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当期目录

2025年 第15卷 第24期 刊出日期:2025-12-25
临床研究
早发冠心病患者冠状动脉狭窄程度的影响因素分析:一项Logistic回归研究
田明玉
心血管病防治知识. 2025, 15(24):  3-5. 
摘要 ( 35 )   PDF (1242KB) ( 3 )  
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目的 分析早发冠心病患者冠状动脉狭窄程度的影响因素。方法 对本院2022年1月至2024年12月收治的早发冠心病患者100例临床资料进行回顾性分析,观察患者冠状动脉病变狭窄程度,根据结果分为重度组(20例)、轻中度组(80例),观察两组患者临床各项一般资料,将具有统计学意义指标纳入Logistic回归模型中,分析导致冠状动脉重度狭窄的影响因素。结果 单因素分析结果显示:高血脂、年龄、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、脂蛋白a、高敏C反应蛋白是可能导致冠状动脉重度狭窄的影响因素;进一步Logistic回归分析结果显示:高血脂、年龄、脂蛋白a、高敏C反应蛋白是导致重度冠状动脉狭窄的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 高血脂、年龄、脂蛋白a、高敏C反应蛋白是导致早发冠心病患者冠状动脉重度狭窄的独立危险因素,在临床实践中,识别这一类高危人群,实现早期预警和强化干预,有助于改变早发冠心病患者的疾病进程,改善其长期预后。
SGLT-2抑制剂在慢性肾脏病合并心力衰竭患者中的应用效果分析
张曜, 王佳
心血管病防治知识. 2025, 15(24):  6-9. 
摘要 ( 25 )   PDF (1258KB) ( 13 )  
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目的 分析SGLT-2抑制剂在慢性肾脏病合并心力衰竭患者中的应用效果。方法 选取68例慢性肾脏病合并心力衰竭患者,时间为2022年1月至2024年12月,以计算机随机法分组,对照组行常规治疗、观察组行SGLT-2抑制剂治疗,对比心功能指标、肾功能指标及不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组LVEDD低于对照组(52.1±5. vs 60.2±5.8)mm,NT-proBNP低于对照组(1580.3±420.1 vs 2560.2±480.5)pg/mL,LVEF高于对照组(48.3±5.5 vs 40.5±5.3)%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组Scr低于对照组(192.8±30.5 vs 230.1±32.6)μmol/L,BUN低于对照组(8.9±1.9 vs 11.1±2.2)mmol/L,eGFR高于对照组(45.9±7.2 vs 38.5±6.5)ml/(min·1.73 m²),差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组的不良反应发生率分别为5.82%(2/34)与5.82%(2/34),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在慢性肾脏病合并心力衰竭患者的治疗中应用SGLT-2抑制剂,可有效改善患者的心功能和肾功能,且安全性较高,值得临床推广应用。
温阳通脉方辅助治疗冠心病PCI术后阳虚痰凝证患者的临床效果
唐翰章, 王依澜, 孔令秋, 黄大军, 殷拥军
心血管病防治知识. 2025, 15(24):  10-13. 
摘要 ( 32 )   PDF (1260KB) ( 6 )  
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目的 探讨冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)术后阳虚痰凝证患者采用温阳通脉方辅助治疗的临床效果。方法 选取2022年12月至2024年12月成都中医药大学附属医院收治的共计166例冠心病PCI术后阳虚痰凝证患者,以随机数字表法分成观察组(n=83)和对照组(n=83),对照组给予常规西药治疗,观察组给予温阳通脉方辅助治疗,比较两组临床疗效、心功能指标、血清炎症因子及N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平、主要心血管不良事件(MACE)发生率。结果 统计治疗总有效率,观察组(97.59%)较对照组(84.34%)更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)升高,与对照组(50.06±6.37%、47.67±5.28 mL)相比,观察组(61.59±6.55%、50.56±6.85 mL)更高,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)、白细胞介素-6(IL-6)、NT-proBNP水平下降,观察组(27.86±3.06 μg/L、8.51±1.36 ng/L、683.55±76.53 pg/mL)较对照组(36.52±3.38 μg/L、9.37±2.02 ng/L、922.19±80.43 pg/mL)更低,差异有统计学意义(P<0.05);统计MACE发生率,观察组(2.41%)较对照组(12.05%)更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 温阳通脉方辅助治疗冠心病PCI术后阳虚痰凝证患者,能够促进临床疗效提高,对心功能指标进行改善,降低血清炎症因子及NT-proBNP水平,减少MACE发生。
切割球囊预处理在老年冠心病经皮冠状动脉介入治疗患者中的应用
焦裕峰
心血管病防治知识. 2025, 15(24):  14-17. 
摘要 ( 24 )   PDF (1262KB) ( 1 )  
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目的 评估冠心病经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)的老年患者应用切割球囊(cutting balloon,CB)预处理的效果。方法 选取徐州矿务集团总医院贾汪院区2022年5月至2024年4月收治的共计68例老年冠心病PCI患者,根据随机数字表法分为对照组(n=34)和观察组(n=34),对照组实施非顺应性球囊(Non-compliant balloon,NCB)预处理,观察组实施CB预处理,比较两组器械使用成功率、手术即刻成功率、心肌标志物、病变血管最窄处内径、冠脉狭窄率、围术期并发症发生情况。结果 观察组器械使用成功率[100.00%(34/34)]、手术即刻成功率[97.06%(33/34)]高于对照组82.35%[(28/34)、76.47%(26/34)],差异有统计学意义(P<0.05);PCI后24 h,观察组肌酸激酶(Creatine kinase,CK)水平(86.29±16.31)U/L、肌酸激酶同工酶(Creatine kinase isoenzyme-MB,CK-MB)水平(14.13±2.58)U/L、心肌钙蛋白T(Cardiac troponin T,cTnT)水平(0.16±0.03)μg/L低于对照组(101.85±19.74)U/L、(15.99±2.61)U/L、(0.25±0.06)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05);PCI后即刻,观察组病变血管最窄处内径(3.09±0.52)mm大于对照组(2.73±0.38)mm,差异有统计学意义(P<0.05);观察组冠脉狭窄率(10.51±1.89)%低于对照组(11.98±2.17)%,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症总发生率(8.82% vs 14.71%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CB预处理应用于冠心病PCI治疗的老年患者中,可提升器械使用成功率和手术即刻成功率,改善心肌标志物指标,增大病变血管最窄处内径,降低冠脉狭窄率,且安全性较高。
尼可地尔片联合曲美他嗪治疗老年冠心病心绞痛的疗效及对血管内皮损伤和血脂的影响
陈芳桃
心血管病防治知识. 2025, 15(24):  18-21. 
摘要 ( 28 )   PDF (1266KB) ( 4 )  
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目的 尼可地尔片联合曲美他嗪治疗老年冠心病心绞痛的疗效及对血管内皮损伤和血脂的影响。方法 选取120例老年冠心病稳定型心绞痛患者,随机分为曲美他嗪片(60例)与双药联合组(60例)。曲美他嗪片在常规治疗基础上加用曲美他嗪片,双药联合组在曲美他嗪片基础上加用尼可地尔片。评估指标为两组临床疗效,两个时间点(治疗前和治疗12周后)心绞痛发作情况、血清血管内皮功能指标[内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血管性血友病因子(vWF)]及血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平和两组不良反应。结果 联合用药组临床总有效率为93.33% (56/60),高于曲美他嗪组的78.33%(47/60),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,联合用药组每周心绞痛发作次数少于曲美他嗪组(1.4±0.5 vs 2.8±0.7)次,每次发作持续时间显著短于曲美他嗪组(2.1±0.9 vs 3.7±1.3)min,差异均有统计学意义(均P<0.001)。在改善血管内皮功能方面,联合用药组血清ET-1、vWF水平均显著低于曲美他嗪组[ET-1:(52.37±9.83 vs 62.75±10.51)pg/mL;vWF:(108.74±18.32 vs 126.54±20.82)%],血清NO水平显著高于曲美他嗪组(68.58±10.34 vs 58.67±9.54)μmol/L,差异均有统计学意义(均P<0.001)。在调节血脂方面,联合用药组TC、TG、LDL-C水平均显著低于曲美他嗪组[(TC:(3.98±0.58 vs 4.35±0.64)mmol/L;TG:(1.42±0.36 vs 1.68±0.41)mmol/L;LDL-C:(2.18±0.45 vs 2.56±0.52)mmol/L)],HDL-C水平显著高于曲美他嗪组(1.28±0.22 vs 1.16±0.19)mmol/L,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组不良反应总发生率[联合用药组10.0%(6/60) vs 曲美他嗪组6.67%(4/60)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 尼可地尔片联合曲美他嗪治疗老年冠心病心绞痛疗效显著,能减少心绞痛发作次数,缩短发作时间,并明显改善患者血管内皮损伤和血脂异常水平。
CT血流储备分数联合管腔狭窄程度对冠心病患者主要不良心脏事件的预测价值
张亚骏, 黄丽贤
心血管病防治知识. 2025, 15(24):  22-25. 
摘要 ( 25 )   PDF (1332KB) ( 5 )  
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目的 探讨基于冠状动脉CT的血流储备分数(CT-FFR)和管腔狭窄程度对冠心病(CAD)患者主要不良心脏事件(MACE)的联合预测价值。方法 纳入2024年1-12月收治的疑似CAD患者94例,根据随访期间是否发生MACE分为MACE组(n=21)与非MACE组(n=73)。收集两组临床资料,测量CT-FFR值和管腔狭窄程度。比较组间差异,通过Logistic回归筛选MACE独立危险因素,绘制ROC曲线评估预测效能。结果 MACE组CT-FFR为(0.63±0.14),低于非MACE组的(0.86±0.19);而管腔狭窄程度为(68.24±14.12),显著高于非MACE组的(52.47±10.31),差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,CT-FFR(OR=2.913,95%CI:1.754-4.856)和管腔狭窄程度(OR=2.187,95%CI:1.489-3.221)是MACE的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,CT-FFR预测MACE的AUC=0.813,管腔狭窄程度预测MACE的AUC=0.794,联合模型(CT-FFR+管腔狭窄程度)的AUC=0.885,显著优于单一指标(P<0.05)。结论 CT-FFR联合管腔狭窄程度可显著提升对CAD患者MACE风险的预测效能,有助于识别高危人群并优化临床干预决策。
心外膜脂肪体积与老年冠心病患者冠脉病变严重程度的相关性研究
苑晓倩, 张士庆
心血管病防治知识. 2025, 15(24):  26-29. 
摘要 ( 19 )   PDF (1366KB) ( 1 )  
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目的 分析心外膜脂肪体积与老年冠心病患者冠脉病变严重程度的相关性。方法 回顾性选取本院心内科2022年1月至2025年1月收治的60例老年冠心病患者为研究对象,所有患者均行冠状动脉CTA及冠状动脉造影,对患者的基线资料进行分析,使用影像系统统计EATV、PATT、SYNTAX评分对患者冠脉病变的不良事件进行分析,采用线性回归、多变量Logistic回归等方法,研究EATV在疑似冠心病患者中的应用价值以及EATV、 PATT、 SYNTAX评分之间的关系,建立以EATV为基础的CHD患者转归预测模型。结果 研究共计纳入60名患者,男性患者占比为61.67%,男性患者的EF>60%合并糖尿病患者占21.67%,平均BMI为24.55 kg/m2,肝肾功能指标均在正常范围内;33例行介入治疗,8例行冠脉搭桥术,与CAG临床治疗决定相比较, CCTA敏感性和特异性分别为64.55%和100%。采用 ROC曲线法评价CCTA和 EATV在 CAG术后疗效, CCTA+ EATV曲线下积(AUC=0.772)大于单独 CCTA(AUC=0.564);在Pearson相关性中,EATV、体重、标准化EATV、BMI、LCX管周脂肪厚度、合并高血压的风险因子均与SYNTAX积分呈显著正相;EATV和SYNTAX得分之间存在着显著的正相关性(r=0.825,P<0.001),BMI规范化后的EATV与SYNTAX存在着显著的相关性 (r=0.775,P<0.001)仍然。而冠心病患者按SYNTAX评分标准分为:低积组(<23)、中积分组(23-33)、高积组(≥33),SYNTAX分数高的组 EATV显著高于其他组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 心外膜脂肪体积与老年冠心病患者冠脉病变严重程度有较强相关性,对于临床诊断老年冠心病患者冠脉病变有较好的意义,与SYNTAX评分呈正相关,可为临床治疗及预后提供价值。
急性心肌梗死患者左心室射血分数降低的相关危险因素分析
叶云
心血管病防治知识. 2025, 15(24):  30-32. 
摘要 ( 19 )   PDF (1244KB) ( 1 )  
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目的 分析急性心肌梗死患者左心室射血分数降低的相关危险因素。方法 回顾性分析急诊科在2022年1月至2025年6月期间收治的110例急性心肌梗死患者的临床资料,收集整理数据,实施单因素分析法和多因素Logistic回归分析法,确定急性心肌梗死患者左心室射血分数降低的危险因素。结果 110例患者中,射血分数保留的心衰65例(59.09%),射血分数中间值的心衰37例(33.64%),射血分数降低的心衰8例(7.27%)。经单因素分析显示,射血分数保留的心衰其单支冠脉病变血管的比例53.85%、NT-proBNP水平正常的比例36.92%、hs-TnT水平低于参考值的5倍的比例24.62%及为参考值的5-10倍的比例36.92、eGFR水平>60%的比例89.23%均高于射血分数中间值的心衰和射血分数降低的心衰,差异有统计学意义(P<0.05),经多因素Logistic回归分析最终确定,冠脉三支病变、感染、NT-proBNP水平超过参考值的10倍是急性心肌梗死发生左心室射血分数降低的独立危险因素(P<0.05)。结论 急性心肌梗死患者冠脉三支病变、感染、NT-proBNP水平超过参考值的10倍情况下,容易发生左心室射血分数降低。
瑞马唑仑复合舒芬太尼抑制老年患者气管插管心血管反应半数有效剂量的研究
容颖雅, 张颖娟, 郑耀明, 瞿波
心血管病防治知识. 2025, 15(24):  33-37. 
摘要 ( 19 )   PDF (1717KB) ( 2 )  
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目的 本研究旨在深入探讨在舒芬太尼联合应用的情况下,瑞马唑仑对老年患者在经口气管插管过程中心血管反应的抑制效果。本研究将重点分析瑞马唑仑在老年患者气管插管过程中的半数有效剂量(median effective dose,ED50)及其在这一特定人群中的安全性。该研究的结果将为临床医生在选择适合老年患者的麻醉药物和方法提供参考依据,提高患者在气管插管过程中的安全性与舒适度。方法 选取2022年6月至2023年12月在江门市人民医院收治的75例进行插管全麻的老年患者为研究对象。根据受试者年龄阶段和使用的舒芬太尼靶浓度差别随机分为四组:A组为60-69岁,靶浓度0.2 ng/mL;B组为60-69岁,靶浓度0.3 ng/mL ;C组为70-79岁,靶浓度0.2 ng/mL;D组为70-79岁,靶浓度0.3 ng/mL。试验采用效应室浓度靶控输注(target controlled infusion, TCI)法静注舒芬太尼。待舒芬太尼血浆浓度与效应室浓度达到平衡后,进行静脉输注瑞马唑仑。诱导成功后,静注顺阿曲库铵后实施气管插管。瑞马唑仑的剂量通过序贯法确定。结果 A组患者在有效抑制插管反应时所需的瑞马唑仑半数有效剂量ED50高于B组(198.114 μg/kg vs 187.909 μg/kg),其对应95%CI明显高于B组(189.667±15 μg/kg vs 166.667±7.6 μg/kg),差异有统计学意义(P<0.05);C组患者在有效抑制插管反应时所需的瑞马唑仑半数有效剂量ED50高于D组(190.574 μg/kg vs 183.638 μg/kg),但其对应95%CI明显低于D组(173.182±8.6 μg/kg vs 184.705±12.6 μg/kg),差异有统计学意义(P<0.05),且A组有效剂量ED50及95%CI明显高于C组,B组有效剂量ED50及95%CI明显低于D组,差异有统计学意义(P<0.05)。D组ED50为四组最低。结论 随着舒芬太尼效应室浓度减少和患者年龄减少,瑞马唑仑有效抑制经口气管插管心血管反应的半数有效剂量明显增加。
形意八段锦训练联合中等强度有氧运动在冠心病患者心脏康复中的应用
刘华勤, 吴如玉
心血管病防治知识. 2025, 15(24):  38-42. 
摘要 ( 21 )   PDF (1277KB) ( 10 )  
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目的 探讨形意八段锦训练联合中等强度有氧运动在冠心病(CAD)患者心脏康复中的应用。方法 纳入2023年3月至2025年3月本院收治的99例CAD患者,采用抽签法随机分为常规组、有氧组(n=33)和联合组(n=33)。常规组给予常规治疗,有氧组给予中等强度有氧运动,联合组给予形意八段锦训练联合中等强度有氧运动进行治疗。分析治疗前后3组患者心功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)]、血清检测指标[N末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)、高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)]、运动功能[6 min步行试验(6MWD)、30 s坐站测试(30 s-CST)]、心脏康复情况[心脏康复障碍量表(CRBS)]的变化。结果 治疗后联合组LVEDD、LVESD、NT-proBNP、hs-cTnT、CRBS低于有氧组和常规组[(48.01±4.06 vs 50.73±4.22 vs 53.02±5.42)mm;(35.22±3.62 vs 37.25±3.78 vs 39.36±4.21)mm;(146.48±14.14 vs 154.42±15.45 vs 162.53±16.43)pg/mL;(10.27±1.88 vs 11.72±2.44 vs 13.28±2.75)pg/mL;(51.85±5.34 vs 54.77±5.56 vs 57.94±6.25)分],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组LVEF、6MWD和30 s-CST高于有氧组和常规组[(53.92±5.28 vs 51.27±5.26 vs 48.67±5.15)%;(542.15±33.28 vs 525.28±32.26 vs 508.49±31.34)m;(17.32±3.17 vs 15.41±2.75 vs 13.62±2.47)次],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 形意八段锦联合中等强度有氧运动对CAD患者的心脏功能康复具有显著作用,能有效增强其运动能力,值得在临床推广应用。
基于左心房超声参数联合实验室标志物构建的列线图模型对经导管射频消融术后心房颤动复发的预测价值分析
冯凯, 钱澄
心血管病防治知识. 2025, 15(24):  43-47. 
摘要 ( 21 )   PDF (1512KB) ( 1 )  
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目的 通过建起回顾性队列研究分析经导管射频消融术(RFCA)后心房颤动(AF)复发的影响因素并分析基于左心房超声参数联合实验室标志物构建列线图模型的预测价值。方法 回顾性分析2023年6月至2025年6月本院62例RFCA治疗的AF患者临床资料,依据患者术后1个月是否复发分为复发组和未复发组,收集并对比研究对象一般资料,对于存在差异的项目进行Logistic回归分析,分析影响RFCA治疗AF患者术后复发的相关因素,并构建列线图模型及校准曲线分析差异因素的预测价值。结果 本文共纳入62例RFCA治疗的AF患者,依据术后1个月是否复发进行分组,其中20例术后复发纳为复发组,42例术后未复发纳为未复发组。复发组左心房内径(LAD)、左心房最大容积(LAVmax)、B型钠尿肽(BNP)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)高于未复发组[(44.72±3.96 vs 41.06±3.85)mm、(87.92±14.28 vs 71.41±13.85)mL、(451.61±103.74 vs 296.34±63.87)μg/L、(3.26±1.15 vs 2.18±0.97)],且复发组左心房应变最大值(LASr)低于未复发组(14.62±4.75 vs 20.53±5.21)%,差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归方程计算可知,上述差异指标均为RFCA治疗AF患者术后复发的影响因素。通过绘制列线图可知,LAD、LASr、LAVmax、BNP、NLR列线图模型预测价值较高,且风险预测模型的校准曲线和参考曲线相近,证实拟合效度较好(P=0.981)。结论 LAD、LASr、LAVmax、BNP、NLR均为影响RFCA治疗AF患者术后复发的相关因素,根据上述因素构建列线图模型能够为临床制定防治方案提供参考价值。
老年骨质疏松合并高血压患者骨代谢和骨密度变化分析
黄国响, 黄剑全
心血管病防治知识. 2025, 15(24):  48-51. 
摘要 ( 22 )   PDF (1394KB) ( 1 )  
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目的 探究老年骨质疏松合并高血压患者骨代谢、骨密度变化情况及分析临床意义。方法 研究医院2021年1月至2024年1月收治的80例老年骨质疏松患者,所有患者入院后均接受骨代谢[Ⅰ型胶原氨基端延长肽、骨钙素、甲状旁腺激素(PTH)及β-胶原特殊序列(β-CTX)]、骨密度[腰椎L1~L4骨密度、左侧股骨颈处骨密度]相关指标检查,按照是否合并高血压,将80例患者分为高血压组与无高血压组, 比较两组骨代谢、骨密度参数差异;对骨质疏松合并高血压患者随访1年,评估其骨质疏松性骨折发生情况,并按是否发生骨折分为骨折组与无骨折组,比较骨折组与无骨折组骨代谢、骨密度参数差异,之后采用ROC曲线评估骨代谢、骨密度参数预测骨质疏松合并高血压患者发生骨质疏松性骨折的效能。结果 (1)高血压组骨钙素、腰椎L1~L4骨密度、股骨颈骨密度水平均低于无高血压组[(4.01±0.51 vs 4.81±0.55)ng/mL、(0.71±0.14 vs 0.79±0.16)g/cm2、(0.57±0.12 vs 0.65±0.13)g/cm2],Ⅰ型胶原氨基端延长肽、PTH、β-CTX水平均高于无高血压组[(57.43±7.69 vs 52.16±7.81)ng/mL、(69.81±6.15 vs 62.24±6.34)pg/mL、(0.47±0.09 vs 0.41±0.10)ng/mL],差异有统计学意义(P<0.05);(2)骨折组骨钙素、腰椎L1~L4骨密度、股骨颈骨密度水平均低于无骨折组[(3.61±0.43 vs 4.17±0.46)ng/mL、(0.60±0.15 vs 0.74±0.16)g/cm2、(0.49±0.14 vs 0.62±0.11g/cm2)],Ⅰ型胶原氨基端延长肽、PTH、β-CTX水平均高于无骨折组[(61.20±8.03 vs 53.19±7.801)ng/mL、(73.26±5.93 vs 67.91±5.85)pg/mL、(0.54±0.11 vs 0.45±0.08)ng/mL],差异有统计学意义(P<0.05);(3)骨代谢、骨密度各参数联合预测骨质疏松性骨折应用价值最高,AUC为0.860,敏感度与特异性分别为87.50%、53.66%。结论 老年骨质疏松合并高血压患者发生骨质疏松性骨折的风险不容忽视,骨代谢、骨密度参数用于评估老年骨质疏松合并高血压患者骨质疏松性骨折中效能较高。
注射用益气复脉辅助治疗老年冠心病心绞痛患者的疗效及对心肌酶、血管内皮功能的影响
许建勋
心血管病防治知识. 2025, 15(24):  52-55. 
摘要 ( 21 )   PDF (1258KB) ( 1 )  
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目的 分析注射用益气复脉辅助治疗老年冠心病心绞痛患者的临床疗效。方法 选取2023年4月至2024年4月本院收治的64例老年冠心病心绞痛患者,随机数表法分为对照组(32例,予以常规西药治疗)和观察组(32例,在对照组基础上给予注射用益气复脉辅助治疗),均治疗14 d。在治疗前后比较两组疗效、心绞痛发作情况、心肌酶[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)]、血管内皮功能[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)],并评估药物安全性。结果 观察组总有效率为93.75%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组心绞痛发作频次低于对照组[(3.29±0.85 vs 4.72±1.16)次/周],单次持续时间短于对照组[(2.70±0.72 vs 3.54±0.85)min/次)],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血清CK-MB、LDH和CK水平均低于对照组[(16.23±2.33 vs 20.50±2.19)U/L;(171.38±18.24 vs 196.25±20.36)min/次;(114.06±10.31 vs 127.43±10.35)U/L],差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组NO水平高于对照组[(53.61±5.29 vs 46.82±5.34)μmol/L],ET-1水平低于对照组[(61.35±6.04 vs 65.74±6.18)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(15.63% vs 9.38%,P>0.05)。结论 在常规西药治疗基础上,辅助应用注射用益气复脉能更有效地提升老年冠心病心绞痛患者临床疗效,减少心绞痛发作,调节心肌酶及血管内皮功能,且安全性良好。
人群防治
医院-社区联动信息化管理对社区老年原发性高血压患者血压控制及生活质量的影响
黄远志
心血管病防治知识. 2025, 15(24):  56-59. 
摘要 ( 23 )   PDF (1256KB) ( 1 )  
参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
目的 分析医院-社区联动信息化管理对社区老年原发性高血压(HTN)患者血压控制及生活质量的影响。方法 收集2024年1-6月上级医院下转我中心接受标准化出院健康指导的42例老年HTN患者作为常规组,将2024年7月至2025年1月上级医院下转我中心接受医院-社区联动信息化管理的49例老年HTN患者作为研究组,收集并比较两组连续干预6个月后疾病认知[疾病感知问卷简化版(BIPQ)评分]、依从性[健康依从性模型量表(CHBMS)评分]、血压[收缩压(SBP)和舒张压(DBP)水平]、生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分]。结果 较干预前,两组干预6个月后的BIPQ评分、CHBMS评分及SBP、DBP均更低,且研究组[(38.04±8.22)分、(10.22±2.54)分、(101.88±8.50)mmHg、(77.68±4.77)mmHg]较常规组[(42.17±7.51)分、(11.47±2.69)分、(107.35±9.85)mmHg、(80.84±4.82)mmHg]更低,差异有统计学意义(P<0.05),GQOLI-74评分更高且研究组[(199.04±22.54)分]较常规组[(187.67±21.36)分]更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 医院-社区联动信息化管理能提高社区老年HTN患者疾病认知及依从性,稳定血压,改善生活质量水平。
冠心病专科护理
基于健康信念模式的心脏康复护理在急性心肌梗死PCI术后的应用
肖晓煜
心血管病防治知识. 2025, 15(24):  60-63. 
摘要 ( 19 )   PDF (1287KB) ( 1 )  
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目的 探讨在急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术患者中应用基于健康信念模式的心脏康复护理干预的效果。方法 选取2022年2月至2025年2月本院收治的共计90例AMI PCI患者,以随机数字表法分成对照组(n=45)与干预组(n=45),对照组实施常规康复护理,干预组实施基于健康信念模式的心脏康复护理,比较两组自我护理能力、疾病感知、心理状态、主要心血管不良事件(MACE)。结果 两组干预后自我护理能力测定量表(ESCA)评分升高(P<0.05),干预组较对照组更高[(126.75±13.28 vs 118.42±14.81)分,P<0.05];两组干预后简易疾病感知问卷(BIPQ)评分下降(P<0.05),干预组情绪状况、疾病了解程度、疾病感知情况较对照组更低[6.35±1.24 vs 7.11±1.33、3.25±0.76 vs 3.87±0.88、20.58±2.79 vs 22.41±3.05)分,P<0.05];两组干预后情绪不佳、无能为力、社交障碍评分下降,自主健康评分升高,干预组情绪不佳[(7.03±1.58 vs 8.15±1.99)分]、无能为力[(10.18±2.04 vs 11.76±2.38分)]、社交障碍评分[(5.01±1.03 vs 6.32±0.97分)]较对照组更低,自主健康评分[(24.67±3.02 vs 21.68±4.16)分]更高,差异有统计学意义(P<0.05);统计MACE发生率,干预组6.67%较对照组22.22%更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 AMI PCI患者采用基于健康信念模式的心脏康复护理干预能够提高自我护理能力和疾病感知,改善心理状态,降低MACE发生率。
患者导航模式在冠心病患者心脏康复中的应用观察
庄燕如
心血管病防治知识. 2025, 15(24):  64-67. 
摘要 ( 17 )   PDF (1255KB) ( 1 )  
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目的 观察患者导航模式在冠心病患者心脏康复中的应用效果。方法 选取2024年5月至2025年5月本院收治84的例冠心病患者为研究对象,基于随机数表法分组,其中接受常规心脏康复模式的42例患者为对照组,另外接受基于患者导航模式的心脏康复的42例患者为观察组。对比两组护理前、后心功能指标[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)]、运动耐力[最大运动负荷、6 min步行距离]、运动依从性。结果 观察组干预后LVEDD(55.68±6.38)mm低于对照组LVEDD(59.21±6.11)mm,差异有统计学意义(P<0.05);观察组干预后LVEF(49.47±5.04)%、最大运动负荷(152.47±25.16)W、6 min步行距离(423.67±46.35)m均高于对照组LVEF(44.21±5.17)%、最大运动负荷(130.28±24.48)W、6 min步行距离(401.54±40.36)m,差异有统计学意义(P<0.05);观察组运动依从率为90.48%高于对照组运动依从率66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 患者导航模式用于冠心病患者心脏康复中具有良好作用效果,有利于患者心功能与运动耐力改善,运动依从性升高。
复发风险感知引导结合COACHING模式在冠心病PCI患者中的应用
吴爱芳, 林丽清, 何菲菲
心血管病防治知识. 2025, 15(24):  68-72. 
摘要 ( 25 )   PDF (1264KB) ( 0 )  
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目的 观察复发风险感知引导结合COACHING模式在冠心病PCI患者中的应用效果。方法 选择2023年6月至2024年6月于本院接受PCI救治的冠心病患者94例为研究样本,以随机数字表法行分组管理,试验组、对照组各为47例,对照组遵冠心病PCI常规护理模式进行干预,试验组接受复发风险感知引导结合COACHING模式干预,对两组干预后的各观察指标进行比较。结果 试验组复发风险感知评分为(55.49±3.43)分,高于对照组的(49.59±2.48)分,疾病二级预防知识行为评分为(52.26±3.23)分、(56.51±5.26)分,高于对照组的(45.59±2.62)分、(42.91±2.04)分、,CQQC评分为(125.55±7.91)分,高于对照组的(99.57±4.36)分,心血管不良事件率为2.13%,低于对照组的14.89%,差异皆有统计学意义(P<0.05)。结论 采用复发风险感知引导结合COACHING模式对冠心病PCI患者实施干预,可提升患者复发风险感知水平、疾病二级预防知识行为水平,减低不良心血管事件发生概率,改善生活质量。
铜砭刮痧和穴位贴敷对老年冠心病心绞痛(气滞血瘀证)患者中医证候评分、负性情绪的改善
梁金凤, 卢丹
心血管病防治知识. 2025, 15(24):  73-76. 
摘要 ( 21 )   PDF (1258KB) ( 5 )  
参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
目的 探析铜砭刮痧和穴位贴敷在老年冠心病心绞痛(气滞血瘀证)患者中的应用价值。方法 纳入2024年8月至2025年4月本院收治的70例老年冠心病心绞痛(气滞血瘀证)患者,采用随机数字表法分组,对照组35例接受常规护理,观察组35例在对照组基础上加用铜砭刮痧和穴位贴敷,比较两组中医证候评分、负性情绪、心绞痛发作情况。结果 干预后,观察组胸闷、胸痛、心悸、乏力证候评分均低于对照组[(0.96±0.24 vs 1.17±0.30,0.94±0.22 vs 1.15±0.28,0.83±0.21 vs 1.08±0.30,0.79±0.20 vs 1.02±0.23)分],差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组焦虑、抑郁评分均低于对照组[(39.79±3.66 vs 43.15±4.25,40.42±3.52 vs 43.17±4.38)分],差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组绞痛发作频率低于对照组[(1.21±0.15 vs 1.58±0.22)次/min]、持续时间短于对照组(2.02±0.46 vs 2.78±0.63),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 铜砭刮痧和穴位贴敷对老年冠心病心绞痛(气滞血瘀证)患者中医证候评分降低、负性情绪和心绞痛发作改善均可产生积极影响。
高血压专科护理
群组孕妇保健模式对妊娠期高血压孕妇分娩结局影响的回顾性分析
林一群
心血管病防治知识. 2025, 15(24):  77-79. 
摘要 ( 18 )   PDF (1244KB) ( 1 )  
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目的 探究妊娠期高血压孕妇使用群组孕妇保健模式的影响。方法 回顾性分析莆田学院附属医院(2023年1月至2025年1月)收治的90例妊娠期高血压孕妇,根据保健模式的不同进行分组,使用常规孕妇保健模式的45例孕妇为对照组,使用群组孕妇保健模式的45例孕妇为观察组。对比两组心理状态、分娩方式、产后出血率、分娩结局。结果 护理后,观察组SAS(33.52±3.03)分、SDS(35.86±2.71)分低于对照组(42.71±3.24)分、(41.04±3.47)分,差异具有统计学意义(t=13.897、7.892,P<0.05)。与对照组(57.78%,20.00%,17.78%)相比,观察组自然分娩(84.44%)更高,产后出血率(4.44%)、妊娠不良结局发生率(2.22%)更低,差异具有统计学意义(χ2=7.788,P=0.005;χ2=5.075,P=0.024;χ2=6.049,P=0.014)。结论 妊娠期高血压孕妇使用群组孕妇保健模式,不仅有助于降低负性情绪,还有助于提高自然分娩率,改善分娩结局。
标准化管理服务措施在老年高血压体检患者中的应用效果
刘蓓
心血管病防治知识. 2025, 15(24):  80-84. 
摘要 ( 23 )   PDF (1270KB) ( 2 )  
参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
目的 结合临床实践经验,探讨标准化管理服务措施在老年高血压体检患者中的应用效果。方法 选取本院老年高血压体检患者290例,选取时间为2024年2月至2025年3月,根据随机信封法分为试验组和参照组,参照组采用常规健康教育,试验组患者给予标准化管理服务措施干预,比较干预前后两组患者血压、负性情绪评分、睡眠质量评分,观察两组患者服药依从性情况。结果 与参照组比较,干预后试验组患者舒张压(80.98±2.82 mmHg vs 87.37±3.45 mmHg)和收缩压(125.26±10.05 mmHg vs 134.41±12.90 mmHg)低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后试验组患者广泛性焦虑筛查量表评分(5.43±0.58分 vs 8.32±0.86分)和抑郁评估量表(5.16±0.71分 vs 7.61±0.83分)评分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后试验组患者睡眠质量(1.16±0.15分 vs 1.58±0.21分)、入睡时间(1.13±0.16分 vs 1.75±0.25分)、睡眠时间(1.14±0.14分 vs 1.78±0.23分)、睡眠效率(1.12±0.13分 vs 1.82±0.22分)、睡眠障碍(1.16±0.13分 vs 1.67±0.24分)、催眠药物(1.23±0.17分 vs 1.65±0.25分)和日间障碍(1.13±0.16分 vs 1.75±0.24分)评分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者服药依从性(95.86%)明显高于参照组(84.14%),差异有统计学意义(χ2=11.073,P<0.001)。结论 标准化管理服务措施可改善老年高血压体检患者血压水平,减轻负性情绪,改善睡眠质量,提高服药依从性,值得进一步推广应用。
慢性病创新照护框架管理联合知识行为干预护理对高血压患者的影响
叶丽钦
心血管病防治知识. 2025, 15(24):  85-88. 
摘要 ( 18 )   PDF (1264KB) ( 2 )  
参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
目的 通过构建慢性病创新照护框架管理联合知识行为干预护理,以高血压患者为对象探究其实践效果。方法 抽选本院收治高血压患者共96例(时段:2023年8月至2024年8月),参照随机信封法划分两组,包括对照组(n=48,常规护理)、观察组(n=48,慢性病创新照护框架管理联合知识行为干预护理)。将应对方式、用药依从性、自我效能、血压水平、主要不良心血管事件(MACE)作为评价项目。结果 观察组干预后简易应对方式问卷(SCSQ)评分、Morisky用药依从性问卷(MMAS-8)评分、一般自我效能感量表(GSES)评分优于对照组(P<0.05)。干预后收缩压(SBP)、舒张压(DBP),观察组低于对照组(P<0.05)。观察组MACE总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 对高血压患者实施慢性病创新照护框架管理联合知识行为干预护理,能提升其积极应对行为,增强服药依从性和自我效能,降低血压水平,减少MACE发生。
心力衰竭专科护理
KTQ行人文关怀护理模式联合个体化自我容量管理对ICU心力衰竭患者预后的影响
李爱华
心血管病防治知识. 2025, 15(24):  89-92. 
摘要 ( 26 )   PDF (1255KB) ( 0 )  
参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
目的 观察对ICU心衰患者开展KTQ行人文关怀护理模式联合个体化自我容量管理对患者预后的影响。方法 纳入2024年1月至2025年6月ICU心衰患者病例76例,随机抽样将患者划分两组,对照组进行常规护理(38例),观察组患者则开展KTQ行人文关怀护理模式联合个体化自我容量管理(38例)。对患者心理负担、心功能水平、生活质量、心衰标志物水平变化情况进行观察。结果 心理负担评分,观察组护理后情感负担评分低于对照组[(7.56±2.15 vs 15.67±2.87)分],观察组护理后身体负担评分低于对照组[(8.04±1.35 vs 16.35±1.98)分],差异有统计学意义(P<0.05)。心功能水平,观察组护理后左心室舒张末期内径低于对照组[(42.45±2.35 vs 48.16±2.23)mm],观察组护理后左心室收缩末期内径低于对照组[(41.36±1.74 vs 48.17±1.65)mm],差异有统计学意义(P<0.05)。生活质量评分,观察组护理后身体领域评分低于对照组[(14.68±2.23 vs 25.36±2.15)分],观察组护理后情绪领域评分低于对照组[(6.75±1.15 vs 11.36±1.05)分],观察组护理后其他领域评分低于对照组[(18.45±1.35 vs 23.15±1.36)分],差异有统计学意义(P<0.05)。心衰标志物检测,观察组护理后N末端脑钠肽前体水平低于对照组[(810.45±6.98 vs 1121.15±6.78)pg/mL],观察组护理后肌酸激酶同工酶 MB 型低于对照组[(18.68±2.14 vs 26.45±2.33)U/L],差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对ICU心衰患者开展KTQ行人文关怀护理模式联合个体化自我容量管理,可以缓解患者治疗期间心理负担,提升患者心功能以及生活质量,降低患者心衰标志物水平,有助于患者恢复。
基于思维导图康复护理对老年慢性心力衰竭患者出院准备度的影响
申丽娜, 陈俊彦, 张真真
心血管病防治知识. 2025, 15(24):  93-97. 
摘要 ( 22 )   PDF (1272KB) ( 1 )  
参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
目的 探讨基于思维导图康复护理对老年慢性心力衰竭(CHF)患者出院准备度的影响。方法 选取2024年1月至2025年5月上海市瑞金康复医院内科收治的80例老年慢性心力衰竭患者,应用随机数字表法分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组实施常规护理,观察组实施基于思维导图康复护理。干预后比较两组患者出院准备度评分、出院指导质量评分、自我护理能力评分、生活质量评分和6 min步行距离。结果 观察组出院准备度评分(92.15±5.05分)高于对照组(75.94±5.89分),出院指导质量评分(195.65±11.48分)高于对照组(164.38±11.75分),自我护理能力评分(168.51±9.47分)高于对照组(148.59±10.57分)(P<0.05);观察组生活质量评分(18.03±2.89)低于对照组(23.46±1.58)(P<0.05)。观察组6 min步行距离(396.85±25.13)优于对照组(236.45±22.01)(P<0.05)。结论 基于思维导图的康复护理可有效提升老年慢性心力衰竭患者的出院准备度和自我护理能力,提高生活质量,增强运动耐力,具有良好的临床应用价值。
护理
MDT路径式康复护理对高血压并脑梗死患者血压及神经功能恢复的影响
潘乔弟
心血管病防治知识. 2025, 15(24):  98-101. 
摘要 ( 20 )   PDF (1255KB) ( 0 )  
参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
目的 探讨高血压并脑梗死患者实施多学科协作诊疗(MDT)路径式康复护理的应用效果。方法 采用随机数字表法将本院收治的100例高血压并脑梗死患者分为两组,病例选取时间为2023年1月至2025年1月,每组各入选患者50例。对照组实施常规护理干预,观察组实施MDT路径式康复护理,两组均持续护理干预至患者出院,并随访观察3个月。比较两组患者的血压水平、神经功能恢复情况及日常生活能力。结果 观察组护理后收缩压、舒张压水平分别为(114.58±6.47)、(81.43±4.85)mmHg,低于对照组的(128.67±6.89)、(90.58±4.92)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分为(6.53±2.85)分,低于对照组的(10.71±2.83)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后Barthel指数评定量表(BI)评分为(78.92±4.87)分,高于对照组的(61.56±4.85)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 高血压并脑梗死患者实施MDT路径式康复护理,能够有效降低患者血压水平,促进其神经功能恢复,并提高患者的日常生活能力。
多学科协作模式的精准性护理对老年股骨骨折伴高血压患者的并发症及血压、康复进程的影响
陈美燕, 罗莲英
心血管病防治知识. 2025, 15(24):  102-104. 
摘要 ( 22 )   PDF (1244KB) ( 8 )  
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目的 分析多学科协作模式的精准性护理对老年股骨骨折伴高血压患者的并发症及血压、康复进程的影响。方法 选择本院2023年1-12月的68例老年股骨骨折伴高血压患者为对照组,实施常规护理;选择本院2024年1-12月的68例老年股骨骨折伴高血压患者为观察组,实施多学科协作模式的精准性护理。对比两组的血压变化、康复进程(住院天数)以及并发症情况。结果 观察组[收缩压(13.45±4.45)mmHg、舒张压(9.52±2.47)mmHg]的血压下降幅度较对照组[收缩压(10.63±3.02)mmHg、舒张压(6.98±1.74)mmHg]高,住院天数较对照组短[(24.46±8.71 vs 29.75±10.08)d],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组(4.41%)并发症总发生率较对照组(14.71%)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在老年股骨骨折伴高血压患者中实施多学科协作模式的精准性护理具有积极意义,可有效促进患者康复进程,预防并发症。
术前系统呼吸训练管理联合术后个性化心脏康复运动对心脏瓣膜置换患者的影响
熊晓芬, 郑小伟, 张丽丽
心血管病防治知识. 2025, 15(24):  105-108. 
摘要 ( 26 )   PDF (1258KB) ( 1 )  
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目的 观察对心脏瓣膜置换术患者开展术前系统呼吸训练管理联合术后个性化心脏康复运动的作用。方法 回顾2023年7月至2024年4月进行常规围术期护理心脏瓣膜置换手术患者35例各方面资料(对照组),另外回顾2024年5月至2025年2月进行术前系统呼吸训练管理联合术后个性化心脏康复运动心脏瓣膜置换手术患者35例各方面资料(观察组)。对两组患者心功能、呼吸功能、生活质量、术后恢复时间进行统计。结果 观察组护理后左心室舒张末期内径低于对照组 (48.15±2.74 vs 55.68±2.65)mm,左心室收缩末期内径低于对照组 (46.05±2.47 vs 53.11±2.45)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。呼吸功能,观察组护理后血氧分压(84.15±3.45)mmHg、血氧饱和度(94.14±4.05)%高于对照组血氧分压(76.22±3.08)mmHg、血氧饱和度(84.05±4.15)%,观察组护理后血二氧化碳分压(48.68±3.41)mmHg低于对照组(51.67±2.74)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05)。生活质量水平,观察组护理后生理(26.68±1.35)、环境因子(26.45±1.25)、社会关系(14.75±1.05)、心理(24.75±1.44)高于对照组生理(21.25±1.15)、环境因子(22.24±1.45)、社会关系(11.34±1.08)、心理(20.65±1.35),差异有统计学意义(P<0.05)。术后恢复时间,观察组ICU治疗时间(1.89±0.45)d、住院时间(10.52±1.52)d、首次下床时间(3.05±0.85)短于对照组ICU治疗时间(2.86±0.35)d、住院时间(13.74±1.88)d、首次下床时间(5.36±1.05)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 心脏瓣膜置换术患者在围术期接受术前系统呼吸训练管理联合术后个性化心脏康复运动,有助于患者心功能进行恢复,提升患者呼吸功能,增加患者围术期生活质量,加快患者恢复速度。
基于智慧交互护理的Cox-IMCHB模式对高血压合并慢性肾病患者健康结局的影响
张艳希, 陈碧云, 张琼
心血管病防治知识. 2025, 15(24):  109-113. 
摘要 ( 21 )   PDF (1283KB) ( 1 )  
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目的 探讨基于智慧交互护理的Cox健康行为互动模式(Interaction model of client health behavior,IMCHB)在高血压合并慢性肾病患者中的应用效果。方法 选取2023年1月至2024年12月福建中医药大学附属人民医院收治的210例高血压合并慢性肾病患者,依据护理干预方式不同分为干预组(n=112)与对照组(n=98)。对照组给予常规护理,干预组在此基础上实施基于智慧交互护理的Cox健康行为互动模式干预,周期为3个月。观察并比较两组患者干预前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体重指数(BMI)、治疗依从性、自我管理能力与生活质量评分的变化。结果 经过3个月的干预,与对照组相比,干预组患者的收缩压(SBP)[(125.29±11.33 vs 139.58±16.11) mmHg]、舒张压(DBP) [(79.47±5.98 vs 84.14±9.09) mmHg]及体重指数(BMI)[(24.23±3.67 vs 25.68±6.31) kg/m²]显著降低 (P<0.05);干预组高血压自我管理能力评分各项维度均明显升高:饮食 [(43.54±4.65 vs 40.65±3.60)分],用药[(18.06±1.92 vs 16.92±1.95)分],情绪 [(31.08±3.62 vs 29.02±2.98)分],运动[(13.35±1.28 vs 12.82±1.56)分],工作与休息 [(18.30±2.13 vs 17.91±2.08)分],病情监测 [(18.19±2.09 vs 17.28±3.60)分],(P<0.05);干预组治疗依从性评分[(3.24±0.66 vs 2.54±0.52)分] 显著升高 (P<0.001) ; 干预组生活质量评分显著升高: KDTA评分 [(77.05±8.43 vs 72.13±8.21)分],SF-36P评分[ (77.59±9.28 vs 74.08±8.46)分] (P<0.001)。结论 智慧化Cox-IMCHB护理干预能够有效改善高血压合并慢性肾病患者的心血管风险因素,提升其自我管理能力、治疗依从性和生活质量。
目标导向性康复干预联合集束化气道管理应用于高血压性脑出血并发急性心肌梗死患者中对心脏功能的影响
游瑛, 陈新, 吴雅智
心血管病防治知识. 2025, 15(24):  114-117. 
摘要 ( 19 )   PDF (1261KB) ( 1 )  
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目的 探讨目标导向性康复干预联合集束化气道管理应用于高血压性脑出血并发急性心肌梗死患者中对心脏功能的影响。方法 选取本院110例高血压性脑出血并发急性心肌梗死患者,纳入时间2020年1月至2024年12月,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,均为55例。对照组给予患者集束化气道管理,观察组在上述方案的基础上给予目标导向性康复干预。对比两组患者机械通气预后指标、神经功能缺损程度、脑氧代谢指标[脑氧摄取率(CEO2)、静脉血氧饱和度(SvO2)、脑灌注压(CPP)]、心脏功能[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)]、不良反应发生率。结果 干预后,观察组机械通气时间(6.18±0.17)d、ICU住院时间(7.33±0.21)d均短于对照组,差异有显著性(P<0.05);干预后,观察组NIHSS(18.66±4.18)分均低于对照组,差异有显著性(P<0.05);干预后,观察组CEO2(38.97±2.09)%、SvO2(76.83±5.91)%以及CPP(67.84±5.53)数值均高于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组LVEDD(52.09±4.71)mm、LVESD(41.29±2.28)mm数值均低于对照组,但LVEF(58.94±3.95)%数值高于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.45%,对照组不良反应发生率20.00%,观察组低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论 将集束化气道管理与目标导向性康复干预进行联合,在高血压性脑出血并发急性心肌梗死患者使用该联合方式,可缩短机体通气时间和ICU住院时间,提高机体神经功能,改善脑功能和心脏功能,降低不良反应发生率。
基于PEP理论的情绪护理干预在血液灌流治疗尿毒症合并高血压患者中的应用效果
涂毛毛
心血管病防治知识. 2025, 15(24):  118-121. 
摘要 ( 19 )   PDF (1256KB) ( 4 )  
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目的 分析基于PEP理论的情绪护理干预在血液灌流治疗尿毒症合并高血压患者中的应用效果。方法 选取62例尿毒症合并高血压患者,时间为:2024年1月至2025年3月,以计算机随机法分组,对照组行常规护理、观察组行基于PEP理论的情绪护理干预,对比负性情绪、血压水平及不良反应发生情况。结果 护理后,观察组SAS(45.67±4.25)分、SDS(47.32±4.68)分均低于对照组SAS(51.23±4.82)分、SDS(53.16±5.04)分,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组SBP(145.21±9.68)mmHg、DBP(86.56±6.89)mmHg均低于对照组SBP(156.32±10.85)mmHg、DBP(92.34±7.65)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率19.35%低于对照组3.23%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对血液灌流治疗的尿毒症合并高血压患者实施基于PEP理论的情绪护理干预,可有效改善患者负性情绪,稳定血压水平,减少不良反应,值得推广。
冰山理论的个性化护理联合睡眠指导加生活护理干预对妊高症患者血压、生活质量的影响
俞文琴
心血管病防治知识. 2025, 15(24):  122-125. 
摘要 ( 20 )   PDF (1255KB) ( 2 )  
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目的 探究对妊高症患者实施冰山理论的个性化护理联合睡眠指导加生活护理干预的效果。方法 抽选2023年6月至2025年6月院内收治妊高症患者72例,数字表随机排序抽样均分两组,对照组开展常规护理(36例),观察组则接受冰山理论的个性化护理联合睡眠指导加生活护理干预(36例)。分析患者血压水平、生活质量、负面情绪评分以及不良妊娠结局。结果 血压水平,观察组护理后收缩压低于对照组(120.74±2.78 mmHg vs 131.68±2.68 mmHg) ,舒张压低于对照组(83.85±2.35 mmHg vs 95.45±2.66 mmHg),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理后生活质量生理维度(24.74±1.32分 vs 21.36±1.25分),环境因子维度(25.88±1.26分 vs 22.22±1.35分),社会关系维度(14.68±1.18分 vs 11.25±1.35分),心理维度(22.88±1.35分 vs 20.01±1.45分), 差异有统计学意义 (P<0.05)。负面情绪评分,观察组BAI评分对照组(5.85±0.25分 vs 8.98±0.34分),BDI评分对照组(6.05±1.05分 vs 8.11±1.24分),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组1例不良妊娠结局,对照组6例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对妊高症患者实施冰山理论的个性化护理联合睡眠指导加生活护理,可以降低患者血压水平,对不良妊娠结局预防,提升生活质量,改善患者心理状态。
桡动脉留置针改良固定联合标准化护理对ICU患者并发症情况的影响
吴灿明, 吴莉丹, 陈苗苗
心血管病防治知识. 2025, 15(24):  126-128. 
摘要 ( 18 )   PDF (1244KB) ( 2 )  
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目的 探讨桡动脉留置针改良固定联合标准化护理对ICU患者并发症的影响。方法 本研究的样本来源于2023年5月至2024年11月ICU收治的80例桡动脉留置针患者,随机分为两组。对照组共计40例患者,采用传统固定方法及常规护理。观察组包含40例患者,采用改良固定方法联合标准化护理。对比两组并发症发生率、穿刺部位异常率、肢体血液循环异常率、心脏生物标志物指标以及患者满意度。结果 观察组并发症发生率、穿刺部位异常率、肢体血液循环异常率分别为5.00%、2.50%、2.50%,低于对照组的15.00%、12.50%、12.50%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组NT-proBNP、cTnT、CK-MB分别为(441.95±23.75)pg/mL、(11.55±2.84)ng/mL、(5.28±3.26)ng/mL,低于对照组的(452.38±20.70)pg/mL、(14.21±5.24)ng/mL、(7.38±3.10)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的操作规范性、并发症处理及时性、护理质量评分分别为(96.97±1.38)分、(95.97±2.08)分、(96.37±2.81)分,高于对照组的(93.21±2.93)分、(94.71±2.33)分、(93.82±2.82)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 桡动脉留置针改良固定联合标准化护理可有效降低ICU患者并发症发生率,改善心脏功能。
数字平台的健康赋权教育联合专病护理服务对高血压合并头晕患者的影响
翁远芳
心血管病防治知识. 2025, 15(24):  129-132. 
摘要 ( 23 )   PDF (1263KB) ( 1 )  
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目的 探究高血压合并头晕患者应用数字平台的健康赋权教育联合专病护理服务的效果。方法 选取本院2023年8月至2025年2月收治高血压合并头晕患者进行分组试验,共入组98例并随机分为两组(数字随机表法),每组49例。对照组应用常规护理干预,观察组应用数字平台的健康赋权教育联合专病护理服务。根据自我管理行为、治疗依从性、头晕程度、血压控制情况进行评价。结果 与对照组干预后比较,观察组高血压病人自我管理行为测评量表(HPSMBRS)、Morisky服药依从性问卷(MMAS-8)均提高,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组干预后比较,观察组眩晕残障量表(DHI)下降,差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组干预后比较,观察组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平均下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 高血压合并头晕患者应用数字平台的健康赋权教育联合专病护理服务,有助于提升其自我管理行为与治疗依从性,改善头晕程度,提高血压控制效果。
病例报告
高原地区心房颤动相关栓塞性多器官梗死1例
琼珍, 晋美, 王春艳, 尼玛
心血管病防治知识. 2025, 15(24):  133-135. 
摘要 ( 25 )   PDF (1709KB) ( 6 )  
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目的 探讨高原地区心房颤动相关栓塞性多器官梗死的潜在诱因。方法 回顾1例多器官梗死患者的临床诊治过程。结果 1名64岁女性因腹痛为首发症状的房颤患者,延误诊治后发生房颤相关栓塞性多器官梗死并逐渐加重最终导致临床死亡。结论 房颤并发多器官梗死临床上相对罕见,高原特性可能通过多条途径增加房颤相关血栓栓塞风险,强调早期筛查及干预的重要性。
综述
尿酸介导血管平滑肌细胞增殖的机制研究
迪丽努尔·图尔贡, 玛依拉·吾甫尔
心血管病防治知识. 2025, 15(24):  136-140. 
摘要 ( 19 )   PDF (1298KB) ( 2 )  
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高尿酸血症(HUA)是冠心病的独立危险因素,其通过直接作用于血管平滑肌细胞(VSMC),诱导异常增殖和表型转换,加速动脉粥样硬化(AS)进程。尿酸的生物学效应呈浓度依赖性双面性:低浓度(<360 μmol/L)发挥抗氧化作用,清除氧自由基;高浓度(>360 μmol/L)则转化为促氧化剂,激活NLRP3炎症小体、TLR4/MyD88/NF-κB、RhoA/ROCK及Wnt/β-catenin等通路,促进VSMC增殖、迁移及炎症反应,导致血管重塑与纤维化。本文系统阐释尿酸调控VSMC增殖的分子机制及临床转化意义,为冠心病防治提供新视角。
TyG指数、残余胆固醇与LDL-C/HDL-C对冠心病风险的影响
贺梦思, 夏向阳, 喻鑫, 余大云, 韩卡, 李姝成
心血管病防治知识. 2025, 15(24):  141-144. 
摘要 ( 23 )   PDF (1269KB) ( 3 )  
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冠心病(CHD)是影响我国居民健康的主要的心血管疾病,治疗费用是巨大的公共卫生负担,成为危害我国居民健康导致预期寿命受损、因病致贫、因病返贫的主要疾病。随着我国老年化的加剧、不健康的饮食方式、身体活动不足和吸烟等与心血管病密切相关的不良生活方式流行,有冠心病危险因素的人群巨大。冠心病的患病率、病死率,整体呈上升趋势,疾病负担拐点尚未出现。胰岛素抵抗(IR)及血脂异常是冠心病发生发展的重要因素,目前发现甘油三脂-葡萄糖指数(TyG)、残余胆固醇(RC)及高密度脂蛋白胆固醇/低密度脂蛋白胆固醇(LHR)与冠心病的发生存在密切关系。