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当期目录

2024年 第14卷 第14期 刊出日期:2024-07-30
临床研究
沙库巴曲缬沙坦治疗持续性房颤的临床效果以及对心脏结构的影响
巩煜晓, 蒋利利
心血管病防治知识. 2024, 14(14):  3-6. 
摘要 ( 76 )   PDF (1256KB) ( 25 )  
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目的 观察沙库巴曲缬沙坦治疗持续性房颤的临床效果以及对心脏结构的影响。方法 随机选择2023年1-12月至本院进行治疗的持续性房颤患者110例,使用随机数字法将患者分为观察组和对照组各55例,分别予以沙库巴曲缬沙坦+胺碘酮治疗和单独应用胺碘酮治疗。比较两组患者治疗后14 d电复律比例和随访1年复发率、超声检查治疗前后左心室和左心房结构变化,以及血流动力学变化。结果 观察组患者14 d电复律治疗率、6个月和1年房颤复发率分别为20.00%、10.91%和27.27%,均低于对照组的49.49%、25.45%和58.18%(χ2=10.292,P=0.001;χ2=3.911,P=0.048;χ2=10.736,P=0.001)。两组患者治疗前左心房内径(left anterior descending, LAD)、左心房容积(left atrial volume, LAV)、左心房容积指数(left atrial volume index, LAVI)、左心房存储应变(left atrial strain during reservoir phase,LASr)、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、舒张末期内径(leftventricular end diastolic diameter,LVEDD)、收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD)水平均无明显差异(P>0.05),治疗1年后,两组患者上述指标与治疗前相比均有组内差异(P<0.05),但观察组LASr、LVEF高于对照组,其余指标低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前心率无统计学差异(P>0.05),治疗后两组患者心率与治疗前相比均降低(P<0.05),且观察组(75.44±7.69)次/min,低于对照组(88.63±8.29)次/min,(t=8.651;P<0.001)。结论 沙库巴曲缬沙坦有利于持续性房颤患者恢复窦性心律,长期使用能够帮助患者心脏结构的恢复,降低心率,但是不会影响患者的血压,具有很好的临床应用价值。
CKD-EPI 2021方程预测冠状动脉搭桥术后急性肾损伤和短期死亡率的临床研究
秦涛, 张广俊, 郭珺, 李叶阔
心血管病防治知识. 2024, 14(14):  7-13. 
摘要 ( 50 )   PDF (1752KB) ( 13 )  
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目的 探讨没有种族符号的eGFR公式即CKD-EPI 2021方程对冠状动脉搭桥术(CABG)后急性肾损伤(AKI)和短期死亡率的预测价值。方法 对重症医学数据库IV(MIMIC-IV)中CABG的患者进行回顾性分析。使用拉索回归(LASSO)和多元逻辑回归(MLR)对实验室检查进行筛选,以筛选预测CABG术后AKI和术后90天死亡率的敏感指标。对敏感指标进行受试者工作特征(ROC)曲线分析,并计算曲线下面积(AUC)。结果 共有2214名患者纳入研究,其中365名(16.49%)在CABG后发生AKI,术后90天48例死亡(2.17%)。CKD-EPI 2021是CABG术后AKI[多变量校正比值比(MCOR,multivariate calibration odds ratio)=0.978,95%置信区间(CI):0.974-0.982;P<0.001]和短期全因死亡率(MOR =0.961,95%CI:0.950-0.971;P<0.001)的独立危险因素。CKD-EPI 2021在预测CABG术后AKI和短期死亡率的AUC分别为0.641(95%CI:0.608-0.673)和0.802(95%CI:0.741-0.863)。结论 CKD-EPI 2021是CABG术后AKI和短期死亡率的独立预测指标,并具有良好的预测效果。
血清hs-cTnI、BNP、circSnx12、Gal-3评估慢性心力衰竭患者心功能的临床意义
魏文清
心血管病防治知识. 2024, 14(14):  14-16. 
摘要 ( 44 )   PDF (1259KB) ( 17 )  
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目的 分析慢性心力衰竭(Chronic heart failure,CHF)患者血清高敏心肌肌钙蛋白I(High-sensitivitycardiactroponinI,hs-cTnI)、脑钠肽(Brain Natriuretic Peptide,BNP)、环状RNA Snx12(Circular RNA Snx12,circSnx12)、半乳糖凝集素-3(Galectin-3,Gal-3)与心功能的相关性。方法 于2020年4月至2023年4月本院收治的100例CHF患者,划入观察组,同期本院体检的82例健康人划入健康组,检测对比两组血清hs-cTnI、BNP、circSnx12、Gal-3的差异;另按纽约心脏病协会(New York Heart Association,NYHA)心功能分级将全部患者划分成Ⅱ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组,统计对比不同心功能分级CHF患者的hs-cTnI、BNP、circSnx12、Gal-3差异,并以Spearman相关性分析法分析各项指标与患者心功能间的关系。结果 观察组hs-cTnI、BNP、Gal-3高于对照组,circSnx12低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅳ级组的hs-cTnI、BNP、Gal-3高于Ⅲ级组、Ⅱ级组,circSnx12低于Ⅲ级组、Ⅱ级组,且Ⅲ级组的hs-cTnI、BNP、Gal-3高于Ⅱ级组,circSnx12低于Ⅱ级组,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性表明:hs-cTnI、BNP、Gal-3与心功能呈负相关,circSnx12与心功能呈正相关(P<0.05)。结论 hs-cTnI、BNP、Gal-3在CHF患者体内呈异常高表达,circSnx12呈异常低表达,hs-cTnI、BNP、circSnx12、Gal-3与患者的心功能紧密相关。
长程动态心电图与24 h动态心电图在诊断心房颤动中价值对比
徐勇辉
心血管病防治知识. 2024, 14(14):  17-20. 
摘要 ( 62 )   PDF (1207KB) ( 9 )  
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目的 对比长程动态心电图与24 h动态心电图在诊断心房颤动中价值。方法 回顾性分析厦门市第三医院2022年1月至2024年1月行长程动态心电图与24 h动态心电图检查的640例心律失常患者临床资料。比较两种检测方法心律失常检出情况,并记录长程动态心电图监测心房颤动情况及心房颤动症状和治疗情况。结果 长程动态心电图的窦性停搏>3 s、心房颤动发作阵次>30次、心房颤动发作阵次10-30次、心房颤动发作阵次0-10次、心房扑动、房室传导阻滞、心房颤动的检出率、治疗率、房颤负荷、心房颤动症状相关占比较24 h动态心电图更高(P<0.05)。长程动态心电图监测第1-7 d心房颤动检出例数分别为74(30.45%)、89(36.63%)、113(46.50%)、157(64.61%)、203(83.54%)、224(92.18%)、243(100.00%),长程动态心电图评价心房颤动负荷相关性较佳。长程动态心电图检出243例心房颤动患者均改变了临床治疗方案。结论 长程动态心电图能够明显提高心房颤动检出率和治疗率,具有较高的临床价值,能够指导临床为心房颤动患者提供合理的治疗方案。
三种不同重建方式在肺动脉动态CT血管成像检查中的应用
陈淑贞
心血管病防治知识. 2024, 14(14):  21-23. 
摘要 ( 43 )   PDF (1250KB) ( 8 )  
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目的 探究三种不同重建方式在肺动脉动态CT血管成像检查中的应用效果。方法 将2022年1月至2023年12月于本院进行肺动脉动态CT血管成像检查的87例患者纳入研究。所有患者CT血管成像结果均接受动脉CT血管成像动脉期重建(方法A)、时相血管成像重建(方法B)和4D降噪时相血管成像重建(方法C)三种不同的重建方式。于所得图像的肺动脉干及其余分支选取感兴趣区域,对患者的图像结果进行主观和客观分析,对比血管腔CT值、图像噪声、信噪比、对比信噪比、可诊断率及图像质量。结果 方法B血管腔CT值高于方法C,方法C高于方法A(P<0.05);方法C的图像噪声低于方法A和方法B(P<0.05),方法A和方法B的图像噪声水平无显著差异(P>0.05);方法C的信噪比、对比信噪比均高于方法B,方法B高于方法A(P<0.05);方法C、方法B的图像质量均高于方法A,方法C和方法B的图像质量差异不显著(P>0.05);方法B、方法C的可诊断率均高于方法A(P<0.05),方法B和方法C的可诊断率无显著差异(P>0.05)。结论 4D降噪时相血管成像重建能够有效消除检查期间的噪声干扰,且图像质量高、可诊断性强,在肺动脉动态CT血管成像检查中的应用价值较高。
经-穴体外反搏对急性前壁心肌梗死患者心脏重构的预防效果观察
陈栩呈, 黄跃康, 韩永继
心血管病防治知识. 2024, 14(14):  24-27. 
摘要 ( 50 )   PDF (1210KB) ( 10 )  
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目的 分析经-穴体外反搏对急性前壁心肌梗死(acute anterior myocardial infarction,AAMI)急诊经皮冠脉介入术后患者心脏重构的预防效果。方法 选取2022年1月至2023年6月于本院诊治的60例AAMI患者,采用随机数字表法将病例分为观察组和对照组,各30例。比较两组AAMI患者的可溶性ST2(growth stimulation expressed gene 2,sST2)水平和心功能[左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)]。结果 观察组治疗后sST2浓度均低于对照组(P<0.01)。治疗后,观察组AAMI患者LVEF为(47.87±5.01)%比对照组的(45.04±4.34)%高(P<0.05)。结论 经-穴体外反搏在预防AAMI患者心脏重构上具有应用价值。
胸痹活血合剂治疗心血瘀阻型心绞痛临床观察
顾蔚文, 薛勇, 何盼, 周鑫智, 庄燕
心血管病防治知识. 2024, 14(14):  28-30. 
摘要 ( 39 )   PDF (1248KB) ( 6 )  
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目的 探究心血瘀阻型心绞痛患者采用胸痹活血合剂治疗的临床效果。方法 选择2022年1月至2023年12月间收治60例心血瘀阻型心绞痛患者作为研究对象,随机分为对照组和试验组。对照组实施常规西药治疗,试验组实施联合胸痹活血合剂治疗。比较两组在心绞痛发作频率和持续时间、硝酸甘油使用剂量、心绞痛评分以及中医证候积分和疗效评估方面的差异。结果 治疗后,试验组心绞痛发作频率、持续时间及硝甘用量、中医证候积分、心绞痛评分均优于对照组,差异显著(P<0.05);试验组中医证候疗效总有效率高于对照组。结论 胸痹活血合剂治疗心血瘀阻型心绞痛临床疗效确切,治疗价值高,安全性好。
增强型体外反博配合心脏康复训练对冠心病患者心功能改善的效果
汪金芳
心血管病防治知识. 2024, 14(14):  31-33. 
摘要 ( 39 )   PDF (1189KB) ( 7 )  
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目的 探究在对冠心病患者开展增强型体外反博配合心脏康复训练对患者心功能的影响。方法 在2023年3月至2024年2月本院冠心病患者中76例,按照1:1随机分组的方式划分对照组(38例,常规药物+心脏康复训练)和观察组(38例,常规药物+增强型体外反博配合心脏康复训练)。针对患者心功能、B型脑钠肽水平以及6 min步行距离对比。结果 治疗后观察组心功能水平高于对照组,差异具备统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后B型脑钠肽水平低于对照组,6 min步行距离高于对照组,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论 在对冠心病患者治疗期间开展增强型体外反博配合心脏康复训练,有助于提升患者心功能,提升患者活动能力,有助于患者恢复。
眼底照相与眼底血管造影对糖尿病视网膜病变的诊断价值
张世伟, 苏佳慧
心血管病防治知识. 2024, 14(14):  34-36. 
摘要 ( 60 )   PDF (1255KB) ( 3 )  
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目的 探讨眼底照相与眼底血管造影对糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的诊断价值。方法 选取2021年3月至2023年2月本院眼科收治并接受眼底检查的94例(188眼)疑似DR患者为研究对象。所有患者均行眼底常规、眼底血管造影及眼底照相检查。比较眼底照相与眼底血管造影检查在DR检出率及DR分期诊断中的差异,分析二者在DR分期中的一致性。以眼底血管造影为“金标准”,分析眼底照相检查对DR的诊断效能。结果 94例188眼中,眼底照相与眼底血管造影DR检出率比较,差异无统计学意义(χ2=0.620,P=0.431)。眼底照相与眼底血管造影对DR分期的诊断中,对DR Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ及Ⅵ期的检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。眼底照相与眼底血管造影两种检查方法的一致率为84.04%(158/188),一致性较高(kappa=0.805)。以眼底血管造影为“金标准”,眼底照相对DR诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为93.33%、96.23%、98.44%、85.00%及94.15%。结论 眼底照相是一种可靠DR筛查方法,可达到与眼底血管造影相当的诊断效能。
24 h动态心电图相关指标与老年AMI患者心功能的关系及预测恶性心律失常的价值
张婷
心血管病防治知识. 2024, 14(14):  37-40. 
摘要 ( 33 )   PDF (1273KB) ( 11 )  
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目的 探究24 h动态心电图与老年急性心肌梗死(AMI)患者心功能的关系及预测恶性心律失常(MA)的价值。方法 选取2022年2月至2024年2月本院收治的120例老年AMI患者为研究对象,以是否发生MA将其分为发生MA组(33例)与未发生MA组(87例)。比较两组一般资料、24 h动态心电图相关指标、心功能指标,采用线性回归及Spearman相关性分析24 h动态心电图相关指标与心功能指标的关系,用二元Logistic回归分析老年AMI患者发生MA的独立危险因素,并用ROC分析预测价值。结果 发生MA组SDNN、rMSSD、day-QTV、night-QTV均显著低于未发生MA组(P<0.05),LVEF、SV均显著低于未发生MA组(P<0.05)。SDNN、rMSSD、day-QTV、night-QTV均与LVEF、SV呈正相关。SDNN、rMSSD、day-QTV、night-QTV下降均是老年AMI患者发生MA的独立危险因素(P<0.05)。SDNN、rMSSD、day-QTV、night-QTV及四者联合均可预测老年AMI患者MA的发生。结论 SDNN、rMSSD、day-QTV、night-QTV均与LVEF、SV呈正相关,SDNN、rMSSD、day-QTV、night-QTV及四者联合均可预测老年AMI患者MA的发生,临床可通过24 h动态心电图预测AMI患者发生MA的风险。
达格列净对经皮冠状动脉介入治疗后急性心肌梗死合并2型糖尿病患者的心功能和预后影响
蓝淦秋, 于佳雪, 陈利华, 黄思慧
心血管病防治知识. 2024, 14(14):  41-45. 
摘要 ( 37 )   PDF (1865KB) ( 7 )  
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目的 探讨达格列净对经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后急性心肌梗死(AMI)合并2型糖尿病(T2DM)患者的心功能及预后的影响。方法 选取2019年1月到2023年5月本院169例经皮冠状动脉介入治疗后急性心肌梗死合并2型糖尿病患者临床资料进行回顾性研究,根据出院时是否使用达格列净分为研究组90例(达格列净组)和对照组79例(无达格列净组)。比较两组患者治疗前后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)和心血管不良事件[包括全因死亡、心力衰竭(HF)、非致死性心肌梗死、非致死性脑卒中、非计划外血运重建(URR)]情况。结果 治疗后两组患者的LVEDD、LVESD均低于治疗前,且研究组低于对照组,治疗后两组患者的LVEF均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者在全因死亡、非致死性脑卒中、非致死性心肌梗死等不良事件方面差异无统计学意义(P>0.05)。但研究组心血管不良事件、心力衰竭、非计划外血运重建发生率低于对照组(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析曲线显示研究组在MACE(P=0.032)、HF(P=0.034)、URR(P=0.043)的中位生存时间比对照组更高(P<0.05)。结论 达格列净可在一定程度上改善经皮冠状动脉介入治疗后急性心肌梗死合并2型糖尿病患者的心功能和预后,降低心血管不良事件、心力衰竭、非计划外血运重建发生率。
左西孟旦与重组人脑利钠肽对急性前壁心肌梗死急诊PCI术后患者心功能的影响比较
邓燕珍
心血管病防治知识. 2024, 14(14):  46-49. 
摘要 ( 38 )   PDF (1210KB) ( 2 )  
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目的 探究左西孟旦与重组人脑利钠肽对急性前壁心肌梗死急诊PCI术后患者心功能的影响。方法 回顾2021年3月至2023年3月龙岩市第一医院收治的122例急性前壁心肌梗死急诊PCI术后患者临床资料,根据治疗方式不同分为对照组(61例)和观察组(61例)。两组患者均予以常规药物治疗,对照组在常规药物治疗基础上加用重组人脑利钠肽,观察组在常规药物治疗基础上加用左西孟旦治疗,比较两组临床疗效、基本指标、心功能指标、心肌损伤标志物、心室重构指标及不良反应。结果 观察组总有效率(96.72%)高于对照组(86.89%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组收缩压、舒张压及心率水平低于对照组(P<0.05);左心室射血分数(LVEF)、脑钠肽(BNP)水平高于对照组(P<0.05);左心室舒张末期内径(LVEDD)、收缩末期内径(LVESD)、舒张末期容积指数(LVEDVI)、收缩末期容积指数(LVESVI)低于对照组(P<0.05);两组不良反应比较(P>0.05)。结论 在急性前壁心肌梗死急诊PCI术后患者治疗中应用左西孟旦能改善心功能,且在降低心率、血压水平方面优于重组人脑利钠肽;而重组人脑利钠肽降低脑钠肽效果优于左西孟旦,二者安全性均较好,故可依据患者情况合理选择。
冠心病患者血红蛋白、红细胞分布宽度与心脏功能的关系
李得娟
心血管病防治知识. 2024, 14(14):  50-53. 
摘要 ( 43 )   PDF (1208KB) ( 14 )  
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目的 研究冠心病患者的血红蛋白(hemoglobin,Hb)、红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)与其心脏功能的关系。方法 选取本院2022年1月至2023年12月108例冠心病患者为观察组,另选取本院2022年1月至2023年12月期间行体检的健康者108例为对照组。同时检测两组的Hb、RDW、左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张末期内径(Leftventricularend-diastolic volume,LVEDD)和左心室收缩末期内径(Left ventricular end-systolic diameter,LVESD)水平,比较不同美国纽约心脏协会(New York Heart Association, NYHA)心功能分级的冠心病患者之间Hb、RDW、LVEF、LVEDD和LVESD的差异,采用Spearman 相关分析Hb与RDW与心功能指标的相关性。结果 冠心病患者的Hb、RDW、LVEDD和LVESD水平显著高于健康者,LVEF水平低于健康者(P<0.05)。心功能分级Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级的冠心病患者Hb、RDW、LVEDD和LVESD水平依次升高,LVEF水平逐渐降低(P<0.05)。Hb、RDW水平与LVEDD和LVESD均呈正相关(rHb=0.501、0.440,rRDW=0.511、0.476,P均<0.001),与LVEF均呈负相关(rHb=-0.483,rRDW=-0.463,P均<0.001)。结论 冠心病患者的Hb与RDW水平显著高于健康人群,在冠心病患者的心功能评估和预测中存在潜在价值。
替格瑞洛对PCI治疗急性右室心肌梗死患者的抗血小板疗效及安全性分析
詹美华, 李媄, 陈小倩
心血管病防治知识. 2024, 14(14):  54-56. 
摘要 ( 45 )   PDF (1213KB) ( 5 )  
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目的 分析经皮冠状动脉介入(PCI)治疗急性右室心肌梗死患者使用替格瑞洛的抗血小板疗效及安全性。方法 选取2022年11月至2023年11月本院行PCI治疗的急性右室心肌梗死患者,将84例患者随机分为两组(数字随机表法),每组42例。对照组给予氯吡格雷治疗,观察组给予替格瑞洛。对比两组患者血小板抑制率、不良反应、主要不良心血管事件(MACE)。结果 与对照组比较,观察组治疗7 d后花生四烯酸(AA)抑制率、二磷酸腺苷(ADP)抑制率明显提高,统计学具备显著意义(P<0.05)。不良反应统计得知,观察组总发生率相比对照组差异不明显,不存在统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,观察组MACE总发生率明显下降,统计学具备显著意义(P<0.05)。结论 替格瑞洛应用在急性右室心肌梗死患者PCI治疗中,其抑制血小板聚集效果比氯吡格雷更理想,能降低MACE风险,且不良反应较少。
病毒性心肌炎患者血清SAA、cTnI的检测意义分析
张素琴
心血管病防治知识. 2024, 14(14):  57-59. 
摘要 ( 43 )   PDF (1249KB) ( 4 )  
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目的 研究病毒性心肌炎(VMC)患者血清淀粉样蛋白A(SAA)和心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)的检测意义。方法 选取2021年4月至2023年4月期间在本院确诊的80例病毒性心肌炎患者作为观察组,同期在医院体检的健康者80例作为对照组,对比分析两组血清中SAA、cTnI水平,依据严重程度将观察组患者分为轻度组和重度组,采用ROC曲线评估SAA、cTnI及二者联合检测对VMC患者严重程度的评估价值。结果 观察组血清SAA、cTnI水平分别为[(19.25±3.75)mg/mL,(0.66±0.14)μg/L],高于对照组的[(10.26±3.24)mg/mL,(0.15±0.03)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05);重度患者血清SAA、cTnI分别为[(21.37±4.57)mg/mL,(0.81±0.32)μg/L],高于轻度患者的[(16.66±4.79)mg/mL,(0.47±0.19)μg/L],差异有统计学意义(P<0.05),SAA、cTnI联合检测评估VMC患者严重程度的ROC曲线下面积(AUC)面积为0.894,高于单独检测的0.778和0.780,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 相较于健康者,病毒性心肌炎患者血清SAA、cTnI水平明显增高,联合检测对于VMC严重程度具有较高诊断价值。
峰值摄氧量联合二氧化碳通气当量对陈旧性心肌梗死患者的预后预测价值
潘荣全, 叶裕舟, 苏鑫儒, 林峰丞
心血管病防治知识. 2024, 14(14):  60-62. 
摘要 ( 37 )   PDF (1310KB) ( 2 )  
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目的 探究峰值摄氧量联合二氧化碳通气当量对陈旧性心肌梗死患者的预后预测价值。方法 选取2021年7月至2023年7月湛江中心人民医院收治的103例陈旧性心肌梗死患者,均检测峰值摄氧量(peakVO2)、二氧化碳通气当量(VE/VCO2),随访半年统计不良心血管事件发生情况,将发生不良心血管事件的患者纳入预后不良组,未发生的患者纳入预后良好组,比较两组peakVO2、VE/VCO2,分析peakVO2联合VE/VCO2对陈旧性心肌梗死患者的预后预测价值。结果 103例陈旧性心肌梗死患者,随访半年统计不良心血管事件发生情况,21例发生不良心血管事件,82例未发生不良心血管事件,预后不良发生率为20.39%(21/103);预后不良组peakVO2、VE/VCO2均高于预后良好组(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,peakVO2、VE/VCO2与陈旧性心肌梗死患者的预后有关(OR>1,P<0.05)。绘制ROC曲线发现,peakVO2、VE/VCO2及两者联合对陈旧性心肌梗死患者的预后的AUC分别为:0.802、0.800、0.812,具有一定的预测价值,且联合应用价值较高。结论 peakVO2联合VE/VCO2在陈旧性心肌梗死患者中具有较高的预后预测价值,可作为评估患者预后的有力工具。
托伐普坦片联合伊伐布雷定对心梗后心力衰竭患者心功能的影响
张静怡
心血管病防治知识. 2024, 14(14):  63-65. 
摘要 ( 64 )   PDF (1187KB) ( 13 )  
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目的 分析心梗后心力衰竭患者采取托伐普坦片联合伊伐布雷定片对心功能的影响。方法 抽取本院2023年2月至2024年2月收治心梗后心力衰竭患者,将入组86例患者随机分为两组(数字随机表法),每组43例。两组患者均进行常规基础治疗,对照组予以托伐普坦片,观察组予以托伐普坦片联合伊伐布雷定片。从心肌纤维化、心功能、主要不良心血管事件(MACE)评比两组治疗情况。结果 治疗后,观察组左室射血分数(LVEF)、E峰、E/A值相比对照组均显著提高(P<0.05)。治疗后,观察组结缔组织生长因子(CTGF)、转化生长因子-β1(TGF-β1)相比对照组均显著下降(P<0.05)。随访6个月观察组MACE总发生率相比对照组显著下降(P<0.05)。结论 心梗后心力衰竭患者采取托伐普坦片联合伊伐布雷定片,可对心肌纤维化有效抑制,促进心功能改善,降低MACE风险。
中药药枕配合西药治疗对高血压肝阳上亢证效果影响
刘洋洋
心血管病防治知识. 2024, 14(14):  66-68. 
摘要 ( 41 )   PDF (1204KB) ( 4 )  
参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
目的 探究中药药枕配合西药治疗对高血压肝阳上亢证效果影响。方法 将2022年9月至2023年9月本院收治的40例高血压肝阳上亢证患者列为研究对象,所有患者随机分为对照组(n=20,硝苯地平)与研究组(n=20,硝苯地平+中药药枕),比较两组临床疗效、血压变化、中医证候积分、睡眠质量。结果 研究组与对照组治疗总有效率比较(95.00% vs 70%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组DBP、SBP水平、中医症候积分-各领域评分、两组PSQI-各领域评分呈下降趋势,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中药药枕配合西药治疗高血压肝阳上亢证效果显著,能改善患者临床症状、睡眠质量,在一定程度上起到辅助降压效果。
不同血压水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心力衰竭的相关性及危险因素分析
刘璐
心血管病防治知识. 2024, 14(14):  69-72. 
摘要 ( 37 )   PDF (1209KB) ( 7 )  
参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
目的 探讨不同血压水平与冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心力衰竭的相关性及危险因素。方法 选取2022年12月至2023年12月在本院就诊的150例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者为研究对象,根据是否发生心力衰竭将其分为心力衰竭组(n=62)和非心力衰竭组(n=88)。收集心力衰竭组与非心力衰竭组患者的临床资料,并通过单因素和多因素Logistic回归分析,探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病患者发生心力衰竭的危险因素。根据是否有高血压病史,将患者分为高血压组(n=108)和正常血压组(n=42)。进一步根据血压分级,将患者分为血压正常组(n=42)、高血压1级组(n=28)、高血压2级组(n=57)和高血压3级组(n=23)。比较高血压组和血压正常组患者的心力衰竭发病率,并使用Pearson相关性分析,评估血压分级水平对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者发生心力衰竭的影响。结果 单因素分析显示,心力衰竭组与非心力衰竭组患者的冠状动脉病变情况、血红蛋白水平及年龄、高血压病史、吸烟史、左心房内径增大、左心室肥厚,差异有统计学意义(P<0.05);心力衰竭组与非心力衰竭组患者的性别、BMI指数、白蛋白、血肌酐及糖尿病病史、高脂血症病史,差异无统计学意义(P>0.05)。以单因素分析中差异有统计学意义的指标为自变量,进一步行多因素Logistic回归分析,结果显示,有高血压病史、年龄(≥60岁)、冠状动脉多支病变(≥2支)、左心室肥厚是冠状动脉粥样硬化性心脏病患者发生心力衰竭的危险因素(P<0.05)。高血压3、2、1级组的心力衰竭发病率为78.26%、52.63%、32.14%,血压正常组的心力衰竭发病率为11.90%;冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心力衰竭与血压水平均呈正相关(P<0. 05)。结论 冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的心力衰竭风险与血压水平密切相关,高血压患者心力衰竭的风险显著增加。
急性心肌梗死患者发生心源性休克的Logistic危险因素分析
林凡雅
心血管病防治知识. 2024, 14(14):  73-75. 
摘要 ( 28 )   PDF (1191KB) ( 4 )  
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目的 探究急性心肌梗死(AMI)患者发生心源性休克(CS)的Logistic危险因素。方法 回顾性分析本院2022年1月至2024年6月收治的AMI患者153例的临床资料,统计CS发生例数,分为CS组和非CS组,并收集患者性别、年龄、冠脉病变支数、高血压史、体质量指数、C反应蛋白及白细胞计数等一般资料,使用单因素、多因素分析影响AMI患者并发CS的相关因素。结果 153例AMI患者中,22例并发CS,发生率为14.38%(22/153),131例未发生CS;单因素分析显示,两组性别、年龄、术前TIMI血流分级、发病至入院时间对比(P>0.05);两组冠脉病变支数、糖尿病史、恶性心律失常、C反应蛋白、白细胞计数及LVEF水平比较(P<0.05);Logistic回归分析显示:冠脉病变支数为三支、糖尿病史、恶性心律失常、C反应蛋白及白细胞计数高、LVEF水平低均是AMI患者并发CS的高危因素(P<0.05)。结论 AMI患者存在一定CS发生风险,与冠脉病变支数、糖尿病史、恶性心律失常、C反应蛋白、白细胞计数及LVEF水平均相关,临床需据此采取有效干预措施。
人群防治
基于质性自我管理指导方案对高血压患者自我管理行为、血压的影响
蔡萍
心血管病防治知识. 2024, 14(14):  76-79. 
摘要 ( 27 )   PDF (1256KB) ( 0 )  
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目的 观察高血压患者自我护理干预现状,分析基于质性自我管理指导方案对其自我管理行为、血压影响。方法 46例研究对象均为2019年1月至2023年1月期间在本院接受治疗的高血压患者,采用随机数表法将患者分为两组,每组30例患者,对照组治疗期间接受常规护理管理,研究组治疗期间联合基于质性自我管理指导方案干预,分析患者自我管理行为、血压情况、日常生活能力及预后情况。结果 干预后研究组自我管理行为评分高于对照组(P<0.05);干预后研究组收缩压、舒张压水平低于对照组(P<0.05);干预后研究组Barthel指数高于对照组(P<0.05)。结论 高血压患者接受基于质性自我管理指导方案干预,利于增强患者自我管理行为,控制血压稳定,促进其日常生活能力提高,该模式在临床上应加大推广应用力度。
冠心病专科护理
基于SEAMS评估的针对性护理干预在PCI术后抗凝药物用药依从性的影响
林冰冰, 陈淑真, 郑晶晶, 林珍花, 刘丽君, 黄虹
心血管病防治知识. 2024, 14(14):  80-83. 
摘要 ( 44 )   PDF (1204KB) ( 2 )  
参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
目的 探讨基于合理用药自我效能量表(SEAMS)评估的针对性护理干预在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后抗凝药物用药依从性的影响。方法 选择2023年1–10月于本院接受PCI治疗的患者80例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组均40例。对照组接受常规PCI术后护理干预,观察组接受基于SEAMS评估的针对性护理干预。经过3个月的干预后,比较两组在用药依从性、自我管理能力、生活质量上的差异。结果 干预后观察组SEAMS量表各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组ESCA量表各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组WHOQOL-100量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于SEAMS评估的针对性护理,能够提高PCI术后患者对抗凝药物的用药依从性和自我管理能力,从而改善患者的生活质量。
基于互联网平台的分级护理模式对冠心病合并高脂血症患者的应用效果
吴水英
心血管病防治知识. 2024, 14(14):  84-87. 
摘要 ( 26 )   PDF (1203KB) ( 3 )  
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目的 探析基于互联网平台的分级护理模式对冠心病合并高脂血症患者的应用效果。方法 前瞻性抽取2020年4月至2023年4月本院收治的冠心病合并高脂血症患者80例作为本文研究对象,将患者排序后按照随时数字表法进行分组后做对照试验(RCT),每组患者40例,两组患者均给予常规护理干预措施,其中探索组在以上基础上采用互联网平台下的分级护理模式管理,观察不同护理方式后,采取多普勒超声检查患者的心功能,并且采用心内科自制量表评价两组患者的认知程度评分及满意度。结果 干预后探索组患者的左室射血分数高于对比组,左室舒张末期内径、左室收缩末期内径低于对比组,差异有统计学意义(P<0.05);探索组患者的护理总满意率为97.50%,对比组患者的护理总满意率为77.50%,探索组患者的护理总满意率高于对比组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后探索组患者的疾病诱因、临床病症、治疗方式、检查方式、二级预防等评分均高于对比组相应评分,差异均有统计学意义(P<0.05);干预前两组患者的发作次数、持续时间差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组患者心绞痛发作次数、持续时间均明显减少(P<0.05),而探索组明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者干预后生存质量评分均升高,并且探索组更加明显(P<0.05)。结论 面对冠心病合并高脂血症患者,联合辅助基于互联网平台的分级护理模式,利于心绞痛等临床病症缓解,取得令大众满意评价。
基于运动康复危险分层的前馈控制管理在稳定型心绞痛患者心脏康复干预中的应用
刘俊敏
心血管病防治知识. 2024, 14(14):  88-90. 
摘要 ( 35 )   PDF (1250KB) ( 4 )  
参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
目的 探讨基于运动康复危险分层的前馈控制管理在稳定型心绞痛患者心脏康复干预中的应用效果。方法 选取2022年5月至2023年10月福建省闽侯县医院收治的75例稳定型心绞痛患者。通过简单数字表法随机分为前馈管理组(n=38)、对照组(n=37),对照组予以常规心脏康复干预,前馈管理组在对照组基础上予以基于运动康复危险分层的前馈控制管理,两组均干预至出院,追踪随访6个月。比较两组用药依从性、心功能、心血管不良事件、生活质量。结果 干预后,前馈管理组Morisky评分高于对照组(P<0.05);前馈管理组纽约心脏病协会心功能分级(NYHA)优于对照组(P<0.05);前馈管理组心血管不良事件发生率低于对照组(P<0.05),心绞痛生活质量问卷中各维度评分及总分均低于对照组(P<0.05)。结论 基于运动康复危险分层的前馈控制管理应用于稳定型心绞痛患者心脏康复干预中能一定程度提升患者用药依从性,改善心功能,减少心血管不良事件发生,同时提升生活质量,具有较好临床价值。
体验式多层次护理对老年冠心病患者干预效果及对生活质量的影响分析
于永喆
心血管病防治知识. 2024, 14(14):  91-94. 
摘要 ( 37 )   PDF (1235KB) ( 6 )  
参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
目的 探讨老年冠心病患者接受理论与情景相结合的体验式多层次护理模式干预的临床效果以及对生活质量的影响。方法 选择2022年1月至2023年12月期间在心内科接受诊治的102例老年冠心病患者进入试验,按照密封病抽签法将此102例患者随机分为两组,对照组接受常规冠心病护理干预,观察组在常规基础上接受理论与情景相结合的体验式多层次护理干预,对比分析两组患者的并发症发生率、护理满意度、自护能力(ESCA)、生活质量以及心绞痛发作情况。结果 干预后,观察组并发症发生率1.96%,对照组15.69%,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组护理满意度评分更高,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者ESCA评分更高,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组社会功能(88.68±3.74)分、躯体健康(87.54±4.33)分、心理健康(86.47±4.33)分、物质生活条件(87.18±4.82)分分别高于对照组社会功能(81.75±5.18)分、躯体健康(82.57±5.06)分、心理健康(81.07±4.82)分、物质生活条件(81.39±5.27)分,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组的心绞痛发作、躯体受限程度、疾病认知度、心绞痛稳定情况评分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 老年冠心病患者接受理论与情景相结合的体验式多层次护理能降低并发症发生概率,护理效果显著。
老年冠心病患者静态行为与衰弱的相关性研究
林艺君, 蓝华珍, 薛婉婉
心血管病防治知识. 2024, 14(14):  95-97. 
摘要 ( 39 )   PDF (1246KB) ( 6 )  
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目的 研究老年冠心病患者静态行为与衰弱的相关性。方法 采用方便抽样法,选择2021年9月至2023年4月厦门大学附属第一医院收治的185例老年冠心病患者作为研究对象,分别使用国际体力活动问卷及中文版Tilburg衰弱评估量表对老年冠心病患者静态行为与衰弱进行调查,并根据国际体力活动问卷结果将患者分为静态行为组、非静态行为组,比较两组Tilburg评分,分析老年冠心病患者静态行为与衰弱的相关性。结果 本研究185例老年冠心病患者中,51例衰弱,发生率为27.57%。衰弱、非衰弱患者冠脉狭窄程度、营养不良、焦虑、抑郁比较差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示,冠脉狭窄程度、营养不良、焦虑、抑郁是老年冠心病患者衰弱的影响因素(P<0.05)。本研究185例老年冠心病患者中,77例属于静态行为阳性,占41.62%(77/185)。静态行为的老年冠心病患者Tilburg中社会衰弱、心理衰弱、躯体衰弱及Tilburg总分均高于非静态行为的老年冠心病患者(P<0.05)。Spearman相关性分析结果显示,老年冠心病患者静态行为与Tilburg中社会衰弱、心理衰弱、躯体衰弱及Tilburg总分均呈正相关(r值0.411-0.882,P<0.05)。结论 老年冠心病患者的静态行为与衰弱存在显著相关性,静态行为的患者在社会衰弱、心理衰弱、躯体衰弱等方面表现更明显。
知信行护理及正念引导在老年冠心病患者中的应用及对细胞因子的影响分析
王丽丽, 黄柳英, 顾晓静
心血管病防治知识. 2024, 14(14):  98-101. 
摘要 ( 29 )   PDF (1206KB) ( 3 )  
参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
目的 探析知信行护理及正念引导在老年冠心病患者中的应用效果,以及该方法对细胞因子的影响。方法 从2023年5月到2024年5月本院收治的老年冠心病患者中筛选出67例纳入到本次研究的范围内,按照单双法的方式分成对照组(33例、常规护理)和观察组(34例、常规护理+知信行护理结合正念引导)。对比两组的护理效果、细胞因子指标水平。结果 观察组的护理总满意度、一般自我效能感量表(GSES)评分高于对照组,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)低于对照组,差异有统计学的意义(P<0.05)。结论 在老年冠心病患者中,应用知信行护理及正念引导可取得更为满意的效果,能更好地帮助患者正确对待疾病,改善不良心理状态,从而有利于细胞因子水平的改善,建议采纳。
心肌梗死患者实施团体积极心理学护理联合弹力带抗阻训练的效果及对患者心功能的影响
杜春花
心血管病防治知识. 2024, 14(14):  102-104. 
摘要 ( 32 )   PDF (1246KB) ( 1 )  
参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
目的 探析团体积极心理学护理联合弹力带抗阻训练在心肌梗死(MI)患者中的应用效果和价值。方法 选取2022年2月至2024年1月本院收治的88例心肌梗死患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组44例予以常规护理,观察组44例实施团体积极心理学护理联合弹力带抗阻训练,比较两组心理弹性、心功能、生活质量。结果 干预后,观察组坚韧性、力量性、乐观性评分均比对照组高(P<0.05);观察组左心室舒张期内径、左心室收缩末期内径均比对照组低(P<0.05),观察组左心室短轴缩短率比对照组高(P<0.05);观察组生活质量评分比对照组高(P<0.05)。结论 团体积极心理学护理联合弹力带抗阻训练对MI患者心理弹性改善、心功能和生活质量提升等均可产生积极影响。
高血压专科护理
基于自我决定理论的延续性护理对老年高血压患者自我管理及健康素养的影响
王婷, 杨晓敏
心血管病防治知识. 2024, 14(14):  105-109. 
摘要 ( 42 )   PDF (1215KB) ( 3 )  
参考文献 | 相关文章 | 多维度评价
目的 探讨基于自我决定理论的延续性护理对老年高血压患者自我管理及健康素养的影响。方法 采用便利抽样法,选取2022年10月至2023年5月滨州医学院附属医院心血管内科收治的92例老年高血压患者为研究对象,以随机数表法分为对照组和观察组,每组46例。对照组实施常规护理,观察组在其基础上实施基于自我决定理论的延续性护理。比较两组患者血压水平、自我管理能力、健康素养、生活质量评分、用药依从情况和知识掌握情况。结果 观察组收缩压、舒张压低于对照组,观察组自我管理能力评分、健康素养水平、生活质量评分、用药依从率和用药知识掌握情况均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于自我决定理论的延续性护理应用于老年高血压患者中,可以改善患者血压水平,提高患者自我管理及健康素养水平,提高患者生活质量,值得推广。
行为转变理论的护理干预结合Anycheck健康管理模式在改善高血压心脏病患者生活质量中的研究
何惠燕
心血管病防治知识. 2024, 14(14):  110-112. 
摘要 ( 40 )   PDF (1188KB) ( 3 )  
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目的 分析在对高血压心脏病患者护理过程中开展行为转变理论的护理干预结合Anycheck健康管理模式对于患者生活质量的影响。方法 在泉州市第一医院2022年2月至2023年5月本院收治的高血压心脏病患者中选择70例为对象,以Excel对患者随机排序1-70号,单数开展常规护理(35例,对照组),双数开展行为转变理论的护理干预结合Anycheck健康管理模式(35例,观察组)。对比患者恢复过程中QOL-BREF量表评分、血压水平等变化情况。结果 对比患者恢复过程中,干预前后QOL-BREF量表评分变化,护理前无差异,护理后观察组评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对比患者恢复期间血压水平,护理干预前无差异,干预后观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对比患者自我管理能力,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在对高血压心脏病患者护理过程中开展行为转变理论的护理干预结合Anycheck健康管理模式可以提升患者恢复期间生存质量,降低患者血压水平并提升患者自我管理能力。
行为习惯逆转疗法联合“互联网+”护理对高血压患者预后的影响
黄晓燕, 叶惠玲
心血管病防治知识. 2024, 14(14):  113-115. 
摘要 ( 31 )   PDF (1189KB) ( 1 )  
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目的 分析高血压患者接受行为习惯逆转疗法联合“互联网+”护理对预后的影响。方法 纳入选取收治高血压患者共96例并将其随机划分两组(时段2023年3月至2024年3月),每组48例。对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施行为习惯逆转疗法联合“互联网+”护理。基于血压指标、自我管理行为、生活质量进行综合评估。结果 观察组干预后24 h平均收缩压(SBP)、舒张压(DBP)相比对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组干预后高血压患者自我管理行为测评量表(HPSMBRS)、简易健康相关生活质量量表(SF-12)相比对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 高血压患者接受行为习惯逆转疗法联合“互联网+”护理,能明显提高自我管理行为,降低血压指标,促进生活质量改善。
心力衰竭专科护理
ICU重症急性心力衰竭患者家属共享决策现状及影响因素分析
陈小燕, 黄进利
心血管病防治知识. 2024, 14(14):  116-119. 
摘要 ( 49 )   PDF (1257KB) ( 4 )  
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目的 探究ICU重症急性心力衰竭患者家属共享决策现状及影响因素。方法 采用便利抽样法,选择2021年6月至2023年10月厦门大学附属第一医院重症医学科收治的80例重症急性心力衰竭患者家属作为研究对象,采用一般资料调查表、参与能力量表、医院焦虑抑郁量表来评估患者共享决策现状,采用多元线性回归分析共享决策的影响因素。结果 家属共享决策水平总分为(81.35±15.47)分,处于较低水平;多元线性回归分析,职业、医保类型、家属焦虑抑郁、首次入住ICU之间属于家属共享决策水平的影响因素,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对ICU重症急性心力衰竭患者家属共享决策处于较低水平,职业、医保类型、家属焦虑抑郁、首次入住ICU为家属共享决策水平的影响因素
集束化认知行为干预联合中医护理干预对慢性充血性心力衰竭患者疾病认知水平及自我管理能力的影响
徐惠卿
心血管病防治知识. 2024, 14(14):  120-123. 
摘要 ( 45 )   PDF (1205KB) ( 7 )  
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目的 回顾性分析集束化认知行为干预联合中医护理干预对慢性充血性心力衰竭(CHF)患者疾病认知水平及自我管理能力的影响。方法 选取本院105例CHF患者(2023年1月至2024年5月),依照入院时间顺序分为对照组(53例)、观察组(52例)。对照组采用常规护理干预,观察组在上述基础上采用集束化认知行为干预联合中医护理干预。比较两组心功能、自我管理能力[自我护理能力测定表(ESCA)]、疾病认知水平、不良情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]。结果 干预后观察组左心室射血分数高于对照组,左室舒张期末内径低于对照组(P<0.05);干预后观察组ESCA得分、疾病认知水平高于对照组(P<0.05);干预后观察组SAS、SDS低于对照组(P<0.05)。结论 集束化认知行为干预联合中医护理干预应用于CHF患者,能提高患者疾病认知水平,减少不良情绪,提高自我管理能力,促进心功能恢复。
全程专业化个案管理模式对ICU心力衰竭患者的护理效果
张新航, 陈凤朱, 刘春华, 周玉枝, 潘艳
心血管病防治知识. 2024, 14(14):  124-126. 
摘要 ( 40 )   PDF (1190KB) ( 0 )  
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目的 探析全程专业化个案管理模式在重症监护室(ICU)心力衰竭患者中的应用效果和价值。方法 以2023年2月至2024年2月为研究时间区间,纳入其中本院收治70例心力衰竭患者,采用随机数字表法将入选样本归入对照组(n=35)、观察组(n=35),分别予以常规护理、全程专业化个案管理,比较两组科室综合管理质量、心血管不良事件发生率。结果 观察组病情诊断、心理维护、自我减压等7个方面评分均更高,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组心源性休克、心律失常以及心肌梗死等心血管不良事件总发生率2.86%更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 全程专业化个案管理模式不仅能够提升ICU综合管理质量,且对心力衰竭患者心血管不良事件预防也可产生积极影响,可推动ICU心力衰竭患者护理工作向更加专业化和系统化的方向发展。
护理
综合性护理对急性心肌梗死便秘及心血管事件的预防效果
毛梦雅, 李园, 冯丹
心血管病防治知识. 2024, 14(14):  127-130. 
摘要 ( 42 )   PDF (1203KB) ( 7 )  
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目的 探究急性心肌梗死中综合性护理运用效果及对便秘、心血管事件的防范效果。方法 在2022年1月至2024年1月选取急性心肌梗死患者开展研究,选取120例作为样本,在简单随机数字表法完成分组,一组(60例,常规护理)对照组,一组(60例,综合性护理)研究组,比较指标:①便秘相关性症状评分;②心理状态;③心血管事件;④生活质量;⑤满意度。结果 指标①:研究组干预后,所测得排便困难、粪便性状与坠胀感等分数较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);指标②:研究组干预后,所测得焦虑、抑郁程度较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);指标③:研究组干预后,所测得心血管事件发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);指标④:研究组干预后,所测得生活质量评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);指标⑤:研究组干预后,所测得自我感受负担分值较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 急性心肌梗死中综合性护理实施效果显著,可降低便秘发生率,改善自我感受负担,规避心血管事件发生,提高生活质量,值得借鉴。
心血管病患者自我效能感与积极度的关系及影响因素分析
黄晓蓉
心血管病防治知识. 2024, 14(14):  131-133. 
摘要 ( 37 )   PDF (1243KB) ( 1 )  
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目的 分析心血管病患者自我效能感与积极度的关系及其影响因素。方法 采用方便抽样,选取2023年6-12月与本院心内科住院的100例心血管疾病患者进行问卷调查,共发放问卷100份,回收92份。问卷由患者一般资料、慢性病管理自我效能量表(CDSES)和患者积极度量表(PAM)组成,Pearson相关性分析法评估心血管病患者自我效能与积极度的关系。依据自我效能感评分将入组患者分为高水平组和低水平组,比较两组患者临床资料,对其进行单因素及多因素Logistic回归分析,筛选出心血管病患者自我效能感的影响因素。结果 心血管病患者CDSES均分为(6.50±1.75)分;积极度得分为(54.50±12.75)分,且两者呈正相关(r=0.597,P<0.001)。两组心血管病患者的家庭人均月收入经济状况、NYHA心功能分级、合并症、治疗方式、健康指导情况有统计学差异(P<0.05),且Logistic多因素回归分析证实家庭人均月收入情况、NYHA心功能分级、合并症、治疗方式、健康指导情况是心血管病患者自我效能感的影响因素。结论 心血管病患者自我效能感和积极度均处于较低水平,且二者呈正相关,且有家庭人均月收入情况、NYHA心功能分级、合并症、治疗方式及健康指导情况均为心血管病患者自我效能感的影响因素。
先天性心脏病患儿经手术治疗后并发肺部感染的高危因素及其相应防护对策分析
严玉洁, 李淑霞, 陈春燕, 覃蕾
心血管病防治知识. 2024, 14(14):  134-137. 
摘要 ( 39 )   PDF (1218KB) ( 5 )  
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目的 探讨先天性心脏病(CHD)患儿经手术治疗后并发肺部感染的高危因素及防护对策。方法 选取2021年5月至2024年4月本院收治的87例CHD手术患儿,根据术后是否发生肺部感染分两组。收集患儿一般资料,包括性别、年龄、病情、术前有无肺部感染史、左室射血分数水平、是否免疫低下、是否为术前左向右分流型CHD、术后下床活动时间、通气时间、术后体位、体重等。对一般资料进行单因素分析,再对有统计学差异因素的进行多因素Logistic回归分析。结果 87例CHD手术患儿,术后出现20例肺部感染,发生率为22.99%(20/87)。单因素分析显示,两组性别、左室射血分数水平、是否为术前左向右分流型CHD、术后体位、体重比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组年龄、病情、术前有无肺部感染史、是否免疫低下、术后下床活动时间、通气时间比较,差异有统计学意义(P<0.05); Logistic回归分析显示,年龄<6岁、复杂型CHD、术前有肺部感染史、免疫低下、术后下床活动时间≥3 d、通气时间≥48 h是影响CHD患儿术后肺部感染的独立高危因素(P<0.05且OR>1)。结论 CHD患儿术后肺部感染是由年龄<6岁、复杂型CHD、术前有肺部感染史、免疫低下、术后下床活动时间≥3 d、通气时间≥48 h等因素导致,临床应当从此着手开展相应的预防对策,降低肺部感染发生率,保障术后康复。
运动康复护理对冠心病心衰患者自我效能、心功能及生活质量的影响
郑华, 陈凤朱, 叶丽掀
心血管病防治知识. 2024, 14(14):  138-140. 
摘要 ( 43 )   PDF (1246KB) ( 5 )  
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目的 探析运动康复护理在冠心病心力衰竭(心衰)患者中的应用效果和价值。方法 以2023年2月至2024年2月为研究时间区间,纳入其中本院收治70例冠心病心衰患者,采用随机数字表法将入选样本归入对照组(n=35)、观察组(n=35),分别予以常规护理、运动康复护理。比较两组自我效能、心功能、生活质量。结果 干预后,观察组疾病信息等评分均更高,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组6 min步行距离更长,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组症状改善等评分均更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 运动康复护理对冠心病心衰患者自我效能、心功能及生活质量提升等均可产生积极影响,值得推荐和采纳。
FOCUS-PDCA管理模式对高血压肾病患者遵医行为及并发症的影响
张锦珠, 张燕, 陈海燕, 王静
心血管病防治知识. 2024, 14(14):  141-144. 
摘要 ( 32 )   PDF (1201KB) ( 4 )  
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目的 探讨FOCUS-PDCA管理模式在高血压肾病患者中的应用效果和价值。方法 选取2021年3月至2024年3月本院收治80例高血压肾病患者,采用随机数字表法展开分组处理,命名为对照组、观察组,各40例,分别予以常规护理、FOCUS-PDCA管理,比较两组遵医行为、血压水平、肾功能指标、并发症。结果 观察组临床总依从率95.00%更高(P<0.05)。干预后,观察组收缩压、舒张压、血尿素氮、胱抑素C以及并发症总发生率均更低(P<0.05)。结论 FOCUS-PDCA管理模式对高血压肾病患者遵医行为提升、血压水平和肾功能指标调控以及并发症预防等均可产生积极影响。