摘要： 目的 探讨并分析急诊心源性胸痛患者检测血清肌酸激酶同工酶-MB（Cre-atine Kinase isoenzyme-MB,CK-MB）、肌红蛋白（Myoglobin,Myo）、肌钙蛋白I（Cardiac Troponin I,cTnI）、超敏C-反应蛋白（high-sensitivity C reactive protein, hs-CRP）对病因诊断的价值。方法 选取2023年2月至2025年2月在南平市第二医院收到的86例急诊胸痛患者,本研究依据诊疗指南,将经冠脉造影等检查确诊的急性冠脉综合征等心脏疾病患者归为心源性胸痛组（n=45）;将在系统评估后排除心脏病因,并明确诊断为呼吸、消化等其他系统疾病的患者归为非心源性胸痛组（n=41）,比较两组患者血清CK-MB、Myo、cTnI、hs-CRP水平,采用受试者工作特征（ROC）曲线,分析血清CK-MB、Myo、cTnI、hs-CRP在心源性胸痛患者病因诊断中的价值。结果 心源性胸痛组患者CK-MB、Myo、cTnI、hs-CRP水平分别为（32.31±7.65）U/L、（76.47±9.83）ng/mL、（0.21±0.06）μg/L、（11.16±3.74）mg/L均高于非心源性胸痛组（26.78±5.54）U/L、（65.32±8.16）ng/mL、（0.15±0.03）μg/L、（8.78±2.32）mg/L,差异有统计学意义（P<0.05）;经ROC曲线分析,对心源性胸痛患者病因的诊断价值,血清CK-MB、Myo、cTnI、hs-CRP及其联合的曲线下面积（AUC）值、灵敏度、特异度分别为0.744、77.78%、58.54%,0.830、62.22%、87.80%,0.827、75.56%、82.93%,0.782、66.67%、90.24%,0.975、91.11%、95.12%。结论 CK-MB、Myo、cTnI、hs-CRP联合检测能够提高急诊心源性胸痛患者的病因诊断准确性。
