摘要: 目的 分析超敏C反应蛋白(hs-CRP)、超敏肌钙蛋白(hs-CTnI)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后左心室重构(LVR)的预测效能。方法 回顾性收集2024年1月至2025年6月至中南大学湘雅二医院桂林医院行PCI治疗的130例急性STEMI患者的临床资料,根据是否发生LVR分为LVR组(42例)和非LVR组(88例)。收集并比较两组临床资料,通过Logistic回归分析导致LVR的危险因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,以曲线下面积(AUC)评价危险因素对LVR的预测效能。结果 两组发病至就诊时间、罪犯血管、白细胞计数、hs-CRP、肌酸激酶同工酶、hs-CTnI和NT-proBNP比较[(8.37±2.25 vs 7.26±1.94)h,(29/5/8 vs 41/13/34),(12.26±3.14 vs 10.57±3.08)×109/L,(6.35±2.09 vs 4.72±1.38)mg/L,(194.26±53.37 vs 168.83±42.59)ng/mL,(83.49±26.75 vs 59.63±18.84)µg/L,(147.82±35.16 vs 119.55±24.73)pg/mL],差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic分析结果显示,hs-CRP、hs-CTnI和NT-proBNP为导致LVR的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,hs-CRP、hs-CTnI和NT-proBNP预测LVR的AUC分别为0.746、0.761和0.756,联合因子AUC为0.860,敏感度为76.39%,特异度为85.23%,联合因子AUC高于单独指标(Z=2.549、2.506、0.012,均P<0.05)。结论 hs-CRP、hs-CTnI、NT-proBNP可预测急性STEMI患者PCI术后LVR,联合检测可提高预测效能。