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当期目录

2025年 第15卷 第21期 刊出日期:2025-11-15
临床研究
右美托咪定联合纳布啡及舒芬太尼对中老年瓣膜置换术患者术后的镇痛效果
黄淮
心血管病防治知识. 2025, 15(21):  3-6. 
摘要 ( 112 )   PDF (1217KB) ( 11 )  
参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
目的 探究右美托咪定联合纳布啡、舒芬太尼对中老年瓣膜置换术(CVR)患者术后镇痛的效果。方法 选取福建医科大学附属泉州第一医院106例行CVR治疗的患者(2022年1月至2024年1月),按随机数字表法分两组。观察组53例患者接受右美托咪定联合纳布啡、舒芬太尼镇痛,对照组53例患者接受纳布啡联合舒芬太尼镇痛。对比两组连接镇痛泵后6 h、12 h、24 h、48 h视觉模拟评分法(VAS)评分、给药后30 min、1 h、2 h镇静程度及入住时间、术前、术后1 h、6 h应激反应[皮质醇(Cor)、前列腺素E2(PGE2)、白细胞介素-6(IL-6)]水平、不良反应发生率。结果 观察组术后6 hVAS评分(2.14±0.26)分、12 h(1.83±0.21)分、24 h(1.65±0.17)分、48 h(1.49±0.12)分,均低于对照组的6 h(2.76±0.35)分、12 h(2.38±0.27)分、24 h(2.02±0.23)分、48 h(1.76±0.19)分(均P<0.05);观察组给药后Ramsay评分30 min(3.08±0.37)分、1 h(3.24±0.40)分、2 h(3.57±0.53)分均高于对照组的30 min(2.14±0.36)分、1 h(2.14±0.36)分、2 h(2.49±0.41)分;观察组CSICU入住时间[(52.28±3.41)h]短于对照组的(59.42±2.36)h,镇痛泵总按压次数[(4.28±0.75)次]少于对照组的(6.44±0.93)次(均P<0.05);观察组术后1 h血清Cor(212.48±18.24)ng/mL、PGE2(122.08±11.35)ng/L、IL-6(7.40±1.12)ng/L低于对照组的Cor(265.35±23.67)ng/mL、PGE2(157.44±16.29)ng/L、IL-6(10.56±1.81)ng/L,术后6 h血清Cor(194.35±16.77)ng/mL、PGE2(104.37±9.54)ng/L、IL-6(6.28±1.06)ng/L低于对照组的Cor(216.48±20.73)ng/mL、PGE2(131.90±12.83)ng/L、IL-6(8.45±1.47)ng/L(均P<0.05);观察组不良反应发生率5.66%虽然低于对照组的13.21%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 右美托咪定+纳布啡+舒芬太尼应用于CVR患者可进一步提升镇静、镇痛效果,缩短CSICU入住时间,降低机体应激反应水平,且给药安全性高。
乳腺癌发生与心血管疾病危险因素的相关性研究
温江妹, 李苗, 郑庆伟
心血管病防治知识. 2025, 15(21):  7-10. 
摘要 ( 26 )   PDF (1210KB) ( 4 )  
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目的 探究心血管代谢危险因素与乳腺癌发生的独立关联性,评估年龄因素的混杂效应。方法 按照回顾性分析的方式开展研究,以2023年6月至2024年10月龙岩市第二医院乳腺癌手术患者120例(观察组),另外选择同时间段乳腺良性疾病患者120例(对照组),综合回顾两组病例心血管疾病危险因素(包括C反应蛋白水平、D二聚体、三酰甘油、同型半胱氨酸)。并分析两组不同月经状态下心血管疾病危险因素指标差异。结果 基线差异:体质指数、总胆固醇等指标均存在显著组间差异(均P<0.001)。多因素模型:校正年龄后,三酰甘油(aOR=2.87,95%CI 2.05-3.05,P<0.001)和同型半胱氨酸(aOR=22.46,21.63-23.68,P<0.001)为最强独立危险因素。经回归分析,C反应蛋白水平、D二聚体、三酰甘油、同型半胱氨酸,为乳腺癌的独立风险因素(P<0.05)。结论 建立包含三酰甘油、同型半胱氨酸、C反应蛋白的预测模型(AUC=0.91),推荐对三酰甘油>2.8 mmol/L且同型半胱氨酸>21 μmol/L人群进行乳腺癌筛查。本研究年龄匹配缺失可能放大代谢指标效应,需前瞻性队列研究验证。
原发性高血压患者血尿酸与BPV、HRV的相关性
王竞枫, 黄驿胜
心血管病防治知识. 2025, 15(21):  11-14. 
摘要 ( 39 )   PDF (1210KB) ( 5 )  
参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
目的 分析原发性高血压(EH)患者血尿酸(SUA)水平与血压变异性(BPV)、心率变异性(HRV)的相关性。方法 回顾性收集2023年1月至2024年12月宁德市闽东医院收治的300例EH患者的临床资料展开研究,根据高尿酸血症定义标准,将EH患者分为SUA正常组(n=154)SUA升高组(n=146)。比较两组一般资料、血压变异性(BPV)、心率变异性(HRV);采用Pearson相关性分析法分析SUA与BPV、HRV的相关性。结果 SUA升高组体质量指数(BMI)(26.80±2.92 vs 24.27±2.52)kg/m2、血脂异常患者占比(58.22% vs 44.16%)高于SUA正常组,差异有统计学意义(t=8.047,χ2=5.931,P<0.05);SUA升高组24 h平均收缩压(24 h ASBP)、24 h平均舒张压(24 h ADBP)、24 h收缩压变异性(24 h SBPV)、24 h舒张压变异性(24 h DBPV)水平均高于SUA正常组,差异有统计学意义(t=4.959、5.291、7.041、8.547,P<0.05);SUA升高组相邻NN间期差值均方的平方(RMSSD)、NN间期标准差(SDNN)、NN间期平均值的标准(SDANN)水平均低于SUA正常组,差异有统计学意义(t=7.959、12.300、10.006,P<0.05);Pearson相关性分析显示,SUA与BPV呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05),与HRV呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 EH患者SUA水平升高与BPV增大、HRV指标下降密切相关,监测并干预SUA水平有助于改善患者心血管自主神经调节功能,稳定血流动力学。
芪参益气滴丸联合常规抗心衰治疗慢性心力衰竭的临床效果
刘鸿斌
心血管病防治知识. 2025, 15(21):  15-18. 
摘要 ( 37 )   PDF (1211KB) ( 7 )  
参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
目的 探讨芪参益气滴丸联合常规抗心衰治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果。方法 选取2022年1月至2025年2月安溪县医院收治的CHF患者的共计72例,根据随机数字表法分为对照组(36例)和观察组(36例),对照组接受常规抗心衰治疗,观察组接受芪参益气滴丸联合常规抗心衰治疗,比较两组血清指标、心功能、运动耐力、不良反应、主要心血管不良事件(MACE)。结果 治疗后,两组可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、同型半胱氨酸(Hcy)下降(P<0.05),观察组较对照组更低,差异有统计学意义(t=4.024、19.649、4.888,P<0.05);治疗后,两组左心室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期峰值流速与舒张晚期峰值流速之比(E/A)、6 min步行试验(6MWT)升高(P<0.05),观察组较对照组更高,差异有统计学意义(t=3.415、3.551、3.856,P<0.05);两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组MACE发生率2.78%(1/36)较对照组[22.22%(8/36)]更低,差异有统计学意义(χ2=4.571,P<0.05)。结论 芪参益气滴丸联合常规抗心衰治疗CHF有助于改善患者心功能,提升患者步行能力,降低患者心血管不良事件发生概率,且不会增加不良反应发生风险。
经桡动脉与经股动脉入路PCI术治疗高龄急性冠脉综合征的效果
欧阳宇
心血管病防治知识. 2025, 15(21):  19-22. 
摘要 ( 38 )   PDF (1210KB) ( 4 )  
参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
目的 比较经桡动脉与经股动脉入路经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术治疗高龄急性冠脉综合征(ACS)的效果。方法 选取玉林市中医医院2022年4月至2024年8月收治的共计102例高龄ACS患者,以治疗方法的不同分为股动脉组(n=51,经股动脉入路)与桡动脉组(n=51,经桡动脉入路),术后均随访3个月。比较两组手术相关指标、生活质量、心功能、不良事件。结果 桡动脉组术后卧床时间(5.48±0.77 h)较股动脉组(20.15±3.35 h)更短,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后3个月西雅图心绞痛量表(SAQ)评分升高,桡动脉组较股动脉组更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后3个月左心室射血分数(LVEF)升高,桡动脉组(52.22±4.17%)较股动脉组(41.47±3.13%)更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后3个月左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)下降,桡动脉组(43.65±4.43 mm、36.66±3.64 mm)较股动脉组(51.27±5.07 mm、42.22±3.72 mm)更低,差异有统计学意义(P<0.05);统计不良事件发生率,桡动脉组1.96%(1/51)较股动脉组15.69%(8/51)更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在血管条件良好的高龄ACS患者中,与股动脉入路相比,桡动脉入路在短期安全性和心功能改善方面可能更具优势,可显著缩短术后卧床时间,提高生活质量,改善心功能指标(LVEF 升高、LVEDD/LVESD 降低),并降低不良事件风险。
瑞舒伐他汀钙与阿托伐他汀钙对急性脑梗死患者神经功能及炎症介质的影响比较
杨明贵
心血管病防治知识. 2025, 15(21):  23-26. 
摘要 ( 25 )   PDF (1209KB) ( 5 )  
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目的 研究比较瑞舒伐他汀钙与阿托伐他汀钙在急性脑梗死(ACI)患者中对其神经功能及其炎症介质的影响。方法 前瞻性在2020年1月至2024年12月三明市沙县区总医院收治的ACI患者中选取90例作为研究对象,均给予常规治疗,按照不同的治疗方法分对照组(45例,阿托伐他汀钙治疗)与研究组(45例,瑞舒伐他汀钙治疗)。对两组患者神经功能以及炎症介质水平改善变化情况等进行对比。结果 两组治疗前肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、高迁移率组蛋白1(High-mobility group box 1,HMGB1)、高敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)水平无差异(P>0.05)。治疗后研究组的TNF-α、IL-6、HMGB1、hs-CRP均更低(t=-2.997、-2.785、-6.570、-3.440,P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗7 d后、14 d后、28 d后NIHSS评分均降低(P<0.05),且研究组治疗后三个时点的评分均更低(t=-2.410、-2.417,P<0.05)。重复测量显示,两组在时点上存在统计学差异(F时点=202.203,P时点=<0.001)。结论 相较于阿托伐他汀钙治疗ACI患者,瑞舒伐他汀钙治疗能够更有效地改善其神经功能,减轻其炎症水平。
急性心肌梗死患者肠道菌群多样性分析与血清短链脂肪酸谱变化的关联性研究
孟小攀, 郑平高, 贺小玮, 王军
心血管病防治知识. 2025, 15(21):  27-31. 
摘要 ( 27 )   PDF (1372KB) ( 4 )  
参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者肠道菌群多样性分析与血清短链脂肪酸谱变化的关联性。方法 选取2023年8月至2025年4月于淮安市洪泽区人民医院心内科诊治的35例AMI患者作为研究对象,同期选取35例健康体检者设立为对照组,对比肠道菌群(类杆菌、肠杆菌、肠球菌、梭菌、双歧杆菌、乳酸杆菌)、短链脂肪酸(乙酸、丁酸、丙酸、戊酸、己酸)水平变化;分析肠道菌群与短链脂肪酸的相关性。结果 AMI组的类杆菌、双歧杆菌、乳酸杆菌数量[(4.08±0.79 vs 7.36±1.25)Ig CFU/g、(3.68±0.85 vs 12.41±1.63)Ig CFU/g、(4.75±1.23 vs 14.98±1.96)Ig CFU/g]和乙酸、丁酸、丙酸、戊酸、己酸水平[(4732.74±147.33 vs 5387.96±261.74)µg/mL、(1675.97±182.27 vs 1912.05±217.13)µg/mL、(427.59±98.42 vs 501.96±143.99)µg/mL、(43.69±8.06 vs 56.23±12.36)µg/mL、(407.07±163.97 vs 638.74±175.67)µg/mL]均少于对照组,肠杆菌、肠球菌、梭菌数量[(17.29±2.74 vs 5.29±1.63)Ig CFU/g、(15.79±2.41 vs 4.79±0.98)Ig CFU/g、(8.10±1.63 vs 5.69±1.23)Ig CFU/g]均多于对照组(t=13.160、28.157、26.158、12.905、4.927、2.523、5.027、5.704、22.266、24.991、6.985;P<0.05)。Pearson相关性分析显示,类杆菌、双歧杆菌、乳酸杆菌与乙酸、丁酸、丙酸、戊酸、己酸呈正相关(P<0.05);肠杆菌、肠球菌、梭菌数量与乙酸、丁酸、丙酸、戊酸、己酸呈负相关(P<0.05)。结论 AMI患者存在肠道菌群失调情况,即有益菌(类杆菌、双歧杆菌、乳酸杆菌)减少和有害菌(肠杆菌、肠球菌、梭菌)增殖,且血清短链脂肪酸(乙酸、丁酸、丙酸、戊酸、己酸)水平会受肠道菌群失调影响。
二尖瓣置换术对中重度缺血性二尖瓣关闭不全患者二尖瓣反流面积及预后的影响
谢明星
心血管病防治知识. 2025, 15(21):  32-35. 
摘要 ( 44 )   PDF (1217KB) ( 4 )  
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目的 探究二尖瓣置换术(MVR)治疗中重度缺血性二尖瓣关闭不全(IMR)患者的效果及对心胸比例、预后的影响。方法 回顾福建医科大学附属泉州第一医院70例中重度IMR患者(2023年2月至2025年2月)资料,按手术方案不同分两组。以接受MVR治疗的35例患者列为A组,以接受二尖瓣成形术(MVP)治疗的35例患者列为B组。对比两组术前、术后3个月左心结构指数相关指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左房直径(LAD)、左室收缩末期内径(LVESD)]、左心功能指标[左室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左室每搏量(SV)、左室收缩末期容积指数(LVESVI)、左室射血分数(LVEF)]、二尖瓣反流面积、围术期相关指标、并发症发生率。结果 A、B 两组术后 3 个月的 LVEDD、LAD、LVESD 均较各自术前显著缩短,A 组:LVEDD(43.50±2.26 vs 58.35±4.52)mm、LAD(41.54±2.85 vs 44.08±3.77)mm、LVESD(33.60±2.43 vs 44.26±3.75)mm,B 组:LVEDD(43.81±2.43 vs 57.64±4.13)mm、LAD(41.09±2.71 vs 43.22±3.54)mm、LVESD(34.05±2.51 vs 43.49±3.63)m,差异有统计学意义(P<0.05);但A 组在术前、术后 3 个月的 LVEDD、LAD、LVESD指标与B 组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。A、B 两组术后 3 个月的 LVEDVI、SV、LVESVI 均较各自术前显著降低,A 组:LVEDVI(77.31±5.89 vs 108.61±12.76)mL/m2、SV(75.35±6.42 vs 122.54±10.48)mL、LVESVI(33.12±4.40 vs 50.18±5.27)mL/m2,B 组:LVEDVI(78.42±5.90 vs 105.52±11.62)mL/m2、SV(74.27±6.18 vs119.37±10.27)mL、LVESVI(33.75±4.58 vs 49.27±5.06)mL/m2,LVEF 均较各自术前显著升高,A 组:LVEF(61.73±3.35 vs 51.24±2.28)%,B 组:LVEF(62.05±3.41 vs 51.66±2.37)%,差异有统计学意义(P<0.05);但A 组在术前、术后 3 个月的 LVEDVI、SV、LVESVI、LVEF指标与B 组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后 3 个月,A 组二尖瓣反流面积显著低于 B 组(0.96±0.13 vs 1.14±0.15)cm2,差异有统计学意(P<0.05)。A 组与 B 组的术中出血量、体外循环时间、手术时间对比,(428.67±37.29 vs 417.52±35.95)mL、(92.32±10.56 vs 95.18±10.63)min、(242.68±15.72 vs 247.06±17.23)min,差异无统计学意义(P>0.05),但A 组住院时间长于 B 组(16.15±2.27 vs 12.09±1.87)d,差异有统计学意(P<0.05)。A、B两组并发症发生率(14.29% vs 8.57%)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MVR与MVP治疗中重度IMR患者均能有效改善左心结构指数及心功能,且安全性相当,但MVR更有助于缩小二尖瓣反流面积,MVP更有助于缩短住院时间。
主动脉3D打印模型联合介入腔内隔绝治疗Stanford B型主动脉夹层的临床效果
张浩, 徐依强, 辛丽莉, 顾立君
心血管病防治知识. 2025, 15(21):  36-39. 
摘要 ( 24 )   PDF (1215KB) ( 1 )  
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目的 探讨主动脉3D打印模型联合介入腔内隔绝技术治疗Stanford B型主动脉夹层(TBAD)治疗的临床效果。方法 选取2021年1月至2024年12月青岛心血管病医院收治的共计80例TBAD患者,以随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例),对照组接受介入腔内隔绝治疗,观察组接受主动脉3D打印模型联合介入腔内隔绝治疗,比较两组手术指标、主动脉重塑情况、心功能指标。结果 观察组手术时间、术后气管插管时间、住院天数(87.34±7.48 min、43.56±5.47 h、15.89±3.27 d)较对照组(110.53±8.96 min、47.86±6.26 h、19.32±3.48 d)更短,差异有统计学意义(t=12.566、3.271、4.5463,P<0.05),术中出血量更少(114.67±16.73 mL vs. 156.43±18.62 mL),差异有统计学意义(t=10.551,P<0.05);两组手术成功率比较差异无统计学意义(χ2=1.013,P>0.05);观察组术后1个月、3个月最小真腔直径(2.15±0.26 cm、2.70±0.38 cm)高于对照组(1.93±0.21 cm、2.31±0.35 cm),差异有统计学意义(t=4.163、4.774,P<0.05),观察组术后1个月、3个月最大假腔直径(1.56±0.38 cm、1.26±0.34 cm)低于对照组(1.83±0.36 cm、1.61±0.35 cm),差异有统计学意义(t=3.262、4.536,P<0.05),观察组术后1个月、3个月心排血量(4.95±0.56L/min、5.74±0.72L/min)、左室射血分数(53.54±4.25%、57.64±4.58%)高于对照组(4.35±0.64L/min、5.24±0.65L/min)(50.26±4.54%、54.57±4.85%),差异有统计学意义(t=4.462、3.260、3.336、2.911,P<0.05),观察组术后1个月、3个月左室舒张末期直径(50.43±2.26 mm、48.74±2.15 mm)低于对照组(51.53±2.15 mm、49.84±2.35 mm),差异有统计学意义(t=2.230、2.184,P<0.05)。结论 介入腔内隔绝治疗、主动脉3D打印模型联合治疗应用于TBAD患者,均可获得较高的手术成功率,但联合方案对于手术指标、主动脉重塑情况、心功能指标具有更好的改善作用。
QEEG及经TCD的多模脑功能监测在急性高血压性脑出血血肿扩大预后评估中的研究
卢春英, 黄紫英, 吴美娜
心血管病防治知识. 2025, 15(21):  40-43. 
摘要 ( 20 )   PDF (1232KB) ( 2 )  
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目的 探究急性高血压性脑出血患者采取定量脑电图(QEEG)、经颅多普勒(TCD)的多模脑功能监测对血肿扩大预后评估的价值。方法 收集本院就诊95例急性高血压性脑出血患者临床资料行回顾性分析(时段2022年9月至2024年9月)。入院1 d内全部开展QEEG、TCD检查,将其中38例血肿稳定患者作为对照组,将另外57例血肿扩大患者作为观察组。比较两组患者QEEG、TCD相关参数;分析相关参数和血肿扩大的相关性。结果 对比δ波/α波比值(DAR),发病6 h时观察组(0.23±0.06)高于对照组(0.15±0.03),差异有统计学意义(t=7.601,P=0.000);发病24 h时观察组(0.18±0.05)高于对照组(0.08±0.03),差异有统计学意义(t=11.061,P=0.000);发病72 h时观察组(0.12±0.03)高于对照组(0.05±0.01),差异有统计学意义(t=13.858,P=0.000)。对比δ波/δ波与α波之和比值(DTABR)],发病6 h时观察组(1.19±0.25)高于对照组(0.82±0.21),差异有统计学意义(t=7.521,P=0.000);发病24 h时观察组(0.86±0.19)高于对照组(0.65±0.17),差异有统计学意义(t=5.500,P=0.000);发病72 h时观察组(0.67±0.12)高于对照组(0.36±0.09),差异有统计学意义(t=13.573,P=0.000)。对比搏动指数(PI),观察组(1.96±0.42)高于对照组(1.58±0.35),差异有统计学意义(t=4.609,P=0.000);对比收缩期峰流速(Vs),观察组(80.12±13.95)cm/s与对照组(79.58±14.36)cm/s差异无统计学意义(t=0.183,P=0.855);对比平均流速(Vm),观察组(38.19±6.29)cm/s与对照组(37.25±6.47)cm/s差异无统计学意义(t=0.705,P=0.482);对比舒张末期流速(Vd),观察组(20.96±3.74)cm/s与对照组(21.35±3.58)cm/s差异无统计学意义(t=0.506,P=0.614);。相关性分析结果显示,DAR与血肿扩大表现为正相关 (r=0.789,P=0.001);DTABR与血肿扩大表现为正相关 (r=0.753,P=0.003);PI与血肿扩大表现为正相关 (r=0.358,P=0.014)。结论 QEEG、TCD的多模脑功能监测能够对急性高血压性脑出血患者血肿扩大风险进行识别,为后续治疗提供指导。
喉罩全麻与气管插管全麻在房颤导管射频消融术患者中的应用研究
王波, 王兵兵, 李德剑
心血管病防治知识. 2025, 15(21):  44-47. 
摘要 ( 21 )   PDF (1209KB) ( 1 )  
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目的 比较喉罩全麻与气管插管全麻在房颤导管射频消融术患者中的应用效果。方法 选取2022年1月至2024年3月无锡明慈心血管病医院收治的122例房颤导管射频消融术患者为研究对象,以随机数字表法分两组,各61例。对照组接受气管插管全麻,观察组接受喉罩全麻。比较两组心率、平均动脉压力、麻醉相关指标及术后唤醒时间和并发症发生情况。结果 拔管时,观察组的心率、平均动脉压力低于对照组(75.87±12.73 vs 80.64±12.67),差异有统计学意义(t=2.074,6.686,均P<0.05)。观察组的术中瑞芬太尼及丙泊酚消耗量少于对照组,以及术后唤醒时间短于对照组(402.42±16.05、493.56±16.49、129.55±33.04、6.09±1.42 vs 420.55±15.76、514.40±17.08、132.17±32.36、6.78±1.55),差异有统计学意义(t=6.295,6.856,2.564,均P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,但比较无差异(P>0.05)。结论 喉罩全麻可作为房颤导管射频消融术的首选方案,能够保持患者的血流动力学相对稳定,减少患者术中麻醉药物消耗量,促进患者术后唤醒时间,安全性较高。
心电图aVR T波形态联合LAR对急性ST段抬高型心肌梗死介入治疗预后的预测价值
邓婷, 黄倩倩, 罗竹
心血管病防治知识. 2025, 15(21):  48-51. 
摘要 ( 26 )   PDF (1284KB) ( 2 )  
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目的 探究心电图aVR T波形态联合淋巴细胞与单核细胞比值(LAR)对急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)介入治疗患者预后的预测价值。方法 回顾性选取2023年8月至2024年8月于贵州中医药大学第二附属医院接受介入治疗的120例ASTEMI患者临床资料,根据术后随访6个月是否发生主要心血管不良事件(MACE)分为MACE组(n=30)和非MACE组(n=90)。分析ASTEMI患者介入治疗预后的影响因素及心电图aVR T波形态联合LAR对预后的预测价值。结果 MACE组aVR T波直立比例(70.00%,21/30)显著高于非MACE组(32.22%,29/90),LAR水平[(3.50±1.20)]显著高于非MACE组[(2.20±0.80)],差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,aVR T波形态(OR=3.50,95%CI:1.50-8.00)、LAR(OR=2.80,95%CI:1.20-6.50,P=0.02)是 ASTEMI 患者介入治疗预后的独立危险因素(P<0.05)。绘制ROC曲线显示,aVR T波形态、LAR及联合预测的ROC曲线下面积分别为0.75(95%CI:0.67-0.83)、0.70(95%CI:0.62-0.78)、0.88(95%CI:0.82-0.94),差异均有统计学意义(P<0.05),联合预测的灵敏度(90%)和特异性(95%)均高于单一指标,预测效能更高。结论 心电图aVR T波形态和LAR与ASTEMI介入治疗患者预后密切相关,联合检测可提高对患者预后的预测效能,有助于临床早期评估患者风险,指导治疗决策。
TyG指数与TG/HDL-C比值对急性ST段抬高型心肌梗死患者冠状动脉病变程度及住院病情的预测价值
闾广成, 杨世映, 翟镜晖
心血管病防治知识. 2025, 15(21):  52-54. 
摘要 ( 31 )   PDF (1201KB) ( 3 )  
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目的 探讨TyG指数与TG/HDL-C比值对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者的冠状动脉病变程度及住院病情的预测价值。方法 选取60例发病12 h内已行急诊介入开通罪犯血管(前降支)的STEMI患者,根据TyG指数计算结果分为指数<9组(38例)和指数≥9组(22例),根据TG/HDL-C比值计算结果分为比值<4组(35例)和比值≥4组(25例)。采用Gensini积分评价冠状动脉病变程度,记录住院病情评价指标包括hs-TNT、NT-proBNP、EF值及住院时间。结果 TyG指数≥9组的Gensini积分(45.67±12.35 vs 28.56±10.21)、hs-TNT(2467.85±562.83 vs 1256.32±453.76 ng/L)、NT-proBNP(2890.45±674.90 vs 1462.34±568.86 pg/mL)水平均显著高于TyG指数<9组,EF值(42.36±7.52% vs 55.67±8.23%)显著低于TyG指数<9组,住院时间(9.23±2.56 vs 5.68±1.24 d)显著长于TyG指数<9组(均P<0.05)。TG/HDL-C比值≥4组的Gensini积分(43.57±13.43 vs 30.23±10.26)、hs-TNT(2457.68±590.25 vs 1357.72±486.38 ng/L)、NT-proBNP(2769.01±658.73 vs 1628.90±595.26 pg/mL)水平均显著高于TG/HDL-C比值<4组,EF值(44.58±7.39% vs 53.27±7.58%)显著低于TG/HDL-C比值<4组,住院时间(10.53±2.68 vs 6.22±1.54 d)显著长于TG/HDL-C比值<4组(均P<0.05,具有统计学意义)。结论 TyG指数与TG/HDL-C比值可作为预测STEMI患者冠状动脉病变程度及住院病情的有效指标。
丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对冠心病心绞痛患者血脂水平及炎症反应的影响
苏燕玲, 戴立, 王静怡, 潘雪芬, 甘惠贞, 曾清泽
心血管病防治知识. 2025, 15(21):  55-57. 
摘要 ( 37 )   PDF (1203KB) ( 2 )  
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目的 探讨丹参酮ⅡA磺酸钠(STS)注射液对冠心病心绞痛患者血脂水平及炎症反应的影响。方法 选择2022年5月至2023年5月在中国人民解放军联勤保障部队第910医院接受诊治的冠心病心绞痛患者96例,随机分成观察组、常规组,各48例。常规组予常规西药治疗,于此治疗基础上,观察组予STS注射液治疗,对比两组症状改善情况、血脂水平与炎症反应。结果 治疗后,观察组心绞痛维持时间短于常规组[(3.66±0.64)min/次 vs (5.06±0.85)min/次],发作频率少于对照组[(3.49±0.80)次 vs (6.73±1.32)次],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组HDL-C高于对照组[(1.89±0.59)mmol/L vs (1.42±0.45)mmol/L],TC、TG与LDL-C均低于常规组[(3.29±0.55)mmol/L、(2.12±0.32)mmol/L、(2.43±0.28)mmol/L vs (4.51±1.02)mmol/L、(2.59±0.49)mmol/L、(3.15±0.51)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组白介素-6、hs-CRP与TNF-α均低于常规组[(23.22±3.56)μg/L、(5.18±0.81)mg/L、(36.51±6.29)ng/L vs (32.43±4.49)μg/L、(7.32±1.45)mg/L、(45.27±7.35)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 STS注射液治疗冠心病心绞痛能调节患者血脂水平,抑制炎症反应,改善临床症状。
24 h动态心电图联合心率变异性对冠心病患者PCI治疗后发生MACE的预测价值
黄映婷, 江惠琼, 谢思欣
心血管病防治知识. 2025, 15(21):  58-61. 
摘要 ( 29 )   PDF (1261KB) ( 1 )  
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目的 分析24 h动态心电图(Dynamic Electrocardiography,DCG)联合心率变异性(Heart Rate Variability,HRV)预测冠心病患者经皮冠脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)后不良心血管事件(Major Adverse Cardiovascular Events,MACE)发生的价值。方法 选取2021年1月至2024年1月福建医科大学附属泉州市第一医院收治的150例冠心病患者,根据其PCI后12个月是否发生MACE将其分为发生组(n=36)与未发生组(n=114),以单因素明晰人口学资料、24 hDCG参数、HRV与此类患者MACE发生的关系,多因素确定MACE发生的因素;另绘制受试者工作曲线(Receiver operating characteristic curve,ROC),探究24 hDCG参数、HRV指标预测此类患者MACE发生的效能。结果 150例冠心病患者,PCI后共有36例(24.00%)发生MACE;多因素Logistic回归分析显示:24 h QT间期变异性(24-hour QT Interval Variability,24 hQTV)低、24 h连续5 min正常R-R间期标准差(24-hour Standard Deviation of the Averages of Normal R-R Intervals Index,SDANN-index)低、24 h连续5 min正常R-R间期标准差均值(24-hour Standard Deviation of Normal R-R Intervals Index,SDNN-index)低、HRV低是导致冠心病患者PCI后MACE发生的危险因素(P<0.05);ROC结果显示:24 hQTV、SDANN-index、SDNN-index、HRV联合预测冠心病患者PCI后MACE发生的曲线下面积高于四者单一预测。结论 24 hDCG联合HRV可有效预测出冠心病患者PCI后是否会发生MACE,值得临床借鉴。
心率减速力与连续心率减速力对急性心肌梗死患者猝死风险的评估价值
刘露夏, 农树雄, 李施熹
心血管病防治知识. 2025, 15(21):  62-66. 
摘要 ( 25 )   PDF (1356KB) ( 1 )  
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目的 探讨心率减速力(Heart rate deceleration capacity,DC)及连续心率减速力(Heart Rate deceleration runs,DRs)对急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)患者出现猝死风险的评估价值。方法 回顾性分析2023年1月至2024年12月在百色市人民医院首次诊断为AMI的患者270例(心梗组)与同期来院检查的无冠心病的人群223例(对照组),比较两组在DC及DRs(DR2、DR4、DR8)水平的差异。根据DC及DRs的风险阈值,将心梗组患者分为猝死低风险、中风险及高风险组,进行1、3、6、9、12、18个月的定期随访,记录患者出现心源性猝死(SCD)及恶性室性心律失常(MVA)的情况。结果 心梗组DC、DR2、DR4、DR8与对照组相比分别为[(6.19±2.12)ms vs (9.61±4.58)ms、(5.373±1.69)% vs (8.405±2.32)%、(0.539±0.34)% vs (0.600±0.31)%、(0.001±0.001)% vs (0.003±0.002)%],均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);高风险组SCD、MVA发生情况高于中、低风险组(P<0.05),而猝死低风险组与中风险组SCD、MVA发生情况差异无统计学意义(P>0.05);ROC曲线分析显示:DC、DR2、DR4、DR8单项指标评估AMI患者猝死风险的AUC分别为0.739、0.863、0.571、0.713,上述四项指标联合其AUC、灵敏度、特异度分别为0.896、0.771、0.878。结论 DC及DRs可作为AMI患者猝死风险的预测因子。与单项指标相比,联合指标对AMI患者猝死风险预测效能最佳。
沙库巴曲缬沙坦钠治疗急性心肌梗死PCI术后心力衰竭的效果研究
潘瑞生
心血管病防治知识. 2025, 15(21):  67-70. 
摘要 ( 32 )   PDF (1216KB) ( 2 )  
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目的 探讨急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术(PCI)术后心力衰竭患者应用沙库巴曲缬沙坦钠治疗的效果。方法 选取珠海市第五人民医院2023年1月至2024年12月收治的急性心肌梗死PCI术后心力衰竭患者125例进行研究,依据随机数字表法将其分为两组:A组(62例,常规基础治疗+贝那普利)、B组(63例,A组基础上+沙库巴曲缬沙坦钠)。两组均治疗3个月。比较两组临床相关指标。结果 B组治疗3个月后的总有效率高于A组(90.48% vs 75.81%),差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比,治疗3个月后A组、B组左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnⅠ)、氨基末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、内皮素-1(ET-1)含量降低,B组低于A组[(65.05±4.22)mL vs (73.44±4.13)mL;(114.45±6.69)mL vs (120.36±6.34)mL;(27.75±3.47)mL vs (31.20±3.44)mL;(29.71±4.25)U/L vs (38.14±5.37)U/L;(0.91±0.13)ng/mL vs (1.12±0.25)ng/mL;(356.77±41.44)ng/L vs (510.28±36.51)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比,治疗3个月后A组、B组左心室射血分数(LVEF)、血清一氧化氮(NO)、血管舒张功能(FMD)升高,且B组高于A组[(53.74±4.50)% vs (49.15±4.31)%;(49.46±5.18)μmol/L vs (42.03±5.24)μmol/L;(14.74±2.47)% vs (9.25±1.52)%],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,B组心血管不良事件总发生率低于A组(4.76% vs 16.13%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦钠治疗急性心肌梗死PCI术后心力衰竭患者,可有助于提高临床治疗效果,改善心功能、血管内皮功能,下调心肌损伤标志物水平,且减少心血管不良事件发生。
冠心病专科护理
基于动机访谈的正念减压护理对经皮冠状动脉介入术患者血脂及血压、不良心理的影响
康春兰, 郑雅芳
心血管病防治知识. 2025, 15(21):  71-74. 
摘要 ( 20 )   PDF (1206KB) ( 5 )  
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目的 浅析基于动机访谈的正念减压护理对经皮冠状动脉介入术患者血脂及血压、不良心理的影响。方法 选取2024年12月到2025年4月医院介入导管室收治的86例行经皮冠状动脉介入术的冠心病(CHD)患者,随机数字表法分为对照组(常规护理)与研究组(对照组基础上予以基于动机访谈的正念减压护理)各43例。比较两组护理前、14 d后血脂[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)与总胆固醇(TC)],血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)],不良心理[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]。结果 护理14 d后,研究组HDL-C指标(1.92±0.65)mmol/L高于对照组的(1.63±0.54)mmol/L,研究组LDL-C(2.86±0.42)mmol/L、TG(1.86±0.37)mmol/L与TC指标(4.26±1.13)mmol/L皆低于对照组的(3.29±0.67)mmol/L、(2.34±0.42)mmol/L、(5.37±1.24)mmol/L,差异具统计学意义(P均<0.05);研究组SBP(126.57±8.23)mmHg与DBP(76.52±8.73)mmHg指标皆低于对照组的(134.62±9.27)mmHg、(80.75±7.94)mmHg,差异具统计学意义(P均<0.05);研究组SAS评分(37.46±5.24)分与SDS评分(38.52±4.79)分皆低于对照组的(48.89±5.82)分、(48.53±4.67)分,差异具统计学意义(P均<0.05)。结论 基于动机访谈的正念减压护理对经皮冠状动脉介入术患者应用价值较佳,改善其血脂水平,降低血压值与改善不良心理。
集束化精细舒适护理路径干预在冠心病重症患者中的应用
陈琳燕, 张兰华
心血管病防治知识. 2025, 15(21):  75-78. 
摘要 ( 24 )   PDF (1208KB) ( 5 )  
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目的 探究集束化精细舒适护理路径干预在冠心病重症患者中的应用效果。方法 选取2023年1月至2025年1月厦门市杏林医院收治的92例冠心病重症患者,据随机数字表法分成干预组(集束化精细舒适护理路径干预,n=46)和对照组(常规护理,n=46)。两组比较总住院天数、机械通气时间、6 min步行试验距离、血管并发症及不良心血管事件发生率,并评估舒适度[舒适状况量表(GCQ)]。结果 干预后,相较于对照组,干预组机械通气时间更少[(49.08±10.54)h vs (69.63±11.56)h]、总住院天数均明显缩短[(9.86±2.04)d vs (11.27±2.32)d]、6 min步行试验距离更长[(278.74±39.27)m vs (241.16±36.35)m],差异有统计学意义(P<0.05);干预组血管并发症、不良心血管事件的总发生率均为6.52%(3/46),低于对照组血管并发症和不良心血管事件的总发生率34.78%(16/46)、23.91%(11/46),差异有统计学意义(P<0.05);干预1 d、7 d后,干预组GCQ评分分别为(64.45±4.17)分、(80.36±6.13)分,高于对照组的(62.12±4.04)分、(75.98±5.52)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 集束化精细舒适护理路径干预可有效改善冠心病重症患者的临床指标,减少血管并发症和不良心血管事件的发生,提高患者的舒适度。
基于保护动机理论的护理联合康复护理对急性心肌梗死介入患者心功能改善研究
张文娟
心血管病防治知识. 2025, 15(21):  79-82. 
摘要 ( 128 )   PDF (1210KB) ( 5 )  
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目的 探析基于保护动机理论(Protection Motivation Theory,PMT)的护理联合康复护理在急性心肌梗死介入患者中的实施价值。方法 入选2023年1月至2025年1月福建省南平市第一医院收治的260例急性心梗介入患者,采用“奇偶序列法”将入选对象分组,奇数号分配至对照组(n=130)实施常规护理,偶数号分配至观察组(n=130)实施基于PMT的护理联合康复护理,比较两组负性情绪、自护能力、心功能情况。结果 干预后,观察组焦虑(40.43±3.17)分、抑郁(41.86±3.25)分均较对照组的(44.28±4.25)分、(44.72±4.33)分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组自护能力评分(95.35±7.41)分较对照组的(87.96±6.23)分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组6 min步行试验总行走距离(233.95±33.57)m较对照组的(221.44±26.63)m更长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于PMT的护理联合康复护理对急性心梗介入患者负性情绪减轻、自护能力提升、心功能改善等均可产生积极影响。
肢体训练联合多学科团队协作护理对冠心病介入治疗患者身心应激及心功能的影响
许冠荣, 余欢欢, 戴倩
心血管病防治知识. 2025, 15(21):  83-86. 
摘要 ( 19 )   PDF (1209KB) ( 1 )  
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目的 回顾性分析对冠心病介入治疗患者开展肢体训练联合多学科团队协作护理的效果。方法 回顾性分析福建医科大学附属龙岩第一医院2024年1-6月进行常规护理的冠心病介入治疗患者41例各方面临床资料(作为对照组),并回顾性分析2024年7-12月进行肢体训练联合多学科团队协作护理41例冠心病介入治疗患者各方面临床资料(作为观察组)。针对两组患者术后心功能、并发症、身心应激、生活质量进行观察。结果 心功能水平,观察组护理后[左心室舒张末期内径:(51.01±1.74)mm;左心室收缩末期内径:(51.25±2.15)mm]低于对照组[左心室舒张末期内径:(57.34±1.68)mm;左心室收缩末期内径:(58.34±2.31)mm],差异有统计学意义(t=16.758,14.386,P<0.05)。并发症发生率,观察组(2.44%)低于对照组(14.63%),差异有统计学意义(χ2=3.905,P<0.05)。身心应激评分,观察组[抑郁:(1.86±0.32)分;焦虑:(1.53±0.32)分;敌对:(1.52±0.23)分]低于对照组[抑郁:(2.25±0.21)分;焦虑:(2.05±0.26)分;敌对:(2.02±0.25)分],差异有统计学意义(t=6.524,8.076,9.425,P<0.05)。生活质量,观察组护理后[生理:(26.43±1.42)分;环境因子:(25.85±1.25)分;社会关系:(14.75±1.35)分;心理:(22.65±1.21)分]高于对照组[生理:(21.23±1.35)分;环境因子:(21.11±1.35)分;社会关系:(11.52±1.26)分;心理:(20.45±1.34)分],差异有统计学意义(t=16.994,16.497,11.200,7.802,P<0.05)。结论 对冠心病介入治疗患者开展肢体训练联合多学科团队协作护理,可以降低患者身心应激反应,对并发症进行预防,提升患者恢复期间生活质量,有助于患者心功能进行恢复。
症状群管理联合心理弹性支持在冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗围术期的应用
梁秋华, 崔仿生, 翁家雯
心血管病防治知识. 2025, 15(21):  87-89. 
摘要 ( 21 )   PDF (1201KB) ( 1 )  
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目的 探讨症状群管理联合心理弹性支持在冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(含冠状动脉造影及支架植入术)围术期的应用效果。方法 将广州市番禺区妇幼保健院2023年6月至2024年12月接诊的行冠状动脉造影术+支架植入术治疗的冠心病患者120例,以信封法随机分为常规组(常规护理干预)和症状群组(症状群管理联合心理弹性支持干预)各60例。比较两组干预前后症状严重度、心理状态、生活质量和护理满意度。结果 干预后,症状群组心脏症状调查表(CSS)评分显著低于常规组[(22.64±4.03)分 vs (30.68±5.79)分,t=8.828,P<0.05],心理弹性量表简化版(CDRISC-10)评分[(30.26±3.73)分 vs (25.38±3.24)分,t=7.651,P<0.05]和自我效能感评分[(92.57±7.30)分 vs (85.19±6.88)分,t=5.699,P<0.05]均显著高于常规组;症状群组冠脉血运重建结局量表(CROQ)评分[(76.44±5.28) 分vs (70.03±4.91)分,t=6.886,P<0.05]和护理满意度评分[(56.18±4.59)分 vs (50.27±4.07)分,t=7.462,P<0.05]亦显著高于常规组。结论 症状群管理联合心理弹性支持可有效缓解冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗(含冠状动脉造影及支架植入术)围术期症状群严重度,改善心理状态并提升生活质量和护理满意度。
基于清单管理的1M3S护理模式在心肌梗死患者介入治疗围术期的应用
黄碧霞
心血管病防治知识. 2025, 15(21):  90-92. 
摘要 ( 22 )   PDF (1196KB) ( 1 )  
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目的 探究基于清单管理的1M3S护理模式在心肌梗死患者介入治疗围术期中的应用效果。方法 选取三明市第二医院永安总医院2022年1月至2025年1月间收治的心肌梗死患者60例,根据随机数字表法分为对照组与干预组,对照组仅采用常规护理,干预组在对照组的基础上实施基于清单管理的1M3S护理模式,比较两组患者术后恢复情况[首次下床活动时间、住院时间、6 min步行距离(6MWD)],自我效能[一般自我效能感量表(GSES)],生活质量[中国心血管病人生活质量判定问卷(CQQC)]以及并发症发生情况。结果 干预组术后首次下床活动时间、住院时间及围术期并发症发生率显著低于对照组[(2.21±0.52)d vs (2.74±0.75)d、(3.35±1.08)d vs (4.02±1.37)d、3.33% vs 20.00%],且6MWD、GSES及CQQC评分显著高于对照组[(406.47±25.17)m vs (371.05±22.49)m、(25.71±4.83)分 vs (20.43±4.52)分、(102.30±10.42)分 vs (84.06±9.61)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 基于清单管理的1M3S护理模式有利于促进介入治疗围术期心肌梗死患者术后恢复,提高其自我效能及生活质量,降低并发症发生风险。
行为转变理论护理结合ABC情绪管理对冠心病患者CSMS评分及心理韧性的影响
吴玉算
心血管病防治知识. 2025, 15(21):  93-95. 
摘要 ( 42 )   PDF (1201KB) ( 1 )  
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目的 分析冠心病患者应用ABC情绪管理联合行为转变理论护理对其心理韧性、自我管理能力的影响。方法 研究医院94例冠心病患者随机分组,对照组(n=47,接受ABC情绪管理)、研究组(n=47,给予行为转变理论护理联合ABC情绪管理),比较两组冠心病自我管理行为量表(CSMS)、心理韧性量表(CD-RISC)、西雅图心绞痛问卷(SAQ)。结果 两组干预前的CSMS、CD-RISC、SAQ分数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,CSMS评分中,研究组日常生活管理(33.11±3.30)、情绪认知管理(20.97±1.74)、疾病管理(27.42±2.05)分数均高于对照组(27.56±3.07、16.75±1.83、24.26±2.22),差异有统计学意义(P<0.05);CD-RISC评分中,研究组乐观(12.78±2.51)、坚韧(43.29±4.71)、自强(25.95±4.51)分数均高于对照组(9.26±2.84、39.72±4.98、21.24±5.17),差异有统计学意义(P<0.05);SAQ评分中,研究组(83.30±6.54)高于对照组(52.54±5.62),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 冠心病患者行ABC情绪管理时,辅以行为转变理论护理,可有效增强患者自我管理能力,改善其心理韧性,促进其生活质量提升。
高血压专科护理
认知行为训练联合ADOPT问题解决模式对高血压患者血压、生活质量的影响
郑茂华, 郑思
心血管病防治知识. 2025, 15(21):  96-99. 
摘要 ( 25 )   PDF (1215KB) ( 1 )  
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目的 回顾性分析观察对高血压患者开展认知行为训练联合ADOPT问题解决模式对患者血压、生活质量的影响。方法 采用回顾性分析的方法对2024年1-6月福建医科大学附属龙岩第一医院进行常规护理的高血压患者45例各方面临床资料进行分析(作为对照组),并回顾性分析2024年7-12月进行认知行为训练联合ADOPT问题解决模式护理45例高血压患者各方面临床资料(作为观察组)。分析两组护理前后血压、生活质量以及心理压力变化。结果 血压水平,观察组护理后(收缩压:122.45±2.21 mmHg;舒张压:87.45±2.35 mmHg)低于对照组(收缩压:132.87±2.05 mmHg;舒张压:92.35±2.41 mmHg),差异有统计学意义(t=23.189,9.765,P<0.05)。生活质量,观察组护理后(生理:24.15±1.02;环境因子:25.74±1.15;社会关系:14.86±1.15;心理:22.88±1.22)高于对照组(生理:21.35±1.15;环境因子:22.35±1.25;社会关系:11.15±1.23;心理:20.05±1.18),差异有统计学意义(t=12.219,13.389,14.780,11.185,P<0.05)。心理压力MHC-S评分,观察组护理后(56.36±2.85)高于对照组(41.72±3.45),差异有统计学意义(t=21.946,P<0.05)。结论 对高血压患者开展认知行为训练联合ADOPT问题解决模式可以提升患者自我管理能力、生活质量,降低患者血压水平,缓解患者心理压力。
分层管理理论下榜样激励在老年干部病房高血压伴高血脂患者中的应用价值
叶益真, 邱瑞芬, 翁友飞
心血管病防治知识. 2025, 15(21):  100-102. 
摘要 ( 18 )   PDF (1198KB) ( 1 )  
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目的 浅析分层管理理论下榜样激励对老年干部病房高血压(HT)伴高血脂(HLP)患者的应用价值。方法 选取2023年9月到2024年9月陆军第七十三集团军医院收治HT伴HLP患者84例,随机数字表法分常规组(常规护理)与试验组(常规组基础上联合分层管理理论下榜样激励)各42例。比较两组护理前、16周后血压[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]与血脂[总胆固醇(TC)、低密度与高密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与(HDL-C)]、不良心血管事件(MACE)。结果 护理16周后,试验组SBP(132.73±9.24)mmHg、DBP(84.73±5.28)mmHg、TC(3.57±0.42)mmol/L、LDL-C(1.58±0.34)mmol/L皆低于常规组的(140.25±9.07)mmHg、(91.54±5.37)mmHg、(5.08±0.65)mmol/L、(2.92±0.57)mmol/L(P<0.05);试验组HDL-C(2.34±0.25)mmol/L高于常规组(1.67±0.28)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组MACE发生率4.76%小于常规组的19.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 分层管理理论下榜样激励干预对老年干部病房HT伴HLP患者应用价值显著,改善其血压与血脂水平,降低MACE。
心力衰竭专科护理
慢性心力衰竭患者基于二元疾病管理理论的护理干预效果及生活质量分析
陈丽
心血管病防治知识. 2025, 15(21):  103-105. 
摘要 ( 27 )   PDF (1201KB) ( 1 )  
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目的 探析基于二元疾病管理理论的护理干预在慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者中的实施价值。方法 入选2022年10月至2024年10月福建省南平市第一医院收治270例CHF患者,以“奇偶序列法”将收录样本分入两组,即将患者按顺序进行奇偶编号,奇数序列分入对照组(n=135)予以常规护理,偶数序列分入观察组(n=135)实施基于二元疾病管理理论的护理干预,干预过程中,对照组5例失访 、观察组7例失访,比较两组患者自我管理水平、照顾者积极感受、患者生活质量。结果 干预后,观察组自我管理水平评分(69.85±4.12)分较对照组的(64.52±3.86)分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组照顾者生活展望(18.48±2.34)分、自我肯定(17.68±2.42)分均较对照组的(15.13±1.96)分、(14.25±2.05)分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组生活质量问卷评分(50.41±3.85)分较对照组的(55.73±4.34)分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于二元疾病管理理论的护理干预对CHF患者自我管理水平、照顾者积极感受、患者生活质量等提升均具有积极效应,值得推广。
聚类分析视角下阶段性护理对慢性心力衰竭患者并发症防治及预后的影响分析
陈丽英, 郑小凤
心血管病防治知识. 2025, 15(21):  106-109. 
摘要 ( 27 )   PDF (1211KB) ( 2 )  
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目的 分析聚类分析视角下阶段性护理对慢性心力衰竭患者并发症防治及预后的影响。方法 回顾性收集2022年6月至2024年12月期间于厦门市第五医院接诊的80例慢性心力衰竭患者临床资料,根据所行护理模式不同分为常规组及阶段护理组,每组人数40例,常规组予以常规护理,阶段护理组在常规组基础上予以聚类分析视角下阶段性护理,持续干预6个月。统计两组并发症发生情况、再住院率,采用明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(MLHFQ)评估常规组、阶段护理组干预前后生活质量,比较两组护理满意度。结果 干预期间,阶段护理组再住院率(2.50%)与常规组再住院率(12.50%)比较,差异无统计学意义(P>0.05),阶段护理组并发症发生率(5.00%)明显低于常规组并发症发生率(22.50%),差异有统计学意义(P<0.05),阶段护理组MLHFQ评分(54.74±8.15)分低于常规组(61.79±9.28)分,差异有统计学意义(P<0.05),阶段护理组护理满意度(92.50%)高于常规组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 聚类分析视角下阶段性护理对慢性心力衰竭患者并发症防治具有积极意义,不仅能降低并发症风险,还能提升生活质量与护理满意度。
护理
综合急救护理联合思维导图的急救护理流程对心血管疾病患者心功能的影响
林健明, 林燕华
心血管病防治知识. 2025, 15(21):  110-114. 
摘要 ( 35 )   PDF (1303KB) ( 7 )  
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目的 回顾性分析综合急救护理联合思维导图的急救护理流程对心血管疾病患者心功能的影响。方法 回顾性分析2024年2月至2025年1月福建医科大学附属龙岩第一医院收治的80例心血管疾病患者资料,其中,对2024年2-7月的40例患者实施常规急救护理流程(参考组),对2024年8月至2025年1月的40例患者实施综合急救护理联合思维导图的急救护理流程(实验组)。对比两组的急救指标、生命体征、心功能指标及心血管不良发生情况。结果 实验组的分诊评估时间、静脉开通时间、心电图检查时间及急救总时间分为(2.91±0.42)min、(3.25±0.36)min、(3.56±1.03)min、(68.43±7.34)min,短于参考组的(3.25±0.72)min、(3.66±0.65)min、(4.75±1.42)min、(90.25±7.42)min,差异有统计学意义(P<0.05);救治后,实验组的SBP、DBP、RR、HR分别为(126.47±5.06)mmHg、(74.26±5.31)mmHg、(22.51±2.73)次/min、(90.51±8.30)次/min,低于参考组的(130.61±7.25)mmHg、(80.36±5.27)mmHg、(24.92±3.02)次/min、(95.56±8.53)次/min,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的LVEDD为(52.10±4.93)mm,低于参考组的(55.14±4.05)mm,实验组的LVEF为(55.43±5.16)%,高于参考组的(50.27±4.76)%,差异有统计学意义(P<0.05);就并发症发生率而言,实验组为2.50%,低于参考组的17.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 综合急救护理联合思维导图的急救护理流程能显著缩短心血管疾病患者的急救时间,改善生命体征及心功能,降低并发症发生率。
专职护理小组对提高手术室脑出血患者护理质量的效果分析
李静波, 马洁
心血管病防治知识. 2025, 15(21):  115-118. 
摘要 ( 25 )   PDF (1209KB) ( 1 )  
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目的 分析在脑出血手术室护理中应用专职护理小组模式对护理质量的影响。方法 从2022年1月至2024年12月在南京医科大学第三附属医院接受手术治疗的脑出血患者中抽取82例作为研究对象,应用随机数字表法分为对照组和观察组,每组41例。对照组应用常规手术室护理,观察组应用专职护理小组模式,对比两组护理质量、治疗效率以及术后康复指标和并发症发生情况。结果 观察组基础护理、专科护理、应急抢救护理、沟通交流、人文关怀五个方面评分均高于对照组(P<0.05)。观察组分诊评估时间、院内转运时间、手术室准备时间、入院至手术时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后清醒时间(9.93±2.94 vs 11.93±3.37)短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组术后48 h、72 h的美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分(19.88±5.89 vs 23.41±5.46;16.49±4.03 vs 19.73±4.93)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 专职护理小组的应用可有效地提升手术室脑出血患者护理质量,提高治疗效率,使得患者尽早得到有效治疗,进而促进其术后康复进程,减少术后并发症发生风险。
持续改进的床旁SBAR交接班模式在CCU患者中的应用
王蕊
心血管病防治知识. 2025, 15(21):  119-121. 
摘要 ( 30 )   PDF (1196KB) ( 15 )  
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目的 探讨持续改进的床旁SBAR(现况-背景-评估-建议)交接班模式在CCU(心脏重症监护病房)患者中的应用价值。方法 以南京医科大学附属南京医院(南京市第一医院)2024年1-12月CCU患者294例为研究对象,随机数字表法分组,对照组(147例)予以常规交接班模式;观察组(147例)开展持续改进的床旁SBAR交接班模式;对两组交接班质量进行评估,观察并统计两组患者发生不良事件的概率,调查各组患者对交接班模式的满意度。结果 经评估,观察组交接班质量评估中内容完整性评分(22.58±1.74)分、流程规范性评分(21.99±1.68)分、团队协作质量评分(22.16±1.48)分、患者安全质量评分(22.35±1.38)分明显高于对照组内容完整性评分(18.97±1.72)分、流程规范性评分(17.74±1.62)分、团队协作质量评分(18.51±1.42)分、患者安全质量评分(17.96±1.32)分,差异有统计学意义(t=17.889、22.079、21.576、27.872,P<0.05),观察组发生不良事件的总概率3.40%低于对照组总发生率10.88%,差异有统计学意义(x2=6.205,P<0.05),同时观察组对交接班模式的总满意度(98.64%)高于对照组89.80%,差异有统计学意义(χ2=10.551,P<0.05)。结论 CCU患者采取持续改进的床旁SBAR交接班模式干预可有效提高交接班质量,减少不良事件的发生,值得借鉴。
基于同理心的心理护理联合推拉理论健康宣教模式对阑尾炎伴高血压患者的影响
张先平
心血管病防治知识. 2025, 15(21):  122-125. 
摘要 ( 25 )   PDF (1213KB) ( 4 )  
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目的 探究阑尾炎伴高血压患者采取基于同理心的心理护理联合推拉理论健康宣教模式的效果。方法 纳入松溪县中医院2022年1月至2025年5月收治阑尾炎伴高血压患者,将入组20例患者依据数字随机表法分为两组,各10例。全部患者行阑尾切除术,对照组实施常规围术期护理,观察组实施基于同理心的心理护理联合推拉理论健康宣教模式。综合评价两组负性情绪、睡眠质量、血压水平、术后恢复指标。结果 干预后,观察组(44.56±3.49)分焦虑自评量表(SAS)低于对照组(48.45±3.75)分,两组有统计学差异(t=2.401,P=0.027);观察组(42.59±3.35)分抑郁自评量表(SDS)低于对照组(47.59±3.21)分,两组有统计学差异(t=3.408,P=0.003);观察组(7.49±2.08)分匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)低于对照组(10.69±2.31)分,两组有统计学差异(t=3.255,P=0.004)。干预后,观察组(131.59±5.39)mmHg收缩压(SBP)低于对照组(137.49±5.42)mmHg,两组有统计学差异(t=2.441,P=0.025);观察组(84.59±3.49)mmHg舒张压(DBP)低于对照组(88.42±3.71)mmHg,两组有统计学差异(t=2.378,P=0.029)。观察组(20.49±3.15)h术后初次肛门排气时间短于对照组(23.59±3.48)h,两组有统计学差异(t=2.762,P=0.013);观察组(40.69±3.17)h初次排便时间短于对照组(45.15±3.48)h,两组有统计学差异(t=2.996,P=0.008);观察组(17.45±2.79)h初次下床活动时间短于对照组(20.58±3.17)h,两组有统计学差异(t=2.344,P=0.031);观察组(4.22±1.09)d术后住院时间短于对照组(5.49±1.25)d,两组有统计学差异(t=2.422,P=0.026)。结论 阑尾炎伴高血压患者采取基于同理心的心理护理联合推拉理论健康宣教模式,有助于缓解负性情绪,改善睡眠质量,降低血压指标,促进术后恢复。
行为动机下康复护理应用于门诊老年高血压脑卒中患者中的分析观察
段春香, 周娌彬, 郑丽容
心血管病防治知识. 2025, 15(21):  126-129. 
摘要 ( 24 )   PDF (1239KB) ( 0 )  
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目的 探讨门诊老年高血压脑卒中患者采取行为动机下康复护理对心血管指标、自我护理能力的影响。方法 选取中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院2023年1月至2024年1月门诊老年高血压脑卒中患者90例,随机数字表法分组,对照组(n=45):给予常规治疗、护理,观察组(n=45):对照组基础上,给予行为动机下康复护理,比较两组心血管指标、自我护理能力、神经功能及心理弹性变化。结果 干预后评估,观察组患者的收缩压值(121.34±8.72)mmHg、舒张压值(82.18±6.95)mmHg、心率(79.18±5.07)次/min均低于对照组的(132.68±9.36)mmHg、(97.43±7.82)mmHg、(82.20±5.65)次/min,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组自我概念(24.94±3.72)分、责任感(20.18±2.95)分、健康知识水平(52.29±6.07)分、护理技能(37.85±5.17)分、心理弹性量表评分(87.76±23.31)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者的脑卒中量表评分低于干预前,且低于对照组同期,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 实施行为动机下康复护理可显著改善门诊老年高血压脑卒中患者血压、心率水平,自我护理能力、神经功能、心理状况均显著改善,可推广应用。
中药熏蒸联合减阈疼痛护理改善老年高血压合并痔疮术后疼痛程度的研究
陈佳佳, 关喜珍, 林密秀
心血管病防治知识. 2025, 15(21):  130-132. 
摘要 ( 19 )   PDF (1196KB) ( 4 )  
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目的 观察对老年高血压合并痔疮手术患者开展中药熏蒸联合减阈疼痛护理对术后疼痛的影响。方法 在2024年2月至2025年2月宁德市中医院老年高血压合并痔疮手术病例中选择80例作为研究对象,按照盲选抽样的方式将纳入患者均分两组,任取其中1组术后接受常规护理(40例,对照组),另1组则实施中药熏蒸联合减阈疼痛护理(40例,观察组)。分析两组病例疼痛程度、生活质量、血压水平。结果 疼痛程度,观察组护理后数字评分法评分(0.98±0.18)、疼痛脸谱量表评分(1.01±0.35)低于对照组数字评分法评分(1.78±0.23)、疼痛脸谱量表评分(2.26±0.25),差异有统计学意义(t=17.324、18.380,P<0.05)。生活质量,观察组护理后WHOQOL-BREF评分[生理:(26.35±1.22);环境因子:(25.78±1.15);社会关系:(14.89±1.15);心理:(22.98±1.51)]高于对照组[生理:(21.08±1.15);环境因子:(21.32±1.15);社会关系:(11.01±1.11);心理:(20.35±1.47)],差异有统计学意义(t=19.880、17.344、15.353、7.893,P<0.05)。血压水平,观察组护理后[收缩压:(120.05±2.22)mmHg;舒张压:(84.35±2.15)mmHg]低于对照组[收缩压:(131.11±2.15)mmHg;舒张压:(92.26±2.16)mmHg],差异有统计学意义(t=22.634、16.415,P<0.05)。结论 对老年高血压合并痔疮手术患者开展中药熏蒸联合减阈疼痛护理可以降低患者术后疼痛程度,提升患者生活质量,降低血压水平。
Roy适应模式护理联合分娩球自由体位护理对妊娠高血压初产妇产程的影响
俞林欣
心血管病防治知识. 2025, 15(21):  133-135. 
摘要 ( 29 )   PDF (1196KB) ( 1 )  
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目的 观察对妊娠高血压初产妇开展Roy适应模式护理联合分娩球自由体位护理的作用。方法 纳入2023年6月至2024年12月妊娠高血压患者74例,按照随机抽样将入组患者均分两组,任取其中1组进行接受常规护理(37例,对照组),余下1组则开展Roy适应模式护理联合分娩球自由体位护理(37例,观察组)。针对两组患者产程、血压水平、心理状态对比。结果 产程时间统计,观察组[第一产程:(425.25±21.35)min、第二产程:(68.45±11.36)min、第三产程:(8.88±2.46)min]短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。血压水平,观察组护理后[收缩压(121.85±2.85)mmHg、舒张压(81.45±3.36)mmHg]低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。负面心理,观察组护理后[HAMA:(20.05±2.15),HAMD:(21.36±3.85)]低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对妊娠高血压初产妇患者开展Roy适应模式护理联合分娩球自由体位护理,可以改善患者心理状态,降低患者血压水平,缩短产程用时。
时机导向中医特色护理干预结合穴位贴敷用于胸痹心痛患者中的分析及对中医证候积分、生活质量的影响
王金菊, 李红云, 尹小婷, 李杰, 程颖
心血管病防治知识. 2025, 15(21):  136-139. 
摘要 ( 25 )   PDF (1203KB) ( 1 )  
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目的 分析时机导向中医特色护理干预结合穴位贴敷用于胸痹心痛患者中的分析及对中医证候积分、生活质量的影响。方法 选取2022年2月至2025年2月本院收治的86例胸痹心痛患者为研究对象,按随机数字表法分为43例常规组(采取常规护理)和43例中医特色组(在常规组基础上给予时机导向中医特色护理干预结合穴位贴敷)。比较两组患者治疗疗效,中医证候积分变化,生活质量以及护理满意度。结果 中医特色组总有效率为97.67%(42/43),常规组总有效率为81.40%(35/43),差异具有统计学意义(P<0.05);干预后,中医特色组中医证候积分低于常规组(10.37±2.79VS12.88±2.86),差异具有统计学意义(P<0.05);中医特色组生活质量评分高于常规组(84.43±4.28VS78.46±4.12),差异均具有统计学意义(P<0.05);中医特色组护理满意度为95.35%(41/43),常规组护理满意度为79.07%(34/43),中医特色组护理满意度显著高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 时机导向中医特色护理干预结合穴位贴敷应用于胸痹心痛患者,可有效改善中医证候,提升生活质量及护理满意度。
综述
房颤导管消融术对左房重构及二尖瓣反流影响的研究进展
冯丽萍, 李秀芬
心血管病防治知识. 2025, 15(21):  140-144. 
摘要 ( 26 )   PDF (1212KB) ( 6 )  
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心房颤动(AF)患者行导管消融术后,在恢复窦性心律时, 通常会观察到左房重构与二尖瓣反流的改善情况。本文将围绕AF 与左房重构、功能性二尖瓣反流之间的相互作用关系,以及 AF 导管消融术对左房重构、二尖瓣反流影响的研究进展展开综述,目的在于评估导管消融治疗AF患者临床预后的影响, 为临床治疗决策提供更多临床依据,以避免疾病的进一步恶化和发展。