目的 探讨冠心病（Coronary Heart Disease,CHD）患者经桡动脉冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention,PCI）术后应用8字型弹力绷带与旋压式止血器的具体临床疗效,旨为患者后续治疗提供参考。方法 选取2022年7月至2023年7月于我院进行诊治的300例行经桡动脉穿刺PCI的CHD患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组（n=150）和实验组（n=150）;对照组患者术后给予旋压式止血器进行止血,实验组术后给予8字型弹力绷带进行止血。对比两组患者止血的有效性;比较两组患者术后腕围及术侧支端供氧情况;对比两组患者术后国际通用疼痛数字评级量表（numerical rating scale,NRS）的疼痛评估结果;比较两组患者不良反应、桡动脉狭窄及闭塞情况。结果 与对照组比较,实验组血氧饱和度（Oxygen Saturation,SaO₂）[（95.31±5.96）% vs （97.38±6.63）%]明显升高（t=2.832,P=0.005）;与对照组比较,实验组术后渗血（14.00% vs 6.00%）、伤口血肿（12.67% vs 5.33%）、再次包扎（17.33% vs 7.33%）、术后腕围[（18.00±3.42）cm vs （16.02±3.36）cm]、无疼痛（68.00% vs 88.67%）、轻度疼痛（15.33% vs 6.67%）、中度疼痛（14.67% vs 4.67%）、肢体麻木（9.33% vs 3.33%）、肢体肿胀（10.67% vs 3.33%）、活动受限（14.00% vs 6.00%）、桡动脉狭窄及闭塞（6.00% vs 1.33%）明显更低（P<0.05或P<0.01）。结论 8字型弹力绷带对患者止血、不良反应、桡动脉狭窄及闭塞情况的改善作用均显著高于旋压式止血器,患者接受度更高,值得广泛推广。

目的 分析D 二聚体（D-dimer,D-D）、C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）及白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）联合检测对下肢深静脉血栓患者的临床诊断价值。方法 研究对象选择2022年2月至2024年2月在本院接受诊疗的下肢深静脉血栓患者200例作为研究组,同时纳入同期在本院接受体检的健康人200例作为参照组。对比两组D-D水平、CRP水平以及IL-6水平。对比研究组治疗前与治疗三天后、治疗七天后的D-D水平、CRP水平以及IL-6水平,同时对其患侧下肢与健侧下肢周径差进行测量并对比。结果 研究组D-D水平、CRP水平以及IL-6水比参照组高,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组治疗3 d后、治疗7 d后的D-D水平、CRP水平以及IL-6水平比治疗前低,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组治疗3 d后、治疗7 d后患侧下肢与健侧下肢周径差比治疗前小,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对下肢深静脉血栓患者应用D-D、CRP以及IL-6联合诊断可获得良好效果,不仅能够为疾病的明确提供可靠依据,确保下肢深静脉血栓检出率得到一定提升,并且可在疾病的后续治疗及疗效评估中发挥重要作用,值得在临床中推广应用。

目的 探究基于冠状动脉CT血管成像（Coronary Computed Tomography Angiography,CCTA）测量冠脉周围脂肪衰减指数（Fat Attenuation Index,FAI）与冠脉狭窄及斑块稳定性的关系。方法 2022年4月至2024年4月期间对本院诊治的80例接受计算机断层扫描血管造影（Computed Tomography Angiography,CTA）患者的医疗记录进行回顾性评估,所有患者均接受CCTA检查,根据冠脉狭窄程度分为重度狭窄组（n=38,血管狭窄≥50%）和轻中度狭窄组（n=42,血管狭窄<50%）,再根据斑块稳定性的不同分为不稳定组（n=45）和稳定组（n=35）。分别比较上述不同分组FAI指数的差异,利用受试者工作特征曲线（Receiver Operating Characteristic,ROC）评估FAI在区分不同狭窄程度和斑块稳定性的效能,并采用Spearman相关系数分析FAI与冠脉狭窄及斑块稳定性之间的关联性。结果 四组一般资料各指标比较差异均无统计学意义（P>0.05）。重度狭窄组的FAI指数显著高于轻中度狭窄组,差异具有统计学意义（P<0.05）;ROC曲线分析结果显示,FAI区分冠脉重度狭窄和轻中度狭窄的AUC为0.643（95%CI：0.528-0.747）,当FAI阈值为-69.71时,敏感度为64.29%,特异度为65.79%。斑块不稳定组的FAI指数显著高于斑块稳定组,差异具有统计学意义（P<0.05）;ROC曲线分析结果显示,FAI区分不稳定斑块和稳定斑块的AUC为0.656（95%CI：0.541-0.759）,当FAI阈值为-67.52时,敏感度为71.43%,特异度为57.78%。FAI与冠脉狭窄程度呈现显著正相关（P<0.05,r=0.520）,FAI与斑块稳定性呈现显著负相关（P<0.05,r=-0.485）。结论 CCTA测量的FAI与冠脉狭窄程度呈正相关,与斑块稳定性呈负相关,FAI有潜力作为冠心病风险评估的补充指标,有助于及早发现高风险个体,为临床决策和个性化治疗提供指导。

目的 探究血清NT-proBNP、心电图QRS波时限对慢性心力衰竭患者不良心血管事件的预测价值。方法 回顾性分析2020年1月至2023年1月我院心内科收治的120例CHF患者的临床资料,根据1年内是否发生不良心血管事件分为A组（有不良心血管事件,n=29）和B组（无不良心血管事件,n=91）,分析两组基本资料、生化指标、心电图指标,采用多因素Logistic回归和受试者工作特征曲线分析评估CHF患者不良心血管事件的影响因素和预测价值。结果 120例CHF患者中,29例发生不良心血管事件,发生率24.17%。A组心功能分级、心率、血清NT-proBNP、 QRS波时限与B组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。血清NT-proBNP、 QRS波时限及联合预测CHF患者不良心血管事件的AUC值分别为0.730、0.836（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,心功能Ⅲ-Ⅳ级、血清NT-proBNP升高、QRS波时限延长为CHF患者发生不良心血管事件的危险因素（P<0.05）。结论 心功能Ⅲ-Ⅳ级、血清NT-proBNP升高、QRS波时限延长为CHF患者发生不良心血管事件的危险因素。血清NT-proBNP、QRS波时限对CHF患者发生不良心血管事件的预测价值较高,且联合预测效能更佳。

目的 分析高血压老年患者家庭支持的相关影响因素。方法 选取2022年12月至2023年12月本院接收的93例高血压老年患者,采用家庭支持自评量表（PSS-Fa）评估患者家庭支持现状,并自拟患者一般资料填写表,经线性回归分析高血压老年患者家庭支持的相关影响因素。结果 93例高血压老年患者,经问卷调查,PSS-Fa评分为（8.15±1.37）分。不同家庭月均收入、婚姻情况、健康素养、主观幸福感资料的患者PSS-Fa评分比较,差异有统计学意义（P<0.05）;不同病程、子女数目等其他资料患者评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。经线性回归分析,结果显示,家庭月均收入<3 000元、婚姻情况为无配偶、健康素养缺乏、主观幸福感低水平均为高血压老年患者家庭支持的影响因素（P<0.05）。结论 高血压老年患者家庭支持受家庭经济、婚姻情况、健康素养及主观幸福感因素影响。

目的 介入术是治疗急性心梗死（Acute Myocardial Infarction,AMI）重要治疗方案,对患者术后心电图ST-T段演变情况进行分析,旨在优化二次预防对策。方法 回顾性分析我院2023年1-12月收治的AMI患者病历资料,共有30份纳入本次研究。急诊入院后均接受急诊经皮冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention,PCI）治疗,将患者术后ST段演变情况分为不同小组,其中17例为PCI术后ST-T段改变组,另外的13例为无改变组,同时根据改变组17例患者AMI至PCI时间进行不同时间分组,观察不同条件下AMI患者ST-T段改变情况,总结规律以便为临床治疗提供参考。结果 改变组AMI起病后PCI治疗时间差异,AMI起病后PCI≤6 h组回落程度起伏变化明显大于AMI起病后PCI≤12 h组,差异有统计学意义（P<0.05）;随访观察ST-T段改变组与未改变组心功能数据变化发现,ST-T段改变组患者左心室射血分数（Left Ventricular Ejection Fractions,LVEF）和左心室舒张末期内径（left ventricular end diastolic diameter,LVDD）同手术前相比有显著改善,且改善效果优于未改变组,差异有统计学意义（P<0.05）：改变组不良心血管事件发生率显著低于未改变组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 AMI患者接受PCI治疗后需要重视术后心电图随访观察,特别是ST-T段改变情况,便于临床进一步了解患者血管再通后心肌再灌注效果,对于评估患者预后具有重要意义。

目的 探究老年高血压（Hypertension,HPN）患者药物自我管理行为现状及与血压控制的关系。方法 对2023年1月至2024年5月我院内科收治的100例老年HPN患者的临床资料进行回顾性分析,采用自制量表评价药物自我管理行为及测量血压,分析管理行为及血压控制现状,比较不同行为水平组血压控制率的差异,并应用多因素Logistic回归分析二者之间的相关性。结果 100例老年HPN患者药物自我管理行为总分（28.59±6.33）分,标准分示自我管理水平差者33例（33.00%）、中等者46例（46.00%）、良好者21例（21.00%）;收缩压（135.26±14.23）mmHg,舒张压（80.22±7.12）mmHg,符合血压控制标准者26例（26.00%）;不同药物管理行为水平组收缩压、舒张压、血压控制率比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,且水平良好组血压控制情况高于其他两组（P<0.05）;Logistic回归分析显示,坚持长期规律服药是影响血压控制的重要因素（OR=0.592,P<0.05）。结论 高州市大井镇中心卫生院老年HPN患者药物自我管理行为总体处于中等偏低水平,血压控制现状不理想,通过坚持长期规律服药可有效提高血压控制率。

目的 探讨子宫动脉超声参数联合血清人绒毛膜促性腺激素对妊娠期高血压疾病早期预测价值。方法 回顾性选取2020年5月至2021年5月在本院住院分娩的40例妊娠期高血压疾病孕妇的临床资料,根据病情分为妊娠期高血压组（n=20）和重度子痫前期组（n=20）,另选取同期在本院住院分娩的健康孕妇40例作为对照组。对比妊娠期高血压疾病妇和对照组、以及各组间孕妇的阻力指数（RI）、搏动指数（PI）、收缩期血流速度峰值/舒张期末期血流速度（S/D）、血清人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）水平,并以ROC曲线分析PI、RI、S/D联合血清人绒毛促性腺激素对孕妇发生妊娠期高血压疾病的早期预测价值。结果 妊娠期高血压疾病组的RI、PI、S/D、β-HCG均比对照组高,差异有统计学意义（P<0.05）。 妊娠期高血压组和重度子痫前期组的RI、PI、S/D、β-HCG均比对照组高;重度子痫前期组的RI、PI、S/D、β-HCG均比妊娠期高血压组高,差异有统计学意义（P<0.05）。ROC曲线分析结果显示,RI、PI、S/D联合β-HCG对孕妇妊娠期高血压疾病早期预测的AUC为0.916,灵敏度为85.0%,特异度为92.5%,均比单一指标的预测价值高。结论 在妊娠早中期检测子宫动脉超声参数联合血清人绒毛膜促性腺激素,可有效对妊娠期高血压疾病的发病风险进行预测。

目的 研讨糖尿病并发心绞痛患者常规基础治疗上加用利拉鲁肽对血糖与心绞痛的控制效果。方法 选取2023年2月至2024年4月入住本院的糖尿病并发心绞痛患者60例,结合随机数表法完成分组设计,分为观察组与对照组,各30例。两组患者均应用常规冠心病药物治疗,在此基础上,对照组加用二甲双胍治疗,观察组加用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗,比较两组血糖水平、心绞痛发作次数、持续时间及不良反应发生率。结果 观察组治疗后FPG、2 hPG及HbAlc均低于对照组（P<0.05）;观察组治疗后心绞痛发作次数少于对照组,持续时间短于对照组（P<0.05）;两组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 常规冠心病药物治疗联合利拉鲁肽、二甲双胍可提升糖尿病并发心绞痛治疗效果,降低心绞痛发作次数,缩短心绞痛持续时间,且不良反应未明显增加。

目的 探究高血压合并房颤患者血压变异性（BPV）与其发生血压晨峰（MBPS）的相关性。方法 选取2022年1月至2024年1月医院收治的107例高血压合并房颤患者作为研究对象,所有患者均进行24 h动态血压监测,对患者MBPS发生情况进行记录并分为晨峰组（n=68）与非晨峰组（n=39）,两组患者均进行BPV相关指标：日间平均收缩压（dSBP）、夜间平均收缩压（nSBP）、24 h平均收缩压（24hSBP）、日间平均舒张压（dDBP）、夜间平均舒张压（nDBP）、24 h平均舒张压（24hDBP）检测。采用Spearman相关性分析高血压合并房颤患者BPV与MBPS的相关性。结果 两组性别、体质指数（BMI）、吸烟等一般资料比较未见显著差异（P>0.05）;晨峰组年龄、高血压病程均大于非晨峰组（P<0.05）;晨峰组dSBP、nSBP、24hSBP、dDBP、nDBP、24hDBP均高于非晨峰组（P<0.05）;Spearman相关性分析结果显示：年龄、dSBP、nSBP、24hSBP、dDBP、nDBP、24hDBP与MBPS呈正相关（P<0.05）;高血压病程与MBPS无显著相关性（P>0.05）。结论 高血压合并房颤患者BPV与MBPS呈正相关,患者MBPS发生则BPV增加,临床应对此类患者引起重视,及时发现MBPS并采取针对性措施进行干预以降低BPV。

目的 对比应用药物洗脱球囊（DCB）与药物洗脱支架（DES）治疗冠状动脉真性分叉病变的疗效。方法 回顾性纳入本院2021年1月至2024年5月入住的冠脉真性分叉病变的患者（medina分型：1,1,1;1,0,1;0,1,1）104例,分为对照组和观察组。对照组56例,行主支支架+边支支架植入术治疗;观察组48例,行主支支架+分支药物球囊治疗。比较两组患者的术前主支及分支血管直径、病变长度、血管狭窄率;术毕主支及分支血管直径、残余狭窄率;9个月后两组患者晚期管腔丢失（LLL）及主要不良心血管事件（MACE）。结果 观察组术后主、分支血管直径、残余狭窄率与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）;术后9个月分支LLL,观察组优于对照组（0.21±0.47 mm vs 0.41±0.52 mm）,对比差异有统计学意义（P<0.05）;而两组9个月主支LLL及MACE比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 DCB对真性冠脉分叉病变的疗效安全、有效,值得临床推广应用。

目的 探讨速度向量成像技术用于临床评价心绞痛患者左心功能及疗效得价值。方法 选择2023年11月至2024年5月海门区人民医院收诊疑似冠心病患者50例作为研究对象,均接受速度向量成像技术检查,以冠脉造影结果作为金标准,分别计算速度向量成像技术中各项指标的诊断效能。绘制ROC曲线,计算AUC值。结果 50例疑似冠心病患者经冠脉造影诊断,结果显示,27例患者确诊冠心病心绞痛,占比54.00%。经计算,GLS（整体纵向应变）、RLS（局部纵向应变）、GCS（整体圆周应变）、牛眼图、AS（临近心肌应变）、分层应变指标（内膜、中膜和外膜）的灵敏度、特异度、准确率均与金标准结果比较,差异无统计学意义（P>0.05）,绘制ROC曲线,经计算,GLS的AUC值为0.752,RLS的AUC值为0.731,GCS的AUC值为0.691,牛眼图的AUC值为0.665,AS的AUC值为0.702,分层应变指标的AUC值为0.774。结论 通过速度向量成像技术可用作临床诊断心绞痛疾病,同时可作为辅助评价患者心功能及疗效的依据,值得借鉴。

目的 探讨慢性冠脉综合征（CCS）合并急性失代偿性心力衰竭（ADHF）患者低灌注发生的相关性研究。方法 回顾性分析本院2023年7月至2024年6月收治的120例CCS合并ADHF患者的临床资料,根据临床是否发生低灌注分为发生组60例和未发生组60例;比较两组患者临床资料、乳酸脱氢酶（LHD）、血红蛋白（Hb）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）、N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、同型半胱氨酸（Hcy）、胱抑素C（CysC）水平;采用Logistic回归分析影响CCS合并ADHF患者发生低灌注的相关因素。结果 发生组LHD、Hb、cTnI、NT-proBNP、Hcy及CysC水平高于对照组（P<0.05）;多因素回归分析显示,LHD、Hb、cTnI、NT-proBNP、Hcy、CysC水平升高为CCS合并ADHF患者发生低灌注的危险因素（OR=1.061、1.568、2.089、1.924、2.876、4.059）。结论 CCS合并ADHF患者LHD、Hb、cTnI、NT-proBNP、Hcy及CysC水平升高为患者发生低灌注的危险因素。

目的 探究对原发性高血压伴睡眠障碍患者采用吴茱萸穴位贴敷及耳针干预所产生的效果。方法 选取于2023年2月至2024年4月期间本院收治的63例原发性高血压伴睡眠障碍患者,按照区组随机方式将其随机分为实验组（n=32）与对照组（n=31）。对照组予治疗对其进行干预,实验组在对照组干预方式基础上采用吴茱萸穴位贴敷及耳针予以干预。比较两组干预前后中医证候积分、血压[收缩压（SBP）、舒张压（DBP）]及血脂[总胆固醇（TC）、高密度胆固醇（HDL-C）、低密度胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）]变化、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表]及生活质量[SF-36生活质量调查表（SF-36）]。结果 实验组干预后中医证候积分及PSQI量表评分低于对照组,SF-36评分高于对照组（P<0.05）;实验组干预后TC、LDL-C、TG水平及SBP、DBP值低于对照组,HDL-C水平高于对照组（P<0.05）。结论 采用吴茱萸穴位贴敷及耳针对原发性高血压伴睡眠障碍患者进行干预,可促进患者症状改善及血压、血脂趋于正常,并能提高患者睡眠与生活质量。

目的 探讨三酰甘油葡萄糖指数（triglyceride glucose index,TyG）联合血清N末端B型钠尿肽前体（N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP）、凝血功能水平对老年慢性心力衰竭（chronic heart failure,CHF）并发深静脉血栓（deep vein thrombosis,DVT）的预测价值。方法 选取2022年1月至2024年6月黔东南州人民医院收治的老年CHF患者共计114例,按照是否并发DVT分成DVT组（n=31）与非DVT组（n=83）,比较两组TyG、血清NT-proBNP及凝血功能水平,并进行单因素与多因素Logistic回归分析,评估联合检测对CHF并发DVT的预测价值。结果 DVT组TyG、血清NT-proBNP、D-二聚体（D-dimer,D-D）、纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）较非DVT组更高（P<0.05）,活化部分凝血活酶时间（activated partial prothrombin time,APTT）更短（P<0.05）;多因素Logistic回归分析结果显示,TyG（OR=3.149）、血清NT-proBNP（OR=2.237）、D-D（OR=2.092）、FIB（OR=2.315）是老年CHF并发DVT的独立危险因素（P<0.05）,APTT（OR=0.675）是保护性因素（P<0.05）;绘制受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线显示,TyG、血清NT-proBNP、D-D、FIB、APTT联合检测的曲线下面积最大,为0.913,95%CI为0.746-0.958,灵敏度为0.867,特异度为0.882。结论 老年CHF患者并发DVT与TyG、血清NT-proBNP、凝血功能水平关系密切,联合检测的预测价值较高,能够为DVT预防措施制定提供指导。

目的 探讨2型糖尿病合并冠状动脉支架植入术后患者焦虑、抑郁情绪与术后相关血清学指标的关系以及对预后的影响。方法 选取于本院心内科就诊的2型糖尿病合并冠状动脉支架植入术后患者233例,收集患者的一般资料,所有受试患者均检测糖化血红蛋白、血脂、B型脑钠肽（BNP）、肌钙蛋白T（CTNT）水平。应用焦虑自评量表（SDS）和抑郁自评量表（SAS）对患者进行焦虑、抑郁情绪评分,并根据得分将冠状动脉支架植入术后合并2型糖尿病的233例患者分为情绪异常组（n=159）和情绪健康组（n=74）,运用Logistic回归模型分析冠状动脉支架植入术后患者产生焦虑、抑郁、共病情绪的相关因素。结果 情绪异常组与情绪健康组进行Pearson相关系性分析,表明HbA1c、TG、cTNT水平与焦虑情绪的发生呈正相关,饮酒与焦虑情绪的发生呈负相关（P<0.05）;高血压、支架数量、HbA1c、TG、cTNT与抑郁情绪的发生呈正相关,饮酒与抑郁情绪的发生呈负相关（P<0.05）;上述各项指标通过单因素分析表明两组在2型糖尿病、高脂血症病史、HbA1c、TG、HDL-C、LDL-C、cTnT水平上存在差异,具有统计学意义（P<0.05）,应用Logistic回归分析,HDL-C为2型糖尿病合并冠状动脉支架植入术后患者发生焦虑、抑郁、共病情绪的保护因素,2型糖尿病、高脂血症、HbAlc、LDL-C是2型糖尿病合并冠状动脉支架植入术后患者发生焦虑、抑郁、共病情绪的危险因素（P<0.05）。结论 HDL-C为2型糖尿病合并冠状动脉支架植入术后患者发生焦虑、抑郁、共病情绪的保护因素,2型糖尿病、高脂血症、HbAlc、LDL-C是2型糖尿病合并冠状动脉支架植入术后患者发生焦虑、抑郁、共病情绪的危险因素。

目的 探究肺动脉CTA量化指标在可疑急性肺栓塞（acute pulmonary embolism,APE）标准化评估中的应用价值。方法 选取2023年1月至2024年1月于本院就诊的可疑APE患者78例,所有患者均进行肺动脉CTA检查和指南推荐APE临床可能性评估。根据临床可能性评估结果将患者分为低危组和高危组,比较两组患者肺动脉CTA量化指标[肺动脉阻塞指数、右心室最大内径（right ventricular diameter,RVD）与左心室最大内径（left vcntricular diameter,LVD）比值（RVD/LVD）]差异,采用Pearson相关分析肺动脉CTA量化指标与APE临床可能性评估的关系,应用受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线评价肺动脉CTA量化指标预测APE临床可能性价值。结果 高危组RVD/LVD和阻塞指数均高于低危组,差异有统计学意义（P<0.05）;RVD/LVD和阻塞指数与简化版Wells评分和修订版Geneva评分均呈正相关,差异有统计学意义（P<0.05）;RVD/LVD和阻塞指数均对预测高危APE有一定价值,其中两者联合检测预测效能最高,敏感度为96.30%,特异度为64.71%。结论 肺动脉CTA量化指标有利于APE临床可能性评估,肺动脉阻塞指数和RVD/LVD越高,发生高危APE的可能性越大。

目的 基于冠状动脉CT造影图像,探究冠状动脉周围脂肪衰减指数（CAPI）、影像组学在诊断及预测冠状动脉非钙化斑块形成中的应用价值。方法 回顾性收集2023年1月至2024年1月寿光市人民医院影像中心做冠状动脉CT血管造影（CCTA）的患者, 其中80名正常人、60名单纯左冠状动脉前降支非钙化斑块患者。深睿CCTA图像分析软件自动识别出冠状动脉周围脂肪区域的衰减指数值,分成三个组进行分析,分别为左前降支正常组（LN）、左前降支非钙化斑块组（LP）、左前降支临近正常组（LNN）,病变血管组与正常血管组比较采用单因素方差检验,病变血管同支两组比较采用配对t检验,以P<0.05为差异有统计学意义,制作ROC曲线并获取最佳临界值。影像组学分析时分为左前降支非钙化组及左冠状动脉正常组两组;使用Radcloud来管理影像数据并进行影像组学统计分析;机器学习采用KNN、SVM两个分类器构建基于影像组学特征的预测模型,验证数据集和训练数据集采用比例为3:7的随机方法分离。结果 （1）CAPI分析结果 LP组与LN组、LNN组CAPI都存在差异（P值均<0.001）,但LN组与LNN组CAPI差异无统计学意义（F=0.836,P=0.362）;ROC曲线分析结果示LP-LN、LP-LNN的AUC值分别为0.850、0.849,最佳临界值分别为-76.305、-75.625,即当冠状动脉周围脂肪衰减指数大于-76时,非钙化斑块形成可能性大。（2）影像组学分析结果使用方差阈值方法、选择K个最佳方法、LASSO算法选择13个最佳特征;ROC曲线分析结果示使用SVM分类器预测效果比KNN好, SVM分类器AUC为0.825。结论 基于冠状动脉CT造影图像,冠脉周围脂肪衰减指数及影像组学可以良好地诊断及预测非钙化斑块的形成。

目的 分析影响急性心肌梗死患者就医延迟的危险因素,构建风险预测模型,并评价模型的预测效能。方法 收集2021年1月至2022年12月就诊于厦门大学附属第一医院的150例急性心肌梗死患者临床资料,按7:3分为建模组（105例）和验证组（45例）,建模组据其就医决策时间是否在60 min内分为非就医延迟组（n=32）和就医延迟组（n=73）,收集两组患者资料进行单因素分析及Logistic回归分析,基于此建立风险预测模型,应用ROC曲线下面积检验模型预测效果,并通过验证组进行模型预测效果验证。结果 105例建模组急性心肌梗死患者中,就医延迟率为69.52%（73/105）。单因素分析显示,就医延迟组与非就医延迟组居住地、心梗类型、发病时是否知道是心脏病、就医决策感知障碍评分、D型人格评分及医学应对方式中回避维度得分对比,差异有统计学意义（P<0.05）。多因素分析显示,居住地为农村和城镇、非ST段心梗、发病时不知道是心脏病、就医决策感知障碍评分较高、D型人格评分较高及医学应对方式中回避维度得分较高是急性心肌梗死患者发生就医延迟的独立危险因素（P<0.05）,并以此构建预测模型。Hosmer-Lemeshow检验χ²=6.991,P=0.538,受试者操作特征曲线下面积为0.979[95%CI（0.955-1.000）,P<0.001],Youden指数为0.855,灵敏度为0.918,特异度为0.937。模型验证结果灵敏度为0.882,特异度为0.733,准确率为91.11%。结论 该研究构建的预测模型预测效能良好,可以有效指导临床工作人员及时对急性心肌梗死患者采取院前急救,从而最大程度上减少就医延迟风险。

目的 观察对老年冠心病患者开展健康促进模式的心肺康复护理对患者运动能力以及心功能的影响。方法 在2023年1月至2024年5月医院老年冠心病患者中选择86例为对象,运用Excel对患者随机排序1-86号,奇数序列患者开展常规康复护理（43例,对照组）,偶数序列患者开展健康促进模式的心肺康复护理（43例,观察组）。针对两组心功能水平、运动能力对比。结果 心功能水平对比,观察组护理后高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理后运动能力高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对老年冠心病患者开展健康促进模式的心肺康复护理,可以提升患者心功能水平以及运动能力,有助于患者恢复。

目的 分析术前积极心理干预联合综合保温干预在冠心病全身麻醉患者的价值。方法 纳入本院2022年6月至2023年12月时段内行全身麻醉手术治疗的冠心病患者,入组对象共94例并依照数字随机表法划分两组,每组平均47例。对照组实施常规护理,观察组实施术前积极心理干预联合综合保温干预。通过焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评价负面情绪;记录围术期体温变化。结果 两组患者干预后SAS、SDS评分与组内干预前相比下降（P<0.05）;同时观察组均显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组进入手术室（T0）中心体温比较差异无统计学意义（P>0.05）;观察组麻醉后30 min（T1）、麻醉后60 min（T2）、麻醉后90 min（T3）、结束手术时（T4）中心体温高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 术前积极心理干预联合综合保温干预可以改善冠心病全身麻醉患者负面情绪,预防低体温出现。

目的 探究急性心肌梗死（AMI）患者知觉压力水平的相关影响因素。方法 选取2022年7月至2023年11月本院收治的93例AMI患者,采用中文版知觉压力量表（CPSS）评估患者知觉压力水平,并记录患者一般信息,经线性回归探究AMI患者知觉压力水平的影响因素。结果 93例AMI患者经问卷调查发现,CPSS量表得分为（43.58±4.93）分,处于中等水平。不同婚姻情况、住院次数、正念水平资料的患者CPSS评分比较,有统计学差异（P<0.05）;不同年龄、付费方式等资料的患者评分比较,无统计学差异（P>0.05）。AMI患者SES评分为（26.63±4.19）分;经Pearson相关性检验,结果显示,AMI患者知觉压力与自尊水平呈负相关（r=-0.394,P<0.05）。经线性回归分析,结果显示,婚姻情况为无伴侣、住院次数≥2次、正念低水平均为 AMI患者知觉压力水平的危险因素,自尊水平是其保护因素（P<0.05）。结论 AMI患者知觉压力水平受患者婚姻情况、住院次数、正念水平、自尊水平因素影响。

目的 探究分阶段康复训练护理用于冠心病患者对自我护理能力的影响分析。方法 纳入时间：2022年5月至2024年5月,纳入病例：本院收治冠心病患者70例,研究方法 依据随机数表法分组,各35例,其中对照组-常规护理,观察组-分阶段康复训练护理,分析比较两组患者护理后的应用效果。结果 护理后观察组血流动力学、生活质量及自我护理能力各项指标均更优（P<0.05）。结论 分阶段康复训练护理用于冠心病患者的应用效果显著,通过积极的康复训练指导,可显著改善患者的血流动力学,同时有助于提升生活质量及自我护理能力,具有较高的临床应用价值。

目的 探讨情景体验式多层次护理配合强化-维持健康教育在老年冠心病出院患者中的临床应用效果。方法 选取2023年1月至2024年6月入院的86例老年冠心病患者,随机分为对照组和观察组各43例。对照组对患者进行出院前情景体验式多层次护理,观察组在对照组基础上对患者进行强化-维持健康教育。干预过程持续2周。比较两组患者出院后疾病知识了解程度（冠心病相关知识问卷）、用药依从性（药物依从性量表MMAS-8）、自我管理能力（冠心病自我管理行为量表CSMS）和生活质量（西雅图心绞痛问卷SAQ）。结果 观察组冠心病相关知识问卷各维度得分均高于对照组（P<0.05）;观察组MMAS-8、CSMS和SAQ得分均高于对照组（P<0.05）。结论 情景体验式多层次护理配合强化-维持健康教育可提升老年冠心病患者疾病知识掌握度,增强用药依从性和自我管理能力,从而提升生活质量,减少出院后症状发作。

目的 分析急性心肌梗死患者接受阶段法康复训练联合微信沟通护理的临床价值。方法 择取本院2021年2月至2024年2月确诊急性心肌梗死患者,数字随机表法将94例患者分为两组,每组47例。对照组实施常规护理,观察组在此基础实施阶段法康复训练联合微信沟通护理。基于服药依从性、疾病不确定感、心功能、主要心血管不良事件（MACE）对组进行评价。结果 干预后,观察组Morisky服药依从性量表（MMAS-8）高于对照组,Mishel疾病不确定感量表（MUIS）低于对照组（P<0.05）。干预后,观察组左室射血分数（LVEF）、左心室短轴缩短率（LVFS）高于对照组（P<0.05）。随访3个月观察组MACE总发生率低于对照组（P<0.05）。结论 急性心肌梗死患者接受阶段法康复训练联合微信沟通护理能减少疾病不确定感,提高服药依从性,促进心功能改善,减少MACE发生。

目的 讨论信息-动机-行为护理模式对高龄高血压患者的影响。方法 入选本院72例高龄高血压患者主要于2022年6月至2024年6月接受病情诊疗,将其随机分为对照组36例（常规护理）与研究组36例（对照组基础上实施信息-动机-行为护理）。观察血压、生活质量、疾病认知度及治疗依从性指标。结果 各治疗组的血压各项指标都有较好的改善,组间差异明显,存在统计学意义（P<0.05）。护理前两组生活质量对比无统计学意义（P>0.05）;护理2个月后研究组生活质量指标改善程度均明显优于对照组,存在统计学意义（P<0.05）。研究组患者对疾病的认识程度、治疗依从性指数的改善作用,与对照组比较,差异有统计学意义。结论 高龄高血压患者实施信息-动机-行为护理将有效控制血压,改善生活质量,提高疾病认知度,增强治疗依从性。

目的 探讨基于网络平台的健康宣教联合抗阻训练对于高血压患者依从性、血压、血脂及心功能的效果分析。方法 随机将2023年1月至2024年2月来本院接受治疗的86例高血压患者分为常规组与联合组,两组各43例,常规组患者采用常规治疗及健康指导,联合组患者采用基于网络平台的健康宣教联合抗阻训练,干预2个月后,比较两组患者的高血压治疗依从性量表（Treatment Adherence Scale for Hypertension in Patients,TASHP）评分、血压、血脂指标及心功能。结果 干预2个月后,联合组TASHP的各维度评分均高于常规组（P<0.05）,联合组的舒张压、收缩压低于常规组（P<0.05）,联合组的甘油三脂、总胆固醇、低密度脂蛋白低于常规组（P<0.05）,联合组的每搏输出量、左室射血分数、心输出量高于常规组（P<0.05）。结论 基于网络平台的健康宣教联合抗阻训练能够降低高血压患者的血压、血脂水平,改善心功能,提高患者的依从性。

目的 探究Watson（华生）人文理念护理模式在终末期心衰（End-Stage Heart Failure,ESHF）患者中的应用效果以及对SCHFI、HFKT的影响。方法 选取本院2021年12月至2023年12月收治的ESHF患者80例,随机数字表法分为对照组40例、观察组40例。对照组：采取常规护理措施,观察组：对照组基础上,给予基于Watson人文理念的护理。比较两组自我护理能力、疾病认知程度、心理弹性以及生活质量。结果 干预后,观察组自我护理能力量表（SCHFI）评分、心力衰竭知识测试（HFKT）评分分别为（68.32±4.90）分、（12.32±1.93）分均较干预前提高,且高于对照组同期,差异具有统计学意义（P<0.05）;与干预前相比,观察组干预后的心理弹性[力量型、坚韧性以及乐观性]各项评分均提高,较对照组更高,差异具有统计学意义（P<0.05）;干预后,两组生活质量（MLHFQ）评分均降低,且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;结论 应用Watson人文理念护理,可有效改善ESHF患者的心衰知识掌握程度、自我护理能力,心理状态、生活质量也明显提高。

目的 探讨呼吸训练+症状管理的护理策略在重症心衰患者中的应用价值。方法 研究纳入2023年1月至2024年6月中综合临床各项检查结果满足重症心衰诊断标准的95例患者,对各个患者进行随机编号后采取随机抽取法安排为两组,对照组与观察组分别49、46例患者,对照组行常规护理干预,观察组行呼吸训练+症状管理干预,分析两组并发症发生情况与不良情绪。结果 观察组总并发症发生率显著低于对照组,差异存在统计学意义（P<0.05）。干预后观察组不良情绪评分显著低于对照组,差异存在统计学意义（P<0.05）。结论 于重症心衰患者中施以呼吸训练+症状管理的护理策略,有利于降低并发症风险,减轻不良情绪。

目的 探究体医融合方案对慢性心力衰竭的干预效果。方法 采用方便抽样法,从2022年7月至2023年7月三明市中西医结合医院心血管内科病房和门诊收治的慢性心力衰竭（CHF）患者中选取86例。按照随机数字表法分为干预组和对照组,各43例。对照组进行常规护理,干预组在对照组基础上实施体医融合方案。干预8周后,比较两组患者左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、心率（HR）、去甲肾上腺素（NE）、6 min步行试验（6MWD）、氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）和中文版明尼苏达心力衰竭生活质量量表（MLHFQ）评分。结果 治疗前,两组患者LVEF、LVEDD、LVESD、NE、BNP、HR、生活质量评分和运动耐力无显著差异（P均>0.05）,治疗后,干预组患者LVEF高于对照组,运动耐力优于对照组,NE和BNP水平低于对照组,生活质量评分、LVEDD、LVESD、HR小于对照组,有显著差异（P均<0.05）。结论 体医融合方案能够有效改善CHF患者的心功能,调节NE和NT-proBNP水平,提高患者生活质量。

目的 医院-社区-家庭三维护理在脑卒中并高血压患者延续性护理中对睡眠的影响分析。方法 纳入本院收治的90例脑卒中并高血压患者（收治时间：2022年1月至2024年1月）,抽签法分成两组（对照组与观察组）,各有45例,对照组：常规延续性护理,观察组：结合医院-社区-家庭三维护理,比较两组血压水平,睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）]、生活质量[健康状况调查简表（SF-36）],依从性。结果 两组患者资料进行比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理前,两组患者的血压水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,观察组血压水平比对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）;护理前,两组PSQI、SF-36评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,观察组PSQI评分比对照组低,SF-36评分比对照组高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 脑卒中并高血压患者延续性护理中应用医院-社区-家庭三维护理,能降低血压水平,还能提高睡眠质量、生活质量。

目的 探析阶段性康复运动护理在心脏病瓣膜置换术后的应用效果和价值。方法 以2023年3月至2024年3月为研究时间区间,纳入其中本院收治62例心脏病瓣膜置换术患者,采用随机数字表法为分组策略,将纳入样本分入两组,命名为对照组、观察组,各31例,分别予以常规护理、阶段性康复运动护理,比较两组运动耐力、BI指数、心功能指标、护理满意度。结果 干预后,观察组6 min步行距离更长、BI指数更高,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后,观察组心功能指标均更优,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理总满意度96.78%更高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 阶段性康复运动护理对心脏病瓣膜置换术后患者运动耐力、BI指数、心功能指标、护理满意度提升等均可产生积极影响,值得在护理实践中推广和施行。

目的 探究对老年慢阻肺缓解期并慢性心衰患者,采取肺康复训练与早期心脏康复护理联合干预对患者的影响及效果。方法 研究时间为2022年1月至2023年12月,研究对象均为老年慢阻肺缓解期并慢性心衰患者64例,依照随机数字表法分为两组,对照组（n=32）予以常规护理,观察组（n=32）予以肺康复训练+早期心脏康复护理,对比两组心功能、肺功能、生活质量及护理满意度。结果 观察组干预后LVESD、LVEF均高于对照组,LVEDD低于对照组（P<0.05）;观察组干预后FEV₁及FVC均高于对照组（P<0.05）;观察组干预后生活质量各维度评分均高于对照组（P<0.05）;观察组护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论 实施肺康复训练+早期心脏康复护理,能够在老年慢阻肺缓解期并慢性心衰患者中发挥重要作用,有效改善患者心肺功能,提升其生活质量,提高其护理满意度,值得推广。

目的 研究提高睡眠质量对心律失常治疗的作用。方法 选择上海市金山区中西医结合医院确诊为心律失常伴失眠症的64例患者,随机分为对照组和观察组,每组32例,对照组患者采用常规抗心律失常药物,观察组在常规抗心律失常药物基础上加用助眠药物和相关助眠护理措施,两组治疗周期1周。治疗前后对患者行24 h动态心电监测,同时应用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）进行睡眠质量评定。结果 与治疗前比较,治疗后对照组和观察组房性早搏次数、成对房性早搏次数、房性心动过速次数、室性早搏次数、成对室性早搏次数、室性心动过速次数和心律失常评分均显著降低（P<0.01）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后房性早搏次数、成对房性早搏次数和房性心动过速次数无显著差异,室性早搏次数、成对室性早搏次数、室性心动过速次数和心律失常评分均显著降低（P<0.01）;与治疗前比较,治疗后对照组睡眠质量评分无统计学差异,观察组治疗后与治疗前比较及与对照组治疗后比较,睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍和PSQI评分等均显著降低（P<0.01）,催眠药物评分显著升高（P<0.01）。结论 提高睡眠质量对心律失常特别是室性心律失常的治疗起到了积极作用,其内在机制可能与抑制交感神经过度兴奋有关,建议针对心律失常伴失眠症的患者,临床可适当应用助眠药物和相关助眠护理措施。

目的 探究冠心病合并心衰患者治疗期间开展多学科康复护理联合心肺康复训练对患者活动能力及心肺功能的影响。方法 在2022年5月至2024年5月医院冠心病重症心衰患者中纳入94例为对象,按照Excel随机排序划分1-94号,奇数序列开展常规管理（47例,对照组）,偶数序列开展多学科康复护理联合心肺康复训练（47例,观察组）。针对患者心肺功能水平、活动能力以及生活质量进行对比。结果 心肺功能水平、生活质量、以及活动能力,观察组护理后均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对冠心病重症心衰患者开展多学科康复护理联合心肺康复训练可以提升患者心肺功能,增加患者活动能力,提升治疗期间生活质量,有助于患者恢复。

目的 探究心肌炎伴高血压患者接受早期心脏康复路径的价值。方法 纳入本院确诊收治共80例心肌炎伴高血压患者,时间2022年6月至2023年12月。将其随机划分两组（数字随机表法）,各40例,对照组开展常规护理,观察组在此基础开展早期心脏康复路径。基于血压指标、生活质量及主要不良心脏事件（MACE）对两组进行综合评估。结果 干预后观察组收缩压、舒张压、MACE总发生率相比对照组更显著下降,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后观察组中国心血管病人生活质量评定问卷（CQQC）评分相比对照组更显著升高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 心肌炎伴高血压患者接受早期心脏康复路径有助于降低血压指标,减少心血管不良事件,改善生活质量。

目的 探讨协同护理与核心肌群强化训练对下肢骨折合并高血压患者的影响。方法 选择2022年4月到2023年4月收治的高血压骨折患者64例,随机分为对照组（n=32,常规护理）与观察组（n=32,协同护理与核心肌群强化训练）。对比两组血压水平（平均动脉压、舒张压、收缩压）以及运动功能（体力活动能力、肌力、耐力）。结果 观察组体力活动能力、肌力、耐力评分分别为（90.87±5.01）（91.52±3.01）（86.35±2.65）分,对照组分别为（88.13±3.26）（89.02±4.11）（82.35±3.11）分,观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组平均动脉压、舒张压、收缩压分别为（109.55±5.54）（89.56±2.12）（119.65±2.54）mmHg,对照组分别为（113.56±5.68）（92.36±4.61）（123.15±2.31）mmHg,观察组血压水平优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 协同护理与核心肌群强化训练能有效改善下肢骨折合并高血压患者的血压控制,促进骨折愈合,提高生活质量,促进康复。

目的 探析Ⅰ期心脏康复在重症心脏瓣膜病患者经导管主动脉瓣置换术（TAVR）后的应用效果和价值。方法 介于2022年3月至2024年3月,纳入其中本院收治80例接受TAVR治疗的重症心脏瓣膜病患者,通过奇偶数字表法将上述样本分组,对照组40例实施常规护理,观察组40例采用Ⅰ期心脏康复,比较两组心功能、运动能力、生活质量。结果 干预后,观察组心脏指数、心排血量均更高,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后,观察组6 min步行距离、每次运动持续时间均更长,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后,观察组生活质量评分更高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 Ⅰ期心脏康复干预对重症心脏瓣膜病患者TAVR术后心功能改善、运动能力和生活质量提升等均可产生积极影响,值得推荐和施行。

目的 探究心律失常患者接受失效模式与效应分析（FMEA）理论联合心电监测的个性化康复护理的价值。方法 通过数字随机表法将本院收治共84例心律失常患者划分两组（时段2023年4月至2024年4月）,每组均42例。对照组实行常规护理模式,观察组实行FMEA理论联合心电监测的个性化康复护理。综合评价两组患者在干预前后心电图参数、主要不良心血管事件（MACE）、生活质量的变化。结果 观察组干预后心电图参数（QT间期、ST段压低幅度）、MACE总发生率相比对照组均下降,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组干预后中国心血管病人生活质量评定问卷（CQQC）评分相比对照组升高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 心律失常患者接受FMEA理论联合心电监测的个性化康复护理有助于改善心电图参数,减少MACE,提高生活质量。