目的 分析老年冠心病患者外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、血小板/淋巴细胞比值（PLR）、全身免疫炎症指数（SII）变化与衰弱发展轨迹的相关性。方法 选取老年冠心病患者150例,老年冠心病合并衰弱患者150例纳入研究。比较两组临床资料及外周血NLR、PLR、SII水平,分析NLR、PLR、SII与衰弱（FRAIL）风险筛查评分的相关性。于入组时以及入组3、6、9、12个月、评估患者衰弱情况;采用潜类别增长模型识别老年冠心病患者衰弱轨迹的潜在类别;采用Logistic分析老年冠心病患者衰弱轨迹潜在类别的影响因素。结果 衰弱组患者年龄、NT-proBNP、NLR、PLR、SII均高于非衰弱组（P<0.05）,LVEF低于非衰弱组（P<0.05）。NLR、PLR、SII与老年冠心病患者FRAIL评分均呈正相关（P<0.05）。识别出3种衰弱轨迹,其中低水平稳定组有51例,中水平上升组有43例,高水平上升组有56例。Logistic回归分析结果表明：相对低水平稳定组,年龄较大、LVEF较低,NT-proBNP、NLR、PLR、SII较高的患者更容易进入中水平上升组和高水平上升组（P<0.05）。结论 老年冠心病患者衰弱存在三条不同的发展轨迹,年龄较大、LVEF、NT-proBNP、NLR、PLR、SII是其轨迹潜在类别的影响因素,需尽早针对可能的影响因素实施干预,以便控制衰弱的进展。

目的 探讨对冠心病（CHD）稳定性心绞痛患者应用丹参酮ⅡA磺酸钠辅助治疗的效果。方法 选择本院收治的CHD稳定性心绞痛患者124例,纳入时间为2020年12月至2023年12月,按照计算机分组法分为对照组62例给予尼可地尔治疗,观察组62例增加丹参酮ⅡA磺酸钠治疗,观察两组临床疗效、血管内皮功能、血脂指标、不良反应。结果 两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。与对照组总有效率82.26%相比,观察组的总有效率达到96.77%,显著更高,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗结束后,与对照组相比,观察组表现出更优的血脂代谢状态[TG（1.31±0.52）mmol/L、TC（3.90±1.04）mmol/L、LDL-C（2.36±0.74）mmol/L、HDL-C（2.11±0.34）mmol/L]和血管内皮功能指标[（NO（67.14±12.30）mol/L、ET-1（40.15±10.26）ng/L、TM（12.36±2.74）ng/mL）],差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对CHD稳定性心绞痛患者应用丹参酮ⅡA磺酸钠辅助治疗的效果较为显著,能够改善血管内皮功能,降低血脂水平,且安全性良好。

目的 对比腔内激光与传统剥脱治疗原发性大隐静脉曲张的临床效果。方法 选取60例就诊于广西壮族自治区河池市人民医院的原发性大隐静脉曲张患者作为研究样本,患者入院起始时间为2020年12月至2024年12月,采用随机双盲法将其分为传统组（32例）和试验组（32例）,两组分别予以传统剥脱术、腔内激光术治疗,对比两组患者治疗前后的下肢静脉曲张（Clinical-Etiology-Anatomy-Pathophysiology,CEAP）分级、术后疼痛评分、并发症发生率、住院时间。结果 治疗前,两组患者下肢静脉曲张CEAP分级对比无统计学意义（P>0.05）,治疗后,试验组患者下肢静脉曲张CEAP分级-C4级率（3.13%）低于传统组（21.88%）,试验组患者术后疼痛评分（2.01±0.28）分、住院时间（16.07±2.15）d低于传统组（5.29±0.47）分、（24.26±3.48）d,试验组患者术后并发症发生率（3.13%）低于传统组（18.75%）,两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 与传统剥脱术相比,腔内激光术治疗原发性大隐静脉曲张的临床效果更好,且疼痛更轻、并发症更少,恢复更快。

目的 探讨心脏起搏器植入术患者血清尿酸（UA）、B型脑钠肽（BNP）和心功能与术后新发心房颤动的关系。方法 选取2023年1月至2024年12月本院行心脏起搏器植入术患者108例为研究对象,按术后是否新发心房颤动分为无房颤组（n=92）和新发房颤组（n=16）,采用尿酸酶法检测血清尿酸（UA）水平,采用电化学发光免疫分析法检测血浆脑钠肽（BNP）水平,采用超声心动图法测量左心室射血分数（LVEF）,比较两组间各指标差异,同时利用ROC曲线分析血清UA、BNP和LVEF对心脏起搏器植入术术后新发心房颤动患者的诊断价值。结果 新发房颤组UA水平为（387.16±25.35）μmol/L,高于无房颤组的（345.57±22.12）μmol/L,差异有统计学意义（t=2.129,P=0.036）;新发房颤组 BNP水平为（35.12±7.63）pg/mL,高于无房颤组的（28.34±5.26）pg/mL,差异有统计学意义（t=28.882,P=0.000）;新发房颤组LVEF水平为（55.32±4.18）%,低于无房颤组的（60.14±5.27）%,差异有统计学意义（t=3.469,P=0.001）;ROC曲线分析结果显示,UA、BNP、LVEF对心脏起搏器植入术术后新发心房颤动患者均有诊断价值,其AUC值分别为0.882、0.893、0.797,且三者联合诊断价值更高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 心脏起搏器植入术术后新发心房颤动患者UA、BNP水平升高,LVEF水平降低,对心脏起搏器植入术术后新发心房颤动有诊断价值,且联合诊断价值更高。

目的 探讨达格列净用于急性ST段抬高型心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI）患者经皮冠状动脉介入治疗经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）后的疗效。方法 于2024年6月至2025年5月,在笔者医院选取行PCI治疗的STEMI患者88例进行研究。将患者随机分为对照组与观察组,各44例。对照组PCI术后予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以达格列净治疗,两组均治疗6个月。对比两组治疗前后心功能指标[左室射血分数（left ventricular ejection fraction,LVEF）、（left ventricular end-systolic diameter,LVESD）、左心室舒张末期内径左心室舒张末期内径（left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD）]、心肌酶谱[肌酸激酶（creatine kinase,CK）、肌酸激酶同工酶（creatinine kinase-myocardial band,CK-MB）]和血清炎症因子[C反应蛋白（creactive protein,CRP）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）和白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）]水平,随访记录两组心血管事件（major adverse cardiovascular events,MACE）发生情况。结果 治疗后与对照组比,观察组LVEF更高,差异有统计学意义[（56.27±5.4）% vs （52.39±4.98）;t=3.497,P<0.05],LVEDD和LVESD更低,差异有统计学意义[（49.45±5.21）mm、（35.58±3.12）mm vs （52.14±4.72）mm、（37.87±3.25）mm;t=2.538、3.372,P均<0.05]。治疗后,观察组血清CK、CK-MB、CRP、TNF-α和IL-6水平分别为（136.58±36.58）U/L、（15.36±4.62）U/L、（5.36±1.34）mg/L、（39.68±10.21）pg/mL、（20.34±5.25）pg/mL,分别低于对照组的（158.74±39.41）U/L、（20.41±5.37）U/L、（7.25±1.57）mg/L、（45.72±12.37）pg/mL、（27.49±4.58）pg/mL,差异有统计学意义（t=2.734、4.729、6.074、2.498、6.807,P均<0.05）。随访6个月时,观察组MACE发生率为4.54%,与对照组的18.18%相比显著下降,差异有统计学意义（χ²=4.062,P<0.05）。结论 达格列净用于STEMI患者PCI术后治疗,能够改善患者心功能,降低炎症水平,抑制心肌损伤,使MACE风险下调。

目的 探讨稳定型冠心病患者血清淀粉样蛋白A（serum amyloid A,SAA）、N末端B型脑钠尿肽前体（N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP）水平变化及临床意义。方法 回顾性选取2023年12月至2024年12月本院收治的共计80例稳定型冠心病患者,纳入病例组,另选取同期80例健康体检者,纳入健康对照组,比较两组血清SAA、NT-proBNP水平,将病例组80例患者根据冠状动脉病变程度分为轻度组（32例）和重度组（48例）,比较两组一般资料、血清SAA、NT-proBNP水平,采用多因素Logistic回归分析稳定型冠心病患者冠状动脉病变程度的影响因素;利用受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线分析血清SAA、NT-proBNP诊断稳定型冠心病患者冠状动脉病变程度的临床价值。结果 病例组血清SAA、NT-proBNP水平较健康对照组更高（P<0.05）;重度组TC、血清SAA、NT-proBNP水平较轻度组更高（P<0.05）;多因素Logistic回归分析显示,血清SAA（OR=2.102）、NT-proBNP水平（OR=3.091）为稳定型冠心病患者冠状动脉病变程度的独立影响因素（P<0.05）;ROC分析结果显示,血清SAA联合NT-proBNP评估稳定型冠心病患者冠状动脉病变程度的AUC值高于单项检测（P<0.05）。结论 血清SAA与NT-proBNP在稳定型冠心病患者中呈现高表达,且二者水平变化与冠状动脉病变严重程度密切相关,二者联合检测可提高对冠状动脉病变程度的评估价值。

目的 本次研究旨在讨论经皮冠脉介入治疗术后定量血流分数（QFR）预测急性ST段抬高型心肌梗死患者预后的临床价值。方法 本次研究纳入2024年1-12月150例在本院接受经皮冠脉介入治疗术的急性ST段抬高型心肌梗死患者作为受试者,所有受试者均满足QFR检测的标准。根据患者住院期间是否发生主要不良心血管事件分为预后不良组与预后良好组,对比两组患者基础资料、既往病史以及实验室指标,以受试者工作特征曲线（ROC）确认QFR在该病症中对患者预后效果的预测价值。结果 在一般资料方面,预后不良组患者糖尿病患者占比为58.70%,相比预后良好组（32.69%）更高,术后校正的TIMI帧计数（25.49±6.63）帧,相比预后良好组（21.48±5.63）更高,而左室射血分数为（46.56±12.24）%、术后QFR值为（0.83±0.13）,相比预后良好组（55.61±10.83）%、（0.95±0.35）更低,差异有统计学意义（P<0.05）。QFR预测患者预后主要不良心血管事件发生的曲线下面积为0.767,相比其他预测指标更高,当值为0.87时,敏感度与特异度分别为60.9%与96.15%。结论 QFR预测急性ST段抬高型心肌梗死患者预后效果理想,可以作为判断患者预后效果的重要指标,具有较高的临床应用价值。

目的 探讨超声心动图在预测左心室血栓（LVT）早期抗凝疗效及预后中的价值。方法 回顾性分析2019年4月至2025年3月在江苏省中医院确诊为LVT的门诊及住院患者75例,于抗凝治疗1月时复查超声心动图,根据LVT的溶解情况,分为早期溶解组（1月内溶解）及晚期溶解组（1月后溶解）。收集两组患者基线的临床资料、超声心动图结构功能参数及血栓特征参数、随访期间主要不良心血管事件（MACE）发生情况,所得数据纳入统计学分析。结果 与晚期溶解组相比,早期溶解组的血栓横径（23.5±13.3 vs 15.7±9.4 mm, P=0.009）、纵径（13.5±6.8 vs 10.6±4.3 mm,P=0.048）及横截面积（320.9±143.6 vs 140.8±100 cm²,P=0.002）更小,球状血栓（38.8 vs 61.5 %,P=0.045）、回声较低（18.4 vs 34.6 %,P=0.029）及高度活动（4.1 vs 15.4 %,P=0.008）的血栓占比更高。多因素Logistic回归分析显示,血栓的回声强度（低回声OR=7.981,95%CI 1.087-58.580,P=0.041;中回声OR=6.211,95%CI 1.069-36.092,P=0.042）及活动度（部分活动OR=5.514,95%CI 1.188-25.603,P=0.029;高度活动OR=16.265,95%CI 1.429-85.161,P=0.025）是LVT早期溶解的独立预测因素。与早期溶解组相比,晚期溶解组的心源性病死率及总体MACE发生率更高。结论 超声心动图检测的血栓回声强度及活动度是LVT早期溶解的独立预测因素,LVT晚期溶解与较差的预后相关。

目的 分析糖尿病患者血尿酸（UA）与颈动脉超声参数关系以及预测动脉粥样硬化性心血管疾病的临床价值。方法 纳入2024年1月至2024年12月在本院接受诊治的92例糖尿病患者作为研究对象,所有患者均接受UA检测和颈动脉超声检查,根据UA检查结果分为正常组和高UA组,对比正常组和高UA组的UA水平以及颈动脉超声参数,分析UA与颈动脉超声参数的关系,并根据是否合并动脉粥样硬化性心血管疾病分为对照组和合并组,观察对照组和合并组两组的UA水平以及颈动脉超声参数[内膜中层厚度（IMT）、收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）],分析UA预测糖尿病患者合并动脉粥样硬化性心血管疾病的临床价值。结果 高UA组的UA水平（485.67±59.52 vs 263.77±65.12）μmol/L、IMT（1.19±0.14 vs 0.94±0.08）mm、PSV（154.06±34.40 vs 81.35±15.42）cm/s、EDV（71.93±30.44 vs 19.89±6.57）cm/s均高于正常组,差异有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关分析显示,UA与IMT、PSV、EDV呈正相关关系（r>0,P<0.05）。合并组的UA水平（468.33±80.54 vs 319.46±121.83）μmol/L、IMT（1.20±0.15 vs 0.95±0.09）mm、PSV（158.79±30.48 vs 81.83±13.56）cm/s、EDV（75.37±28.44 vs 20.13±5.60）cm/s均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。经ROC曲线分析,UA预测糖尿病患者合并动脉粥样硬化性心血管疾病的价值良好（P<0.05）。结论 糖尿病患者UA与颈动脉超声参数呈正相关关系,且UA水平升高则糖尿病患者合并动脉粥样硬化性心血管疾病的风险越高。

目的 探讨H型高血压患者血管超负荷指数和血管内皮功能的相关性。方法 回顾性选取2019年1月至2020年12月银川市第一人民医院收治的102例H型高血压患者作为病例组,另选取同期本院收治的80例单纯原发性高血压患者作为对照组,分析所有研究对象各项临床资料、血管超负荷指数（VOI）、血流介导血管内皮功能（FMD）水平。根据血管内皮功能情况将病例组分为血管内皮功能正常组（48例）、血管内皮功能受损组（54例）,比较两组VOI、FMD水平,并分析相关性。结果 病例组24 hVOI（VOI_{24 h}）、白昼VOI（VOI_d）、夜间VOI（VOI_n）水平较对照组更高（P<0.05）,FMD水平更低（P<0.05）;血管内皮功能受损组VOI_{24 h}、VOI_d、VOI_n水平较血管内皮功能正常组更高（P<0.05）,FMD水平更低（P<0.05）;Spearman相关性分析显示,H型高血压患者VOI_{24 h}、VOI_d、VOI_n均与FMD呈显著负相关性（r=-0.687、-0.392、-0.472,P<0.05）。结论 在H型高血压患者中,VOI与FMD呈显著负相关关系,监测其水平变化有助于及时发现血管功能异常,采取相应干预措施。

目的 探究光学相干断层扫描技术（OCT）在不稳定型心绞痛（UA）患者动脉粥样硬化斑块易损性评估中的应用价值。方法 回顾性分析2022年1月至2025年3月期间本院收治的92例UA患者的病例资料,所有患者入院后均行颈部血管超声、靶血管OCT成像检查。依据责任斑块易损程度评分将其分为易损斑块组（42例）、稳定斑块组（50例）,对比两组临床基线资料、OCT成像特征;分析OCT成像特征对UA患者动脉粥样硬化斑块易损性的预测价值。结果 易损斑块组纤维帽厚度、TCFA比例、斑块破裂、血栓、斑块内钙化及巨噬细胞浸润占比均高于稳定斑块组,差异有统计学意义（P<0.05）;纤维帽厚度（AUC=0.729）与TCFA比例（AUC=0.682）是区分易损斑块的最强预测因子;斑块破裂（AUC=0.627）、血栓（AUC=0.623）、钙化（AUC=0.656）及巨噬细胞浸润（AUC=0.645）的预测效能中等;联合所有OCT特征构建的诊断模型显著提升识别能力（AUC=0.930, 95%CI: 0.879-0.980）。结论 联合纤维帽厚度、TCFA比例、斑块血栓或破裂及巨噬细胞浸润等OCT特征检测,对于UA患者动脉粥样硬化斑块易损性具有较高诊断价值。

目的 探究低管电压和低流速、低剂量对比剂模式下采用高权重深度学习图像重建在冠状动脉计算机体层摄影血管造影（CCTA）中的应用价值。方法 回顾性分析2024年5月至2025年5月龙岩人民医院收治的120例疑似冠心病患者的病例资料,所有患者均接受CCTA扫描,根据具体扫描参数的不同将患者分为观察组（n=62）和对照组（n=58）,其中对照组患者接受低管电压和低流速、低剂量对比剂模式下采用自适应统计迭代重建-容积50%（ASiR-V50%）进行重建,观察组患者则接受低管电压和低流速、低剂量对比剂模式下采用高权重深度学习图像重建（DLIR-H）。比较两组患者的冠状动脉关键节段[主动脉根部（AO）、左前降支（LAD）、左旋支（LCX）、右冠状动脉（RCA）近段]CT值、图像质量指标[图像信噪比（SNR）和对比噪声比（CNR）]、图像评分指标（图像条纹伪影分级及血管边缘锐利度评分）。结果 观察组冠状动脉关键节段（AO、LAD、LCX、RCA近段）的CT值分别为（456.32±35.21）HU、（421.56±30.12）HU、（405.67±28.90）HU、（412.34±29.87）HU,均显著高于对照组的（412.15±32.56）HU、（385.23±28.78）HU、（360.12±26.54）HU、（370.45±27.65）HU,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者图像的SNR为（18.25±2.13）,CNR为（14.56±1.87）,均显著高于对照组的（15.36±1.89）、（12.56±1.54）,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组图像条纹伪影分级明显好于对照组;血管边缘锐利度评分为（4.35±0.33）分,显著高于对照组的（3.76±0.82）分,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在低管电压和低流速、低剂量对比剂模式下,DLIR-H相较于ASiR-V50%,能有效提升CCTA图像质量,为冠心病的精准诊断提供更可靠的影像依据。

目的 观察益气通络方联合重组人脑利钠肽治疗缺血性心肌病急性心力衰竭的临床效果。方法 纳入120例2022年1月至2024年12月期间医院收治的缺血性心肌病急性心力衰竭患者,随机分组,对照组（n=60）在规范治疗基础上,采用重组人脑利钠肽治疗;观察组（n=60）在对照组基础上结合益气通络方治疗。对比两组中医证候积分、左心室射血分数和药物安全性。结果 治疗后两组中医证候积分均降低,且观察组[（5.42±0.47）分]低于对照组[（7.98±1.01）分],差异有统计学意义（t=4.314,P<0.05）。治疗后两组左心室射血分数均升高,观察组[（58.32±5.21）%]高于对照组[（53.24±3.97）%],差异有统计学意义（t=6.007,P<0.05）。两组治疗期间不良反应总发生率（8.33%,6.67%）,比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 缺血性心肌病急性心力衰竭患者经益气通络方联合重组人脑利钠肽治疗,能增强疗效,促进患者心功能更好地恢复,且具有安全性。

目的 探讨缺血性心肌病（ICM）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后心功能改善的影响因素并构建列线图预测模型。方法 回顾性纳入2020年1月至2023年12月于贺州市人民医院行PCI治疗的ICM患者共337例,根据随访6个月至1年左心室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、心功能分级（NYHA）及利尿剂使用剂量将患者分为改善组219例和无改善组118例;采用二元Logistic回归分析筛选ICM患者PCI后心功能改善的独立影响因素。Bootstrap法对列线图预测模型进行内部验证,并以前降支血运重建做亚组分析。结果 无改善组高血压病史、心肌梗死（MI）病史、冠心病（CHD）家族史、双下肢浮肿、恶性心律失常（MAE）、病变血管数目≥2支占比及N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）水平高于改善组,完全血运重建、前降支血运重建占比低于改善组,比较差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic分析显示,MI病史、双下肢浮肿、MAE、病变血管数目、完全血运重建及前降支血运重建均为ICM患者PCI后心功能改善的独立影响因素（P<0.05）。基于上述因素建立列线图模型绘制的受试者工作特征（ROC）曲线为0.849,95%CI 0.808-0.890;内部验证结果显示,平均绝对误差为0.033;Hosmer-Lemeshow（H-L）拟合优度检验的P值为0.210。亚组分析显示,无论是否行前降支血运重建,MI病史、双下肢浮肿、MAE、病变血管数目及完全血运重建均为ICM患者PCI后心功能改善的独立影响因素（P<0.05）。前降支血运重建亚组及非前降支血运重建亚组ICM患者PCI后心功能改善预测模型的AUC分别为0.840（95%CI：0.790-0.901）和0.840（95%CI：0.771-0.909）,H-L拟合优度检验的P值分别为0.926和0.143。结论 ICM患者PCI后心功能改善与MI病史、双下肢浮肿、MAE、病变血管数目、完全血运重建及前降支血运重建密切相关,据此构建的列线图预测模型有助于临床医师对ICM患者PCI后是否获益进行预测。

目的 探究冠心病患者实施医院-家庭链式康复管理模式及Watson关怀护理对心功能的影响。方法 抽选福建医科大学附属龙岩第一医院2024年2月至2025年2月确诊冠心病患者随机分组（数字随机表法）,将符合条件纳入的98例患者分为两组,包括对照组（n=49）、观察组（n=49）。对照组实施常规护理,观察组实施医院-家庭链式康复管理模式及Watson关怀护理。综合评估两组患者自我管理行为、社会支持、心功能、主要不良心血管事件（MACE）。结果 干预后观察组冠心病自我管理行为量表（CSMS）、领悟社会支持量表（PSSS）得分相较对照组增加,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后观察组纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级1级构成比相较对照组提高更明显,差异有统计学意义（P<0.05）。随访6个月内观察组MACE总发生率相较对照组降低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 冠心病患者实施医院-家庭链式康复管理模式及Watson关怀护理,能明显提升自我管理行为与社会支持,促进心功能改善,减少MACE发生。

目的 探究对冠心病患者开展互联网思维的康复管理及幸福框架指导的心理护理对患者恢复的影响。方法 选择福建医科大学附属龙岩第一医院2024年1-12月收治的冠心病患者76例,按照随机抽样均分方式将纳入病例均分两组,对照组接受常规护理（38例）,观察组开展互联网思维的康复管理及幸福框架指导的心理护理（38例）。分析两组病例心功能、心理状态、生活质量以及自我管理能力。结果 心功能水平,观察组护理后高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。负面情绪,观察组护理后低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。生活质量,观察组护理后高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。自我管理能力,观察组护理后高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对冠心病患者实施互联网思维的康复管理及幸福框架指导的心理护理,有助于缓解患者恢复期间心理压力,增加患者自我管理能力,促进心功能恢复,提升患者生活质量。

目的 观察对急性心梗患者开展危机管理理论及需求层次框架下的双心护理对患者自我效能的影响。方法 选择2024年2月至2025年2月福建医科大学附属龙岩第一医院急性心梗患者84例,按照随机抽样均分的方式划分两组,对照组治疗期间进行常规护理（42例）,观察组实施危机管理理论及需求层次框架下的双心护理（42例）。针对患者在恢复期间心功能水平、自我效能、生活质量、不良事件进行对比。结果 心功能水平,观察组护理后优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。自我效能,观察组护理后高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。生活质量,观察组护理后高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。不良事件发生率,观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对急性心梗患者开展危机管理理论及需求层次框架下的双心护理,有助于提升患者在恢复期间自我效能,增加患者生活质量,促进患者受损心功能恢复。

目的 观察对心肌梗死患者开展三主体双轨道交互式护理联合IIFAR微信护理的效果。方法 随机在福建医科大学附属龙岩第一医院2023年12月至2024年12月心肌梗死患者病例中选择76例为对象,随机抽样将入组病例划分两组,对照组实施常规护理（38例）,观察组则开展三主体双轨道交互式护理联合IIFAR微信护理（38例）。分析两组患者心功能、自护能力以及生活质量、运动效能变化。结果 心功能水平,观察组护理后改善优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。自护能力,观察组护理后高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。生活质量,观察组护理后高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。运动效能,观察组护理后高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对心肌梗死患者开展三主体双轨道交互式护理联合IIFAR微信护理,有助于提升患者自护能力以及生活质量,增加患者运动效能,促进患者心功能恢复。

目的 观察行为改变轮（BCW）理论下针对性干预在老年肥胖冠心病（CAD）患者经皮冠状动脉介入术（PCI）术后的应用效果。方法 纳入2022年7月至2024年7月156例于厦门大学附属第一医院行PCI的老年肥胖CAD患者,按随机数字表法分为常规组（予以常规护理干预,n=78）、BCW组（予以BCW理论下针对性干预,n=78）。对比两组干预前后代谢及心血管功能指标[体质量指数（BMI）、血压水平（收缩压、舒张压）、6 min步行距离（6MWD）]、自我管理能力[冠心病自我管理量表（CSMS）],并统计随访半年内主要不良心血管事件（MACE）发生率。结果 干预后,两组BMI、舒张压及收缩压均显著降低（P<0.05）,且BCW组显著低于常规组（P<0.05）;两组6MWD均显著升高（P<0.05）,且BCW组显著高于常规组（P<0.05）;两组CSMS量表各维度评分均显著升高,且BCW组显著高于常规组（P<0.05）;随访半年内,两组MACE发生率无显著差异（P>0.05）。结论 BCW理论下针对性干预可有效改善老年肥胖CAD患者PCI术后的代谢及心血管功能,并提升其自我管理能力。

目的 探讨智能化分诊系统联合绿色通道关键环节流程优化干预在ST段抬高型心肌梗死患者中的应用。方法 选取2023年2月至2025年1月厦门市第五医院收治的ST段抬高型心肌梗死患者80例,将2023年2月至2024年1月入院的39例患者分为常规组,将2024年2月至2025年1月入院的41例患者分为联合组,常规组患者采用常规就诊护理干预,联合组患者采用智能化分诊系统联合绿色通道关键环节流程优化干预。比较患者抢救指标、症状缓解时间、心肌梗死复发、再行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）情况、抢救成功率。结果 联合组分诊时长、首次完成心电图的时长、急诊时间均短于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）。联合组心肌再灌注和疼痛缓解时间均短于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）。随访3个月,联合组心肌梗死复发低于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）,常规组和联合组患者再行PCI率比较差异无统计学意义（P>0.05）。常规组和联合组抢救成功率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 智能化分诊系统联合绿色通道关键环节流程优化干预能够有效降低ST段抬高型心肌梗死患者急救时间,提高救治效果。

目的 探讨分析行为转变理论下系统性护理对冠心病无症状心肌缺血患者自护能力及身心状态的影响。方法 选取2022年3月到2024年8月南华大学附属第二医院收治的84例冠心病心肌缺血患者,按照护理方式的不同,将其分为研究组45例、常规组39例。常规组采取常规护理,研究组在常规组基础上施以行为转变理论下系统性护理。比较两组心率指标、自护能力、生活质量、心理情绪以及护理满意度。结果 干预后,研究组患者心率与QT离散度均低于常规组,QT间期高于常规组（P<0.05）。干预后,两组患者自护能力均高于干预前（P<0.05）;且研究组自护能力各维度评分均高于常规组（P<0.05）。干预后,两组患者生活质量均高于干预前（P<0.05）;且研究组各维度评分均高于常规组（P<0.05）。干预后,两组患者心理情绪评分均低于干预前（P<0.05）,且研究组评分明显低于常规组（P<0.05）。研究组患者护理总满意度明显高于常规组（P<0.05）。结论 对冠心病无症状心肌缺血患者施以行为转变理论下系统性护理,有助于患者快速平稳情绪,稳定心率,有效改善患者预后,护理满意度也大幅度提升,更利于机体恢复,值得推广使用。

目的 探讨虚拟现实（VR）技术在冠心病（CHD）患者介入术后早期心脏康复干预中的应用。方法 选取2022年12月至2024年12月于福建省龙岩人民医院行介入术治疗的92例CHD患者,按随机数字表法分为对照组和试验组各46例,对照组介入术后给予常规护理干预,试验组在此基础上给予基于VR技术的早期心脏康复训练干预,干预时间为3个月。比较两组心理状态[焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）]、运动能力、生活质量及主要心血管事件（MACE）发生率。结果 干预后试验组SAS、SDS评分为（39.44±4.29）分、（35.96±3.34）分,低于对照组的（45.36±5.61）分、（40.85±5.52）分,差异具有统计学意义（P<0.05）。干预后试验组6 min步行试验（6MWT）距离、简易体能状况量表（SPPB）评分为（455.70±46.02）m、（11.09±2.03）分,高于对照组的（417.83±41.26）m、（9.88±1.45）分,差异具有统计学意义（P<0.05）。干预后试验组中国心血管病人生活质量评定问卷（CQQC）中一般生活能力、医疗情况、体力、病情、社会心理功能和综合状态评分为（8.65±1.34）分、（5.18±0.97）分、（15.90±2.26）分、（15.88±2.20）分、（19.41±3.45）分、（5.03±1.22）分,高于对照组的（6.31±1.00）分、（3.52±0.77）分、（9.82±1.43）分、（10.20±1.53）分、（14.21±2.07）分、（3.00±0.71）分,差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组MACE发生率为8.70％,试验组MACE发生率为4.35％,两组比较差异无统计意义（P>0.05）。结论 基于VR技术的早期心脏康复可改善CHD介入术后患者心理状态,增强运动能力,提高生活质量,值得推广应用。

目的 观察对社区高血压患者开展保护动机理论指导护理联合冥想放松训练的作用。方法 在2023年6月至2024年10月选取高血压患者76例,随机均分为两组,对照组实施常规护理（38例）,观察组则开展保护动机理论指导护理联合冥想放松训练（38例）。对两组血压、心理弹性、自护能力进行对比。结果 收缩压、舒张压监测与统计,观察组护理后低于对照组（P<0.05）。观察组护理后Connor-Davidson 心理弹性评分提升且高于对照组（P<0.05）。观察组护理后ESCA评分提升且高于对照组（P<0.05）。结论 对社区高血压患者开展保护动机理论指导护理联合冥想放松训练,可以提升患者心理弹性、自护能力,降低患者血压水平。

目的 探讨基于健康行为改变整合理论的健康教育对慢性肾脏病（CKD）合并高血压患者血压及自我管理能力的影响。方法 采用便利抽样法选取福建医科大学孟超肝胆医院2023年3月至2024年12月收治的102例CKD合并高血压患者,按照随机数表法分为两组,各51例。对照组实施常规健康教育,观察组实施基于健康行为改变整合理论的健康教育。比较两组的血压水平、自我管理能力、生活质量。结果 干预后,观察组的血压水平控制情况优于对照组（P<0.05）。观察组的自我管理行为量表评分及SF-36评分高于对照组（P<0.05）。结论 基于健康行为改变整合理论的健康教育对控制CKD合并高血压患者的血压水平效果明显,且可提升其自我管理能力和生活质量。

目的 分析在慢性心衰患者的临床护理方案中应用医护患陪共决策制定护理联合病程相宜理论的康复训练的价值。方法 将2023年10月至2024年10月内就诊于本院的86例慢性心衰患者作为研究对象,采用随机数字表法分43例对照组常规护理,43例观察组实施医护患陪共决策制定护理联合病程相宜理论的康复训练护理。对比两组患者的心功能、6 min步行距离、SCHFI心衰患者自我管理行为评分、CCS医疗就诊信心,NSNS护理满意评分。结果 护理前,所有观察指标对比无统计学意义（P>0.05）。而护理后,观察组射血分数等心功能指标数据更优,提示心功能改善更多,对比有统计学意义（P<0.05）。同时6 min步行距离更优,提示机体活动耐力改善更多,而护理后,观察组患者SCHFI心衰患者自我管理行为评分高于对照组、CCS医疗就诊信心高于对照组,NSNS护理满意评分高于对照组,对比有统计学意义（P<0.05）。结论 在慢性心衰患者的临床护理方案中应用医护患陪共决策制定护理联合病程相宜理论的康复训练可增加患者的自护管理行为意识,进一步提高康复效果,促使患者心功能改善,同时可显著增加患者的诊疗信心,增加对医护人员的信任,患者有较好的满意体验,满意评分较高。

目的 探究老年心力衰竭（HF）伴衰弱患者应用基于接纳承诺疗法护理干预的效果。方法 将本院自2022年1月至2024年12月收治的80例老年HF伴衰弱患者纳入研究。应用随机数字表法均分为研究组（n=40）、基础组（n=40）。基础组给予基础护理,研究组加用基于接纳承诺疗法护理干预。比较两组的心肺功能、衰弱情况、心理状态。结果 研究组的心肺功能优于基础组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组衰弱情况、PHQ-9和GAD-7评分低于基础组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 该护理干预模式能够改善老年HF伴衰弱患者的心理状态和衰弱情况,提高心肺功能。

目的 分析老年慢性心力衰竭患者生活空间现状,并探讨其影响因素。方法 使用方便抽样法选取2023年1月至2024年10月南京市第一医院收治的160例老年慢性心力衰竭患者为调查对象,采用一般资料调查问卷、生活空间评价量表、家庭关怀度问卷、心理韧性量表进行单中心横断面调查,通过多元线性回归分析其生活空间影响因素,对老年慢性心力衰竭患者生活空间现状及影响因素进行讨论。结果 160例老年慢性心力衰竭患者生活空间总分为（47.48±11.76）分,生活空间受限;单因素分析结果显示,不同年龄、病程、久坐时间老年CHF患者生活空间总分比较,差异有统计学意义（P<0.05）;Pearson分析显示,生活空间总分与家庭关怀度得分呈正相关（r=0.377,P<0.01）、与心理韧性得分呈正相关（r=0.303,P<0.01）;进一步多元线性回归结果显示,年龄、病程、久坐时间、家庭关怀度、心理韧性是老年慢性心力衰竭患者生活空间的独立影响因素（P<0.05）。结论 老年慢性心力衰竭患者的生活空间受年龄、病程、久坐时间、家庭关怀度和心理韧性影响,为改善患者生活质量,应在临床实践中关注这些因素,提供个性化干预。

目的 探讨基于时间窗分层的精准管理路径在急性缺血性脑卒中（AIS）静脉溶栓中的应用价值。方法 采用随机对照法研究,择130例 AIS患者分为观察组（n=65）与对照组（n=65）。观察组实施时间窗分层管理,包括多学科协作、全流程时间节点把控、精准药物调控及质量持续改进;对照组采用常规流程。比较两组时间指标、神经功能恢复及并发症发生率。结果 观察组卒中团队反应时间（10 min vs 12 min）,差异有统计学意义（P<0.05）、CT 完成时间（21 min vs 26 min）,差异有统计学意义（P<0.05）及 DNT 时间（29 min vs 40 min）,差异有统计学意义（P<0.05）;出院时/溶栓后7 d及90 dmRs评分均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,提示神经功能恢复更好;并发症总发生率（7.69% vs 23.08%）,差异有统计学意义（P<0.05）及颅内出血率（1.54% vs 6.15%）显著降低,其中消化道出血率为0。结论 时间窗分层管理可显著提升溶栓效率,改善神经功能预后,降低并发症风险,为AIS 救治提供高效安全的管理范式。

目的 结合临床实践经验,探讨动态血糖监测系统结合自我健康管理干预措施对2型糖尿病合并冠心病患者血糖水平和炎症反应的影响。方法 选取2022年5月至2024年9月本院收治的2型糖尿病合并冠心病患者90例,根据信封法分为试验组和参照组。除对症治疗外,参照组给予常规护理干预措施,试验组患者采用动态血糖监测系统结合自我健康管理干预措施,比较两组患者干预前后血糖水平、心功能和炎症反应水平情况,观察两组患者不良反应发生情况。结果 相比于参照组,干预后试验组患者各血糖指标更低（P<0.05）。与参照组比较,干预后试验组患者LVEF水平更高,LVESD和LVEDD水平更低（P<0.05）。相比于参照组,干预后试验组患者IL-6、CRP和TNF-α水平均更低（P<0.05）。试验组患者不良反应发生率（6.67%）低于参照组（24.44%）（χ²=5.414,P=0.020）。结论 动态血糖监测系统结合自我健康管理干预措施可改善2型糖尿病合并冠心病患者血糖水平,提高心功能,减轻炎症反应,降低不良反应发生率,值得进一步推广应用。

目的 探讨基于Caprini风险评估模型对静脉血栓形成（Venous Thromboembolism, VTE）患者采取围术期分级护理干预的实际效果。方法 选取2023年10月至2024年10月在本院进行手术治疗的120例VTE患者,随机分为对照组（n=60,常规围术期护理）和观察组（n=60,基于Caprini评分的围术期分级护理）,比较两组凝血功能、血液及血流情况、VTE发生情况及患者满意度。结果 观察组凝血功能改善情况更为显著,血液及血流情况表现更好,VTE发生率更低,患者整体满意度更高（P<0.05）。结论 通过在围手术期内基于Caprini风险评估结果采取分级护理,可以有效改善VTE患者术后康复效果,值得应用并推广。

目的 探究心脏临时起搏器围术期预防电极移位的舒适体位与安全活动干预的临床效果。方法 选取2023年1月至2025年1月于本院就诊的88例心动过缓患者,所有患者均植入心脏临时起搏器,采用随机数字表法将其均分为对照组和观察组,各44例。对照组心脏临时起搏围术期予以常规护理干预,观察组心脏临时起搏围术期基于对照组予以舒适体位与安全活动干预。观察所有患者电极移位发生率,评价护理舒适度与满意度,评估干预前后负性情绪[医院焦虑抑郁量表（HADs）],记录静息心率与血压调控状态。结果 观察组电极移位发生率为4.55%,低于对照组15.91%（P<0.05）。观察组护理舒适度与满意度均为93.18%,分别高于对照组84.09%、77.27%（P<0.05）。干预后两组HADs各项评分与各项血压均降低,且观察组均低于对照组（P<0.05）;两组静息心率均升高,且观察组高于对照组（P<0.05）。结论 针对心动过缓患者心脏临时起搏围术期应用预防电极移位的舒适体位与安全活动干预,确有降低电极移位发生率,改善血压、心率与负性情绪的作用,且具有良好舒适度与满意度。

目的 探究健康信念指导下程序化护理在经导管二尖瓣介入术患者中的应用。方法 纳入2024年1月至2025年1月收治的110例经导管二尖瓣介入术患者。根据随机数字表法将其分为常规组与程序化组,均55例。对比护理前后心脏康复指标、健康状况（SF-36）、生活质量（CQQC）。结果 出院前,两组6 min步行测试距离显著升高（P<0.05）,且程序化组显著高于常规组（P<0.05）;干预后,两组CO、E/A、SF-36分数以及CQQC评分均显著升高（P<0.05）,且程序化组显著高于常规组（P<0.05）。结论 健康信念指导下程序化护理能够有效改善经导管二尖瓣介入术患者康复情况,提高其生活质量及自我效能,值得应用。

目的 观察基于健康信念模式的护理干预在胃癌合并冠心病患者临床中的应用情况。方法 选择院内消化肿瘤科2023年1月至2024年6月接诊的78例胃癌合并冠心病患者,依照随机数字表法分为对照组（常规护理）和观察组（基于健康信念模式的护理）,各39例,比较两组希望水平、生活质量等指标,评估不同干预方案的应用结果差异性。结果 干预后,两组希望水平,如对现实和未来的积极态度等维度评分差异显著;两组生活质量,如躯体功能、角色功能等维度评分差异显著;两组心理状态评分及自我护理能力差异显著。以上指标观察组改善程度均优于对照组（P<0.05）。结论 将给予健康信念模式的护理干预应用至胃癌合并冠心病临床,提高了患者生活质量及自我护理能力,改善了患者心理状态及希望水平,值得推荐。

目的 观察降压认知干预联合适度有氧运动在妊娠期高血压（PIH）患者中的应用效果。方法 随机将于本院治疗的PIH患者84例分为两组,各42例。对照组实施常规干预,在此基础上,观察组实施降压认知干预联合适度有氧运动,连续干预8周。比较两组血压水平、疾病认知度、心理弹性[心理韧性量表（CD-RISC）]、心理状态[焦虑自评量表（SAS）]、不良妊娠结局。结果 干预后,观察组舒张压（86.95±3.75）mmHg、收缩压（137.25±4.75）mmHg水平、SAS评分（43.16±1.86）分均较对照组[（91.68±4.62）mmHg、（141.52±5.84）mmHg、（46.25±2.34）分]低,疾病认知度评分（84.57±6.39）分、CD-RISC评分（86.76±5.78）分较对照组[（80.52±5.11）分、（78.85±4.85）分]高,差异有统计学意义（P<0.05）;较对照组不良妊娠结局（19.05%）,观察组（4.76%）低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 降压认知干预联合适度有氧运动可调节PIH患者心理状态,提高疾病认知度,改善心理弹性,利于血压水平的控制,减少不良妊娠结局发生。

随着医学技术的不断发展,室性心律失常的治疗取得了显著进展。药物治疗方面,胺碘酮等抗心律失常药物仍是主要手段,导管消融技术不断进步,三维电解剖标测系统和影像学技术的应用提高了消融的成功率和安全性。ICD技术也取得了显著进展,全皮下ICD减少了并发症,且程控功能不断优化。基因治疗作为新兴手段,显示出巨大潜力。未来,室性心律失常的治疗将更加注重个体化和精准化,基因检测技术的发展将为个体化治疗提供可能,新的药物研发和治疗技术的不断涌现也将为治疗带来更多选择和希望。