摘要： 目的 观察ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者直接经皮冠状动脉介入治疗术中出现无复流现象的相关因素、探讨防治措施。方法 选取佛山市南海区第四人民医院2022年1月至2025年6月中旬239例STEMI患者,根据经皮冠状动脉介入治疗是否发生无复流现象分为无复流组、正常血流组,各有22、217例,收集患者一般资料、实验室指标以及手术相关指标,对STEMI患者发生无复流现象进行单因素和多因素分析。结果 无复流组术前心肌梗死溶栓治疗临床试验（TIMI）分级≤2级占比低于正常血流组,缺血总时间长于正常血流组、球囊扩张≥2次占比高于正常血流组、N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）与超敏C反应蛋白（hs-CRP）、全身炎症指数（SII）水平高于正常血流组（59.09% vs 33.64%,（8.08±1.60）h vs （5.47±1.21）h,59.09% vs 33.48%,（328.60±52.31）pg/mL vs （187.49±46.52）pg/mL,（11.33±2.70）mg/L vs （6.82±2.11）mg/L,（1256.32±220.57）×109/L vs （982.45±195.63）×109/L）,差异有统计学意义（P<0.05）;Logistic分析显示,低术前TIMI分级、长时间缺血、球囊扩张次数多、高NT-proBNP为STEMI患者经皮冠状动脉介入治疗出现无复流现象的危险因素（P<0.05）。结论 针对低术前TIMI分级、长缺血时间、高NT-proBNP水平及多次球囊扩张的STEMI患者,可通过优化再灌注流程、强化血栓管理减少患者经皮冠状动脉介入治疗发生无复流现象。
