(2.77±0.74) vs (2.09±0.61)],HRR水平低于单纯CVD组[(8.64±2.13) vs (11.07±2.70)],差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman分析显示,NLR水平与患者步速减慢、疲乏感、自由活动度下降及衰弱总评分呈正相关(P<0.05),HRR水平与患者步速减慢、自由活动度下降及衰弱总评分呈负相关。多元Logistic回归分析显示,NLR(OR=4.879)是影响患者发生衰弱的独立危险因素(P<0.05),HRR(OR=3.854)是影响患者发生衰弱的独立保护因素(P<0.05)。ROC曲线显示,外周血NLR、HRR水平预测老年慢性CVD患者发生衰弱的AUC分别为0.765、0.754(P均<0.05),二者联合预测的AUC为0.847(P<0.05),联合预测价值更高。结论 老年慢性CVD患者外周血NLR、HRR水平与衰弱相关,高NLR、低HRR提示衰弱风险增加,联合检测对预测老年慢性CVD患者发生衰弱具有较高价值。
利伐沙班联合银杏内酯注射液治疗伴轻度认知功能障碍的非瓣膜性心房颤动患者的临床效果
叶淑华
心血管病防治知识. 2026, 16(5):  38-42. 
摘要 ( 7 )   PDF (1238KB) ( 3 )  
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目的 探索利伐沙班联合银杏内酯注射液治疗伴轻度认知功能障碍(MCI)的非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者的临床效果。方法 2020年1月至2023年12月期间,尤溪县总医院纳入80例NVAF合并MCI患者开展研究,按随机数字表法均分为对照组和观察组(n=40)。两组均接受房颤基础药物治疗,对照组使用利伐沙班,观察组则采用利伐沙班联合银杏内酯注射液进行治疗。对比两组治疗前及治疗2周后凝血功能[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶时间(TT)]水平;对比治疗前及治疗4周后血清炎症因子水平[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)];对比治疗前及治疗2月后血清神经损伤标志物[神经元特异性烯醇化酶(NSE)];记录两组患者治疗期间不良反应及出血事件发生情况;随访1年后,评估两组不良心脑血管事件发生率差异。结果 治疗2周后,两组患者PT、APTT、TT均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);组间对比,观察组与同期对照组凝血指标水平无统计学差异(PT:15.62±1.34 s vs 15.59±1.30 s;APTT:36.88±3.25 s vs 36.79±3.21 s;TT:19.45±2.11 s vs 19.51±2.08 s,均P>0.05)。治疗4周后,观察组患者血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均显著低于治疗前,且显著低于同期对照组(hs-CRP:4.15±1.35 mg/L vs 7.92±2.02 mg/L;IL-6:10.28±2.35 pg/mL vs 15.62±3.08 pg/mL;TNF-α:13.42±3.28 pg/mL vs 18.35±4.02 pg/mL),差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗2月后,两组患者血清NSE水平均较治疗前降低(P<0.05),且观察组NSE水平显著低于同期对照组(14.85±2.53 ng/mL vs 19.81±2.94 ng/mL),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者出血事件发生率(10.00% vs 12.50%)、不良反应发生率(22.50% vs 15.00%)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);随访1年,两组不良心脑血管事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 利伐沙班联合银杏内酯注射液治疗伴轻度认知障碍的非瓣膜性房颤患者,在保持抗凝效果与安全性的同时,可有效降低炎症因子水平和神经损伤标志物,并呈现轻微降低远期心脑血管事件发生率的趋势。
冠心病患者甘油三酯葡萄糖指数、动脉粥样硬化指数与冠脉病变程度的相关性
黄异初, 杨友
心血管病防治知识. 2026, 16(5):  43-47. 
摘要 ( 6 )   PDF (1392KB) ( 2 )  
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目的 探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)患者甘油三酯葡萄糖指数(TyG)、动脉粥样硬化指数(AI)与冠脉病变程度的相关性。方法 选取2023年7月至2025年8月贺州市人民医院收治的102例CAD患者,入院均接受冠状动脉造影检查结果并计算Gensini积分,以Gensini积分作为冠脉病变程度的金标准,将受试者分成轻度组(n=43)、中度组(n=45)和重度组(n=14)。依据糖脂生化检测结果计算TyG、AI。比较不同冠脉病变程度亚组的人口学、临床资料和TyG、AI水平。采用 Pearson 相关系数法分析CAD患者TyG、AI与Gensini积分的线性关联程度,多因素Logistic回归和受试者工作特征(ROC)曲线评价CAD患者TyG、AI与冠脉病变程度的的关联性。结果 CAD患者轻度组、中度组和重度组TyG依次为(8.42±0.26)、(8.81±0.30)、(9.07±0.35),AI依次为(2.87±0.26)、(3.29±0.31)、(3.29±0.31)。上述3组TyG、AI均依次升高(F=11.236、8.457,P<0.05),且亚组两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。TyG、AI与Gensini积分均呈正相关(r=0.722、0.803,P<0.05)。较高的TyG(OR=1.476,95%CI:1.013-2.419)、AI(OR=1.580,95%CI:1.154-3.201)是CAD患者冠脉病变程度的独立危险因素(P<0.05)。TyG、AI诊断CAD患者冠脉病变程度的曲线下面积(AUC)分别为0.808(95%CI:0.706-0.910)、0.827(95%CI:0.723-0.931)。结论 CAD患者TyG、AI水平与冠脉病变程度呈明显正相关,为临床评估冠脉病变情况提供依据。
滋阴止血汤与滋养明目汤治疗高血压病并视网膜病变的效果
林清江
心血管病防治知识. 2026, 16(5):  48-51. 
摘要 ( 5 )   PDF (1226KB) ( 2 )  
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目的 探讨临床治疗高血压合并视网膜病变时应用滋养明目汤、滋阴止血汤的疗效。方法 选取2023年4月至2025年4月期间,在泉州华厦眼科医院就诊的高血压病合并视网膜病变患者为对象,共78例。以电脑随机数字表法分为对照组、研究组,每组纳选病例对象均为39例。对照组实施西药治疗,在此基础上,研究组实施滋养明目汤、滋阴止血汤治疗。探究组间治疗疗效。结果 对照组总有效率84.62%(33/39),低于研究组97.44%(38/39),差异有统计学意义(χ2=3.924,P=0.048<0.05)。对照组中医辨证证候缓解情况低于研究组,头胀耳鸣(84.64% vs 97.44%)、眩晕头痛(66.67% vs 87.18%)、潮热盗汗(74.36% vs 92.31%)、面色潮红(79.49% vs 94.87%)、心烦易怒(76.92% vs 92.31%)、憋气胸闷(71.79% vs 92.31%),差异有统计学意义(χ2=3.924、4.622、4.523、3.876、4.523、5.571,P<0.05)。治疗前组间活动状态、生活质量评分、视网膜功能指标对比无差异性(P>0.05);研究组活动状态评分(86.96±2.73)分高于对照组(77.89±2.61)分(t=14.997,P<0.05);研究组生活质量评分(88.36±2.40)分高于对照组(79.47±2.53)分(t=15.741,P<0.05)。研究组CET(5.66±1.32)s低于对照组(6.75±1.82)s(t=3.028,P<0.05);研究组VET(18.42±3.22)s低于对照组(20.82±3.50)s(t=3.151,P<0.05);研究组ADT(11.13±2.89)s低于对照组(13.91±3.08)s(t=4.111,P<0.05)。结论 临床治疗高血压病合并视网膜病变时应用滋养明目汤、滋阴止血汤,具有良好疗效,患者病症减轻,加快证候恢复,视网膜功能改善,生活质量提升。
人群防治
赋能理论指导下的个体化健康指导对双心疾病患者疾病认知及生活质量的影响
孙悦, 杨拥峰
心血管病防治知识. 2026, 16(5):  52-55. 
摘要 ( 7 )   PDF (1224KB) ( 18 )  
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目的 探讨赋能理论指导下的个体化健康指导对双心疾病患者疾病认知及生活质量的影响。方法 选取130例双心疾病患者,均为2024年1月至2025年8月在上海市青浦区华新镇社区卫生服务中心治疗,采用数字随机表法分作两组,65例一般组行常规干预,65例赋能组于常规干预基础上予以赋能理论指导下的个体化健康指导,对比两组疾病认知、病情控制效果及生活质量。结果 赋能组干预后疾病病因、临床表现、防治措施、情绪管理评分高于一般组[(87.52±5.15 vs 78.71±5.17、86.60±5.17 vs 77.81±5.23、84.60±5.19 vs 76.77±5.24、86.55±5.21 vs 75.83±5.28)分],差异有统计学意义(P<0.05);赋能组总有效率高于一般组(96.92% vs 86.15%),差异有统计学意义(P<0.05);赋能组干预后西雅图心绞痛量表(SAQ)中心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、疾病认知程度、躯体活动度、治疗满意度评分均高于对照组[(83.25±5.43 vs 75.67±5.54、82.96±5.53 vs 75.88±5.41、83.80±5.40 vs 74.81±5.31、84.35±5.53 vs 76.68±5.45、85.41±5.69 vs 77.86±5.58)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在双心疾病患者中,予以赋能理论指导下个体化健康指导干预可促进其疾病认知水平有效提升,进一步提高病情控制效果,改善其生活质量。
冠心病专科护理
基于恐惧-回避模型的干预方案联合水平律动疗法对心肌梗死患者运动恐惧情绪及心功能的影响
薛梅
心血管病防治知识. 2026, 16(5):  56-60. 
摘要 ( 6 )   PDF (1239KB) ( 3 )  
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目的 探讨恐惧-回避模型的干预方案联合水平律动疗法对心肌梗死(MI)患者运动恐惧情绪及心功能的影响。方法 选取2024年1月至2025年6月期间于泰州市第二人民医院治疗的76例MI患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为参照组(常规干预,n=38)和实验组(在参照组基础上采用恐惧-回避模型的干预方案联合水平律动疗法,n=38),对比两组运动恐惧情绪、心功能、生活质量、无创血流动力学参数。结果 实验组心输出量、左心室射血分数(LVEF)、心脏指数、每搏指数水平[(4.56±0.52)L/min、(48.69±4.32)%、(3.36±0.54)L/(min/m2)、(46.36±4.25)mL/m2]均高于参照组[(4.13±0.65)L/min、(46.53±4.25)%、(3.08±0.51)L/(min/m2)、(44.15±4.59)mL/m2],实验组运动恐惧、躯体状况、功能紊乱、情绪领域、运动回避、危险感、其他领域评分及血浆N末端B型脑利钠肽(NT-ProBNP)水平[(5.23±0.54)分、(9.67±0.52)分、(5.02±0.54)分、(8.63±0.52)分、(6.32±0.54)分、(6.53±0.52)分、(9.85±0.57)分、(568.69±58.41)ng/mL]低于参照组[(5.63±0.57)分、(10.33±1.07)分、(9.06±0.63)分、(6.74±0.57)分、(6.89±0.54)分、(10.53±1.42)分、(597.63±59.52)ng/mL],差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论 MI患者采用恐惧-回避模型的干预方案联合水平律动疗法可改善其心功能、无创血流动力学参数,在提高生活质量的同时,减少运动恐惧情绪。
老年冠心病PCI术后心理健康现状及影响因素分析
邱红, 万瑞廷
心血管病防治知识. 2026, 16(5):  61-64. 
摘要 ( 5 )   PDF (1227KB) ( 3 )  
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目的 评估老年冠心病介入术后患者心理健康状况,并探讨其相关影响因素。方法 采用横断面调查设计,选择2023年4月至2025年4月贵州医科大学第三附属医院收治的123例老年冠心病PCI术后患者作为研究对象。采用一般资料调查表、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对其进行调查,并依据评估结果将患者分为心理不良组(n=54)和心理健康组(n=69)。采用多因素Logistic回归分析老年冠心病PCI术后患者不良心理状态发生的危险因素。结果 本研究纳入的123例老年冠心病PCI术后患者中有54(43.90%)例患者存在不良心理状态。婚姻状况(β=0.941,OR=2.562)、居住状况(β=1.204,OR=3.335)、合并其他慢性疾病(β=1.576,OR=4.836)以及支架数量(β=1.263,OR=3.534)是老年冠心病PCI术后患者不良心理状态(存在焦虑或抑郁心理状态)发生的独立危险因素(均P<0.05)。结论 老年冠心病患者PCI术后心理健康状况有待提高。离异/丧偶、独居、合并其他慢性疾病以及植入支架数量较多是患者术后出现不良心理状态的独立危险因素,临床应高度关注此类高危患者的心理健康,并针对上述可干预因素制定个性化的心理疏导与支持策略,以改善患者心理健康和生活质量。
急性冠脉综合征患者PCI术后应用基于正强化理论的四阶段式早期康复训练指导的可行性研究
王馨梅, 连丽芸, 兰玲
心血管病防治知识. 2026, 16(5):  65-68. 
摘要 ( 6 )   PDF (1240KB) ( 2 )  
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目的 探讨基于正强化理论的四阶段式早期康复训练在急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后的应用效果。方法 选取2023年1月至2025年5月108例ACS患者,按随机数字表法分为对照组、观察组各54例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上实施基于正强化理论的四阶段式早期康复训练,比较两组心功能、6 min步行距离(6MWD)、冠状动脉介入治疗后生存质量测定量表(CROQ-PTCA-Post)评分及不良心血管事件发生情况。结果 干预后观察组左室舒张末期内径(LVEDD)为(52.13±4.39)mm、左室收缩末期内径(LVESD)为(39.81±2.70)mm,均小于对照组的(54.80±5.57)mm、(41.79±3.36)mm,差异有统计学意义(t=2.766、3.376,P=0.007、0.001);左室射血分数(LVEF)为(57.73±7.11)%,高于对照组的(53.65±6.27)%,差异有统计学意义(t=3.163,P=0.002)。干预后观察组6MWD为(430.63±23.67)m,长于对照组的(382.55±18.46)m,差异有统计学意义(t=11.770,P值<0.001)。干预后观察组CROQ-PTCA-Post症状、躯体、心理社会、认知、满意度维度评分分别为(88.23±13.39)分、(90.52±14.23)分、(86.77±12.90)分、(80.66±11.15)分、(93.80±14.75)分,高于对照组的(82.40±11.35)分、(82.33±11.69)分、(75.69±10.31)分、(72.36±9.84)分、(88.21±12.34)分,差异有统计学意义(t=2.441、3.268、4.930、4.101、2.136,P=0.016、0.001、<0.001、<0.001、0.035)。观察组不良心血管事件率低于对照组(1.85% vs 12.96%),差异有统计学意义(χ2=4.364,P=0.037)。结论 基于正强化理论的四阶段式早期康复训练指导能够改善ACS患者PCI术后心功能和运动功能,提高生活质量,减少不良心血管事件。
心脏康复分级护理专项团队干预对老年冠心病患者心功能和运动耐力的影响
孙雪, 王莉莉, 陈茜
心血管病防治知识. 2026, 16(5):  69-72. 
摘要 ( 5 )   PDF (1229KB) ( 5 )  
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目的 探讨老年冠心病患者实施心脏康复分级护理专项团队干预的应用价值。方法 收录2023年1月至2024年12月南京鼓楼医院集团宿迁医院131例老年冠心病患者,采用随机数字表法进行分组,设立对照组(n=65)与观察组(n=66),对照组实施常规心脏康复干预,观察组在常规康复干预基础上开展心脏康复分级护理专项团队干预;对比两组的心功能指标、运动耐力、西雅图心绞痛量表评分、生活质量。结果 干预后,两组心功能指标均改善,且观察组改善程度更明显:观察组LVEF为(60.35±3.09)%,高于对照组的(58.20±4.15)%;观察组LVEDD为(28.76±6.08)mm,低于对照组的(31.79±4.36)mm;观察组NYHA分级为(2.21±0.46)级,低于对照组的(2.66±0.43)级,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组6MWT为(415.27±35.92)m,高于对照组的(355.81±33.94)m(P<0.05)。干预后观察组SAQ各维度评分均高于对照组,其中观察组心绞痛发作情况评分为(67.52±11.25)分,对照组为(56.41±8.77)分;观察组心绞痛稳定情况评分为(47.52±6.41)分,对照组为(36.85±5.65)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组CQQC各维度评分较干预前均呈升高趋势,且观察组评分较对照组高,其中观察组体力状况评分为(21.46±2.35)分,对照组为(15.33±2.24)分;观察组疾病情况评分为(22.13±2.35)分,对照组为(14.85±1.92)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 在老年冠心病康复中实行心脏康复分级护理专项团队干预模式,能够改善患者心功能和提高运动耐力,进一步提升生活质量,是一种行之有效的康复干预手段。
护理
运动康复护理对慢性心功能不全患者心功能和生活质量的影响
刘衢成, 陈盈璋, 张静
心血管病防治知识. 2026, 16(5):  73-76. 
摘要 ( 4 )   PDF (1233KB) ( 3 )  
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目的 探讨有关运动康复护理在慢性心功能不全患者中的效用价值。方法 选取盐城市大丰区第二人民医院在2022年5月至2025年4月期间收治的慢性心功能不全患者60例,按照护理方案分成两组,对照组(n=30)以常规模式开展护理,观察组(n=30)增加运动康复护理。评价两组心功能、运动耐量、自我效能、生活质量在干预前、后的变化以及各组护理满意度。结果 干预后,心功能方面,观察组LVEF升至(44.80±2.31)%,且LVESD(40.12±2.31)mm、LVEDD(45.55±2.02)mm均明显低于同组干预前及对照组干预后[对照组干预后LVESD为(43.55±2.32)mm,LVEDD为(47.38±2.10)mm )],差异有统计学意义(P<0.05)。运动耐量与自我效能方面,两组6MWD、GSES评分均升高,且观察组6MWD(274.15±7.80)m、GSES评分(31.48±2.52)分均高于对照组[对照组干预后6MWD为(230.43±7.77)m,GSES评分为(24.02±2.55)分],差异有统计学意义(P<0.05)。生活质量方面,两组MLHFQ评分降低,且观察组在身体领域(13.56±2.35)分、情绪领域(6.22±1.12)分、其他领域(10.05±2.52)分均低于对照组[对照组干预后身体领域为(15.33±2.33)分,情绪领域为(7.04±1.15)分,其他领域为(12.04±2.45)分],差异有统计学意义(P<0.05)。护理满意度方面,观察组护理满意度高于对照组(96.67% vs 73.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 运动康复护理对慢性心功能不全患者心功能改善有显著效果,可提升患者运动耐量、自我效能以及生活质量,提高患者护理满意度。
2型糖尿病合并急性心肌梗死患者心理弹性与社会支持相关性分析
李娇
心血管病防治知识. 2026, 16(5):  77-80. 
摘要 ( 5 )   PDF (1228KB) ( 3 )  
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目的 分析2型糖尿病(T2DM)合并急性心肌梗死患者心理弹性与社会支持的相关性。方法 选取2023年1月至2025年1月南华大学附属第二医院收治的108例T2DM合并急性心肌梗死患者作为研究对象,采用自编的一般资料调查表、心理弹性量表(CD-RISC)、社会支持评定量表(SSRS) 对患者进行问卷调查,比较不同临床特征患者CD-RISC评分,并采用Pearson相关性分析患者心理弹性与社会支持相关性。结果 纳入的108例T2DM合并急性心肌梗死患者CD-RISC总评分为(65.59±7.76)分,心理弹性处于中等水平,其中坚韧性、力量性以及乐观性评分分别为(35.42±4.03)分、(20.11±2.45)分、(10.06±1.28)分。高中及以上学历T2DM合并急性心肌梗死患者CD-RISC总评分高于高中以下学历患者[(69.20±7.03 vs 61.15±8.42)分],家庭人均月收入≥3 000元的T2DM合并急性心肌梗死患者CD-RISC总评分高于<3 000元患者[(72.40±7.05 vs 57.21±8.66)分],未合并并发症的T2DM合并急性心肌梗死患者CD-RISC总评分高于合并并发症患者](71.45±6.95 vs 58.61±8.12)分],差异有统计学意义(P<0.05)。纳入的108例T2DM合并急性心肌梗死患者SSRS总评分为(38.20±5.04)分,社会支持处于中等水平,其中客观支持、主观支持以及社会支持的利用度评分分别为(11.52±1.15)分、(20.10±2.48)分、(6.58±1.41)分。Pearson相关性分析显示,T2DM合并急性心肌梗死患者心理弹性水平与客观支持、主观支持均呈正相关性(P<0.001)。结论 T2DM合并急性心肌梗死患者心理弹性总体处于中等水平,且与社会支持存在相关性,临床中可采取积极措施提高患者的社会支持度,从而改善其心理弹性水平。
精准护理理论引导下的个体化护理对冠心病合并高血压患者自我管理行为及不良事件的改善作用
陈娅琳, 罗慧敏
心血管病防治知识. 2026, 16(5):  81-84. 
摘要 ( 5 )   PDF (1228KB) ( 2 )  
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目的 探讨针对冠心病合并高血压患者给予精准护理理论引导下的个体化护理对其自我管理行为以及不良事件的影响。方法 选取2025年2-4月符合纳排标准的患者68例,借助随机数字表法对符合纳入标准的研究对象进行分组,确保两组样本量呈等比例分布,各纳入34例冠心病合并高血压患者。分别实施常规护理干预(对照组)和常规基础上结合精准护理理论引导下的个体化护理(观察组)。对比两组自我管理能力、健康行为、不良事件发生率以及生活质量。结果 干预后,观察组患者自我管理行为评分均高于对照组[(32.30±2.15、64.22±2.20、17.05±1.03 vs 29.58±2.77、58.69±3.45、13.28±1.07)分],差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者健康行为评分均高于对照组[(27.69±3.22、17.10±1.13、17.23±1.14、27.12±2.47 vs 23.23±3.05、14.79±1.05、14.39±1.15、22.30±2.05)分],差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良事件发生率2.94%,显著低于对照组患者23.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将精准护理理论融入个体化护理中,可有效提升冠心病合并高血压患者的自我管理行为与健康行为,减少疾病相关不良事件的发生,护理效果显著。
动机性访谈联合前瞻性护理对妊娠期高血压患者疾病认知及负性情绪的影响
郑雅芳, 康春兰, 陈丽萍
心血管病防治知识. 2026, 16(5):  85-88. 
摘要 ( 4 )   PDF (1225KB) ( 2 )  
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目的 探究动机性访谈联合前瞻性护理对妊娠期高血压患者疾病认知及负性情绪的影响。方法 选取2022年1月至2024年12月永春县医院妇产科收治的80例妊娠期高血压患者,根据动机性访谈联合前瞻性护理实施时间,将2022年1月至2023年6月接受常规护理的40例妊娠期高血压患者纳入常规组,将2023年7月至2024年12月接受动机性访谈联合前瞻性护理的40例妊娠期高血压患者纳入研究组。护理前和护理3个月后,比较两组患者疾病认知[简易疾病感知问卷(BIPQ)]、负性情绪[正负性情绪量表(PANAS)]、血压水平[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]及生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)]。结果 护理3个月后,两组BIPQ评分、负性情绪评分、DBP、SBP水平降低,研究组BIPQ评分(30.63±2.94)分、负性情绪评分(21.09±2.17)分、DBP(90.85±8.36)mmHg、SBP(126.77±6.29)mmHg水平低于常规组(37.01±3.65)分、(24.13±2.56)分、(96.12±8.74)mmHg、(132.53±6.64)mmHg(t=8.609、5.729、2.756、3.983,P<0.05);护理3个月后,两组正性情绪和GQOLI-74评分升高,研究组高于常规组[(35.64±3.61 vs 31.19±3.22)分、(69.96±6.71 vs 65.07±6.55)分],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 动机性访谈联合前瞻性护理可提高妊娠期高血压患者疾病认知,改善负性情绪,降低血压水平,改善生活质量。
Watson理论指导下的集束化护理联合中强度抗阻运动对高血压合并糖尿病患者预后的影响
叶婉彬
心血管病防治知识. 2026, 16(5):  89-92. 
摘要 ( 7 )   PDF (1232KB) ( 2 )  
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目的 探讨Watson理论指导下的集束化护理联合中强度抗阻运动对高血压合并糖尿病患者预后的影响。方法 选取2023年7月至2025年7月厦门市湖里区湖里街道社区卫生服务中心接收的102例高血压合并糖尿病患者,根据随机数字表法分为对照组(n=51,给予常规护理干预)与观察组(n=51,在常规护理基础上给予Watson理论指导下的集束化护理联合中强度抗阻运动干预),两组均干预1个月,比较两组的血压血糖水平、运动能力及生活质量。结果 干预后,观察组的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)值分别为(123.51±7.51)mmHg、(81.20±3.78)mmHg、(6.16±0.58)mmoL/L、(8.42±0.83)mmoL/L,均低于对照组的(128.47±8.6)mmHg、(85.51±7.01)mmHg、(6.87±0.96)mmoL/L、(9.21±1.20)mmoL/L,6 min步行试验、握力、下肢肌肉力量及生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分分别为(357.43±38.81)m、(28.75±3.52)kg、(42.68±4.63)kg、(74.02±3.54)分,均大于对照组的(313.24±36.49)m、(24.41±3.13)kg、(38.34±4.17)kg、(71.24±4.16)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Watson理论指导下的集束化护理联合中强度抗阻运动能够降低高血压合并糖尿病患者血压血糖水平,提高其运动能力及生活质量。
聚类分析驱动的多维照护模式在ICU急诊脑卒中伴高血压患者非人工气道护理中的实践价值
黄晓铭, 李珊珊, 张巧霞
心血管病防治知识. 2026, 16(5):  93-96. 
摘要 ( 4 )   PDF (1225KB) ( 3 )  
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目的 观察在对ICU急诊脑卒中伴高血压患者进行非人工气道护理过程中开展聚类分析驱动的多维照护模式的作用。方法 在福州大学附属省立医院2024年1月至2025年9月收治的ICU急诊脑卒中伴高血压患者中选择92例为对象,随机抽样均分两组(对照组、观察组,各46例)。对照组在ICU治疗期间进行常规护理,观察组则开展聚类分析驱动的多维照护模式。对两组患者血压水平、血气水平、生活质量以及并发症发生率进行对比。结果 观察组护理后收缩压低于对照组(120.74±2.12 vs 131.65±2.22)mmHg,舒张压低于对照组(86.34±2.01 vs 92.06±2.14)mmHg,差异具备统计学意义(P<0.05)。观察组护理后血氧分压高于对照组(84.05±2.36 vs 76.22±2.25)mmHg,血氧饱和度高于对照组(94.11±2.35 vs 83.45±2.41)%,血二氧化碳分压低于对照组(48.85±2.35 vs 51.44±2.22)mmHg,差异具备统计学意义(P<0.05)。观察组生活质量量表生理维度高于对照组[(26.05±0.78 vs 21.38±0.74)分],环境因子维度高于对照组[(26.52±1.74 vs 22.12±1.64)分],社会关系维度高于对照组[(14.05±0.98 vs 11.65±1.45)分],心理维度高于对照组[(25.18±1.67 vs 20.45±1.67)分],差异具备统计学意义(P<0.05)。并发症发生率统计,观察组4.35%低于对照组17.39%,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论 在对ICU急诊脑卒中伴高血压患者进行非人工气道护理过程中开展聚类分析驱动的多维照护模式,有助于改善患者血气水平,降低并发症发生率,并对患者血压进行管理,提高患者生活质量。
原发性高血压患者应用Rothman-Keller预警模型联合一级预防缺血性脑卒中的效果评估
吴雅琳
心血管病防治知识. 2026, 16(5):  97-100. 
摘要 ( 4 )   PDF (1226KB) ( 2 )  
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目的 探讨原发性高血压患者应用Rothman-Keller预警模型联合一级预防缺血性脑卒中的效果。方法 选取我院2022年6月至2024年6月收治的原发性高血压100例,根据随机数表法分为对照组(常规一级预防方案,50例)和观察组(Rothman-Keller预警模型联合一级预防干预,50例)。比较两组患者干预12个月后的缺血性脑卒中发生率,干预前后血压控制情况(舒张压、收缩压)、实验室指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]以及生活质量[健康状况调查问卷(SF-36)]。结果 随访12个月期间,观察组患者中发生缺血性脑卒中1例,发生率为2.00%;对照组患者中发生缺血性脑卒中7例,发生率为14.00%,观察组缺血性脑卒中发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前对照组与观察组收缩压(160.42±8.63 vs 158.93±8.74)、舒张压(104.69±6.21 vs 103.55±6.28)、TC(5.49±1.03 vs 5.52±1.04)、TG(1.96±0.34 vs 1.97±0.38)比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组收缩压(132.96±7.05 vs 138.55±7.13)、舒张压(83.74±5.01 vs 89.54±5.20)、TC(4.05±0.75 vs 4.67±0.82)、TG(1.43±0.21 vs 1.62±0.27)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组SF-36评分比较,差异无统计学意义(57.69±5.28 vs 58.36±5.24)(P>0.05),干预后,观察组SF-36评分高于对照组(68.67±5.68 vs 65.25±5.63),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对原发性高血压患者采用Rothman-Keller预警模型联合一级预防,能显著降低缺血性脑卒中发生率,更有效改善血压与血脂水平,提升生活质量。
ABC情绪护理联合全局式护理对肝癌合并高血压手术患者术后情绪状态及并发症的影响
郑丽婷
心血管病防治知识. 2026, 16(5):  101-104. 
摘要 ( 4 )   PDF (1224KB) ( 2 )  
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目的 探讨ABC情绪护理联合全局式护理对肝癌合并高血压手术患者术后情绪状态及并发症的影响。方法 选取医院2024年5月至2025年6月收治的肝癌合并高血压手术患者82例,按随机数表法分两组,各41例;对照组行常规护理,研究组在常规护理基础上行ABC情绪护理联合全局式护理;对比两组的术后情绪状态、睡眠状况及并发症。结果 研究组护理后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)分值分别为(43.21±3.16)分、(45.88±3.28)分、(6.45±1.03)分,均低于对照组的(48.54±4.08)分、(49.86±3.95)分、(8.65±1.40)分,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为7.32%。低于对照组的24.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肝癌合并高血压手术患者采用ABC情绪护理联合全局式护理可改善术后情绪状态与睡眠状况,减少并发症发生。
行为研究法视角下的快速康复护理对合并冠心病的老年腹部腹腔镜手术患者心功能及并发症的影响
陈巧萍, 吴亚华
心血管病防治知识. 2026, 16(5):  105-108. 
摘要 ( 3 )   PDF (1225KB) ( 1 )  
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目的 探讨对合并冠心病的老年腹部腹腔镜手术患者实施行为研究法视角下的快速康复护理的效果。方法 选取2023年8月至2025年8月期间,在中国人民解放军陆军第七十三集团军医院合并冠心病的老年腹部腹腔镜手术患者为对象,共68例。以电脑随机数字表法分组,观察组(n=34,实施行为研究法视角下的快速康复护理)、对照组(n=34,实施常规护理)。探究组间干预价值。结果 干预前,组间患者心功能指标对比无差异性(P>0.05)。干预后观察组左心室射血分数(LVEF)(58.27±4.18)%高于对照组(53.63±3.84)%(t=4.767,P<0.001);观察组左心室舒张末期内径(LVEDD)(52.32±3.51)mm低于对照组(55.76±3.25)mm(t=4.193,P<0.001);观察组B型脑钠肽(BNP)(128.57±32.66)pg/mL低于对照组(176.32±35.84)pg/mL,(t=5.742,P<0.001);观察组并发症发生率(5.88%)低于对照组(23.53%),(χ2=4.221,P=0.040<0.05);观察组住院时间(7.28±1.83)d少于对照组(10.57±2.31)d(t=6.510,P<0.001);观察组术后胃肠功能恢复时间(24.34±6.23)h短于对照组(38.67±8.55)h,(t=7.898,P<0.001);观察组护理满意度(97.06%)高于对照组(76.47%),(χ2=4.610,P=0.032<0.05)。结论 合并冠心病的老年腹部腹腔镜手术患者中,采取基于行为研究法的快速康复护理干预,能够使其心功能得到有效改善,使并发症发生率显著降低,加速术后康复进程,使其护理满意度进一步提升。
营养支持护理对高血压伴食管癌患者营养状况的影响
吴晓丹, 王巧燕
心血管病防治知识. 2026, 16(5):  109-112. 
摘要 ( 7 )   PDF (1226KB) ( 2 )  
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目的 探讨对高血压伴食管癌患者实施营养支持护理的效果。方法 选取2023年8月至2025年8月期间,在厦门大学附属第一医院就诊的高血压伴食管癌患者为对象,共76例。以电脑随机数字表法分组,观察组(n=38,实施营养支持护理)、对照组(n=38,实施常规护理)。探究组间干预价值。结果 干预前,组间患者营养指标、收缩压控制达标率、舒张压控制达标率、体质量指数(BMI)及生活质量得分对比无差异性(P>0.05)。干预后观察组血清白蛋白(38.52±2.58)g/L高于对照组(34.26±2.45)g/L,观察组前白蛋白(185.32±15.68)mg/L高于对照组,观察组血红蛋白(135.68±11.24)g/L高于对照组(122.35±10.86)g/L,观察组转铁蛋白(2.86±0.35)g/L高于对照组(2.45±0.32)g/L(t=7.381、9.947、5.258、5.329,P均<0.001);观察组收缩压控制达标率(86.84%)、舒张压控制达标率(89.47%)均高于对照组(65.79%、68.42%),(χ2=4.659、5.067,P=0.031、0.024),观察组干预后BMI(22.35±1.52)kg/m2高于对照组(20.12±1.38)kg/m2,(t=6.696,P<0.001);观察组并发症发生率(7.89%)低于对照组(26.32%),(χ2=4.547,P=0.033);观察组社会关系(11.24±1.22)分高于对照组(8.74±1.16)分、环境(32.16±2.84)分高于对照组(26.64±2.52)分、生理(28.62±3.38)分高于对照组(21.84±3.27)分、心理(23.64±3.32)分高于对照组(18.82±3.42)分,(t=9.154、8.962、8.887、6.234,P均<0.001)。结论 营养支持护理的应用,不仅能够改善高血压伴食管癌患者营养水平,使患者血压控制效果得到显著提升,降低并发症发生率,提高生活质量。
四色性格分析护理对冠心病伴高血压患者PCI术后血压变化情况研究
陈钦培
心血管病防治知识. 2026, 16(5):  113-116. 
摘要 ( 5 )   PDF (1224KB) ( 1 )  
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目的 探讨基于四色性格理论的个性化护理干预对冠心病合并高血压行经皮冠状动脉介入术(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)患者术后血压控制及自我管理能力的影响。方法 选取莆田市第一医院2024年8月至2025年3月收治的98例冠心病伴高血压并行PCI术的患者作为研究对象,基于随机数字分组法分为对照组与观察组,对照组49例实施PCI术后常规护理,观察组49例在常规护理基础上增加四色性格分析护理,比较两组患者术后特定时间点的血压水平、护理依从性及自我管理能力。结果 观察组依从性占比高于对照组(97.96%>85.71%),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后各时间点的收缩压和舒张压水平均显著降低[出院时(SBP:158.43±12.63>153.72±11.32 mmHg、DBP:94.24±8.78>91.15±8.94 mmHg)]、[术后1月(SBP:152.85±10.56>145.34±9.23 mmHg、DBP:91.66±7.86>86.42±6.39 mmHg)]、[术后3月(SBP:149.22±11.19>143.71±8.65 mmHg、DBP:89.83±8.18>85.54±6.75 mmHg)],差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者在躯体症状、心理困扰、医疗依存性、社会功能、健康行为、总体健康感等心脏康复量表评分优于对照组,(18.95±1.85>17.85±2.51分、17.66±1.29>16.21±3.1分、15.99±2.22>14.55±3.82分、16.94±2.75>15.98±2.01分、17.65±1.46>16.74±2.66分、17.66±2.22>15.81±3.25分),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 四色性格分析护理能有效改善冠心病伴高血压患者PCI术后血压波动,提高依从性和自我管理能力,具有良好的临床应用前景。
阿替普酶静脉溶栓联合早期康复护理在急性脑梗死患者治疗中的应用
黄艳华, 蓝春宇, 韦廷强
心血管病防治知识. 2026, 16(5):  117-121. 
摘要 ( 3 )   PDF (1246KB) ( 1 )  
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目的 探究阿替普酶静脉溶栓联合早期康复护理在急性脑梗死(ACI)患者治疗中的应用价值。方法 研究对象为2022年4月至2025年3月到本院接受治疗的62例ACI患者。随机分成研究组与对照组,各31例,分别接受阿替普酶静脉溶栓联合早期康复护理与常规护理。对比两组神经功能、运动功能、吞咽功能、自我效能及预后情况,并比较两组凝血功能指标[凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)]水平及护理满意度。结果 与对照组对比,研究组干预14 d后、出院90 d后时NIHSS评分均更低[(5.69±2.05) vs (6.81±2.26),(5.28±1.49) vs (6.19±1.87)] (t=2.044,2.119,均P<0.05),FMA评分均更高[(39.73±6.52) vs (33.58±6.19),(52.93±8.46) vs (40.66±7.72)] (t=-3.809,-5.965,均P<0.01)。 干预14 d后、出院90 d后,研究组SSA评分均较对照组低[(29.37±3.21) vs (33.31±3.28),(20.73±2.77) vs (25.24±3.09)] (t=4.780,6.051,均P<0.05),GUS评分均较对照组高[(14.53±2.43) vs (12.39±2.47),(17.84±1.93) vs (15.77±1.87)] (t=-3.439,-4.289,均P<0.05)。与对照组对比,干预14 d后,与对照组对比,研究组PT、APTT和TT值均优于对照组[(13.31±1.36) vs (12.45±1.68),(35.93±3.90) vs (32.35±4.22),(18.63±2.25) vs (15.42±1.64)](t=-2.215,-3.469,-6.419,均P<0.05)。与对照组对比,研究组出院后30 d、出院后90 d时mRS评分均更低[(1.61±0.49) vs (1.89±0.56),(0.99±0.34) vs (1.20±0.42)] (t=2.095,2.164,均P<0.05)。研究组自我效能评分高于对照组,差异有统计学意义(t=-5.543,-7.164,均P<0.05)。结论 早期康复护理与阿替普酶静脉溶栓联合应用,可有效改善ACI患者的神经功能、吞咽功能、肢体运动功能作用,改善远期预后。
基于IEES支持法在高血压脑出血患者康复护理中的应用
陈丽君, 林雅红, 肖棉棉
心血管病防治知识. 2026, 16(5):  122-125. 
摘要 ( 4 )   PDF (1229KB) ( 1 )  
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目的 探讨基于信息-教育-情感-社会(IEES)支持法对高血压脑出血(HICH)患者康复护理的应用观察。方法 选取60例HICH患者,按随机数表法分为常规组(n=30)和观察组(n=30),常规组实施常规康复护理,观察组在常规组基础上实施基于IEES支持法的康复护理,比较两组HICH患者干预前后血压控制水平,神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)]、日常生活能力[功能独立性评定(FIM)]、焦虑抑郁程度[汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]和认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)]改善情况。结果 干预3个月后,两组HICH患者的血压水平、NIHSS、HAMA和HAMD评分与干预前相比显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),FIM和MoCA评分与干预前相比显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组HICH患者的收缩压水平[(133.81±4.81)mmHg vs (137.82±5.42)mmHg]、舒张压水平[(90.20±3.52)mmHg vs (92.88±3.67)mmHg]、NIHSS[(8.33±0.69)分VS(8.81±0.85)分]、HAMA[(13.81±1.89)分VS(15.33±2.67)分]和HAMD[(15.09±2.19)分VS(16.37±2.08)分]评分显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组FIM[(93.46±6.18)分VS(89.35±5.76)分]和MoCA[(25.33±2.19)分VS(23.67±2.08)分]评分显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于IEES支持法的康复护理模式可显著增强HICH患者血压控制效果,改善神经功能缺损,促进日常生活能力恢复,缓解焦虑抑郁情绪,并提高认知功能。
家庭为中心下的认知行为干预在主动脉夹层术后延续护理中的效果及应用价值研究
张丽珍
心血管病防治知识. 2026, 16(5):  126-129. 
摘要 ( 7 )   PDF (1228KB) ( 2 )  
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目的 探析家庭为中心下的认知行为干预在主动脉夹层术后延续护理中的实施价值。方法 纳入2024年3月至2025年3月期间本院收治87例主动脉夹层术后患者,以“随机数字表法”进行分组,对照组44例予以常规延续护理,观察组43例实施以家庭为中心下的认知行为干预的延续护理,比较两组应对方式、血压及6 min步行距离、生活质量。结果 出院后3个月,观察组面对评分高于对照组(17.96±3.12 vs 15.89±2.26)分,回避评分低于对照组(13.35±1.84 vs 14.62±1.96)分、屈服评分低于对照组(11.94±1.59 vs 13.07±1.78)分,差异有统计学意义(P<0.05)。出院后3个月,观察组收缩压低于对照组(126.02±7.78 vs 131.84±9.14)mmHg、舒张压低于对照组(78.36±5.72 vs 82.01±6.05)mmHg,6 min步行距离长于对照组(297.36±35.83 vs 278.92±39.61)m更长,差异有统计学意义(P<0.05)。出院后3个月,观察组生活质量评分高于对照组(69.24±6.11 vs 65.81±5.72)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 以家庭为中心下的认知行为干预的延续护理对主动脉夹层术后患者应对方式改善、血压水平控制及6 min步行距离和生活质量提升等均可产生积极影响。
润肠操在老年冠心病合并便秘患者中的应用研究
伍惠玲, 林密玲, 庞建萍, 陈小军, 李少枝
心血管病防治知识. 2026, 16(5):  130-133. 
摘要 ( 5 )   PDF (1275KB) ( 1 )  
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目的 探究润肠操在老年冠心病合并便秘患者中的应用效果。方法 选取2024年4月至2025年2月佛山市中医院心内科116例老年冠心病合并便秘患者,采用随机数字表法分为对照组和试验组,两组患者之比为58/58。对照组接受常规治疗和护理,试验组在对照组基础上接受润肠操干预,比较两组干预后便秘程度(Wexner便秘量表评分)、大便性状(Bristol 粪便性状量表评分)、中医证候积分(大便干燥、排便困难、便后乏力、腹中胀满)、治疗总有效率、生活质量[便秘患者生活质量量表(PAC-QOL)]及干预期间不良事件发生率(心律失常、心肌梗死、腹部不适、手法不耐受)。结果 干预后,试验组Wexner评分低于对照组(11.05±1.54 vs 15.86±1.78),差异有统计学意义(t=15.563,P <0.05);试验组Bristol粪便性状评分高于对照组(2.38±0.42 vs 1.93±0.37),差异有统计学意义(t=6.123,P<0.05);试验组中医证候积分(大便干燥、排便困难、便后乏力、腹中胀满)均低于对照组(0.62±0.32 vs 1.54±0.41;0.87±0.31 vs 1.38±0.36;0.74±0.33 vs 1.31±0.38;0.65±0.23 vs 1.28±0.29),差异有统计学意义(t=13.472、8.176、8.625、12.963,P<0.05);试验组治疗总有效率高于对照组(94.83% vs 77.59%),差异有统计学意义(χ2=7.250,P<0.05);试验组PAC-QOL评分较对照组低(42.18±2.71 vs 50.52±2.89),差异有统计学意义(t=16.032,P<0.05);试验组干预期间不良反应发生率与对照组比较(10.34% vs 6.90%),差异无统计学意义(χ2=0.438,P>0.05)。结论 对于老年冠心病合并便秘患者,采用润肠操干预,疗效显著,可缓解便秘程度,改善大便性状和中医证候积分,有效提高生活质量,且未明显增加不良事件发生,安全性较高,值得借鉴。
行为转变理论联合格林护理对心脏瓣膜病介入术患者的效果及心肺功能改善研究
何小花
心血管病防治知识. 2026, 16(5):  134-137. 
摘要 ( 6 )   PDF (1227KB) ( 2 )  
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目的 探析行为转变理论联合格林护理在心脏瓣膜病介入术患者中的实施效果与价值。方法 纳入2024年6月至2025年5月期间本院收治102例心脏瓣膜病介入术患者,以“随机单双号法”进行分组处理,对照组(n=51)予以常规护理,观察组(n=51)实施行为转变理论联合格林护理,比较两组健康行为能力、心肺功能、护理满意度。结果 术后1个月,观察组健康行为能力评分高于对照组(140.13±13.74 vs 132.26±10.85)分,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1个月,观察组6 min步行距离长于对照组(265.91±41.25 vs 248.76±38.92)m、肺顺应性高于对照组(56.92±7.15 vs 53.15±6.88)mL/cmH2O,气道阻力低于对照组(3.08±0.43 vs 3.34±0.52)cmH2O/L/s,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意度高于对照组(96.08% vs 84.31%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 行为转变理论联合格林护理对心脏瓣膜病介入术患者健康行为能力提升、心肺功能改善及护理满意度提高等均可产生积极影响。
综述
心肌炎治疗现状及新进展
盛子洵, 向平
心血管病防治知识. 2026, 16(5):  138-144. 
摘要 ( 5 )   PDF (1284KB) ( 1 )  
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心肌炎是一种由感染等多种因素引发的心肌炎症性疾病,其核心病理生理过程主要涉及病毒直接损伤与免疫介导的心肌损害。临床表现异质性强,诊断依赖于临床表现、试验室检验结果及心脏磁共振等检查的综合评估。治疗上以支持治疗和心力衰竭的标准管理为核心,针对性的抗病毒及免疫调节治疗目前缺乏高级别循证医学证据,疗效存在争议。预后差异显著,部分患者可完全康复,部分则可能进展为扩张型心肌病。因此,早期识别、急性期积极支持以及长期规范随访是改善预后的关键。