摘要： 目的 探究心脑宁胶囊联合双抗治疗对老年冠心病心绞痛患者心肌酶及脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA_2）、C反应蛋白（CRP）的影响。方法 选取2022年1月至2025年1月北京怀柔医院收治的老年冠心病心绞痛患者120例为研究对象,采用抽签法随机分为治疗组和对照组各60例,对照组予以氯吡格雷加阿司匹林治疗,治疗组在对照组的基础上加用心脑宁胶囊进行联合干预。记录两组患者治疗3个月后的疗效,比较其治疗前和治疗3个月后心绞痛发作情况（心绞痛发作频率、心绞痛持续时间）、心肌酶指标[肌钙蛋白T（cTnT）、磷酸肌酸激酶（CK）、磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）]及血清炎症指标[Lp-PLA_2、CRP、肿瘤坏死因子（TNF-α）]水平,并记录治疗期间出现不良反应的情况。结果 治疗3个月后,治疗组的总有效率高于对照组（91.66% vs 78.33%）,差异有统计学意义（P<0.05）;两组在心绞痛持续时间、发作频率方面均下降[（4.62±1.87 vs 2.71±1.16）次/周、（4.79±1.72 vs 3.51±1.33）次/周、（13.68±6.62 vs 4.17±1.32）min/次、（13.79±6.49 vs 6.51±2.06）min/次],治疗组心绞痛持续时间、发作频率低于治疗后对照组[（2.71±1.16 vs 3.51±1.33）次/周、（4.17±1.32 vs 6.51±2.06）min/次],差异有统计学意义（P<0.05）;两组CK、CK-MB、cTnT指标降低[（225.32±23.68 vs 135.49±15.29）U/L、（229.84±24.16 vs 160.85±17.48）U/L、（29.87±7.62 vs 17.81±3.69）U/L、（30.21±7.38 vs 20.64±3.95）U/L、（3.16±0.65 vs 0.88±0.20）μg/L、（3.08±0.64 vs 1.36±0.33）μg/L],治疗组指标水平均低于对照组[（135.49±15.29 vs 160.85±17.48）U/L、（17.81±3.69 vs 20.64±3.95）U/L、（0.88±0.20 vs 1.36±0.33）μg/L],差异有统计学意义（P<0.05）;两组Lp-PLA_2、CRP、TNF-α指标均降低[（231.64±35.20 vs 173.47±27.39）ng/mL、（234.35±34.91 vs 189.25±28.56）ng/mL、（21.89±5.59 vs 8.49±2.37）mg/L、（21.67±5.84 vs 10.28±2.61）mg/L、（2.65±0.52 vs 1.39±0.37）ng/mL、（2.61±0.44 vs 1.87±0.49）ng/mL],治疗组Lp-PLA_2、CRP、TNF-α均低于对照组[（173.47±27.39 vs 189.25±28.56）ng/mL、（8.49±2.37 vs 10.28±2.61）mg/L、（1.39±0.37 vs 1.87±0.49）ng/mL],差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应差异无统计学意义（6.67% vs 5.01%）（P>0.05）。结论 心脑宁胶囊联合双抗治疗可减轻老年冠心病心绞痛患者的临床症状,缓解心绞痛症状,减轻炎症反应,降低心肌酶水平,且安全性良好。
