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心血管病防治知识 ›› 2024, Vol. 14 ›› Issue (14): 7-13.

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CKD-EPI 2021方程预测冠状动脉搭桥术后急性肾损伤和短期死亡率的临床研究

秦涛1, 张广俊1, 郭珺2, 李叶阔2   

  1. 1、南方医科大学顺德医院·佛山市顺德区第一人民医院,广东 佛山 528308;
    2、中国人民解放军南部战区总医院,广东 广州 510010
  • 出版日期:2024-07-30 发布日期:2024-11-15
  • 基金资助:
    佛山市卫生健康局医学科研课题《CKD-EPI 2021方程预测斯坦福A型主动脉夹层术后急性肾损伤和短期死亡率的临床研究》,20240297

  • Online:2024-07-30 Published:2024-11-15

摘要: 目的 探讨没有种族符号的eGFR公式即CKD-EPI 2021方程对冠状动脉搭桥术(CABG)后急性肾损伤(AKI)和短期死亡率的预测价值。方法 对重症医学数据库IV(MIMIC-IV)中CABG的患者进行回顾性分析。使用拉索回归(LASSO)和多元逻辑回归(MLR)对实验室检查进行筛选,以筛选预测CABG术后AKI和术后90天死亡率的敏感指标。对敏感指标进行受试者工作特征(ROC)曲线分析,并计算曲线下面积(AUC)。结果 共有2214名患者纳入研究,其中365名(16.49%)在CABG后发生AKI,术后90天48例死亡(2.17%)。CKD-EPI 2021是CABG术后AKI[多变量校正比值比(MCOR,multivariate calibration odds ratio)=0.978,95%置信区间(CI):0.974-0.982;P<0.001]和短期全因死亡率(MOR =0.961,95%CI:0.950-0.971;P<0.001)的独立危险因素。CKD-EPI 2021在预测CABG术后AKI和短期死亡率的AUC分别为0.641(95%CI:0.608-0.673)和0.802(95%CI:0.741-0.863)。结论 CKD-EPI 2021是CABG术后AKI和短期死亡率的独立预测指标,并具有良好的预测效果。

关键词: CKD-EPI2021方程, 冠状动脉搭桥术, 急性肾损伤