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当期目录

2025年 第15卷 第20期 刊出日期:2025-10-25
临床研究
老年高血压患者CysC、HIF-1α水平与心力衰竭发生风险的相关性研究
郭文池, 黄东山, 沈思贤
心血管病防治知识. 2025, 15(20):  3-6. 
摘要 ( 6 )   PDF (1329KB) ( 2 )  
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目的 探讨老年高血压患者CysC、HIF-1α水平与心力衰竭发生风险的相关性。方法 选择2022年2月至2024年7月在本院治疗的110例老年高血压患者,依据患者有无合并心力衰竭分为合并组(n=65)和高血压组(n=45)。检测和分析患者血清基线、CysC、HIF-1α、NT-proBNP和LAD、RAD、LVEF的水平,利用ROC曲线和Logistic二元回归分析以上因素与心力衰竭发生风险的相关性。结果 合并组患者的TC水平为(8.05±2.58)mmol/L、TG水平为(6.87±2.04)mmol/L、LDL-C水平为(7.01±2.13)mmol/L、hs-CRP水平为(7.27±2.63)mg/L,均高于高血压组的(6.12±1.25)mmol/L、(4.52±1.35)mmol/L、(4.27±1.28)mmol/L、(5.42±1.25)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);合并组患者的CysC水平为(1.89±0.79)mg/L、HIF-1α水平为(70.76±9.06)μg/mL、NT-proBNP水平为(1128.17±208.76)pmol/L,均高于高血压组的(1.15±0.22)mg/L、(51.33±8.79)μg/mL、(462.83±95.15)pmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);合并组患者LVEF水平为(40.12±3.13)%,LVFS水平为(19.05±2.68)%,低于高血压组患者的(62.38±2.79)%、(35.59±2.85)%,合并组患者的LVEDD水平为(65.33±3.02)mm高于高血压组患者的(46.52±2.96)mm,差异有统计学意义(P<0.05);CysC、HIF-1α水平与心力衰竭发生风险,CysC的OR值为7.759,置信区间为1.817-33.136,HIF-1α的OR值为1.213,置信区间为1.127-1.305,CysC的ROC线下面积为0.910,youden指数为0.610,HIF-1α的ROC线下面积为0.803,youden指数为1.849。结论 在本研究纳入的老年高血压患者人群中,CysC、HIF-1α水平与心力衰竭发生风险有相关性,CysC最佳临界值为57.625,HIF-1α最佳临界值为1.525。
经食道心脏调搏术在冠心病心律失常诊断中的应用价值
陈素芳, 洪彩虹, 洪珊珊, 林静
心血管病防治知识. 2025, 15(20):  7-11. 
摘要 ( 6 )   PDF (1424KB) ( 0 )  
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目的 探讨经食道心脏调搏术(ECP)在冠心病患者心律失常诊断中的临床效能。方法 回顾性分析本院2023年收治的442例冠心病患者的临床资料,所有患者均在入院首日接受ECP和常规心电图(ECG)检查。比较两种方法在不同类型心律失常中的检出率、灵敏度、特异性与准确度,并通过ROC曲线和Z检验分析其诊断效能。结果 ECP在心律失常总检出率(81.49% vs 55.27%)、灵敏度(86.92% vs 67.53%)、特异性(89.31% vs 81.20%)和准确度(88.14% vs 74.93%)方面均优于ECG。ECP在房性、室性心律失常及传导阻滞中的AUC值显著高于ECG,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ECP较传统ECG在冠心病心律失常诊断中具备更高的诊断效能,能够显著提高早期检出率、降低漏诊风险,具有良好的临床应用与推广价值。
高龄产妇合并妊娠期高血压疾病危险因素及其对母婴结局的影响
陈英
心血管病防治知识. 2025, 15(20):  12-15. 
摘要 ( 10 )   PDF (1242KB) ( 0 )  
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目的 探讨高龄产妇合并妊娠期高血压疾病(HDP)危险因素及其对母婴结局的影响。方法 选取2023年1月至2024年6月本院收治的156例高龄孕妇,按妊娠20w后是否发生HDP分为HDP组39例和非HDP组117例。比较HDP组与非HDP组一般资料;Logistic回归分析影响高龄产妇HDP发生的相关因素;比较HDP组与非HDP组母婴结局。结果 HDP组年龄(40.95±2.03)岁、孕前体质量指数(BMI)(25.13±0.94)kg/m2和初产占比(30.77%)、孕前糖尿病占比(25.64%)、多胎妊娠占比(20.51%)、辅助生殖占比(23.08%),均显著高于非HDP组的(38.02±1.65)岁、(24.61±0.75)kg/m2和16.24%、11.97%、7.69%、8.55%,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,年龄升高(OR=1.502,P=0.039)、孕前BMI增大(OR=3.155,P=0.014)和多胎妊娠(OR=2.713,P=0.035)为影响高龄产妇合并HDP发生的独立危险因素;HDP组胎盘早剥(12.82%)、剖宫产(46.15%)、早产(12.82%)、产后出血(10.26%)、胎儿生长受限(15.38%) 、低出生体重(20.51%%)、新生儿窒息(12.82%)及围产儿死亡发生率(7.69%),均显著高于非HDP组的2.56%、21.37%、3.42%、1.71%、4.27%、5.98%、1.71%和0.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 年龄、孕前BMI和多胎妊娠是高龄产妇发生HDP的独立危险因素,高龄产妇合并HDP可显著增加母婴不良结局的发生率。
冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗后支架内再狭窄复发的危险因素
孟庆阳
心血管病防治知识. 2025, 15(20):  16-19. 
摘要 ( 19 )   PDF (1246KB) ( 0 )  
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目的 探讨冠心病经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)术后患者支架内再狭窄复发的危险因素。方法 回顾性选取2019年4月至2024年12月于科尔沁左翼中旗人民医院行PCI术治疗的共计268例冠心病患者的临床资料,均复查冠脉造影,其中随访24个月内出现支架内再狭窄复发的70例患者作为复发组,未复发的患者198例作为未复发组,比较两组一般资料,通过多因素Logistic回归分析影响支架内再狭窄复发的危险因素。结果 复发组多支病变、支架植入数≥3枚、支架长度≥30 mm、有串联支架患者占比高于未复发组,差异有统计学意义(χ2=16.628、8.538、20.999、10.063,P<0.05),血管体积(556.37±22.73 mm3 vs 572.42±22.68 mm3)小于未复发组,差异有统计学意义(t=5.086,P<0.05),斑块负荷[(62.54±8.54)% vs (26.95±7.38)%]及血管狭窄程度[(54.03±7.87)% vs (13.66±2.75)%]高于未复发组,差异有统计学意义(t=33.249、62.369,P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,多支病变(OR=1.672)、支架植入数≥3枚(OR=1.598)、支架长度≥30 mm(OR=1.384)、有串联支架(OR=1.443)、血管体积小(OR=1.650)、斑块负荷高(OR=1.530)、血管狭窄程度高(OR=1.579)均为冠心病PCI术后患者支架内再狭窄复发的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 多支病变、支架植入数≥3枚、支架长度≥30 mm、有串联支架、血管体积小、斑块负荷高、血管狭窄程度高是冠心病PCI术后患者支架内再狭窄复发的影响因素,临床可据此尽早针对行PCI术治疗的冠心病患者采取相应干预措施,以降低冠状动脉支架术后再狭窄的发生风险。
半夏白术天麻汤联合拉贝洛尔对妊娠期高血压痰湿中阻证患者的影响
唐华丽
心血管病防治知识. 2025, 15(20):  20-22. 
摘要 ( 9 )   PDF (1230KB) ( 6 )  
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目的 分析半夏白术天麻汤联合拉贝洛尔对妊娠期高血压痰湿中阻证患者的临床疗效及对中医证候积分的影响。方法 选取62例妊娠期高血压痰湿中阻证患者,以计算机随机法分组,时间为2022年1月至2024年12月。对照组实施拉贝洛尔治疗,观察组实施半夏白术天麻汤联合拉贝洛尔治疗。对比临床疗效、血压水平及中医证候积分。结果 观察组的临床总有效率93.55%高于对照组74.19%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组收缩压(125.49±6.32)mmHg、舒张压(80.20±4.77)mmHg均低于对照组收缩压(136.68±7.01)mmHg、舒张压(88.95±5.15)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组头晕头胀积分(0.91±0.24)分、胸闷脘痞积分(0.81±0.20)分、恶心呕吐积分(0.72±0.23)分、下肢水肿积分(0.66±0.17)分、体倦乏力积分(0.84±0.21)分均低于对照组头晕头胀积分(1.52±0.37)分、胸闷脘痞积分(1.42±0.36)分、恶心呕吐积分(1.31±0.34)分、下肢水肿积分(1.21±0.32)分、体倦乏力积分(1.44±0.38)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 半夏白术天麻汤联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压痰湿中阻证患者具有显著的临床疗效,能够有效降低患者血压,改善中医证候积分,值得在临床中推广应用。
术前淋巴细胞/单核细胞比值与急性A型主动脉夹层患者术后预后的相关性研究
熊辉, 钱啸宇, 司璐意
心血管病防治知识. 2025, 15(20):  23-29. 
摘要 ( 6 )   PDF (1362KB) ( 1 )  
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目的 探讨术前淋巴细胞/单核细胞比值(lymphocyte-to-monocyte ratio,LMR)与急性A型主动脉夹层(acute Stanford type A aotic dissection,ATAAD)患者术后短期及长期预后的相关性。方法 选择本院2021年1月至2024年1月期间在本院接受手术治疗的100例ATAAD患者作为研究对象,术前检测外周血中淋巴细胞和单核细胞,计算LMR。记录患者术后住院期间死亡情况并随访术后1年死亡情况。采用单因素和多因素Logistic回归分析影响患者短期和长期死亡的危险因素,并采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线和曲线下面积(aera under curve,AUC)评价术前LMR预测AAD患者短期和长期预后的效能。结果 100例患者术后30 d内死亡26例(26.00%),术后1年内死亡42例(42.00%)。单因素和多因素Logistic回归分析结果显示,入院时WBC[OR=1.881(95%CI:1.121-3.156)]、LYM[OR=0.415(95%CI:0.235-0.734)]和LMR[OR=0.398(95%CI:0.231-0.687)]是ATAAD患者术后30 d内死亡的独立影响因素,入院时LYM[OR=0.394(95%CI:0.268-0.578)]和LMR[OR=0.296(95%CI:0.186-0.471)]是ATAAD患者术后1年内死亡的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,入院时LYM和LMR预测ATAAD患者术后30 d死亡的AUC分别为0.713和0.745,最佳预测阈值分别为1.045×109/L和1.8,灵敏度分别为73.08%和88.46%,特异度分别为60.81%和52.70%;入院时LYM和LMR预测ATAAD患者术后1年死亡的AUC分别为0.813和0.886,最佳预测阈值分别为0.675×109/L和1.525,灵敏度分别为57.14%和85.71%,特异度分别为94.83和77.59%。结论 术前LMR是ATAAD患者短期和长期预后的独立影响因子,可作为短期和长期死亡的预测指标。
Selvester QRS心电图评分联合血清GDF-15对老年冠心病PCI患者不良心血管事件的预测价值
韩克跃, 吴静, 潘盛锦
心血管病防治知识. 2025, 15(20):  30-33. 
摘要 ( 6 )   PDF (1326KB) ( 0 )  
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目的 Selvester QRS心电图评分联合血清GDF-15对老年冠心病PCI患者不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法 选取2022年1月至2024年1月在兴义市人民医院接受PCI治疗的120例老年冠心病患者为研究对象,所有患者行PCI前均接受12导联心电图检查,计算QRS评分,并检测GDF-15水平。术后随访半年,根据MACE发生情况分为MACE组(n=23)和无MACE组(n=97),多因素Logistic回归分析老年冠心病患者PCI后MACE的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析 Selvester QRS 心电图评分联合血清GDF-15预测老年冠心病患者PCI后MACE的价值。结果 MACE组糖尿病史、尿酸、冠脉病变个数、Selvester QRS评分及GDF-15均高于无MACE组,差异有统计学意义(P<0.05);二元Logistic回归分析显示,糖尿病史、尿酸、冠脉病变、Selvester QRS评分及GDF-15 均为不良心血管事件的影响因素分析,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示: Selvester QRS心电图评分、GDF-15及两组联合曲线下面积(AUC)分别为0.784、0.747、0.949 ,Selvester QRS心电图评分、GDF-15及两组联合敏感度分别为82.60、91.3、95.70,Selvester QRS心电图评分、GDF-15及两组联合特异度分别为74.20、59.80、82.50。结论 Selvester QRS心电图评分与血清GDF-15联合应用对老年冠心病PCI患者不良心血管事件具有较高的预测价值,能够为临床风险评估和早期干预提供有力支持。
CDE诊断孕中期孕妇胎儿先天性心脏病的价值观察
甘姗姗, 尤美红
心血管病防治知识. 2025, 15(20):  34-37. 
摘要 ( 4 )   PDF (1374KB) ( 0 )  
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目的 探究彩色多普勒超声心动图(CDE)诊断孕中期孕妇胎儿先天性心脏病(CHD)的价值。方法 回顾性收集2022年9月至2025年2月本院收治的孕中期疑似胎儿心脏异常孕妇60例,根据妊娠结局是否发生CHD分为发生CHD组(n=28)和未发生CHD组(n=32)。比较两组患者的一般资料,采用CDE对孕中期胎儿进行心脏检查并记录主动脉血流参数[收缩末期反流流速(ESRV)、收缩末期流速(PSV)]和肺动脉血流参数[血管阻力指数(VRI)、射血时间(ET)、肺动脉瓣口峰值流速/主动脉峰值流速(PVmax/AVmax)],绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析超声心动图检测的血流动力学参数对胎儿发生CHD的诊断价值。结果 发生CHD组CHD家族史阳性率为28.57%(8/28),显著高于未发生CHD组的6.25%(2/32),差异有统计学意义(P<0.05);发生CHD组的ESRV为(38.25±7.05)mL/min、VRI为(12.85±3.12)mmHg、PVmax/AVmax为1.25±0.38,明显高于未发生CHD组的(25.32±8.12)mL/min、(9.50±3.08)mmHg、0.82±0.25;而PSV为(104.15±9.23)mL/min、ET为(195.44±11.33)ms,明显低于未发生CHD组的(115.48±9.32)mL/min、(219.56±15.23)ms,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,各血流参数对胎儿先天性心脏病均具有一定诊断价值。其中,ET的AUC最大,为0.915(95%CI:0.814-0.972),敏感度为87.50%,特异度为92.86%,截断值为208.29 ms;其次为ESRV,AUC达0.884(95%CI:0.775-0.952),敏感度68.75%,特异度92.86%,截断值29.59 mL/min;PVmax/AVmax的AUC为0.842(95%CI:0.725-0.923),敏感度100.00%,特异度64.29%,截断值1.24;VRI的AUC为0.790(95%CI:0.666-0.885),敏感度78.12%,特异度71.43%,截断值12.06 mmHg;PSV的AUC相对较低,为0.757(95%CI:0.629-0.859),敏感度78.12%,特异度64.29%,截断值106.59 mL/min。结论 CDE能够有效检测孕中期胎儿心脏血流动力学参数变化,并对胎儿CHD的诊断具有重要价值,可作为临床早期筛查的重要手段。
HIV/AIDS患者合并原发性高血压的影响因素及血压管理策略
吴晓萍
心血管病防治知识. 2025, 15(20):  38-41. 
摘要 ( 2 )   PDF (1241KB) ( 0 )  
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目的 分析艾滋病/获得性免疫缺陷综合症(HIV/AIDS)患者合并原发性高血压的影响因素,并探讨抗病毒治疗期间的血压管理策略。方法 回顾性分析本院2021年5月至2025年5月接收的73例HIV/AIDS患者的临床资料,根据患者合并原发性高血压情况分为对照组(HIV/AIDS患者,n=38)和高血压组(合并原发性高血压患者,n=35)。比较两组一般临床资料,分析影响HIV/AIDS患者合并原发性高血压的相关因素,探讨抗病毒治疗期间应实施的血压管理策略。结果 高血压组BMI、吸烟史、饮酒史、HIV病程、食盐摄入量、焦虑HAMA评分均高于对照组,差异有统计学意义[BMI:(25.19±2.31)kg/m2 vs (23.63±2.82)kg/m2 t=2.594,P=0.011;吸烟史:55.26% vs 28.57%,χ2=5.312,P=0.021;饮酒史:68.42% vs 40.00%,χ2=5.941,P=0.014;HIV病程:(11.82±3.21)年 vs (10.06±3.17)年 ,t=2.354,P=0.021;食盐高摄入占比:65.79% vs 42.86%,χ2=3.868,P=0.049;HAMA:(25.72±6.88)分 vs (19.65±5.14)分 ,t=4.241,P<0.001],日常运动量、CD4+T细胞计数低于对照组,差异有统计学意义[日常低时间运动占比:65.79% vs 31.43%,χ2=8.605,P=0.003;CD4+T细胞低水平计数占比:63.16% vs 34.29%,χ2=6.076,P=0.013]。经Logistics回归分析,BMI、吸烟史、饮酒史、食盐摄入量、焦虑HAMA评分、CD4+T细胞计数均是影响HIV/AIDS患者合并原发性高血压发生的独立危险因素(OR=3.165,P=0.006;OR=2.467,P=0.034;OR=2.447,P=0.022;OR=3.022,P=0.016;OR=3.333,P=0.019;OR=2.832,P=0.046)。结论 HIV/AIDS患者合并原发性高血压与患者体重、吸烟饮酒、日常饮食、焦虑状态、免疫功能等影响因素相关,临床在抗病毒治疗期间,需遵医嘱服药,并采取生活管理、饮食管理、心理支持干预等其他策略,有助于维持患者血压稳定。
瑞马唑仑联合右美托咪定在老年心功能不全患者镇静镇痛中的研究
钟章珍
心血管病防治知识. 2025, 15(20):  42-45. 
摘要 ( 5 )   PDF (1242KB) ( 0 )  
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目的 研究瑞马唑仑联合右美托咪定在老年心功能不全患者镇静镇痛中的效果。方法 选取本院2023年8月至2025年2月期间收治的老年心功能不全患者97例,根据患者的镇静镇痛方案分为观察组与对照组,分别为59例、58例。对照组采取丙泊酚联合右美托咪定,观察组采取瑞马唑仑联合右美托咪定干预,对比两组患者的镇静情况(镇静起效时间及镇静达标率)、心脏血清学指标(肌钙蛋白I,cardiac troponin I,cTnI、脑钠肽/B型钠尿肽,brain natriuretic peptide,BNP、肌酸激酶同工酶,creatine kinase isoenzymes,CK-MB)、不良反应发生率(呼吸抑制、低血压、心动过缓、乳酸升高)、住院时间。结果 观察组的镇静起效时间显著低于对照组,差异有统计学意义(22.93±4.86 min vs 30.87±4.91 min,t=8.791,P<0.001),镇静达标率显著高于对照组,差异有统计学意义(64.41% vs 43.10%,χ2=5.341,P=0.021);给药后,两组CI、ScvO2均显著升高,且观察组各指标水平改善优于对照组,差异有统计学意义[CI: 2.36±0.26 vs 2.08±0.27 L/(min/m2),t=5.714,P<0.001;ScvO2: 72.15±2.51% vs 66.29±2.48%,t=12.701,P<0.001];两组不良反应发生率水平,差异无统计学意义(观察组5.08% vs 对照组6.90%,χ2=0.171,P=0.680);观察组住院时间显著低于对照组,差异有统计学意义(11.46±1.53 d vs 15.12±2.08 d,t=10.855,P<0.05)。结论 瑞马唑仑联合右美托咪定在老年心功能不全患者的镇静镇痛中具有良好的效果,能够有效改善患者的血流动力学状态,提高镇静质量,缩短住院时间,且安全性较高,具有重要的临床应用价值。
阿加曲班与替罗非班治疗急性进展性脑梗死的效果及对炎症因子的影响
陈新桃, 汤鑫
心血管病防治知识. 2025, 15(20):  46-49. 
摘要 ( 4 )   PDF (1256KB) ( 4 )  
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目的 比较阿加曲班与替罗非班对急性进展性脑梗死的治疗价值。方法 对2024年1月至2025年1月柞水县人民医院收治的86例超溶栓时间窗的急性进展性脑梗死患者随机分组,每组43例,在常规治疗前提下,阿加曲班组静脉泵注阿加曲班注射液,替罗非班组静脉泵注盐酸替罗非班氯化钠注射液。比较两组治疗后血液流变学指标、神经功能、炎症因子及用药安全性。结果 治疗7 d后,全血黏度(WBV)、凝血酶原时间(PT)、红细胞压积(HCT)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、白介素1β(IL-1β)浓度阿加曲班组分别为(4.15±0.72)mPa·s、(12.68±1.49)s、(39.43±6.27)%、(4.25±0.80)分、(2.53±0.61)分、(24.65±5.02)pg/mL、(4.71±0.85)mg/L、(13.84±3.75)ng/mL;替罗非班组分别为(4.20±0.77)mPa·s、(12.32±1.57)s、(39.08±6.51)%、(4.73±0.86)分、(2.89±0.65)分、(28.18±5.34)pg/mL、(5.63±1.12)mg/L、(16.23±3.81)ng/mL。两组均较治疗前有明显改善,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗7 d后,组间比较,WBV、HCT、PT差异均无统计学意义(P均>0.05);阿加曲班组NIHSS评分,mRS评分及血清TNF-α、hs-CRP、IL-1β浓度均低于替罗非班组(P均<0.05)。不良反应发生率阿加曲班组(6.98%)与替罗非班组(13.95%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 阿加曲班与替罗非班治疗超溶栓时间窗的急性进展性脑梗死,均安全有效,但相较而言,阿加曲班对患者神经功能的改善更为确切,并能进一步下调炎症因子浓度。
基于心脏磁共振多模态技术在高血压性心脏病的应用
夏林峰, 吴以森, 陈雷
心血管病防治知识. 2025, 15(20):  50-54. 
摘要 ( 3 )   PDF (1266KB) ( 0 )  
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目的 应用心脏磁共振多模态技术对高血压性心脏病(hypertensive heart disease, HHD)进行诊断及病情评估的研究,探讨其应用价值。方法 选取2022年3月至2024年11月期间本院确诊的高血压性心脏病患者40例为HHD组,均符合《中国高血压防治指南(2018年修订版)》诊断标准,同期招募20例健康志愿者为对照组,血压正常且无心、肝、肾等系统疾病,两组均完成了3.0T心脏 MRI扫描,扫描包括心脏结构扫描、动态电影扫描、心肌灌注扫描、延迟强化(LGE) 及 T1 Mapping 扫描。结果 HHD组左心室质量[LVM,(168.3±28.5)g vs (112.6±18.7)g]、左心室舒张末期容积[LVEDV,(132.5±22.3)mL vs (95.2±14.5)mL)、左心室收缩末期容积[LVESV,(58.7±16.2)mL vs (32.1±9.8)mL]、左心室舒张末期容积指数[LVEDVI,(72.3±12.1)mL/m2 vs (50.5±8.3)mL/m2]、左心室收缩末期容积指数[LVESVI,(31.9±7.8)mL/m2 vs (17.2±4.5)mL/m2]均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001)。左心室射血分数[LVEF,(48.6±6.5)% vs (64.2±5.3)%]显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001)。病程≥10 年亚组(n=22)较病程<10年亚组(n=18)的 LVM(178.5±30.2 g vs 155.2±25.3 g)、LVEDV(142.3±23.1 mL vs 120.5±18.7 mL)、LVESV(65.2±17.1 mL vs 50.2±13.5 mL)、LVEDVI(77.8±12.3 mL/m2 vs 65.2±10.5 mL/m2)、LVESVI(34.5±7.9 mL/m2 vs 27.5±6.8 mL/m2)进一步增加,LVEF(46.3±6.0% vs 51.2±6.2%)进一步降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。HHD组心肌 T1pre 值(1220.5±98.6 ms vs 1030.2±82.3 ms)和细胞外容积分数(ECV,29.8±3.0% vs 24.5±2.2%)显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001)。LGE 阳性患者(n=25)的心肌 T1 值(1280.5±102.3 ms vs 1160.2±90.1 ms)、ECV(31.5±3.2% vs 27.0±2.5%)较 LGE 阴性患者(n=15)增加更显著,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论 心脏磁共振多模态技术在高血压性心脏病诊断及病情评估的研究的应用具有较高诊断效能。
PCI术后吲哚布芬对急性冠脉综合征患者预后情况的影响
余明, 王田
心血管病防治知识. 2025, 15(20):  55-58. 
摘要 ( 3 )   PDF (1243KB) ( 0 )  
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目的 分析急性冠脉综合征行经皮冠状动脉介入(PCI)术后联合应用吲哚布芬对患者心功能、TIMI血流、RC及不良预后的影响。方法 郧西县人民医院接受PCI术的80例急性冠脉综合征患者,随机分组后,对照组(n=40,给予阿司匹林+替格瑞洛治疗)、研究组(n=40,接受吲哚布芬+替格瑞洛治疗),对比两组治疗效果。结果 研究组左室舒张末期内径(50.14±6.21)mm、左室收缩末内径(38.59±5.21)mm短于对照组(55.19±5.57、44.09±5.94)mm,左室射血分数(46.03±6.51)%高于对照组(38.61±5.83)%,P<0.05;研究组TIMI血流分级低于对照组,P<0.05;研究组低密度脂蛋白胆固醇(1.72±0.58)mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇(0.85±0.46)mmol/L、总胆固醇(3.07±0.76)mmol/L、残余胆固醇(0.34±0.09)mmol/L低于对照组(2.45±0.76、1.20±0.43、3.72±0.93、0.49±0.11)mmol/L,P<0.05;研究组不良预后发生率低于对照组,P<0.05。结论 吲哚布芬可有效改善急性冠脉综合征PCI术后心功能,促进TIMI血流恢复,降低残余胆固醇表达,改善不良预后。
冠心病专科护理
早期心脏康复护理对急性心肌梗死介入患者的应用效果
卢梦维, 邱晓春
心血管病防治知识. 2025, 15(20):  59-61. 
摘要 ( 8 )   PDF (1266KB) ( 0 )  
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目的 分析在AMI介入治疗后对患者实施早期心脏康复护理对其术后康复的效果。方法 选择2024年1-12月收治的60例行介入治疗的AMI患者,随机分为对照组(30例,常规护理)、观察组(30例,早期心脏康复护理)。对比两组并发症发生率(心律失常、心力衰竭、心肌梗死再发)、心脏功能以及护理满意度(护理质量、护理人员专业性、护理行为接受度)。结果 观察组并发症发生率为6.67%,低于对照组的23.33%,观察组LVEDD、LVESD、LVEF分别为(42.37±5.22)mm、(25.62±4.66)mm、(52.54±3.31)%,LVEDD、LVESD低于对照组,LVEF高于对照组,观察组护理质量、护理人员专业性、护理行为接受度评分[(96.97±1.38)分、(95.97±2.08)分、(96.37±2.81)分]评分较对照组更高(P<0.05)。结论 早期心脏康复护理用于介入治疗后可降低术后并发症发生率,提高患者护理满意度,值得临床推广应用。
风险意识管理联合正强化理论早期康复模式对心肌梗死介入治疗患者心功能及负性情绪的影响
杨晓慧
心血管病防治知识. 2025, 15(20):  62-66. 
摘要 ( 2 )   PDF (1255KB) ( 0 )  
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目的 研究风险意识管理联合正强化理论早期康复对心肌梗死介入治疗患者心功能及负性情绪的应用效果。方法 选取本院2022年1月至2025年1月收治的86例心肌梗死介入治疗患者作为研究对象,应用随机数字表法将其分为观察组、对照组,各43例。观察组在对照组基础上接受风险意识管理联合正强化理论早期康复模式,对照组接受常规心肌梗死介入治疗后干预。比较干预前后两组心功能、疾病健康素养、负性情绪。结果 干预后7 d观察组左室射血分数(LVEF)水平[(53.07±2.25)% vs (51.95±2.33)%]高于对照组,左室舒张末期内径(LVEDD)水平[(54.49±1.66)mm vs (55.27±1.73)mm]低于对照组,差异有统计学意义(t=2.267、2.133,P<0.05)。干预后7 d观察组冠心病患者健康信息素养问卷评分[(80.21±4.16)分 vs (77.96±4.23)分]高于对照组,差异有统计学意义(t=2.487,P<0.05)。干预后7 d观察组医院焦虑抑郁量表(HADS)评分[(44.85±2.22)分 vs (45.98±2.36)分]低于对照组,差异有统计学意义(t=2.287,P<0.05)。结论 风险意识管理联合正强化理论早期康复模式可显著改善心肌梗死患者介入治疗后心功能,提高其疾病健康素养,缓解其焦虑抑郁负面情绪。
共享决策辅助护理对冠心病PCI患者术后疾病不确定感、负性情绪的影响
雷雪玲
心血管病防治知识. 2025, 15(20):  67-70. 
摘要 ( 9 )   PDF (1241KB) ( 0 )  
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目的 探析共享决策辅助护理在冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者中的应用价值。方法 入选2024年3月至2025年2月龙岩人民医院收治的82例冠心病PCI患者,采用“奇偶序列法”将入选对象均分至两组,对照组41例予以常规护理,观察组41例应用共享决策辅助护理,比较两组疾病不确定感、负性情绪、健康行为。结果 干预后,观察组疾病不确定感评分(67.97±2.44)分比对照组(72.23±3.81)分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组焦虑评分(44.15±2.26)分、抑郁评分(44.58±2.39)分比对照组(48.74±3.15)分、(48.61±3.24)分均更低,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组健康行为评分(151.79±7.36)分比对照组(142.32±6.17)分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 共享决策辅助护理对冠心病PCI患者疾病不确定感减轻、负性情绪缓解、健康行为提高等均可产生积极影响,具推荐价值。
高血压专科护理
指向心功能分级的精准科学运动护理对高血压患者心功能改善评价
钟敏, 翁小清
心血管病防治知识. 2025, 15(20):  71-74. 
摘要 ( 3 )   PDF (1239KB) ( 0 )  
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目的 探究指向心功能分级的精准科学运动护理对高血压患者心功能改善的效果。方法 收录2024年1月至2025年3月期间本院高血压患者82例,将其应用随机数字表法进行分组,对照组、观察组样本量均有41例,对照组为常规护理,观察组为指向心功能分级的精准科学运动护理,比较组间心功能指标及生活质量评分差异。结果 心功能分级入组时组间差异较小(χ2=0.4284,P=0.9343);护理后心功能分级Ⅰ级占比观察组较对照组更高,Ⅱ-Ⅳ级占比观察组较对照组更低,差异具统计学意义(χ2=8.8034,P=0.0320)。生活质量入组时组间差异较小,护理后SF-36评分观察组生理功能(73.48±6.32)分、生理职能(74.43±5.22)分、躯体疼痛(74.56±7.76)分、一般健康状况(74.93±7.12)分、精力(71.66±5.37)分、社会功能(74.04±5.33)分、情感智能(73.20±6.71)分、精神健康(75.34±7.76)分较对照组生理功能(70.24±5.21)分、生理职能(71.15±6.17)分、躯体疼痛(69.42±8.33)分、一般健康状况(69.73±7.62)分、精力(68.14±5.52)分、社会功能(70.85±5.19)分、情感智能(69.41±6.17)分、精神健康(70.28±8.30)分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 高血压患者实施指向心功能分级的精准科学运动护理对患者心功能指标改善、生活质量的提升可产生积极影响,值得推广。
以行为动机法为基础实施康复护理对高血压患者的影响
陈海仙, 林碧珠, 郑文秀
心血管病防治知识. 2025, 15(20):  75-78. 
摘要 ( 11 )   PDF (1238KB) ( 0 )  
参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
目的 探析以行为动机法为基础实施康复护理在高血压患者中的应用价值。方法 纳入2024年4月至2025年3月期间本院收治的100例高血压患者,采用“奇偶序列法”随机分为对照组(50例)和观察组(50例),分别实施常规护理、以行为动机法为基础实施康复护理,比较两组遵医行为、血压水平、生活质量。结果 干预后,观察组高血压患者行为依从性量表评分(CHPS)(21.27±2.63)分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组收缩压水平(123.41±4.37)mmHg、舒张压水平(84.11±3.52)mmHg均更低,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组生活质量评分(154.73±10.16)分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 以行为动机法为基础实施康复护理对高血压患者遵医行为提升、血压水平降低、生活质量提高等均可产生积极影响,对其他慢性病的康复护理也具有借鉴意义。
心力衰竭专科护理
关键接触点管理的健康教育护理改善心力衰竭患者自护能力的研究
简琳钰, 高小玲
心血管病防治知识. 2025, 15(20):  79-82. 
摘要 ( 4 )   PDF (1249KB) ( 0 )  
参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
目的 探究心力衰竭患者应用关键接触点管理的健康教育护理对其自护能力的影响。方法 选取本院收治的92例心力衰竭患者经数字随机表法分为两组(时段2023年9月至2024年9月),包括对照组、观察组各46例。对照组予以常规护理干预,观察组予以关键接触点管理的健康教育护理。评价两组干预前后生理指标、自护能力、自我效能、生活质量、主要不良心血管事件(MACE)。结果 观察组干预后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后心力衰竭自我护理指数(SCHFI)、一般自我效能感量表评分(GSES)高于对照组,明尼苏达心力衰竭生活质量量表评分(MLHFQ)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组随访1年MACE总发生率较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 心力衰竭患者应用关键接触点管理的健康教育护理,可提升自我护理能力和自我效能,改善生理指标,减少MACE,提高生活质量。
恐惧-回避理论的康复护理配合代谢当量的运动训练改善心衰患者生活质量分析
温梅英
心血管病防治知识. 2025, 15(20):  83-86. 
摘要 ( 6 )   PDF (1241KB) ( 0 )  
参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
目的 分析代谢当量的运动训练联合恐惧-回避理论基础上的康复护理对心力衰竭(心衰)患者生活质量的影响。方法 自福建省泉州市第一医院择取90例老年心衰患者,对其进行随机分组,对照组(n=45,代谢当量的运动训练)、研究组(n=45,恐惧-回避理论的康复护理联合代谢当量的运动训练),对比两组运动恐惧水平、自我护理能力及生活质量。结果 干预后,研究组运动恐惧(8.69±1.57)分、功能紊乱评分(8.55±1.90)分、运动回避评分(10.25±1.90)分、危险感知评分(7.69±1.71)分低于对照组(10.91±1.39)分、(11.22±2.74)分、(13.75±2.26)分、(10.03±2.09)分,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,研究组自我护理管理评分(20.67±2.07)分、自我护理评分(20.77±1.91)分、自我护理维持评分(35.58±2.34)分高于对照组(16.18±2.13)分、(15.32±2.05)分、(28.01±2.27)分,差异有统计学意义(P<0.05),生活质量评分(37.28±3.08)分低于对照组(56.07±3.68)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在代谢当量的运动训练基础上,应用恐惧-回避理论的康复护理的,可以有效降低老年慢性心力衰竭运动恐惧水平,增强自我护理能力,促进生活质量改善。
GLTC沟通联合Cameron理论护理在急性失代偿心力衰竭急诊患者中的应用
陈淑琴, 许亚妹, 卓梅娟
心血管病防治知识. 2025, 15(20):  87-90. 
摘要 ( 3 )   PDF (1243KB) ( 0 )  
参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
目的 观察GLTC沟通联合Cameron理论护理在急性失代偿心力衰竭急诊患者中的应用效果。方法 选择2023年4月至2025年4月急诊收治于本院的急性失代偿性心力衰竭患者92例为研究样本,以抛硬币法实施分组处置,试验组、对照组各为46例,对照组遵急性失代偿心力衰竭常规护理法开展护理支持工作,试验组接受GLTC沟通联合Cameron理论护理干预,对两组干预后的各观察指标进行比较。结果 试验组护理后CPSS评分为(11.96±1.01)分、(11.98±1.18)分,低于对照组的(19.50±4.61)分、(14.13±3.00)分,差异有统计学意义(t=-10.835、-4.525,P<0.05),护理依从率为97.83%,高于对照组的86.96%,差异有统计学意义(χ2=3.866、,P=0.049),不良事件率为4.35%,低于对照组的17.39%,差异有统计学意义(χ2=4.039,P=0.044),MLHFQ评分为(12.70±1.72)分、(25.35±3.23)分、(22.28±2.52)分,低于对照组的(17.28±1.85)分、(30.30±2.09)分、(28.39±2.56)分,(t=-12.317、-8.737、-11.538,P<0.05),差异有统计学意义。结论 采用GLTC沟通联合Cameron理论护理对急性失代偿心力衰竭急诊患者实施干预,可减低患者心理压力,提升患者护理依从性,减低不良事件率,优化生活质量。
护理
个体强化护理对混合痔伴高血压硝苯地平降压治疗患者血压变异性的影响
叶银宝
心血管病防治知识. 2025, 15(20):  91-94. 
摘要 ( 5 )   PDF (1238KB) ( 0 )  
参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
目的 探讨个体强化护理对混合痔伴高血压硝苯地平降压治疗患者血压变异性的影响。方法 纳入2023年1月至2024年12月在本院肛肠科住院治疗的混合痔合并高血压患者100例,严格遵循随机数字表法,将其分为两组分别命名为观察组(50例)、对照组(50例)。对照组接受常规护理,而观察组在对照组的基础上实施个体强化护理。研究对比两组患者的血压变异指标、不良反应以及护理满意度。结果 干预后,观察组24 h平均SBP、24 h平均DBP、SBP变异系数、DBP变异系数分别为(132.36±6.21)mmHg、(81.26±5.32)mmHg、(8.32±0.86)%、(7.31±0.76)%,明显低于对照组(139.28±5.62)mmHg、(89.65±6.27)mmHg、(10.63±0.92)%、(8.86±0.83)%,对比差异有统计学意义(t=5.842、7.215、12.970、9.739,P均<0.001);观察组不良反应发生率6.00%,明显低于对照组20.00%(χ2=4.332,P=0.037);观察组护理满意度为98.00%,明显高于对照组86.00%,对比差异有统计学意义(χ2=4.891,P=0.027)。结论 个体强化护理应用于混合痔伴高血压硝苯地平降压治疗患者,在血压变异性、不良反应、护理满意度方面均有所改善。
围手术期清单式护理在Stanford B型胸主动脉夹层患者杂交手术中的应用效果
罗招凤, 黄江英, 王沆
心血管病防治知识. 2025, 15(20):  95-98. 
摘要 ( 4 )   PDF (1244KB) ( 1 )  
参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
目的 探讨围手术期清单式护理在Stanford B型胸主动脉夹层患者杂交手术中的应用效果。方法 选取三明市第一医院重症医学科2022年5月至2024年5月收治的86例Stanford B型胸主动脉夹层手术患者作为研究对象,采用随机数字表法分组,每组各43例。对照组采用常规围手术期护理,观察组采用围手术期清单式护理,对比两组治疗情况、生存质量。结果 观察组术后住院时间(11.53±1.59)d、首次肛门排气时间(40.78±8.26)h、首次下床时间(4.11±0.63)d、呼吸机辅助呼吸时间(28.67±6.24)h均短于对照组患者(P<0.05);干预后观察组社会关系(78.61±7.35)分、环境(73.78±7.96)分、心理(83.59±8.24)分、生理(85.57±8.32)分,各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 围手术期清单式护理在Stanford B型胸主动脉夹层患者杂交手术中能够缩短患者康复时间,提高患者生存质量,为高危患者的围手术期护理标准化提供实践依据。
穴位贴敷护理联合腹式呼吸对冠心病心力衰竭患者的应用效果
何毓霞, 陈春兰
心血管病防治知识. 2025, 15(20):  99-101. 
摘要 ( 2 )   PDF (1229KB) ( 0 )  
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目的 探究在冠心病心力衰竭患者诊疗期间辅助展开穴位贴敷+腹式呼吸干预的临床效果。方法 选取2024年1-12月于本院就诊的冠心病心力衰竭患者62例,采用抽签法分为同等例数(n=31例)的两组(对照组,观察组),前者实施中医护理措施,后者实施穴位贴敷护理+腹式呼吸;比较两组患者心功能水平、中医症候积分。结果 观察组LVESD(46.99±6.12)mm、LVEDD(43.99±6.17)mm、LVEF(58.88±7.13)%各数值优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中医症候积分心悸(1.01±0.26)分、乏力(1.20±0.33)分、气喘(1.33±0.39)分、浮肿(0.95±0.27)分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 穴位贴敷护理与腹式呼吸的应用能够有效对冠心病心力衰竭患者心功能进行调节,减轻临床症状。
Peplau人际关系理论联合5A护理模式对妊娠高血压患者剖宫产率、妊娠结局及产后并发症的影响
郭惠娇, 苏俐俐
心血管病防治知识. 2025, 15(20):  102-105. 
摘要 ( 8 )   PDF (1241KB) ( 0 )  
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目的 分析Peplau人际关系理论联合5A护理模式对妊娠高血压患者的影响。方法 选取本院2023年1月至2024年12月妊娠高血压患者76例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各38例。对照组予以常规护理,观察组在其基础上予以Peplau人际关系理论联合5A护理模式。对比两组血压水平、剖宫产率、妊娠结局及产后并发症。结果 干预后,观察组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平(132.15±7.12)、(83.13±3.65)较对照组(138.54±6.54)、(87.46±3.16)低,差异有统计学意义(t=4.074,P<0.001)、(t=5.529,P<0.001);观察组剖宫产率18.42%(7/38)较对照组47.37%(18/38)低,差异有统计学意义(χ2=7.212,P=0.007);观察组新生儿围产不良结局发生率5.26%(2/38)较对照组21.05%(8/38)低,差异有统计学意义(χ2=4.154,P=0.041);干预后,观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)分值(43.87±3.19)、(42.09±3.18)较对照组(49.32±3.16)、(48.32±3.27)低,差异有统计学意义(t=7.482,P<0.001)、(t=8.420,P<0.001);观察组产后并发症发生率7.89%(3/38)较对照组26.32(10/38)低,差异有统计学意义(χ2=4.547,P=0.032)。结论 Peplau人际关系理论联合5A护理模式用于妊娠高血压患者,有助于降低血压、剖宫产率,改善妊娠结局,减少产后并发症,缓解患者负性情绪,值得应用。
NSM的阶梯式护理联合力学原理下压力性损伤预防护理在高血压并前列腺癌术后的研究
郑鹭昀, 谢冰凤
心血管病防治知识. 2025, 15(20):  106-108. 
摘要 ( 5 )   PDF (1277KB) ( 0 )  
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目的 探析NSM的阶梯式护理联合力学原理下压力性损伤预防护理在高血压前列腺癌术后患者中的实际成效。方法 将2024年3月至2025年3月在本院接受手术治疗的高血压前列腺癌患者70例纳入此次研究,依照信封法随机分成参考组(35例,采取常规护理)与实验组(35例,采取基于NSM的阶梯式护理联合力学原理下压力性损伤预防护理)。对比两组的血压水平、排尿功能、生活质量及并发症发生情况。结果 干预后,实验组的IPSS评分、RUV及Qmax分别为(5.12±1.28)分、(22.13±1.83)mL、(18.68±2.83)mL/s,参考组为(6.37±1.45)分、(24.63±1.78)mL、(17.33±2.03)mL/s,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的收缩压及舒张压为(125.33±9.35)mmHg、(81.63±5.25)mmHg,低于参考组的(139.65±9.51)mmHg、(92.43±5.28)mmHg,实验组的GQOLI-74评分为(77.29±5.22)分,高于参考组的(67.67±5.08)分,差异有统计学意义(P<0.05);在并发症发生率上,实验组为5.71%,低于参考组的25.71%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在高血压前列腺癌术后患者中应用基于NSM的阶梯式护理联合力学原理下压力性损伤预防护理,可有效优化患者排尿功能,平稳血压水平,提升生活质量,降低并发症发生率。
团队协作流程优化干预应用于胆囊切除合并高血压术后患者的效果
蔡秀兰, 黄亚红
心血管病防治知识. 2025, 15(20):  109-112. 
摘要 ( 5 )   PDF (1242KB) ( 0 )  
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目的 探讨对胆囊切除合并高血压术后患者应用团队协作流程优化干预的效果。方法 选择本院收治的胆囊切除合并高血压术后患者102例,纳入时间为2022年1月至2024年12月,按照计算机分组法分为对照组51例给予常规围术期干预,观察组51例给予团队协作流程优化干预,观察两组术后恢复指标、血压控制情况、睡眠情况。结果 与对照组比,观察组首次排气(18.78±3.10)h、排便时间(27.30±4.14)h、下床时间(25.85±3.31)h及住院时间(5.25±1.31)d明显更短,术后48 h VAS评分(2.01±0.52)分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比,观察组术后24 h、48 h收缩压(134.31±1.86、95.42±3.21 )mmHg及舒张压(89.34±2.75、83.73±1.49)mmHg明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比,观察组术后3 d的PSQI各维度评分及总分(1.08±0.35、0.94±0.31、0.92±0.27、1.19±0.33、0.99±0.28、1.18±0.32、1.14±0.29、7.85±2.03)分明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对胆囊切除合并高血压术后患者应用团队协作流程优化干预,能够加快术后恢复进程,有效控制血压,并改善睡眠质量。
手术室集束化预防压疮管理联合无缝隙护理对心脏瓣膜置换患者的影响
许燕红
心血管病防治知识. 2025, 15(20):  113-116. 
摘要 ( 5 )   PDF (1242KB) ( 0 )  
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目的 观察对心脏瓣膜置换术患者开展手术室集束化预防压疮管理联合无缝隙护理的效果。方法 选择2024年2月至2025年2月本院心脏瓣膜置换患者76例,随机排序抽样均分两组,对照组治疗期间开展常规护理(38例),观察组则开展手术室集束化预防压疮管理联合无缝隙护理(38例)。分析两组病例手术期间压疮发生率、术中血流动力、负面情绪以及生活质量。结果 压疮发生率,观察组2.63%低于对照组18.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。术中血流动力,观察组MAP (T2:90.53±1.45,T3:91.45±1.85,T4:90.15±1.65)mmHg,心率(T2:72.35±1.68,T3:73.15±1.63,T4:72.35±1.57)次/min,波动低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。负面情绪评分,观察组(压力:4.45±0.78,焦虑:4.01±0.86,抑郁:5.11±0.45)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。生活质量,观察组(生理:26.35±1.32,环境因子:25.56±1.14,社会关系:14.98±1.05,心理:22.86±1.35)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对心脏瓣膜置换患者开展手术室集束化预防压疮管理联合无缝隙护理,可以降低患者压疮发生率,改善患者手术期间血流动力,缓解患者负面情绪,并保证患者围术期生活质量。
早期谵妄预测干预及FMEA护理模式降低NICU先天性心脏病术后谵妄发生风险的研究
李巧琼
心血管病防治知识. 2025, 15(20):  117-119. 
摘要 ( 4 )   PDF (1250KB) ( 0 )  
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目的 分析NICU先天性心脏病患儿采用早期谵妄预测干预及失效模式与效应分析(FMEA)护理模式对术后谵妄的影响。方法 本研究纳入本院NICU收治82例先天性心脏病患儿(时段2023年3月至2025年3月)。全部患儿均行手术治疗,依照数字随机表法划分2个小组,对照组(n=41)采用常规围术期护理,观察组(n=41)采用早期谵妄预测干预及FMEA护理模式。根据术后谵妄发生情况、不良心脏事件评价两组干预效果。结果 观察组(11.24±2.15)分术后康奈尔儿童谵妄评估量表(CAPD)得分低于对照组(17.39±2.49)分,组间有统计学差异(t=11.970,P=0.000)。观察组(4.88%)谵妄发生率低于对照组(19.51%),组间有统计学差异(c2=4.100,P=0.043)。观察组(20.24±3.49)h谵妄持续时间与对照组(26.37±4.26)h比较下降,组间有统计学差异(t=7.127,P=0.000)。观察组(7.32%)术后不良心脏事件(心律失常、低心排综合征、心力衰竭等)总发生率与对照组(24.39%)比较降低,组间有统计学差异(c2=4.479,P=0.034)。结论 NICU先天性心脏病患儿采用早期谵妄预测干预及FMEA护理模式可降低术后谵妄风险,缩短谵妄持续时间,减少不良心脏事件发生。
风险防范管理联合个案护理模式对高血压并乳腺癌术后患者预后康复效果的影响
丁苏金, 丁林华
心血管病防治知识. 2025, 15(20):  120-123. 
摘要 ( 4 )   PDF (1239KB) ( 0 )  
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目的 观察对高血压并乳腺癌手术患者开展风险防范管理联合个案护理模式的作用。方法 在三明市第二医院高血压并乳腺癌患者中选择70例(2023年3月至2025年3月)作为研究对象。通过数字表随机抽样划分两组(对照组、观察组,均35例)。对照组患者术后恢复期间进行常规护理,观察组术后恢复期间进行风险防范管理联合个案护理模式。分析两组患者术后恢复期间血压水平、生活质量以及不良事件发生率、心理状态进行对比。结果 收缩压,观察组护理后低于对照组(120.45±2.45 vs 131.62±2.52)mmHg,舒张压观察组低于对照组(85.15±2.23 vs 91.35±2.15)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05)。生活质量评分,观察组生理分值高于对照组(26.53±1.07 vs 21.15±1.12)分,环境因子分值高于对照组(25.45±1.12 vs 22.05±1.08)分,社会关系分值高于对照组(14.52±1.18 vs 11.05±1.12)分,心理分值高于对照组(22.68±1.14 vs 20.75±1.23)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组1例(2.86%)出现不良事件,对照组6例(17.14%),差异有统计学意义(P<0.05)。心理弹性评分,观察组坚韧性高于对照组(32.75±2.05 vs 29.15±1.45)分,力量性高于对照组(22.68±1.45 vs 17.26±1.38)分,乐观维度高于对照组(6.45±0.12 vs 5.06±0.21)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将风险防范管理联合个案护理模式运用到高血压合并乳腺癌手术患者术后恢复阶段护理过程中,有助于降低患者血压水平,提升患者术后生活质量与心理弹性,降低不良事件发生率。
三级谵妄护理管理流程在体外循环心脏术后患者中的应用
孟凡晶, 赵卓, 陈月, 李佳琪, 李佳涛, 牛妙琼
心血管病防治知识. 2025, 15(20):  124-127. 
摘要 ( 10 )   PDF (1238KB) ( 0 )  
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目的 探讨三级谵妄护理管理流程在体外循环心脏术后患者中的应用效果。方法 选取2023年10月至2024年7月在吉林大学中日联谊医院进行体外循环心脏手术的120例患者为研究对象,采用随机数表法分成对照组和观察组,各60例。对照组实施常规护理管理,观察组实施三级谵妄护理管理流程,比较干预后两组患者的认知功能、睡眠质量及术后恢复指标。结果 干预后,观察组蒙特利尔认知评估量表评分(28.20±5.32)高于对照组(24.88±5.02),差异有统计学意义(P<0.05);观察组匹茨堡睡眠质量指数量表评分(8.42±1.96)低于对照组(11.22±2.18),差异有统计学意义(P<0.05);观察组谵妄持续时间(29.33±5.10)和住院时间(12.22±2.43)均短于对照组谵妄持续时间(40.39±6.12)和住院时间(16.33±3.18),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 三级谵妄护理管理流程在体外循环心脏术后护理中展现出积极成效,该流程不仅有助于提升患者术后的认知功能水平,改善患者的睡眠质量,还能有效促进术后康复。
基于行为改变轮模式的微信联合一体化护理对慢阻肺合并心力衰竭患者的影响
冒月丽, 周丽云, 孙敏
心血管病防治知识. 2025, 15(20):  128-131. 
摘要 ( 9 )   PDF (1242KB) ( 3 )  
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目的 分析基于行为改变轮模式的微信联合一体化护理对慢阻肺合并心力衰竭患者心肺功能、依从性、生活质量的影响。方法 选取68例慢阻肺合并心力衰竭患者,时间为2021年5月至2025年1月,分组依据为随机抽签法,对照组行常规护理,观察组行基于行为改变轮模式的微信联合一体化护理,对比心肺功能、依从性及生活质量。结果 护理后,观察组FEV1(1.55±0.28)L、FVC(3.25±0.33)L及LVEF(55.38±6.42)%均高于对照组FEV1(1.35±0.30)L、FVC(2.95±0.35)L及LVEF(47.22±5.17)%,NT-proBNP(1645.83±313.34)pg/mL低于对照组NT-proBNP(2136.17±342.08)pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05);观察组用药依从性97.06%、康复锻炼依从性94.12%、定期复诊依从性97.06%均高于对照组用药依从性82.35%、康复锻炼依从性73.53%、定期复诊依从性76.47%,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组生活质量各项评分分别为生理功能(88.56±8.32)分、心理功能(85.68±7.56)分、社会功能(86.89±8.23)分、物质生活(83.25±7.31)分均高于对照组生理功能(75.23±7.21)分、心理功能(72.35±6.89)分、社会功能(73.46±7.12)分、物质生活(71.52±6.58)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于行为改变轮模式的微信联合一体化护理能够有效改善慢阻肺合并心力衰竭患者的心肺功能,提高患者的治疗依从性和生活质量,值得在临床护理工作中推广应用。
多学科协作护理路径对维持性血液透析合并心血管疾病患者透析效果及预后的影响
尤粒吉, 蔡桂珍, 施素华
心血管病防治知识. 2025, 15(20):  132-135. 
摘要 ( 15 )   PDF (1243KB) ( 0 )  
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目的 探讨多学科协作(MDT)护理路径对维持性血液透析(MHD)合并心血管疾病患者透析效果及预后的影响。方法 选取医院2023年2月至2025年1月期间收治的72例MHD合并心血管疾病患者,将其按照随机数字表法分为对照组(n=36)及干预组(n=36),对照组实施常规护理措施,干预组在以上基础实施MDT护理路径干预,包括组建MDT团队、制定护理路径以及实施个性化护理计划,对比两组患者透析效果、自我管理能力及衰弱状态,并统计并发症发生情况。结果 干预后,干预组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平分别为(725.81±86.39)μmol/L、(18.51±2.01)mmol/L,显著低于对照组[(871.45±96.35)μmol/L、(20.57±2.27)mmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。干预组自我管理能力总分(57.25±6.14)分,显著高于对照组(49.47±5.32)分,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组CFS评分为(4.29±0.48)分,显著低于对照组(5.07±0.52)分,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组心血管事件发生率(5.56%)显著低于对照组(25.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MDT护理路径在MHD合并心血管疾病患者中的应用效果良好,可提高透析效果及自我管理能力,改善衰弱状态,降低心血管事件发生风险。
病例报告
缩窄性心包炎合并月经期间下肢水肿1例
李丽楠, 何伟, 衡明强
心血管病防治知识. 2025, 15(20):  136-138. 
摘要 ( 5 )   PDF (1392KB) ( 1 )  
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本文报道基层医院1例缩窄性心包炎合并月经期间下肢水肿并请远程会诊的诊治过程。患者既往每逢月经期会出现下肢凹陷性水肿,经期结束后水肿完全消退。近期患者出现活动后气短、气喘,住院后初步诊断缩窄性心包炎,请北京301医院远程会诊,诊断缩窄性心包炎,但病因不明确。患者转至心外科进行心包开窗手术,术后月经期未再出现下肢水肿,活动耐量明显好转。本文旨在分析基层医院缩窄性心包炎合并月经期下肢水肿的诊断过程,为基层医师提供经验。
综述
桡动脉穿刺相关并发症识别和处理
周辉, 李志成, 龚敏, 赵翰文
心血管病防治知识. 2025, 15(20):  139-144. 
摘要 ( 15 )   PDF (2201KB) ( 1 )  
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经桡动脉入路(TRA)比经股入路更适合进行冠状动脉造影检查(CAG)和经皮冠状动脉介入治疗(PCI), 经桡动脉入路实施过程中,血管与出血相关并发症风险性得以降低。可分为术中或术后两类的TRA并发症,进一步划分为出血与非出血问题性。至关重要者在于TRA并发症预防策略化,本文技术总结涉及预防、识别及处理方面。实例表明,该入路方式安全性较优。由此可见,操作者需掌握相关技术要点。