摘要： 目的 探讨基于正强化理论的四阶段式早期康复训练在急性冠脉综合征（ACS）患者经皮冠状动脉介入（PCI）术后的应用效果。方法 选取2023年1月至2025年5月108例ACS患者,按随机数字表法分为对照组、观察组各54例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上实施基于正强化理论的四阶段式早期康复训练,比较两组心功能、6 min步行距离（6MWD）、冠状动脉介入治疗后生存质量测定量表（CROQ-PTCA-Post）评分及不良心血管事件发生情况。结果 干预后观察组左室舒张末期内径（LVEDD）为（52.13±4.39）mm、左室收缩末期内径（LVESD）为（39.81±2.70）mm,均小于对照组的（54.80±5.57）mm、（41.79±3.36）mm,差异有统计学意义（t=2.766、3.376,P=0.007、0.001）;左室射血分数（LVEF）为（57.73±7.11）%,高于对照组的（53.65±6.27）%,差异有统计学意义（t=3.163,P=0.002）。干预后观察组6MWD为（430.63±23.67）m,长于对照组的（382.55±18.46）m,差异有统计学意义（t=11.770,P值<0.001）。干预后观察组CROQ-PTCA-Post症状、躯体、心理社会、认知、满意度维度评分分别为（88.23±13.39）分、（90.52±14.23）分、（86.77±12.90）分、（80.66±11.15）分、（93.80±14.75）分,高于对照组的（82.40±11.35）分、（82.33±11.69）分、（75.69±10.31）分、（72.36±9.84）分、（88.21±12.34）分,差异有统计学意义（t=2.441、3.268、4.930、4.101、2.136,P=0.016、0.001、<0.001、<0.001、0.035）。观察组不良心血管事件率低于对照组（1.85% vs 12.96%）,差异有统计学意义（χ2=4.364,P=0.037）。结论 基于正强化理论的四阶段式早期康复训练指导能够改善ACS患者PCI术后心功能和运动功能,提高生活质量,减少不良心血管事件。
