药物球囊对真性冠脉分叉病变疗效的回顾性分析

摘要/Abstract

摘要： 目的对比应用药物洗脱球囊（DCB）与药物洗脱支架（DES）治疗冠状动脉真性分叉病变的疗效。方法回顾性纳入本院2021年1月至2024年5月入住的冠脉真性分叉病变的患者（medina分型：1,1,1;1,0,1;0,1,1）104例,分为对照组和观察组。对照组56例,行主支支架+边支支架植入术治疗;观察组48例,行主支支架+分支药物球囊治疗。比较两组患者的术前主支及分支血管直径、病变长度、血管狭窄率;术毕主支及分支血管直径、残余狭窄率;9个月后两组患者晚期管腔丢失（LLL）及主要不良心血管事件（MACE）。结果观察组术后主、分支血管直径、残余狭窄率与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）;术后9个月分支LLL,观察组优于对照组（0.21±0.47 mm vs 0.41±0.52 mm）,对比差异有统计学意义（P<0.05）;而两组9个月主支LLL及MACE比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 DCB对真性冠脉分叉病变的疗效安全、有效,值得临床推广应用。

黄宇彬, 蔡敏, 胡素萍, 陈金灶. 药物球囊对真性冠脉分叉病变疗效的回顾性分析[J]. 心血管病防治知识, 2024, 14(15): 41-44.

参考文献

[1] Albiero R, Burzotta F, Lassen JF, et al.Treatment of coronary bifurcation lesions, part I: implanting the first stent in the provisional pathway. The 16th expert consensus document from the European bifurcation club[J]. EuroInterv. 2022; 18(5): e362-e376.
[2] 黄启贤. 切割球囊联合药物涂层球囊在冠状动脉分叉病变分支血管保护中的临床应用[D].新疆医科大学,2022.DOI:10.27433/d.cnki.gxyku.2022.000104.
[3] 于江川. 药物涂层球囊用于冠状动脉分叉病变分支血管疗效的Meta分析[D].重庆医科大学,2022.DOI:10.27674/d.cnki.gcyku.2022.001591.
[4] 吴志豪,王思,彭杨威,等.药物洗脱球囊在冠状动脉狭窄病变合并远端心肌桥治疗中的效果观察[J].山东医药,2022,62(34):68-71.
[5] 崔哲,高超,张富洋,等.切割或棘突球囊预扩张对药物涂层球囊治疗冠状动脉病变预后影响[J].心脏杂志,2024,36(03):262-265,270.
[6] 《药物涂层球囊在临床应用中国专家共识(第二版)》专家组,药物涂层球囊在临床应用中国专家共识(第二版)[J],中国介入心脏病学杂志,2023,31(6),413-426.
[7] Mathey DG, Wendig I, Boxberger M, Bonaventura K, Kleber FX. Treatment of bifurcation lesions with a drug-eluting balloon: the PEPCAD V (Paclitaxel Eluting PTCA Balloon in Coronary Artery Disease) trial.EuroIntervention.2011;7 Suppl K:K61-K65.
[8] Lassen JF, Holm NR, Stankovic G, et al.Percutaneous coronary intervention for coronary bifurcation disease: consensus from the first 10 years of the European Bifurcation Club meetings[J]. EuroIntervention, 2014, 10(5): 545-60.doi:10.4244/eijv10i5a97.
[9] Chen X, Li X, Zhang JJ, et al.3-Year Outcomes of the DKCRUSH-V Trial Comparing DK Crush With Provisional Stenting for Left Main Bifurcation Lesions[J]. 2019, 12(19): 1927-37.doi:10.1016/j.jcin.2019.04.056.

[1]	陈燕芳, 郑丽珠, 陈永芳, 严芳. 老年心肌梗死患者PCI术后实施三主体双轨道互动护理对预后的影响分析[J]. 心血管病防治知识, 2024, 14(9): 78-81.
[2]	邓世磊, 彭芝斌, 杨泽敏, 李波华, 黄杨华, 皮晓波. 替罗非班联合血栓抽吸后行PCI对STEMI患者心功能、血流分级和近期心脏不良事件的影响[J]. 心血管病防治知识, 2024, 14(8): 3-5.
[3]	栾学冰, 马亮, 金鑫馨, 翁志远. PCSK9抑制剂在冠脉多支病变PCI术后疗效的临床分析[J]. 心血管病防治知识, 2024, 14(6): 17-21.
[4]	刘俊敏. CPET客观定量评估制定心脏康复方案在冠心病PCI术后患者中的应用[J]. 心血管病防治知识, 2024, 14(17): 61-64.
[5]	林冰冰, 陈淑真, 郑晶晶, 林珍花, 刘丽君, 黄虹. 基于SEAMS评估的针对性护理干预在PCI术后抗凝药物用药依从性的影响[J]. 心血管病防治知识, 2024, 14(14): 80-83.
[6]	臧九高, 郁梦婷, 吴磊, 尚应方. PAR-2联合QKI对冠心病PCI术后支架内再狭窄的预测价值[J]. 心血管病防治知识, 2024, 14(13): 13-16.
[7]	董静. 经冠状动脉或静脉注射替罗非班对急性心肌梗死PCI治疗患者的影响研究[J]. 心血管病防治知识, 2024, 14(1): 46-48.
[8]	朱虹. 早期多维度心脏康复护理模式对PCI术后患者服药依从性、躯体化症状和生活质量的影响[J]. 心血管病防治知识, 2024, 14(1): 94-96.
[9]	林燕霞, 钟菊芳, 黄娇芬. 思维导图式健康教育对首次行经皮冠状动脉介入治疗后患者出院准备度的影响[J]. 心血管病防治知识, 2024, 14(1): 110-113.
[10]	谢冰华, 赖婷婷, 傅萍燕. hs-cTnI、HMGB1、sTLT-1在急性冠脉综合征患者PCI术后MACE预测中的应用价值[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13(8): 3-5.
[11]	谢玉林. 不同时间窗下PCI术治疗急性ST段抬高型心肌梗死对患者心功能与心肌损伤标志物水平的影响[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13(35): 15-17.
[12]	曾华振. 经皮冠状动脉介入治疗患者围手术期心血管不良事件及焦虑情绪风险研究[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13(3): 37-39.
[13]	郑美琴, 彭志亮. 基于5A模式的护理干预在急性心肌梗死介入治疗患者中的应用[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13(3): 76-78.
[14]	胡礼术. 血清CA12-5、Hcy联合预测急性心肌梗死患者急诊PCI治疗预后的研究[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13(26): 3-6.
[15]	翁丽群, 李泽伟, 林春. 批判性思维下问题导向干预对ACS患者PCI术后遵医行为和不良事件发生的影响[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13(26): 42-44.