心血管病防治知识

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1. 强力定眩片联合盐酸氟桂利嗪治疗脑动脉硬化性眩晕的疗效

刘平

心血管病防治知识 2022, 12 (34): 13-16.

摘要（1170）

PDF （375KB）（14）

目的探讨强力定眩片联合盐酸氟桂利嗪治疗脑动脉硬化性眩晕的疗效及对患者血流动力学的影响。方法选取2020年1月至2022年1月我院收治的脑动脉硬化性眩晕患者84例,随机分为两组。对照组（n=42）采用盐酸氟桂利嗪治疗,观察组（n=42）采用强力定眩片联合盐酸氟桂利嗪治疗。比较两组临床治疗效果,治疗前后证候积分、血流动力学指标平及不良反应发生率的差异。结果观察组治疗有效率为92.86%,高于对照组76.19%（P<0.05）。治疗后,观察组眩晕、头痛、视物不清、听觉异常积分和椎-基底动脉PI水平均低于对照组,椎-基底动脉Vm水平高于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论强力定眩片联合盐酸氟桂利嗪治疗脑动脉硬化性眩晕可显著改善临床症状及椎-基底动脉血流动力学水平,提高治疗效果,且安全可靠。

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2. 阿托伐他汀钙联合厄贝沙坦氢氯噻嗪对老年高血压患者血压昼夜节律和安全性的影响

倪伟

心血管病防治知识 2022, 12 (24): 26-28.

摘要（1147）

PDF （513KB）（5）

目的将不同剂量阿托伐他汀钙联合厄贝沙坦氢氯噻嗪用于老年高血压患者中,探讨其对患者血压昼夜节律、安全性的影响。方法将我院2019年2月至2022年2月期间收治的60例老年高血压患者作为研究对象,以药物剂量不同分组,两组均应用阿托伐他汀钙联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,对照组30例给予阿托伐他汀钙20 mg/d,观察组30例给予阿托伐他汀钙40 mg/d,评价两组治疗结果。结果治疗前,两组血脂指标不具显著差异（P>0.05）,治疗后,观察组TC、TG、LDL-C较对照组低,HDL-C较对照组高（P<0.05）;治疗前,两组YKL-40、siCAM-1、血压昼夜节律相比,不具显著差异（P>0.05）,治疗后,观察组各指标较对照组低（P<0.05）;两组不良反应率相比,不具显著差异（P>0.05）。结论对老年高血压患者而言,高剂量阿托伐他汀钙联合厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗效果更佳,可有效调节患者血脂水平,利于降低血压昼夜节律,且安全性较高,值得应用。

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3. 沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊治疗老年慢性心力衰竭的效果

李陈

心血管病防治知识 2022, 12 (20): 23-25.

摘要（1072）

PDF （498KB）（4）

目的探讨沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊在老年慢性心力衰竭患者中的应用效果。方法选取2020年4月至2021年10月我院收治的老年慢性心力衰竭患者84例,随机分为实验组与对照组,每组42例。对照组给予沙库巴曲缬沙坦钠治疗,实验组给予沙库巴曲缬沙坦钠联合芪苈强心胶囊治疗,两组均规律用药12周。比较两组治疗前后高敏肌钙蛋白（hs-TnT）、N末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）水平以及呼吸困难、胸痛及肺部湿啰音改善时间。结果经治疗,两组的实验室指标hs-TnT、NT-proBNP水平均降低,且实验组的各指标降低程度大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。实验组患者呼吸困难、胸痛及肺部湿啰音改善所需时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论沙库巴曲缬沙坦钠联合芪苈强心胶囊可发挥协同功效,改善心肌损伤,促进心肌功能恢复,进而促进患者康复。

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4. 小剂量达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭患者的疗效观察

潘国焰, 陈金灶, 林雪萍, 林彬, 黄俊伟, 吴智伟, 吕聪英

心血管病防治知识 2023, 13 (12): 23-25.

摘要（776）

PDF （562KB）（4）

目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者应用小剂量达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗的疗效。方法采用随机数字表法将2020年6月至2022年1月医院收治的CHF患者90例分为对照组和观察组,各45例。对照组予以沙库巴曲缬沙坦治疗,观察组加用小剂量达格列净治疗,均连续治疗12个月。对比两组临床疗效、6 min步行距离、心功能指标、住院次数、累计住院时间、预后情况及不良反应。结果治疗后,观察组临床总有效率、6 min步行距离、左心室射血分数（LVEF）高于对照组,血清氨基末端脑钠肽前体（NT-ProBNP）、左室舒张末期内经（LVEDd）、住院次数、累计住院时间、再入院率、死亡率低于对照组（P均<0.05）;两组不良反应发生率比较（P>0.05）。结论 CHF患者应用小剂量达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗可改善心功能,降低再入院率和死亡率,效果显著,安全性好,具有较高的应用价值。

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5. 阿托伐他汀钙片联合厄贝沙坦对高血压患者血压、血脂及血管内皮功能的影响

沈文婷, 王丽, 葛锶洁

心血管病防治知识 2023, 13 (18): 15-17.

摘要（772）

PDF （472KB）（12）

目的探讨阿托伐他汀钙片联合厄贝沙坦对高血压患者血压、血脂及血管内皮功能的影响。方法选取该院2020年7月至2022年7月接收的108例高血压患者,根据随机数字表法分为对照组（给予厄贝沙坦治疗）与观察组（给予阿托伐他汀钙片联合厄贝沙坦治疗）,各54例,治疗12周后观察两组的血压、血脂及血管内皮功能指标水平变化,比较两组的临床效果。结果阿托伐他汀钙片联合厄贝沙坦治疗后,观察组的血压水平、血脂水平及血管内皮功能指标水平均优于对照组,观察组的有效率为96.30%,高于对照组的83.33%,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对高血压伴高胆固醇患者给予阿托伐他汀钙片联合厄贝沙坦治疗,能够明显增强降压降脂效果,改善血管内皮功能,提高临床疗效。

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6. 依达拉奉右莰醇治疗急性脑梗死的临床疗效观察

童承敏

心血管病防治知识 2022, 12 (25): 11-13.

摘要（740）

PDF （401KB）（1）

目的研究依达拉奉右莰醇治疗急性脑梗死的临床疗效。方法本次纳入2020年11月至2021年10月期间本院接收的82例急性脑梗死患者展开研究,按照随机数字表法进行分组,在神经内科常规治疗的基础上,对照组41例予以依达拉奉治疗,观察组41例予以依达拉奉右莰醇治疗。将两组的治疗效果进行对比。结果观察组用药后的美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分(6.05±1.31分)、改良Rankin评分(ModifiedRankinScale,MRS)(1.30±0.21分)均低于对照组,改良Barthel指数(Modified Barthel Index,MBI)评分(78.24±11.49分)高于对照组,差异有统计学意义(t=10.602、14.601、4.347,P均<0.001);观察组的总有效率为95.12%,高于对照组的78.05%,差异有统计学意义(χ²=5.145,P=0.023);不良反应发生率(2.44%、9.76%)组间数据对照差异无统计学意义(χ²=1.917,P=0.166)。结论依达拉奉右莰醇应用在急性脑梗死患者治疗中安全有效,对于患者神经功能的恢复具有良好的促进作用,且能够获得更高的日常生活能力。

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7. 参松养心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦对急性心肌梗死合并心律失常患者心室重塑、炎症因子的影响

刘郎

心血管病防治知识 2023, 13 (4): 3-5.

摘要（676）

PDF （247KB）（19）

目的探讨参松养心胶囊联合沙库巴曲缬沙坦对急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)合并心律失常患者心室重塑、炎症因子的影响。方法选取2021年2月至2022年5月在我院就诊的AMI合并心律失常患者116例,随机分为西医组与中西医组,每组58例。西医组给予沙库巴曲缬沙坦钠片口服治疗,中西医组给予沙库巴曲缬沙坦钠片联合参松养心胶囊口服治疗。两组连续用药4周。比较心室重构指标[室间隔厚度(interventricular septal thickness,IVST)、左室质量指数(Left ventricular mass index,LVMI)],以及炎症指标[中性粒细胞淋巴细胞比值(Neutrophil lymphocyte ratio,NLR)、正五聚蛋白-3(pentamerin-3,PTX-3)、半乳糖凝集素-3]改善情况。结果治疗后,两组的心室重构指标(IVST、LVMI)及血清炎症因子(NLR、PTX-3、半乳糖凝集素-3)水平均较治疗前显著降低,且中西医组的心室重构指标、血清炎症因子水平降低程度显著优于西医组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦联合参松养心胶囊治疗AMI合并心律失常,能有效改善患者心室重构,降低血清炎症因子含量。

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8. 达格列净联合美托洛尔治疗冠心病合并2型糖尿病的效果

赖呈哲, 周浩昆, 苏海芳

心血管病防治知识 2022, 12 (19): 20-23.

摘要（591）

PDF （470KB）（4）

目的探讨达格列净联合美托洛尔治疗冠心病合并2型糖尿病的效果及对糖脂代谢水平的影响。方法选取2020年2月至2021年10月我院心血管内科收治的60例冠心病合并2型糖尿病患者,根据治疗方案分组,对照组30例应用二甲双胍联合美托洛尔治疗,观察组30例应用达格列净联合美托洛尔治疗,比较两组疗效、血糖指标水平、血脂指标水平、不良反应发生率差异。结果观察组总有效率较对照组更高（P<0.05）;治疗前,两组空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hFPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）水平相比无显著差异（P>0.05）,治疗后,观察组各糖代谢指标水平均较对照组低（P<0.05）;治疗前,两组血脂四项水平相比差异不显著（P>0.05）,治疗后血脂四项指标水平方面比较,观察组与对照组有显著差异（P<0.05）;观察组不良反应发生率与对照组相比无明显差异（P>0.05）。结论达格列净联合美托洛尔治疗冠心病合并2型糖尿病疗效确切,可改善糖脂代谢水平,值得应用。

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9. 维生素B₆、阿利沙坦酯联合服用时机纠正老年非杓型H型高血压患者昼夜节律的疗效观察

陈小倩

心血管病防治知识 2022, 12 (34): 32-35.

摘要（544）

PDF （533KB）（3）

目的探讨不同时间服用维生素B₆和阿利沙坦酯对老年非杓型H型高血压患者昼夜节律的临床价值。方法以2020年1月至2021年12月期间于我院接受治疗的70例老年非杓型H型高血压患者为研究对象,根据随机数字表法分为晨服组和夜服组,每组35例。晨服组于早上7:00-8:00服用维生素B₆和阿利沙坦酯治疗,夜服组于傍晚18:00-19:00服用维生素B₆和阿利沙坦酯治疗,两组均治疗2个月。统计两组治疗效果。观察两组患者在治疗前及治疗2个月后的动态血压监测指标[24 h平均收缩压（24hSBP）、白昼平均收缩压（dSBP）、夜间平均收缩压（nSBP）、24 h平均舒张压（24hDBP）、白昼平均舒张压（dDBP）和夜间平均舒张压（nDBP）],血清指标[同型半胱氨酸（Hcy）]、肝功能[谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）]、肾功能指标[血尿素氮（BUN）、24 h尿蛋白]的水平变化。记录治疗2个月内,晨服组与夜服组患者不良反应发生情况。结果夜服组总有效率为88.57%,显著高于晨服组总有效率71.43%（P<0.05）。治疗2个月后,两组患者血压动态监测指标24hSBP、dSBP、nSBP、24hDBP、dDBP、nDBP及血清Hcy水平均降低（P<0.05）,夜服组低于晨服组（P<0.05）。两组患者不良反应及肝、肾功能指标组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论对于老年非杓型H型高血压患者,夜间服用维生素B₆联合阿利沙坦酯疗效更显著,可调节患者的昼夜节律,安全可行。

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10. 芪苈强心胶囊联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的效果观察

王少元

心血管病防治知识 2022, 12 (20): 12-14.

摘要（497）

PDF （405KB）（5）

目的探讨芪苈强心胶囊联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的效果。方法纳入2021年1月至2022年1月我院接诊的94例患者作为本次的研究对象。按照随机数字表法分为两组,每组47例。基础治疗：对患者进行利尿剂、血管扩张剂等常规基础治疗。对照组：美托洛尔治疗。观察组：美托洛尔联合芪苈强心胶囊治疗。观察疗效、半乳糖凝集素-3（Gal-3）、血红素加氧酶-1（HO-1）、同型半胱氨酸（Hcy）、脑钠肽（BNP）水平变化情况。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组干预后HO-1水平均高于干预前和对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;对照组干预后HO-1水平均高于干预前,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组干预后Gal-3、Hcy、BNP水平均低于干预前和对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;对照组干预后Gal-3、Hcy、BNP水平均低于干预前,差异有统计学意义（P<0.05）。结论芪苈强心胶囊联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭,可以改善患者的Gal-3、HO-1、Hcy、BNP水平,提高治疗效果。

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11. 麝香保心丸联合他汀对不稳定心绞痛患者心功能及血液流变学的影响

丁英鹏, 于文敏, 周磊

心血管病防治知识 2022, 12 (30): 3-6.

摘要（458）

PDF （271KB）（5）

目的探讨麝香保心丸联合阿托伐他汀对不稳定型心绞痛（UA）患者血脂、心功能及血液流变学的影响。方法选取于2020年6月至2021年6月曾在本院心内科住院的120例UA患者进行临床试验研究,随机分为阿托伐他汀钙片治疗组（A组）和麝香保心丸联合阿托伐他汀钙片治疗组（B组）,每组均为60例,性别不限。所有受试者均给予除阿托伐他汀钙片及麝香保心丸以外的冠心病药物规范化治疗,并随访6个月。A、B两组受试者在接受既定治疗方案结束后采用统一的方式、方法判定其临床疗效,并检测A、B两组受试者治疗前、后血脂、心功能及血液流变学的相关指标。结果治疗后A、B两组临床治疗效果均较治疗前改善明显,且B组临床治疗效果明显好于A组（P<0.05）;治疗后血液流变学指标、心功能指标及血脂指标均较治疗前好转,且经治疗后B组受试者的上述指标均明显优于A组（P<0.05）;A、B两组治疗方案不良反应发生率均较低,差异无统计学意义（P>0.05）。结论对UA患者采用B组的联合治疗方案疗效优于A组的治疗方案,B组联合治疗方案能够明显改善临床症状、降低血脂、改善血流变及心功能等优点,且安全性不受影响。

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12. 稳心颗粒与酒石酸美托洛尔片联合治疗心律失常患者的临床疗效观察

高峰

心血管病防治知识 2023, 13 (31): 20-22.

摘要（438）

PDF （477KB）（3）

目的探究心律失常患者使用稳心颗粒联合酒石酸美托洛尔片治疗的临床疗效。方法按照随机数字表法将2019年1月至2022年10月在我院检查的86例心律失常患者分为两组,每组43例。对照组选用酒石酸美托洛尔片治疗,观察组选用酒石酸美托洛尔片联合稳心颗粒治疗。比较两组临床疗效、24 h动态心电图（QTc间期及QRS波时限）、心律失常改善情况、不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为93.02%（40/43）,明显高于对照组的72.09%（31/43）（P<0.05）。观察组治疗后QTc间期明显优于对照组,且QRS波时限显著短于对照组,房性、室性及房室交界区性期前收缩次数均显著低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率相比（P>0.05）。结论临床使用稳心颗粒联合酒石酸美托洛尔片治疗心律失常效果优于单用酒石酸美托洛尔片,可有效促进患者心率恢复正常,安全性高,值得推广。

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13. 艾司唑仑联合硝苯地平对高血压伴睡眠障碍患者的临床疗效研究

方飞林

心血管病防治知识 2023, 13 (30): 24-26.

摘要（413）

PDF （562KB）（5）

目的探讨艾司唑仑结合硝苯地平方案对高血压伴睡眠障碍患者疗效及匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI）评分的影响。方法将2022-2023年期间收治的高血压伴睡眠障碍患者80例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各40例。分析比较两组血压、睡眠状况及PSQI评分、生活质量评分、疗效及不良反应发生率。结果治疗后,研究组晨起时收缩压（Systolic Blood Pressure,SBP）和舒张压（Diastolic Blood Pressure,DBP）水平低于对照组,差别有统计学意义（P<0.05）,相比较对照组,研究组治疗后在实际睡眠时长方面显著增加,入睡潜伏期有缩短现象,PSQI评分显著减少（P<0.05）;相比较对照组,经治疗,研究组生活质量评分显著上升（P<0.05）;对比对照组,研究组疗效显著上升（P<0.05）;两组在不良反应方面对比,其发生率无差异（P>0.05）。结论在对高血压伴睡眠障碍进行治疗时,艾司唑仑及硝苯地平相配合,发挥了有效的血压控制作用,可使睡眠质量得到明显改善,且不良反应少,具有较高的临床应用价值。

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14. 倍他司汀联合尼莫地平治疗高血压眩晕的临床效果

王洲

心血管病防治知识 2022, 12 (28): 12-14.

摘要（397）

PDF （399KB）（2）

目的探究倍他司汀联合尼莫地平治疗高血压眩晕的应用效果。方法选取2020年3月至2022年3月我院收治的高血压眩晕患者110例,按照随机数字表法分为对照组、观察组,各55例。对照组给予患者苯磺酸氨氯地平片、尼莫地平片治疗,观察组在此基础上加用倍他司汀治疗。对比两组患者临床疗效、血压水平、眩晕症状评分、血管内皮功能、椎动脉及基底动脉血流动力学指标。结果两组一般资料比较(P>0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后血压水平、EEV评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组血管内皮功能优于对照组(P<0.05)。观察组治疗后椎动脉和基底动脉血流动力学指标均优于对照组(P<0.05)。结论高血压眩晕患者采用倍他司汀和尼莫地平治疗,利于提高临床疗效,降低血压水平,改善椎动脉及基底动脉血流动力学指标,改善眩晕症状。

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15. 阿利沙坦酯片与马来酸依那普利片在收缩性心力衰竭伴高血压患者降压治疗中的应用对比

姚晓云

心血管病防治知识 2023, 13 (18): 6-8.

摘要（372）

PDF （309KB）（167）

目的探究阿利沙坦酯片与马来酸依那普利片在收缩性心力衰竭（Systolic Heart Failure,SHF）伴高血压患者降压治疗中的应用对比。方法按照随机单双号法将2021年6月至2022年6月来该院就诊的SHF伴高血压患者94名患者分为甲组（n=47,应用阿利沙坦酯片治疗）和乙组（n=47,应用马来酸依那普利片治疗）。测定并比较治疗前后两组患者的血压、血浆B型利钠肽（BNP）、6 min步行试验,观察两组患者心力衰竭临床效果及治疗期间两组的不良反应。结果治疗后,乙组心力衰竭临床疗效有效率远高于甲组（P<0.05）;治疗后,两组患者的血压（收缩压和舒张压）、血浆BNP较治疗前明显降低（P<0.05）,且乙组低于同期甲组（P<0.05）;治疗后,两组患者的6 min步行试验较治疗前距离明显上升（P<0.05）,且乙组明显高于甲组（P<0.05）;治疗前及治疗后,两组患者不良反应发生情况无统计学意义（P>0.05）。结论阿利沙坦酯片与马来酸依那普利片在SHF伴高血压患者降压治疗中,马来酸依那普利片效果更佳,且能有效控制血浆BNP水平,对促进抗心力衰竭治疗的作用更大,适用于推广应用。

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16. 针对性预防护理对高血压患者腹腔镜胆囊切除术后血压水平及并发症的影响

干飞燕

心血管病防治知识 2022, 12 (17): 57-60.

摘要（363）

PDF （695KB）（3）

目的探讨针对性预防护理对高血压患者腹腔镜胆囊切除术后血压水平及并发症的影响。方法选取我院2020年1月至2021年12月接收的74例行腹腔镜胆囊切除术治疗的高血压合并胆囊结石患者,将2020年1-12月接收的37例患者纳入对照组,予以常规围术期护理,另将2021年1-12月接收的37例患者纳入研究组,予以常规围术期护理联合针对性预防护理,观察两组患者血压水平变化及术后并发症发生情况。结果针对性预防护理干预后,研究组的收缩压、舒张压水平均显著低于干预前与同期对照组（P<0.05）;研究组术后并发症发生率为2.70%,对照组为18.92%（P<0.05）。结论对高血压合并胆囊结石患者在腹腔镜胆囊切除术后给予针对性预防护理干预,能够明显降低血压水平,控制术后并发症发生。

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17. 氟哌噻吨美利曲辛片联合丹栀逍遥丸治疗心脏神经官能症的效果分析

石鑫

心血管病防治知识 2023, 13 (7): 22-24.

摘要（362）

PDF （562KB）（3）

目的氟哌噻吨美利曲辛联合丹栀逍遥丸治疗心脏神经官能症（cardiac neurosis,CN）的效果。方法选取2021年9月至2022年9月我院收治的心脏神经官能症患者116例,随机分为单一治疗组与联合治疗组,每组58例。单一治疗组患者给予氟哌噻吨美利曲辛口服治疗,联合治疗组患者给予氟哌噻吨美利曲辛联合丹栀逍遥丸治疗。应用汉密顿抑郁量表（Hamilton Depression Scale,HAMD）及抑郁自评量表（Self-rating depression scale,SDS）评估患者抑郁状况,以及汉密顿焦虑量表（Hamilton Anxiety Scale,HAMA）及焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale,SAS）评估患者焦虑状况;并比较两组干预前后24 h心率及24 h早搏情况。结果经临床治疗干预,两组患者的抑郁（HAMD评分、SDS评分）及焦虑（HAMA评分、SAS评分）较干预前显著改善,且联合治疗组患者的HAMD评分、SDS评分、HAMA评分及SAS评分显著低于单一治疗组,差异有统计学意义（P<0.05）。经临床治疗干预,两组患者的24 h心率及24 h早搏次数较干预前显著降低,且联合治疗组患者的降低程度显著优于单一治疗组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论氟哌噻吨美利曲辛联合丹栀逍遥散治疗CN能有效改善患者抑郁、焦虑症状,调节心血管功能状态。

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18. 达格列净联合沙库巴曲缬沙坦钠对顽固性慢性心力衰竭患者心损标志物及神经内分泌因子的影响

黄小丽

心血管病防治知识 2024, 14 (5): 35-37.

摘要（338）

PDF （677KB）（3）

目的探究达格列净联合沙库巴曲缬沙坦钠对顽固性慢性心力衰竭（心衰）患者心损标志物及神经内分泌因子的影响。方法按照治疗方法不同将本院自2021年7月至2023年7月收治的118例顽固性慢性心衰患者分为观察组（59例）和对照组（59例）。两组均常规应用螺内酯、美托洛尔常规抗心衰治疗,对照组接受常规沙库巴曲缬沙坦钠治疗,观察组接受达格列净联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗。结果观察组临床总有效率显著高于对照组（96.61% vs 86.44%,P<0.05）,治疗后,观察组心肌肌钙蛋白（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）、乳酸脱氢酶（LDH）水平显著低于对照组（P<0.05）,观察组N末端前体脑钠肽（NT-proBNP）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、醛固酮（ALD）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平显著低于对照组（P<0.05）,两组不良事件比较（3.38% vs 8.47%,P>0.05）差异无统计学意义。结论达格列净联合沙库巴曲缬沙坦钠较沙库巴曲缬沙坦钠单药对顽固性慢性心衰患者能有效提高临床疗效,改善患者心肌损伤,降低神经内分泌因子水平,且安全性良好。

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19. 阿利西尤单抗联用阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者的效果分析

翁川晴

心血管病防治知识 2023, 13 (22): 18-21.

摘要（324）

PDF （472KB）（4）

目的观察并分析对急性冠脉综合征患者给予阿利西尤单抗联用阿托伐他汀的治疗方案,对其血脂和用药安全性所产生的影响。方法研究时间范围为2022年1月至2023年4月,收集我院收治的70例急性冠脉综合征患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各35例。对照组给予单一阿托伐他汀治疗,观察组给予阿利西尤单抗联用阿托伐他汀治疗,对比两组患者的治疗效果、血脂水平、心功能指标、心血管不良事件以及用药不良反应发生率。结果治疗后,观察组患者治疗总有效率为97.14%,明显高于对照组治疗总有效率80.00%（P<0.05）;治疗后观察组患者的TC、TG以及LDL-C水平均明显低于对照组,且HDL-C水平明显高于对照组（P<0.05）;治疗后观察组患者的LVESD、LVEDD均明显低于对照组,且LVEF明显高于对照组（P<0.05）;组间心血管不良事件总发生率比较（P>0.05）,但观察组患者的心血管不良事件总发生率为2.86%,稍低于对照组14.29%;用药期间观察组不良反应发生率为2.86%,明显低于对照组20.00%（P<0.05）。结论对急性冠脉综合征患者给予阿利西尤单抗联用阿托伐他汀的治疗方案,不仅能有效改善患者的血脂水平与心功能指标,还能降低其心血管不良事件和用药不良反应的发生几率,治疗效果良好,具有推广应用价值。

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20. 麝香保心丸联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭的临床研究

丁成伟

心血管病防治知识 2023, 13 (8): 6-8.

摘要（309）

PDF （306KB）（7）

目的探讨麝香保心丸联合沙库巴曲缬沙坦治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床效果。方法选取90例我院2019年1月至2022年1月收治的CHF患者,根据随机数字表法分为观察组（n=45）和对照组（n=45）。对照组采用沙库巴曲缬沙坦治疗,观察组在对照组基础上联合应用麝香保心丸治疗,持续治疗8周。比较两组临床疗效、心功能[左室舒张末期内径（LVEDD）及左室射血分数（LVEF）]、运动耐力（6 min步行距离）、生活质量[明尼苏达生活量表（MLHFQ）评分]及不良反应。结果观察组临床疗效（93.33%）高于对照组（75.56%）,治疗后LVEDD[（52.04±4.16）mm]低于对照组,LVEF[（64.69±4.94）%]高于对照组,6 min步行距离[（415.68±40.22）m]长于对照组,MLHFQ评分[（25.74±4.11）分]低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组不良反应发生率（8.89%）与对照组（4.44%）比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论在CHF患者中采用麝香保心丸联合沙库巴曲缬沙坦治疗效果确切,能够改善心功能,提升运动耐力及生活质量,且安全性高。

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21. 芪苈强心胶囊与地高辛联用致洋地黄中毒1例分析

刘蓓蓓, 于文浩

心血管病防治知识 2022, 12 (24): 92-94.

摘要（275）

PDF （722KB）（7）

目的分析芪苈强心胶囊与地高辛联用的安全性风险,为临床合理用药提供参考。方法报道1例芪苈强心胶囊与地高辛联用引起的不良反应风险信号,分析其发生原因。结果报道1例心功能不全的老年患者应用地高辛片（单次用量0.062 mg）联合芪苈强心胶囊治疗致洋地黄中毒,地高辛血药浓度最高为3.54 ng/mL（0.8-2.0 ng/mL）。结论停用一个月洋地黄制剂（地高辛）致洋地黄中毒持续如此长时间在国内罕见报道,对于心功能不全患者,尤其是联合使用影响洋地黄浓度的药物应谨慎使用。临床亦需辨证施治,促进安全合理用药。

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22. 替罗非班联合依达拉奉右莰醇对急性脑梗死的疗效及预后分析

苏锦源

心血管病防治知识 2024, 14 (3): 26-29.

摘要（259）

PDF （526KB）（9）

目的探究和分析急性脑梗死患者应用替罗非班联合依达拉奉右莰醇治疗的效果。方法选择我院内科收治的80例急性脑梗死患者开展此次临床实践研究,随机将其分为两组,联合组和对照组各40例,联合组患者采用盐酸替罗非班联合依达拉奉右莰醇治疗,对照组患者采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗,对比两组患者治疗前后的神经功能缺损程度评分、生活质量评分、Vm、Vs、RI等脑血流动力学指标水平、治疗期间的不良反应发生率及治疗总有效率。结果治疗后,神经功能缺损程度评分、阻力指数（RI）水平对比,联合组明显低于对照组（P<0.05）;生活质量评分、Vm、Vs水平对比,联合组明显高于对照组（P<0.05）;治疗总有效率对比,联合组明显高于对照组（P<0.05）,治疗期间的不良反应发生率对比,两组间对比无差异（P>0.05）。结论替罗非班加用依达拉奉右莰醇在治疗急性脑梗死患者中的疗效更佳,能减轻患者神经功能缺损程度,脑血流动力学得到明显改善,促进其预后生活质量明显提高,且安全性较高。

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23. 比索洛尔联合黄芪益参汤对高血压病气虚血瘀型心绞痛的影响分析

何其林

心血管病防治知识 2022, 12 (33): 28-32.

摘要（248）

PDF （579KB）（0）

目的探讨比索洛尔联合黄芪益参汤治疗高血压病气虚血瘀型心绞痛对中医症状积分的影响。方法在我院2021年4月至2022年4月收治的高血压病气虚血瘀型心绞痛患者中选取68例,按照随机数字表法分为两组,研究组（34例）采用比索洛尔联合黄芪益参汤治疗,对照组（34例）采用比索洛尔治疗,对比两组中医症状积分、心绞痛发作情况、血压水平、血管功能、临床疗效、不良反应。结果治疗前两组胸闷、心悸、心绞痛评分对比,差异不具有统计学意义（P>0.05）,治疗后研究组胸闷、心悸、心绞痛评分均低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗前两组心绞痛每周发作次数、持续时间对比,差异不具有统计学意义（P>0.05）,治疗后研究组心绞痛每周发作次数少于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）,研究组持续时间短于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;研究组治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后研究组血管内皮生长因子（VEGF）、内皮依赖性血管舒张功能、非内皮依赖性血管舒张功能高于对照组,内皮素-1（ET-1）低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率对比,差异不具有统计学意义（P>0.05）;治疗后研究组血压水平低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在高血压病气虚血瘀型心绞痛患者中采用比索洛尔联合黄芪益参汤能够改善临床临床疗效,有效减轻临床症状,增强血管功能,值得应用推广。

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24. 心脏瓣膜置换术后患者饮食营养方案的探索

陈丽芳

心血管病防治知识 2022, 12 (19): 28-31.

摘要（245）

PDF （568KB）（6）

目的探讨心脏瓣膜置换手术患者在常规护理基础上强化饮食营养方案的效果。方法 2018年1月至2020年5月,对广东省江门市中心医院114例进行心脏瓣膜置换手术的患者进行了对照实验研究。采用随机数字表将入组患者均分为对照组（常规护理）及实验组（常规护理基础上强化饮食营养方案）,每组均有57例患者。比较两组患者护理前和护理后（15 d）BMI及三项指标（TP、ALB、PA）含量的统计学差异,比较两组患者两项量表评分（NRS2002、WHOQOL-BREF）的统计学差异。结果护理后相比护理前,对照组和实验组患者TP、ALB、PA含量均有一定提升,组内差异均有统计学意义（P<0.01）。护理后比较,实验组患者TP（69.02±6.08）g/L、ALB（41.04±3.11）g/L、PA（279.24±12.06）g/L含量均高于对照组（65.66±4.11）g/L、（35.59±2.09）g/L、（241.50±22.18）g/L,组内差异有统计学意义（P<0.01）。护理后比较,实验组患者NRS2002评分（2.75±0.31 分）低于对照组（3.03±0.23 分）、实验组患者WHOQOL-BREF评分（4.05±0.33 分）高于对照组（3.79±0.21 分）,组内差异有统计学意义（P<0.01）。结论心脏瓣膜置换手术患者在常规护理基础上强化饮食营养方案有助于短期内改善患者营养状况,并降低营养风险、提升生活质量。

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25. 阿利沙坦酯与厄贝沙坦在高血压合并冠心病治疗中的疗效比较及安全性分析

高峰

心血管病防治知识 2024, 14 (11): 26-28.

摘要（244）

PDF （1231KB）（4）

目的比较高血压合并冠心病患者治疗中阿利沙坦酯与厄贝沙坦的疗效,并分析其安全性。方法本研究选取了2021年1月至2023年12月期间,在甘肃省天水市张家川县中医医院就诊的150例高血压合并冠心病患者。患者被随机数字表法分为两组,每组75例。两组均接受了基础治疗,其中常规组采用厄贝沙坦进行治疗,而探究组则采用阿利沙坦酯。研究对比了两组患者的血压水平、血管内皮功能以及不良反应发生率。结果探究组的血压水平显著低于常规组（P<0.05）。在血管内皮功能方面,探究组的NO和SOD水平高于常规组,而ET-1水平则低于常规组（P<0.05）。此外,探究组的不良反应发生率也明显低于常规组（P<0.05）。结论在高血压合并冠心病的治疗中,阿利沙坦酯相较于厄贝沙坦能更有效地降低血压,改善血管内皮功能,并减少不良反应的发生,因此在临床上具有更高的应用价值。

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26. 依折麦布与瑞舒伐他汀联合治疗冠心病患者的临床效果及对血脂水平、微炎症状态的影响

王静

心血管病防治知识 2023, 13 (18): 3-5.

摘要（235）

PDF （351KB）（15）

目的探析依折麦布辅助瑞舒伐他汀对治疗冠心病患者的临床效果、血脂水平及微炎症状态的影响。方法选取120例2019年7月至2022年7月本院收治的冠心病患者为研究对象,按随机方式分为对照组和研究组,各组为60例。对照组采用常规瑞舒伐他汀治疗,研究组则在对照组基础上加入依折麦布治疗,比较两组患者的临床效果、血脂水平、微炎症因子水平及不良反应情况。结果研究组治疗总有效率（90.00%）比对照组（71.67%）高（P<0.05）;观察组治疗后的TC、TG及LDL-C水平测定值均低于对照组（P<0.05）,而HDL-C水平测定值高于对照组（P<0.05）;研究组治疗后的CRP、IL-6及TNF-α水平均低于对照组（P<0.05）;研究组与对照组的不良反应率对比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论采用依折麦布辅助瑞舒伐他汀对治疗冠心病效果较好,有利于促进临床症状改善,且安全有效,临床上有较好的应用价值。

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27. 重组人脑利钠肽与沙库巴曲缬沙坦序贯治疗急性心肌梗死并心力衰竭的效果观察

陆稼

心血管病防治知识 2022, 12 (21): 4-7.

摘要（230）

PDF （280KB）（90）

目的探讨急性心肌梗死合并心力衰竭患者接受重组人脑利钠肽（rebinant human brain natriuretic peptide, rhBNP）联合缬沙坦或rhBNP联合沙库巴曲缬沙坦序贯治疗的效果及安全性。方法共纳入80例急性心肌梗死合并心力衰竭患者。随机分为rhBNP联合缬沙坦组和rhBNP联合沙库巴曲缬沙坦组,各40例。比较两组患者在治疗3月后的血清N末端B型脑钠肽前体（N-terminal pro-B-type natriuretic peptide, NT-proBNP）、血钾、血钠、肾小球滤过率估计值（estimated glomerular filtration rate, eGFR）、左心室射血分数（left ventricular ejection fraction, LVEF）、左心室收缩末期内径（left ventricular end-systolic dimension, LVESD）、左心室舒张末期内径（left ventricular end diastolic dimension, LVEDD）变化情况。结果治疗后LVEF结果均高于治疗前,NT-proBNP、LVESD及LVEDD结果均低于治疗前（P<0.05）,且rhBNP联合沙库巴曲缬沙坦组治疗效果均优于rhBNP联合缬沙坦组,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后的血钾、血钠、eGFR值与治疗前比较以及组间治疗效果比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 rhBNP联合沙库巴曲缬沙坦序贯治疗可显著降低急性心肌梗死合并心力衰竭患者NT-proBNP水平,改善患者的左心室结构,甚至逆转心室重构,从而改善心功能。

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28. 沙库巴曲缬沙坦联合恩格列净对2型糖尿病相关射血分数保留型心力衰竭患者的临床疗效

张希坤

心血管病防治知识 2024, 14 (3): 20-22.

摘要（225）

PDF （875KB）（4）

目的探究沙库巴曲缬沙坦联合恩格列净对2型糖尿病相关射血分数保留型心力衰竭患者的临床疗效。方法选取2020年8月至2022年11月商河县中医医院心内科2型糖尿病相关射血分数保留型心力衰竭患者100例,随机分为对照组和实验组,对照组（50例）给予常规基础治疗加用沙库巴曲缬沙坦,实验组（50例）给予常规基础治疗加用沙库巴曲缬沙坦和恩格列净,对两组患者心功能指标、血糖控制情况、生活质量、用药后心脏不良事件发生情况进行分析。结果治疗前,两组患者LVEF、LVEDD、LAVI、LVMI、NT-proBNP、TNF-α、IL-6、收缩压、舒张压、空腹血糖、糖化血红蛋白、MLHFQ及各维度得分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,实验组患者LVEF高于对照组,LVEDD、LAVI、LVMI、NT-proBNP、TNF-α、IL-6、收缩压、舒张压、空腹血糖、糖化血红蛋白、MLHFQ及各维度得分均低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;随访期间,两组心脏不良事件发生情况比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论沙库巴曲缬沙坦联合恩格列净治疗可以改善2型糖尿病相关射血分数保留型心力衰竭患者的心功能情况、降低血糖、提高生活质量。

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29. 复方丹参滴丸联合氯吡格雷在急性心肌梗死患者冠脉介入术后的有效性分析

陈希迅

心血管病防治知识 2023, 13 (2): 20-22.

摘要（221）

PDF （481KB）（7）

目的分析氯吡格雷联合复方丹参滴丸在急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）患者经皮冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention,PCI）后的临床效果。方法选取2020年5月至2022年5月我院接诊的AMI患者106例,所有入选者均接受PCI治疗。按随机原则分为对照组与实验组,每组53例。对照组给予硫酸氢氯吡格雷片口服治疗,实验组给予硫酸氢氯吡格雷片联合复方丹参滴丸口服治疗。两组患者均连续服药4周。比较两组治疗前及治疗4周时血液流变学[红细胞沉降率（erythrocyte sedimentation rate,ESR）、纤维蛋白原（fibrinogen,FIB）、血浆黏度（plasma viscosity,PV）],以及生化指标[巨噬细胞迁移抑制因子( migration inhibitory factor,MIF）、心肌肌钙蛋白T（human cardiac troponin,cTnT）、心肌营养素-1（cardiotrophin-1 , CT-1）]改善情况。结果治疗后,两组的血液流变学指标（ESR、FIB、PV）与生化指标（MIF、cTnT）水平均降低,CT-1水平升高,且实验组的各指标改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论氯吡格雷联合复方丹参滴丸有助于优化血液流变学,改善血清MIF、cTnT、CT-1水平。

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30. 芪苈强心胶囊联合达比加群对心房颤动合并心力衰竭的疗效及心肌能量代谢的影响

谷彩霞

心血管病防治知识 2023, 13 (3): 3-5.

摘要（214）

PDF （250KB）（6）

目的探析芪苈强心胶囊联合达比加群对房颤合并心力衰竭的疗效及心肌能量代谢的影响。方法选择2021年6月至2022年1月于本院就诊的80例房颤合并心力衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各组40例。对照组给予达比加群治疗,观察组在对照组基础上联合芪苈强心胶囊治疗。治疗两个月后,对比两组临床疗效、心肌能量代谢[游离脂肪酸（FFA）、收缩末圆周室壁应力（cESS）、心肌能量消耗（MEE）]、神经内分泌因子[N端前体脑钠肽（NT-proBNP）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]。结果观察组临床有效率明显高于对照组（P<0.05）。观察组FFA、cESS、MEE、NT-proBNP、AngⅡ、TNF-α明显低于对照组（P<0.05）。结论芪苈强心胶囊联合达比加群应用于房颤合并心力衰竭患者治疗中效果显著,可有效改善心肌能量代谢及神经内分泌情况,且安全性较高,值得临床推广。

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