心血管病防治知识

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1. 阿托伐他汀钙片联合厄贝沙坦对高血压患者血压、血脂及血管内皮功能的影响

沈文婷, 王丽, 葛锶洁

心血管病防治知识 2023, 13 (18): 15-17.

摘要（772）

PDF （472KB）（12）

目的探讨阿托伐他汀钙片联合厄贝沙坦对高血压患者血压、血脂及血管内皮功能的影响。方法选取该院2020年7月至2022年7月接收的108例高血压患者,根据随机数字表法分为对照组（给予厄贝沙坦治疗）与观察组（给予阿托伐他汀钙片联合厄贝沙坦治疗）,各54例,治疗12周后观察两组的血压、血脂及血管内皮功能指标水平变化,比较两组的临床效果。结果阿托伐他汀钙片联合厄贝沙坦治疗后,观察组的血压水平、血脂水平及血管内皮功能指标水平均优于对照组,观察组的有效率为96.30%,高于对照组的83.33%,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论对高血压伴高胆固醇患者给予阿托伐他汀钙片联合厄贝沙坦治疗,能够明显增强降压降脂效果,改善血管内皮功能,提高临床疗效。

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2. 稳心颗粒与酒石酸美托洛尔片联合治疗心律失常患者的临床疗效观察

高峰

心血管病防治知识 2023, 13 (31): 20-22.

摘要（438）

PDF （477KB）（3）

目的探究心律失常患者使用稳心颗粒联合酒石酸美托洛尔片治疗的临床疗效。方法按照随机数字表法将2019年1月至2022年10月在我院检查的86例心律失常患者分为两组,每组43例。对照组选用酒石酸美托洛尔片治疗,观察组选用酒石酸美托洛尔片联合稳心颗粒治疗。比较两组临床疗效、24 h动态心电图（QTc间期及QRS波时限）、心律失常改善情况、不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为93.02%（40/43）,明显高于对照组的72.09%（31/43）（P<0.05）。观察组治疗后QTc间期明显优于对照组,且QRS波时限显著短于对照组,房性、室性及房室交界区性期前收缩次数均显著低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率相比（P>0.05）。结论临床使用稳心颗粒联合酒石酸美托洛尔片治疗心律失常效果优于单用酒石酸美托洛尔片,可有效促进患者心率恢复正常,安全性高,值得推广。

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3. 艾司唑仑联合硝苯地平对高血压伴睡眠障碍患者的临床疗效研究

方飞林

心血管病防治知识 2023, 13 (30): 24-26.

摘要（413）

PDF （562KB）（5）

目的探讨艾司唑仑结合硝苯地平方案对高血压伴睡眠障碍患者疗效及匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI）评分的影响。方法将2022-2023年期间收治的高血压伴睡眠障碍患者80例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各40例。分析比较两组血压、睡眠状况及PSQI评分、生活质量评分、疗效及不良反应发生率。结果治疗后,研究组晨起时收缩压（Systolic Blood Pressure,SBP）和舒张压（Diastolic Blood Pressure,DBP）水平低于对照组,差别有统计学意义（P<0.05）,相比较对照组,研究组治疗后在实际睡眠时长方面显著增加,入睡潜伏期有缩短现象,PSQI评分显著减少（P<0.05）;相比较对照组,经治疗,研究组生活质量评分显著上升（P<0.05）;对比对照组,研究组疗效显著上升（P<0.05）;两组在不良反应方面对比,其发生率无差异（P>0.05）。结论在对高血压伴睡眠障碍进行治疗时,艾司唑仑及硝苯地平相配合,发挥了有效的血压控制作用,可使睡眠质量得到明显改善,且不良反应少,具有较高的临床应用价值。

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4. 阿利沙坦酯片与马来酸依那普利片在收缩性心力衰竭伴高血压患者降压治疗中的应用对比

姚晓云

心血管病防治知识 2023, 13 (18): 6-8.

摘要（372）

PDF （309KB）（167）

目的探究阿利沙坦酯片与马来酸依那普利片在收缩性心力衰竭（Systolic Heart Failure,SHF）伴高血压患者降压治疗中的应用对比。方法按照随机单双号法将2021年6月至2022年6月来该院就诊的SHF伴高血压患者94名患者分为甲组（n=47,应用阿利沙坦酯片治疗）和乙组（n=47,应用马来酸依那普利片治疗）。测定并比较治疗前后两组患者的血压、血浆B型利钠肽（BNP）、6 min步行试验,观察两组患者心力衰竭临床效果及治疗期间两组的不良反应。结果治疗后,乙组心力衰竭临床疗效有效率远高于甲组（P<0.05）;治疗后,两组患者的血压（收缩压和舒张压）、血浆BNP较治疗前明显降低（P<0.05）,且乙组低于同期甲组（P<0.05）;治疗后,两组患者的6 min步行试验较治疗前距离明显上升（P<0.05）,且乙组明显高于甲组（P<0.05）;治疗前及治疗后,两组患者不良反应发生情况无统计学意义（P>0.05）。结论阿利沙坦酯片与马来酸依那普利片在SHF伴高血压患者降压治疗中,马来酸依那普利片效果更佳,且能有效控制血浆BNP水平,对促进抗心力衰竭治疗的作用更大,适用于推广应用。

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5. 达格列净联合沙库巴曲缬沙坦钠对顽固性慢性心力衰竭患者心损标志物及神经内分泌因子的影响

黄小丽

心血管病防治知识 2024, 14 (5): 35-37.

摘要（338）

PDF （677KB）（3）

目的探究达格列净联合沙库巴曲缬沙坦钠对顽固性慢性心力衰竭（心衰）患者心损标志物及神经内分泌因子的影响。方法按照治疗方法不同将本院自2021年7月至2023年7月收治的118例顽固性慢性心衰患者分为观察组（59例）和对照组（59例）。两组均常规应用螺内酯、美托洛尔常规抗心衰治疗,对照组接受常规沙库巴曲缬沙坦钠治疗,观察组接受达格列净联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗。结果观察组临床总有效率显著高于对照组（96.61% vs 86.44%,P<0.05）,治疗后,观察组心肌肌钙蛋白（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）、乳酸脱氢酶（LDH）水平显著低于对照组（P<0.05）,观察组N末端前体脑钠肽（NT-proBNP）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、醛固酮（ALD）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平显著低于对照组（P<0.05）,两组不良事件比较（3.38% vs 8.47%,P>0.05）差异无统计学意义。结论达格列净联合沙库巴曲缬沙坦钠较沙库巴曲缬沙坦钠单药对顽固性慢性心衰患者能有效提高临床疗效,改善患者心肌损伤,降低神经内分泌因子水平,且安全性良好。

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6. 阿利西尤单抗联用阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者的效果分析

翁川晴

心血管病防治知识 2023, 13 (22): 18-21.

摘要（324）

PDF （472KB）（4）

目的观察并分析对急性冠脉综合征患者给予阿利西尤单抗联用阿托伐他汀的治疗方案,对其血脂和用药安全性所产生的影响。方法研究时间范围为2022年1月至2023年4月,收集我院收治的70例急性冠脉综合征患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各35例。对照组给予单一阿托伐他汀治疗,观察组给予阿利西尤单抗联用阿托伐他汀治疗,对比两组患者的治疗效果、血脂水平、心功能指标、心血管不良事件以及用药不良反应发生率。结果治疗后,观察组患者治疗总有效率为97.14%,明显高于对照组治疗总有效率80.00%（P<0.05）;治疗后观察组患者的TC、TG以及LDL-C水平均明显低于对照组,且HDL-C水平明显高于对照组（P<0.05）;治疗后观察组患者的LVESD、LVEDD均明显低于对照组,且LVEF明显高于对照组（P<0.05）;组间心血管不良事件总发生率比较（P>0.05）,但观察组患者的心血管不良事件总发生率为2.86%,稍低于对照组14.29%;用药期间观察组不良反应发生率为2.86%,明显低于对照组20.00%（P<0.05）。结论对急性冠脉综合征患者给予阿利西尤单抗联用阿托伐他汀的治疗方案,不仅能有效改善患者的血脂水平与心功能指标,还能降低其心血管不良事件和用药不良反应的发生几率,治疗效果良好,具有推广应用价值。

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7. 替罗非班联合依达拉奉右莰醇对急性脑梗死的疗效及预后分析

苏锦源

心血管病防治知识 2024, 14 (3): 26-29.

摘要（259）

PDF （526KB）（9）

目的探究和分析急性脑梗死患者应用替罗非班联合依达拉奉右莰醇治疗的效果。方法选择我院内科收治的80例急性脑梗死患者开展此次临床实践研究,随机将其分为两组,联合组和对照组各40例,联合组患者采用盐酸替罗非班联合依达拉奉右莰醇治疗,对照组患者采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗,对比两组患者治疗前后的神经功能缺损程度评分、生活质量评分、Vm、Vs、RI等脑血流动力学指标水平、治疗期间的不良反应发生率及治疗总有效率。结果治疗后,神经功能缺损程度评分、阻力指数（RI）水平对比,联合组明显低于对照组（P<0.05）;生活质量评分、Vm、Vs水平对比,联合组明显高于对照组（P<0.05）;治疗总有效率对比,联合组明显高于对照组（P<0.05）,治疗期间的不良反应发生率对比,两组间对比无差异（P>0.05）。结论替罗非班加用依达拉奉右莰醇在治疗急性脑梗死患者中的疗效更佳,能减轻患者神经功能缺损程度,脑血流动力学得到明显改善,促进其预后生活质量明显提高,且安全性较高。

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8. 阿利沙坦酯与厄贝沙坦在高血压合并冠心病治疗中的疗效比较及安全性分析

高峰

心血管病防治知识 2024, 14 (11): 26-28.

摘要（244）

PDF （1231KB）（4）

目的比较高血压合并冠心病患者治疗中阿利沙坦酯与厄贝沙坦的疗效,并分析其安全性。方法本研究选取了2021年1月至2023年12月期间,在甘肃省天水市张家川县中医医院就诊的150例高血压合并冠心病患者。患者被随机数字表法分为两组,每组75例。两组均接受了基础治疗,其中常规组采用厄贝沙坦进行治疗,而探究组则采用阿利沙坦酯。研究对比了两组患者的血压水平、血管内皮功能以及不良反应发生率。结果探究组的血压水平显著低于常规组（P<0.05）。在血管内皮功能方面,探究组的NO和SOD水平高于常规组,而ET-1水平则低于常规组（P<0.05）。此外,探究组的不良反应发生率也明显低于常规组（P<0.05）。结论在高血压合并冠心病的治疗中,阿利沙坦酯相较于厄贝沙坦能更有效地降低血压,改善血管内皮功能,并减少不良反应的发生,因此在临床上具有更高的应用价值。

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9. 依折麦布与瑞舒伐他汀联合治疗冠心病患者的临床效果及对血脂水平、微炎症状态的影响

王静

心血管病防治知识 2023, 13 (18): 3-5.

摘要（235）

PDF （351KB）（15）

目的探析依折麦布辅助瑞舒伐他汀对治疗冠心病患者的临床效果、血脂水平及微炎症状态的影响。方法选取120例2019年7月至2022年7月本院收治的冠心病患者为研究对象,按随机方式分为对照组和研究组,各组为60例。对照组采用常规瑞舒伐他汀治疗,研究组则在对照组基础上加入依折麦布治疗,比较两组患者的临床效果、血脂水平、微炎症因子水平及不良反应情况。结果研究组治疗总有效率（90.00%）比对照组（71.67%）高（P<0.05）;观察组治疗后的TC、TG及LDL-C水平测定值均低于对照组（P<0.05）,而HDL-C水平测定值高于对照组（P<0.05）;研究组治疗后的CRP、IL-6及TNF-α水平均低于对照组（P<0.05）;研究组与对照组的不良反应率对比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论采用依折麦布辅助瑞舒伐他汀对治疗冠心病效果较好,有利于促进临床症状改善,且安全有效,临床上有较好的应用价值。

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10. 沙库巴曲缬沙坦联合恩格列净对2型糖尿病相关射血分数保留型心力衰竭患者的临床疗效

张希坤

心血管病防治知识 2024, 14 (3): 20-22.

摘要（225）

PDF （875KB）（4）

目的探究沙库巴曲缬沙坦联合恩格列净对2型糖尿病相关射血分数保留型心力衰竭患者的临床疗效。方法选取2020年8月至2022年11月商河县中医医院心内科2型糖尿病相关射血分数保留型心力衰竭患者100例,随机分为对照组和实验组,对照组（50例）给予常规基础治疗加用沙库巴曲缬沙坦,实验组（50例）给予常规基础治疗加用沙库巴曲缬沙坦和恩格列净,对两组患者心功能指标、血糖控制情况、生活质量、用药后心脏不良事件发生情况进行分析。结果治疗前,两组患者LVEF、LVEDD、LAVI、LVMI、NT-proBNP、TNF-α、IL-6、收缩压、舒张压、空腹血糖、糖化血红蛋白、MLHFQ及各维度得分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,实验组患者LVEF高于对照组,LVEDD、LAVI、LVMI、NT-proBNP、TNF-α、IL-6、收缩压、舒张压、空腹血糖、糖化血红蛋白、MLHFQ及各维度得分均低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;随访期间,两组心脏不良事件发生情况比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论沙库巴曲缬沙坦联合恩格列净治疗可以改善2型糖尿病相关射血分数保留型心力衰竭患者的心功能情况、降低血糖、提高生活质量。

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11. 恩格列净联合沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者心功能的影响

童慧玲, 陈亮

心血管病防治知识 2024, 14 (8): 44-47.

摘要（212）

PDF （1179KB）（4）

目的探索慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者行恩格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗对患者心功能影响。方法研究以我院收治的慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者作为研究对象,样本量筛选时间2022年1月至2024年1月,样本数量216例,按照随机抽签方式将患者抽取两组,对照组开展沙库巴曲缬沙坦治疗,观察组开展恩格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗,观察患者各项指标变化。结果治疗前血糖指标无差异（P>0.05）。治疗后观察组指标改善更明显（P<0.05）。治疗前未见患者心功能指标差值（P>0.05）。治疗后观察组指标改善更显著（P<0.05）。治疗前患者心力衰竭标志物无差值（P>0.05）,治疗后观察组各项指标改善更显著（P<0.05）。治疗前患者C反应蛋白指标无差值（P>0.05）,治疗后观察组指标改善更显著（P<0.05）。有效率结果中观察组显著更高（P<0.05）。不良反应结果中观察组明显更低（P<0.05）。结论慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者开展恩格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗效果显著,可以有效地改善患者心功能,控制患者血糖,以促使患者尽早恢复正常生理机能,应用价值显著。

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12. 沙库巴曲缬沙坦钠联合达格列净对心衰肾功能不全患者心肾功能的影响

杨泉锋, 童朱慧

心血管病防治知识 2024, 14 (12): 5-7.

摘要（208）

PDF （1227KB）（3）

目的研究心衰肾功能不全采用沙库巴曲缬沙坦钠联合达格列净治疗对患者心肾功能的影响。方法采用2021年3月至2023年3月本院收治的125例心衰肾功能不全患者,随机分为对照组62例采用常规抗心衰治疗+沙库巴曲缬沙坦钠,观察组63例联合达格列净治疗,对两组心功能、肾功能指标进行比较。结果与对照组相较,观察组心功能指标更优,差异有统计学意义（P<0.05）;肾功能指标更优,差异有统计学意义（P<0.05）,生存质量评分均更高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论心衰肾功能不全采用沙库巴曲缬沙坦钠联合达格列净治疗效果较佳,有效改善患者心肾功能,提高其生存质量。

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13. 达格列净联合沙库巴曲缬沙坦对慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者心功能及日间血糖波动情况的影响

徐静

心血管病防治知识 2024, 14 (10): 65-67.

摘要（195）

PDF （1300KB）（4）

目的探讨达格列净联合沙库巴曲缬沙坦治疗CHF并2型糖尿病的疗效。方法纳入三明市中西医结合医院（2022年1月至2023年8月）CHF伴糖尿病患者90例,以抽签法分成对照组、观察组,每组45例,对照组采用沙库巴曲缬沙坦治疗,观察组采用达格列净+沙库巴曲缬沙坦治疗,比较组间疗效、心功能、血糖水平[空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）]、药物安全性。结果两组资料差异无统计学意义（P>0.05）;两组患者的总有效率相比,观察组更高,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前,两组实验室指标相比,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组左心室射血分数（LVEF）更高,N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、左心室舒张/收缩末期内径（LVEDD/LVESD）更低,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前,血糖水平组间相比,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组更优,差异有统计学意义（P<0.05）;不良反应发生率组间差异无统计学意义（P>0.05）。结论对于CHF伴糖尿病患者,用达格列净+沙库巴曲缬沙坦有更显著的效果,能改善心功能、实验室指标,降低血糖,且不会明显增加药物不良反应。

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14. 巳时揿针联合穴位贴敷对原发性高血压患者血压及睡眠质量的影响

林萍

心血管病防治知识 2024, 14 (9): 90-93.

摘要（176）

PDF （788KB）（1）

目的探讨基于巳时揿针联合穴位贴敷对原发性高血压（EH）患者血压及睡眠质量的影响。方法选取2022年6月至2023年5月在厦门市中医院收治的96例EH患者,据随机数表法将其分为揿针贴敷组（在护理组的基础上实施巳时揿针联合穴位贴敷干预）和护理组（常规护理干预）,每组患者各48例,均持续干预1个月,分别于干预前后,比较两组患者的血压控制情况、心理状况、睡眠质量。结果干预后,揿针贴敷组的血压情况SBP为（136.22±9.74）mmHg、DBP为（83.43±5.33）mmHg均低于护理组的（148.61±9.63）mmHg和（89.22±5.18）mmHg,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后,揿针贴敷组的SDS和SAS评分分别为（44.26±3.54）分和（41.94±3.22）分,均低于护理组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后揿针贴敷组的睡眠质量评分均低于护理组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论基于巳时揿针联合穴位贴敷能显著降低EH患者的血压水平,缓解患者的不良情绪,改善患者的睡眠质量。

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15. 螺内酯与倍他乐克联合治疗老年慢性心力衰竭的疗效观察

李叶青

心血管病防治知识 2023, 13 (36): 23-26.

摘要（165）

PDF （529KB）（1）

目的探讨螺内酯与倍他乐克治疗老年慢性心力衰竭(CHF)的疗效。方法选择曹县中医医院2022年4月至2023年6月收治的老年CHF患者,采取随机数表法将78例患者分为对照组、观察组,各39例。对照组给予倍他乐克治疗,观察组在对照组的基础上加入螺内酯,两组患者均持续用药1个月。观察比较两组临床疗效、心功能、炎症因子及不良反应。结果观察组总有效率为94.87%,高于对照组的79.49%;治疗后,观察组左心室舒张末期容积(LVEDV)(54.09±4.02)mL、左心室收缩末期容积(LVESV)(39.60±4.07) mL低于对照组的(59.40±5.10) mL,(45.40±4.53) mL,左心室射血分数(LVEF)(53.85±6.62)%高于对照组的(46.49±5.90)%,白细胞介素-6(LI-6)为(5.22±1.46) pg/mL,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)为(5.27±1.67) pg/mL,低于对照组的(9.82±1.34) pg/mL、(9.75±1.23) pg/mL,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应率对比,差异无统计学意义(P<0.05)。结论螺内酯与倍他乐克口服治疗老年CHF可提高其临床疗效,增强心功能,抑制患者左室重构,且安全性较高。

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16. 达格列净对2型糖尿病合并高血压患者血压和心脏功能的影响

曾道亮, 刘士格, 冯剑敏, 万文君

心血管病防治知识 2024, 14 (4): 41-44.

摘要（164）

PDF （647KB）（17）

目的探讨达格列净对2型糖尿病合并高血压患者血压和心脏功能的影响。方法选取2020年10月至2022年4月90例2型糖尿病合并高血压患者,随机分为达格列净组和常规组,每组45例。达格列净组在常规降糖、降压药物基础上加用达格列净（10 mg,1片/d,口服）。常规组使用常规降糖、降压药物。对比两组患者治疗前和治疗24周后收缩压、舒张压、心率、左心室射血分数、室间隔厚度等血压和心脏功能指标。结果治疗前,两组收缩压、舒张压、心率、左心室射血分数、室间隔厚度等血压和心脏功能指标差异无统计学意义,具有可比性（P>0.05）。治疗后,达格列净组收缩压[（125.42±11.41）mmHg vs （131.20±14.73）mmHg）]、舒张压[（75.67±9.72）mmHg vs 80.11±9.87）mmHg]、心率[（70.28±11.94）次/min vs （75.76±12.35）次/min]和室间隔厚度[（1.06±0.11）cm vs （1.12±0.12）cm]显著低于常规组,左心室射血分数[（65.73±3.01% vs （62.42±2.93）%]显著高于常规组,差异具有统计学意义（P<0.05）。与常规组比较,达格列净组收缩压降低幅度（5.78±3.39）mmHg,舒张压降低幅度（4.44±2.88）mmHg;其中达格列净组Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级高血压患者收缩压降低幅度分别为（5.95±3.72）mmHg、（5.38±3.25）mmHg和（5.91±3.14）mmHg,舒张压降低幅度分别为（5.33±2.37）mmHg、（4.00±3.65）mmHg和（3.27±2.41）mmHg。结论达格列净对2型糖尿病合并高血压患者具有明确的降压和改善心脏功能作用,而且对不同级别高血压患者均有效果。

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17. 厄贝沙坦氢氯噻嗪与苯磺酸氨氯地平治疗老年原发性高血压对患者血压及血压变异性的影响比较

潘福祥

心血管病防治知识 2024, 14 (3): 14-16.

摘要（162）

PDF （421KB）（12）

目的探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪与苯磺酸氨氯地平治疗老年原发性高血压（EH）对患者血压及血压变异性的影响比较。方法选取我院2021年11月至2023年11月收治的120例老年EH患者,按照随机抽签法分为药物A组和药物B组,各60例,分别给予厄贝沙坦氢氯噻嗪与苯磺酸氨氯地平治疗。比较两组患者给药前后的血压水平、血压变异性相关指标及用药后疗效评估。结果治疗8周后,两组用药疗效比较,差异无统计学意义（P>0.05）;药物A组患者治疗后的24 h平均舒张压（DBP）、24 h平均收缩压（SBP）、日间平均DBP、日间平均SBP、夜间平均DBP、夜间平均SBP均低于药物B组（P<0.05）;药物A组治疗后的24 h的SBP、DBP变异性均高于药物B组（P<0.05）。结论厄贝沙坦氢氯噻嗪与苯磺酸氨氯地平均可有效治疗老年EH,厄贝沙坦氢氯噻嗪短期降压效果更为明显,但苯磺酸氨氯地平能更好控制血压变异性。

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18. 顽固性高血压应用盐酸乐卡地平片联合富马酸比索洛尔片治疗对血压水平及不良反应的影响

阮云启

心血管病防治知识 2024, 14 (16): 61-63.

摘要（155）

PDF （1243KB）（0）

目的探究对顽固性高血压患者治疗时应用盐酸乐卡地平片联合富马酸比索洛尔片治疗的效果。方法在2022年7月至2023年10月收治的顽固性高血压患者中抽选76例,通过Excel表随机排序1-76,奇数序列应用常规方案治疗（对照组）,偶数序列服用盐酸乐卡地平片联合富马酸比索洛尔片（观察组）。针对患者血压水平、不良反应以及C反应蛋白水平、基质金属蛋白酶、心血管活性多肽β水平进行统计。结果观察组持续4周治疗后血压低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。头痛、恶心、腹泻、头晕总发生率对比,差异无统计学意义（P>0.05）。对两组C反应蛋白水平、基质金属蛋白酶、心血管活性多肽β水平进行检测,治疗前两组无差异,治疗后均降低且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论应用盐酸乐卡地平片联合富马酸比索洛尔片对顽固性高血压进行治疗,可以降低血压,控制病情发展,并保障用药安全性。

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19. 地磁活动对心血管系统相关指标及疾病影响的研究进展

资棋涵, 毕靖怡, 陈玲, 申明航, 宋亚贤, 徐玉善

心血管病防治知识 2023, 13 (27): 93-96.

摘要（153）

PDF （749KB）（37）

地磁活动会作用于人体本身存在的弱磁场,从而影响人类健康。国内外已有很多研究证实地磁活动可导致人体心率变异性低频成分降低、动脉血压升高、褪黑素水平下降,且地磁活动可能增加心血管疾病发作的风险。冠状动脉粥样硬化性心血管病发病率与地磁活动强度呈正相关,凶险的心律失常与低水平的地磁活动也具有相关性。本文对地磁活动与心血管系统指标及疾病相关性研究的最新进展进行综述,为临床预防和治疗心血管系统不良后果提示新的方法和观念。

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20. 替米沙坦片联合苯磺酸氨氯地平分散片治疗高血压对血压变异性的影响

杨梅红

心血管病防治知识 2023, 13 (32): 18-20.

摘要（153）

PDF （463KB）（6）

目的探讨对高血压患者采用替米沙坦片联合苯磺酸氨氯地平分散片的治疗方案的影响。方法时间选取2022年7月至2023年9月我院收治的126例高血压患者作为研究对象,按照抽签法将患者分为观察组与对照组,各组例数为63例,对照组采用苯磺酸氨氯地平分散片,观察组在对照组的基础上增加替米沙坦片治疗,对两组的血压以及血压变异性、不良反应进行比较。结果治疗后观察组血压水平较低（P<0.05）;治疗后观察组各项血压变异系数指标数据较为理想（P<0.05）;两组的不良反应发生率进行比较,对照组发生率较低,差异无意义（P>0.05）。结论对高血压患者采用替米沙坦联合苯磺酸氨氯地平片的治疗效果较为显著,能够降低患者的血压水平,改善患者的血压变异性,其具有一定的安全性。

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21. 尼可地尔联合替格瑞洛、阿司匹林肠溶片对NSTEMI患者经皮冠状动脉介入术后MACE发生率的影响

周雪峰, 邱晓琴, 施景清

心血管病防治知识 2024, 14 (4): 12-14.

摘要（141）

PDF （446KB）（20）

目的探讨尼可地尔联合替格瑞洛、阿司匹林肠溶片对非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）患者经皮冠状动脉介入术后主要心血管不良事件（MACE）发生率的影响。方法选择2020年1月至2023年3月于本院接受经皮冠状动脉介入术的NSTEMI患者62例作为研究对象,并按随机数表法将其分为对照组和试验组,每组31例。对照组接受替格瑞洛和阿司匹林肠溶片治疗,观察组在其基础上加以尼可地尔治疗,两组均连续治疗6个月。比较两组术前、术后在心肌酶指标、炎性因子上的差异,统计并分析两组6个月内主要心血管不良事件的发生率。结果术后24 h两组心肌酶水平均升高,观察组低于对照组（P<0.05）;术后1个月两组炎性因子水平均降低,观察组低于对照组（P<0.05）;观察组术后6个月的主要心血管不良事件发生率低于对照组（P<0.05）。结论尼可地尔联合替格瑞洛、阿司匹林肠溶片能够降低术后NSTEMI患者心肌酶、炎症因子水平,并且对降低MACE发生率的效果显著,临床应用价值较高。

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22. 氨氯地平叶酸片联合阿托伐他汀对H型高血压合并高脂血症患者的治疗效果研究

吴行诚, 杜熙冠, 黄鲁哲

心血管病防治知识 2024, 14 (8): 24-27.

摘要（139）

PDF （1189KB）（7）

目的探究氨氯地平叶酸片联合阿托伐他汀对H型高血压合并高脂血症患者的治疗效果。方法选择患者（患有H型高血压合并高脂血症）共计120例,时间从2022年10月开始,直至2023年10月截止,采用随机数字表法进行划分两组,每组60例,即对照组、观察组,均予以阿托伐他汀进行治疗,对照组同时加入氨氯地平,观察组则加入氨氯地平叶酸片。对两组之间的治疗效果、不良反应率与治疗前后血压、血脂、同型半胱氨酸水平与肌酐变化进行对比。结果在临床总有效率的对比数据方面,均以观察组更具有优势性（P<0.05）。治疗前,两组血压、血脂、同型半胱氨酸水平与肌酐水平对比不存在统计学差异（P>0.05）。治疗后,观察组血压、血脂、同型半胱氨酸水平与肌酐水平均比对照组更低（P<0.05）。两组对比不良反应发生率,无差异性（P>0.05）。结论阿托伐他汀联合氨氯地平叶酸片有助于改善患者的血压、血脂水平,降低同型半胱氨酸与肌酐水平,且联合方案不会增加不良反应。

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23. 沙库巴曲缬沙坦钠片联合重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的效果

杨威, 黄婷婷, 余淼, 赵莉

心血管病防治知识 2023, 13 (30): 3-6.

摘要（131）

PDF （257KB）（6）

目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠片联合重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死合并心力衰竭患者的效果。方法经患者及家属同意并签署知情同意书,于2021年7月至2022年7月收治的123例急性心肌梗死合并心力衰竭患者为研究对象,其中A组61例给予重组人脑利钠肽治疗,B组62例在A组的基础给予沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,观察两组患者临床疗效、心功能、心室重构相关蛋白表达水平及不良反应的发生。结果 B组总有效率为95.16%,高于A组的83.60%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗6个月后,B组左心室射血分数（Left Ventricular Dysfunction,LVEF）高于A组,6 min步行距离（6 minute walkingdistanc,6MWD）远于A组,左心室舒张末期内径（Left Ventricular End-diastolic Dimension LVEDD）和N末端脑钠肽前体（N-Terminal Pro-Brain Natriuretic Peptide,NT-proBNP）低于A组,差异有统计学意义（P<0.05）;B组血浆嗜铬粒蛋白A（ChromograninA,Cga）、骨桥蛋白（Osteoponti,OPN）均低于A组,差异有统计学意义（P<0.05）;B组不良反应发生率（3.22%）稍低于A组（6.56%）,差异无统计学意义（P>0.05）。结论沙库巴曲缬沙坦钠片联合重组人脑利钠肽通过抑制急性心肌梗死合并心力衰竭患者心室重构,促进心功能恢复,同时可提高临床疗效,且不良反应发生无差异。

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24. 参松养心胶囊联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛的效果及对患者氧化应激指标的影响

谢红静

心血管病防治知识 2023, 13 (30): 7-9.

摘要（124）

PDF （448KB）（7）

目的探讨参松养心胶囊联合美托洛尔对冠心病心绞痛的治疗效果及对患者氧化应激指标的影响。方法将我院心内科门诊诊治的冠心病心绞痛患者164例为研究对象,经双色球法随机分组,分为研究组和对照组,各82例。两组均给予心绞痛基础治疗,对照组在此基础上服用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗,研究组在对照组基础上加服参松养心胶囊。比较两组治疗有效率、治疗前后氧化应激指标、心肌酶指标等。结果对照组治疗有效率（76.83%）低于研究组治疗有效率（90.24%）,组间有效率比较差异显著（P<0.05）。治疗前,组间T-Aoc、SOD、MDA、CAT比较差异均不显著（P>0.05）。治疗后,各组指标均得到改善,与治疗前差异显著（P<0.05）。研究组治疗后水平与对照组差异显著（P<0.05）,且个指标均优于对照组.两组治疗前心肌酶指标比较,无明显差异（P>0.05）。治疗后各组患者指标均降低,与治疗前数值比较,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论参松养心胶囊联合美托洛尔可以显著提高冠心病心绞痛的治疗有效率,改善患者氧化应激状态,降低心肌酶水平,值得临床推广。

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25. 室间隔化学消融术治疗肥厚型梗阻性心肌病疗效的影响因素

韩俊愈

心血管病防治知识 2023, 13 (27): 3-5.

摘要（122）

PDF （225KB）（32）

目的室间隔化学消融术（ASA）治疗肥厚型梗阻性心肌病（HOCM）疗效的影响因素。方法回顾性分析厦门大学附属第一医院2020年2月至2022年10月接受ASA治疗的21例HOCM患者的临床资料,观察患者术前及术后1周心彩超的左心室流出道压差（LVOTG）及心电图,并监测术后24 h血浆钙蛋白的水平、术后6个月超声心动图的LVOTG,评估ASA的疗效。结果 21例患者成功完成ASA。术前LVOTG（75.17±12.71）mmHg,术后1周降至（23.53±10.63）mmHg,术后半年降至（15.43±9.13）mmHg,差异均有统计学意义（P<0.05）,临床症状显著改善。术后完全性右束支传导阻滞组较无完全性右束支传导阻滞组LVOTG下降更明显,术后肌钙蛋白组明显升高的较轻度升高组LVOTG下降更明显;间隔支直径较大组较间隔支直径较小组LVOTG下降更明显。差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 ASA是治疗HOCM患者的有效方法,能够改善临床症状,有效降低LVOTG。术后心电图出现完全性右束支传导阻滞、肌钙蛋白明显升高及间隔支直径较大的疗效相对较好。

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26. 宽胸气雾剂联合尼可地尔片治疗冠状动脉慢血流的效果评价

赖沛文

心血管病防治知识 2024, 14 (18): 22-24.

摘要（121）

PDF （1320KB）（3）

目的探究宽胸气雾剂联合尼可地尔片治疗冠状动脉慢血流（CSF）的效果。方法选取2021年6月至2023年8月本院就诊104例CSF患者作为研究对象,利用随机数字表将其分为观察组与对照组,每组各52例。对照组予以尼可地尔片进行治疗,观察组在其基础上联合宽胸气雾剂。对比两组治疗前、治2周后心肌梗死溶栓试验帧数（CTFC）、心功能[二尖瓣血流频谱E峰（E）及舒张晚期峰值（A）、E/A值]、心绞痛情况[西雅图心绞痛评估表（SAQ）]的变化,记录两组用药期间不良反应发生率。结果治疗后两组LAD、LCX、RCA的CTFC值均显著降低,且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后观察组E、E/A比值高于对照组,A观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后观察组SAQ评分显著高于对照组（P<0.05）。结论宽胸气雾剂联合尼可地尔片可有效改善CSF患者CTFC指标,缓解患者心绞痛症状。

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27. 达格列净联合芪苈强心胶囊对射血分数中间值心衰患者的有效性及安全性分析

王锡伟

心血管病防治知识 2024, 14 (6): 32-34.

摘要（117）

PDF （665KB）（7）

目的分析达格列净联合芪苈强心胶囊用于射血分数中间值心衰患者治疗中的有效性及安全性。方法选取2021年6月至2023年8月青岛市市北区老年病医院收治的110例射血分数中间值心衰患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组及实验组,各55例。对照组在常规治疗基础上接受达格列净治疗,实验组接受达格列净联合芪苈强心胶囊治疗。治疗前后,对比两组患者的心功能指标、心衰及血管炎症标志物、不良反应。结果治疗后,实验组左室射血分数（LVEF）、心肌肌钙蛋白I(cTnI)高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;实验组左室舒张末期内径（LVEDD）、NT-proBNP及Lp-PLA2、hsCRP、IL-6低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;实验组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论达格列净联合芪苈强心胶囊用于射血分数中间值心衰患者治疗中具有重要作用,可显著改善心功能及血管内皮功能,控制心衰发展,且安全性较好,具有临床推广价值。

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28. 利伐沙班开始服用时间对急性缺血性脑卒中合并心房颤动患者不良事件发生风险的影响

陈全华

心血管病防治知识 2023, 13 (24): 3-5.

摘要（115）

PDF （375KB）（6）

目的针对利伐沙班开始服用时间对急性缺血性脑卒（Acute ischemic stroke,AIS）中合并心房颤动（Atrial Fibrillation,AF）患者不良事件发生风险影响进行研究讨论。方法回顾性分析我院自2020年1月至2022年10月期间收治的AIS合并AF共86例患者临床资料,血管再通后4-6 d内开始服用利伐沙班者纳入实验组（n=48）,血管再通后1-3 d内开始服用利伐沙班者纳入对照组（n=38）,对比两组患者不同启用时间后凝血酶原时间（Prothrombin Time,PT）、活化部分凝血活酶时间（Activated partial thromboplastin time,APTT）、凝血酶时间（thrombin-time,TT）与出血事件及心血管不良事件发生率。结果治疗后,两组患者PT、APTT、TT水平均较治疗前显著上升,且实验组上升幅度更大,差异有统计学意义（P<0.05）;经治疗后对比发现,两组患者在心血管不良事件及出血事件发生率上差异有统计学意义（P<0.05）,其他并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论对于AIS合并AF患者,最佳服用利伐沙班时间为术后4-6 d,调节凝血功能更为有效,且有利于减少不良事件发生风险。

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29. 沙库巴曲缬沙坦对高血压伴非永久性房颤患者左房重塑的影响

周娇鸣

心血管病防治知识 2023, 13 (23): 15-18.

摘要（114）

PDF （468KB）（19）

目的探究沙库巴曲缬沙坦对高血压伴非永久性房颤患者左房重塑的影响。方法纳入160例我院心血管内科收治的高血压伴非永久性房颤患者作为本次研究对象,选例时间为2020年6月至2021年12月期间,依据随机数表法将研究对象分为两组,分别为对照组（80例）和观察组（80例）。两组均实施房颤规范治疗,对照组患者在房颤规范治疗基础上口服缬沙坦,观察组在房颤规范治疗基础上口服沙库巴曲缬沙坦。两组均治疗6个月,并随访6个月。比较两组血压水平、心电图参数、超声心动图指标、内皮功能以及炎症因子、并发症各项指标。结果与治疗前比,治疗后两组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）水平均降低,且观察组更低;与治疗前比,治疗后两组的P波最大时限（P_max）、P波离散度（Pd）均缩短,且观察组短于对照组;与治疗前比,治疗后两组的Pd≥40 ms比例、心率均降低,且观察组低于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者左心房内径（LAD）均缩短,观察组短于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者左心房容积指数（LAVI）、左房球形指数（LASI）较治疗前降低,且观察组低于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血浆内皮素-1（ET-1）、N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、超敏C反应蛋白（Hs-CRP）水平均降低,观察组低于对照组;治疗后观察组患者并发症总发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论沙库巴曲缬沙坦治疗高血压伴非永久性房颤患者能明显降低血压水平,保护患者心功能,抑制患者左心房重构,改善患者血管内皮功能,减轻炎性反应,降低并发症发生率。

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30. 沙库巴曲缬沙坦联合达格列净治疗心力衰竭的疗效及对血清NT-proBNP、炎症因子的影响

陈曦

心血管病防治知识 2024, 14 (11): 70-73.

摘要（111）

PDF （1251KB）（4）

目的探讨沙库巴曲缬沙坦联合达格列净治疗心力衰竭的疗效及对血清N末端脑B型脑钠肽前体（NT-proBNP）、炎症因子的影响。方法纳入80例心力衰竭患者随机分为两组,各40例,两组均给予常规抗心衰治疗,对照组在常规抗心衰治疗的基础上给予沙库巴曲缬沙坦,观察组在对照组基础上联合达格列净。比较两组临床疗效,心功能、血清NT-proBNP、血清炎症因子及不良反应。结果与对照组的80.00%相比,观察组总有效率更高（P<0.05）。治疗后,两组LVEF均上升（P<0.05）,且观察组更高（P<0.05）;两组LVEDD及LVPWD均下降（P<0.05）,且观察组更低（P<0.05）。治疗后,两组NT-proBNP、CRP、TNF及IL-6均下降（P<0.05）,且观察组更低（P<0.05）。两组总不良反应发生率差异无显著性（P>0.05）。结论对心力衰竭患者实施沙库巴曲缬沙坦联合达格列净治疗效果较好且安全性高。

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