目的 探讨双联抗血小板治疗（Dual Antiplatelet Therapy,DAPT）基础上利伐沙班与低分子肝素在急性冠状动脉综合征（Acute Coronary Syndrome,ACS）患者短期抗凝治疗的安全性及有效性对比。方法 选取2022年1月至2023年1月在我院收治的ACS患者100例,按随机数字表法分为利伐沙班组（n=50）和低分子肝素组（n=50）,两组患者均进行DAPT治疗,利伐沙班组患者给予口服利伐沙班片进行治疗,低分子肝素组给予皮下注射低分子肝素进行治疗,对比两组患者不同程度出血发生情况、不良心血管事件发生情况、凝血指标[凝血酶时间（Thrombin Time,TT）、活化部分凝血活酶时间（Activated Partial Thromboplastin Time,APTT）,凝血酶原时间（Prothrombin Time,PT）和血浆纤维蛋白原（Fibrinogen,FIB）]。结果 干预后,利伐沙班组总出血率低于低分子肝素组;利伐沙班组不良性心血管事件发生率低于低分子肝素组;利伐沙班组TT、APTT、PT升高且较低分子肝素组更明显,利伐沙班组FIB下降且较低分子肝素组更明显,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 在ACS患者DAPT治疗基础上,利伐沙班短期抗凝效果优于低分子肝素,且出血率及不良心血管事件发生率更低,具有安全性。

目的 探讨血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白（sST2）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和肌钙蛋白（cTnT）在儿童病毒性心肌炎（VMC）诊断及预后评估中的价值。方法 选择2020年5月至2022年6月我院收治的VMC患儿和开展健康体检的健康儿童各72例,分别设为观察组和对照组。对观察组开展为期1年的随访,根据预后情况将其分为预后良好组（n=50）和预后不良组（n=22）。分别检测观察组、对照组和预后良好组、预后不良组的血清sST2、TNF-α、cTnT水平并予以比较,绘制受试者工作曲线（ROC）分析血清sST2、TNF-α、cTnT联合检测在儿童VMC诊断及预后评估中的价值。结果 与对照组相比较,观察组血清sST2、TNF-α、cTnT水平均较高（P<0.05）;与预后良好组相比较,预后不良组血清sST2、TNF-α、cTnT水平较高（P<0.05）;由ROC曲线分析,经构建风险评估模型（即血清sST2、TNF-α、cTnT水平联合检测模式下）诊断VMC以及评估VMC患儿预后的AUC值最高,分别为0.911、0.888且灵敏度、特异度分别为91.67%、90.27%和86.36%、88.00%。结论 血清sST2、TNF-α、cTnT水平联合检测的方式在诊断VMC和评估VMC患儿预后方面具有较高的诊断效能。

目的 分析冠心病临床诊断中应用99m锝标记甲氧基异丁基异腈（MIBI）心肌灌注显像的价值。方法 纳入我院2022年5月至2023年5月期间收治的可疑冠心病患者共130例,所有患者接受99mTc-MIBI心肌灌注显像检查以及冠状动脉造影（CAG）检查,并将CAG结果作为金标准,记录评价99mTc-MIBI心肌灌注显像预测冠心病以及冠脉病变支数的诊断效能。结果 CAG检查冠心病情况,阳性88例,阴性42例;99mTc-MIBI心肌灌注显像检出阳性77例,阴性53例,诊断灵敏度、特异度、准确性分别为82.95%、90.48%、85.38%。CAG检查130例患者共338支主要冠脉,阳性142支,阴性196支;99mTc-MIBI心肌灌注显像检出阳性119支,阴性219支,诊断灵敏度、特异度、准确性分别为71.83%、91.33%、83.14%。结论 99mTc-MIBI心肌灌注显像在冠心病诊断中体现出较高价值,值得推广应用。

目的 探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪与苯磺酸氨氯地平治疗老年原发性高血压（EH）对患者血压及血压变异性的影响比较。方法 选取我院2021年11月至2023年11月收治的120例老年EH患者,按照随机抽签法分为药物A组和药物B组,各60例,分别给予厄贝沙坦氢氯噻嗪与苯磺酸氨氯地平治疗。比较两组患者给药前后的血压水平、血压变异性相关指标及用药后疗效评估。结果 治疗8周后,两组用药疗效比较,差异无统计学意义（P>0.05）;药物A组患者治疗后的24 h平均舒张压（DBP）、24 h平均收缩压（SBP）、日间平均DBP、日间平均SBP、夜间平均DBP、夜间平均SBP均低于药物B组（P<0.05）;药物A组治疗后的24 h的SBP、DBP变异性均高于药物B组（P<0.05）。结论 厄贝沙坦氢氯噻嗪与苯磺酸氨氯地平均可有效治疗老年EH,厄贝沙坦氢氯噻嗪短期降压效果更为明显,但苯磺酸氨氯地平能更好控制血压变异性。

目的 探讨分析多花黄精联合稳心颗粒治疗围绝经期（perimenopausal syndrome,PMS）冠心病患者的临床疗效。方法 选取86例PMS冠心病患者,按照乱数表法随机分为稳心组与黄精组各43例,所有患者均予以常规治疗,在此基础上稳心组予以稳心颗粒治疗,黄精组予以多花黄精联合稳心颗粒治疗,两组均连续治疗8周。比较治疗后两组临床疗效,比较治疗前后两组血脂水平、雌激素水平,比较治疗期间两组不良反应发生率。结果 治疗后黄精组临床总有效率高于稳心组（P<0.05）;治疗后两组血脂水平、雌激素水平较治疗前均改善,且黄精组改善程度优于稳心组（P<0.05）;治疗期间黄精组与稳心组不良反应总发生率无显著差异（P>0.05）。结论 多花黄精联合稳心颗粒治疗PMS冠心病患者临床疗效显著,利于患者血脂水平降低,并改善其雌激素紊乱,且安全性良好。

目的 探究沙库巴曲缬沙坦联合恩格列净对2型糖尿病相关射血分数保留型心力衰竭患者的临床疗效。方法 选取2020年8月至2022年11月商河县中医医院心内科2型糖尿病相关射血分数保留型心力衰竭患者100例,随机分为对照组和实验组,对照组（50例）给予常规基础治疗加用沙库巴曲缬沙坦,实验组（50例）给予常规基础治疗加用沙库巴曲缬沙坦和恩格列净,对两组患者心功能指标、血糖控制情况、生活质量、用药后心脏不良事件发生情况进行分析。结果 治疗前,两组患者LVEF、LVEDD、LAVI、LVMI、NT-proBNP、TNF-α、IL-6、收缩压、舒张压、空腹血糖、糖化血红蛋白、MLHFQ及各维度得分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,实验组患者LVEF高于对照组,LVEDD、LAVI、LVMI、NT-proBNP、TNF-α、IL-6、收缩压、舒张压、空腹血糖、糖化血红蛋白、MLHFQ及各维度得分均低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;随访期间,两组心脏不良事件发生情况比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 沙库巴曲缬沙坦联合恩格列净治疗可以改善2型糖尿病相关射血分数保留型心力衰竭患者的心功能情况、降低血糖、提高生活质量。

目的 探讨替格瑞洛与阿司匹林联合治疗老年冠心病心绞痛的疗效及安全性。方法 按随机数表法将2021年1月至2022年12月我院收治的100例老年冠心病心绞痛患者分为两组。对照组（n=50）采用阿司匹林治疗,观察组（n=50）于对照组基础上加用替格瑞洛。观察临床疗效,对比心功能、生活质量,并记录不良反应。结果 与对照组比较,观察组总有效率94.00%（47/50）较高,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组左室射血分数（LVEF）（57.04±6.55）%、心输出量（CO）（5.01±0.95）L/min、每博输出量（SV）（57.13±6.49）mL以及世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQOL-BREF）中社会关系（82.47±4.55）分、生理（85.61±4.11）分、心理（84.16±4.51）分、环境（82.46±4.73）分均高于对照组,不良反应发生率4.00%、左心室舒张末期内径（LVEDD）（39.98±2.02）mm均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 应用替格瑞洛联合阿司匹林治疗疗效肯定,可加快心功能改善,缓解心绞痛症状,从而提高患者生活质量,且不良反应少,安全性高。

目的 探究和分析急性脑梗死患者应用替罗非班联合依达拉奉右莰醇治疗的效果。方法 选择我院内科收治的80例急性脑梗死患者开展此次临床实践研究,随机将其分为两组,联合组和对照组各40例,联合组患者采用盐酸替罗非班联合依达拉奉右莰醇治疗,对照组患者采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗,对比两组患者治疗前后的神经功能缺损程度评分、生活质量评分、Vm、Vs、RI等脑血流动力学指标水平、治疗期间的不良反应发生率及治疗总有效率。结果 治疗后,神经功能缺损程度评分、阻力指数（RI）水平对比,联合组明显低于对照组（P<0.05）;生活质量评分、Vm、Vs水平对比,联合组明显高于对照组（P<0.05）;治疗总有效率对比,联合组明显高于对照组（P<0.05）,治疗期间的不良反应发生率对比,两组间对比无差异（P>0.05）。结论 替罗非班加用依达拉奉右莰醇在治疗急性脑梗死患者中的疗效更佳,能减轻患者神经功能缺损程度,脑血流动力学得到明显改善,促进其预后生活质量明显提高,且安全性较高。

目的 探索NOACs在HCM-AF患者中的有效性和安全性。方法 回顾性分析2015年1月至2021年12月在本院住院并行抗凝治疗的232例HCM-AF患者,收集患者住院期间的一般资料和心脏彩超指标,以VKA为参考评估服用NOACs患者的临床结局风险。Cox模型用于评估95%可信区间的大出血或临床相关出血的危险比。结果 纳入研究232例患者中,90例（38.8%）接受华法林治疗（VKA组）,142例（61.2%）接受NOACs治疗（NOACs组）。两组在人口学特征、临床合并症、实验室指标及基线心脏彩超方面无统计学差异。两组在Kaplan-Meier生存曲线分析中,NOACs组发生大出血或临床相关出血的风险低于VKA组,差异有统计学意义（log rank P=0.022）。与VKA组相比,NOACs组的全因死亡（log rank P=0.483）、心血管死亡（log rank P=0.888）和血栓栓塞事件（log rank P=0.996）的发生率无统计学差异（P>0.05）。在Cox多元回归分析中,年龄（HR：1.11,95%CI：1.05-1.18;P=0.001）和华法林治疗（HR：3.89,95%CI：1.48-10.24;P=0.006）被证明是出血事件的独立预测因子。与华法林相比,无论性别、高血压、糖尿病、既往缺血性卒中/TIA、慢性肝病和慢性肾病,使用NOACs抗凝治疗,患者大出血或临床相关出血风险降低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 与华法林相比,接受NOACs治疗的HCM-AF患者出现大出血或临床相关出血的风险降低,血栓栓塞、全因死亡或心血管死亡事件的发生率相似。

目的 研究依达拉奉联合舒血宁注射液对急性缺血性脑卒中（AIS）患者凝血纤溶系统、脑血流动力学及神经功能缺损的影响。方法 将我院收治的96例AIS患者根据治疗方式分为两组,治疗组48例,对照组48例,对照组给予依达拉奉治疗,治疗组在此基础上给予舒血宁注射液治疗,比较两组治疗有效率,治疗前后凝血纤溶系统指标[凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（FIB）],脑血流动力学指标[外周阻力（Rv）、血流平均速度（Vmean）、动态阻力（Dr）]及神经功能指标[美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）和神经功能缺损程度评分量表（NDS）]。结果 治疗组总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后,APTT、PT水平较治疗前显著升高（P<0.05）,FIB水平显著降低（P<0.05）,治疗组改善效果优于对照组（P<0.05）;治疗后,Rv和Dr较治疗前有显著降低（P<0.05）,Vmean显著升高（P<0.05）,治疗组改善效果优于对照组（P<0.05）;治疗后,NIHSS评分和NDS评分均较治疗前有显著降低（P<0.05）,治疗组改善效果优于对照组（P<0.05）。结论 依达拉奉联合舒血宁注射液治疗AIS患者能有效改善凝血纤溶系统及脑血流动力学状态,改善脑部神经功能损伤情况。

目的 探究冠脉CT血管成像（CTA）定量应用于冠心病冠脉狭窄程度评估中的应用价值。方法 回顾性分析2021年1月至2023年11月期间,福建龙岩人民医院收治的冠心病冠脉狭窄患者共计92例,全部研究对象均接受CTA定量检查,查阅患者电子病历档案以及医院信息系统（HIS）诊断结果,根据最终诊断结果将上述研究对象划分为轻度狭窄组、中度狭窄组以及重度狭窄组,统计上述三组研究对象的CTA定量检查指标[最小管腔面积（MLA）、最小管腔直径（MLD）、狭窄面积百分比（AS）以及狭窄直径百分比（DS）],并进行比较,探究冠脉CTA定量检查应用于冠心病冠脉狭窄程度评估中的应用价值。结果 在92例研究对象中,重度狭窄组患者31例;中度狭窄组患者45例;轻度狭窄组患者16例;软斑块组患者有21例;混合斑块组患者有43例;钙化斑块组患者有28例;伴随着狭窄程度的加重,MLA、MLD水平呈现下降趋势;AS以及DS水平呈现上升趋势,组间对比结果显示差异均存在统计学意义（F=9.042、8.110、12.256、10.644;P<0.001）;伴随着患者检出斑块硬度的增加,MLA、MLD水平呈现上升趋势;%AS以及%DS水平呈现下降趋势,组间对比结果显示差异均存在统计学意义（F=12.111、8.115、14.743、9.074;P<0.001）;Spearman相关性分析显示,MLA、MLD与狭窄程度呈负相关（r=-0.784、0.802;P<0.001）,与斑块性质（硬度）呈正相关（r=0.804、0.781;P<0.001）;与此同时,%AS以及%DS同狭窄程度呈正相关（r=0.635、0.598;P<0.001）,与斑块性质（硬度）呈负相关（r=-0.581、-0.554;P<0.001）。结论 冠脉CTA定量参数对于冠心病冠脉狭窄患者的狭窄程度以及斑块性质的评估具有较高的应用价值。

目的 观察地奥心血康胶囊对硝酸酯类药物不耐受冠心病患者的治疗效果。方法 将120例对硝酸酯类药物不耐受的冠心病患者按照随机数字表法分为观察组（60例）和对照组（60例）。对照组给予常规西药治疗,观察组在此基础上口服地奥心血康胶囊,连续治疗3个月。观察两组治疗前后心绞痛发作频率和持续时间的变化,采用36条简明健康状况调查表（SF-36）评价两组治疗前后的生活质量,记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果 与治疗前比较,治疗后两组心绞痛发作频率明显减少、持续时间明显缩短,差异均具有统计学意义（P<0.05）;治疗后观察组心绞痛发作频率（2.65±0.69）次/周,低于对照组的（5.46±1.27）次/周,差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后观察组心绞痛持续时间（1.24±0.33）分,低于对照组的（3.32±0.62）分,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗总有效率为91.67%,高于对照组的78.33%,差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组SF-36各维度评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。治疗期间两组不良反应发生情况差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论 地奥心血康胶囊能改善冠心病患者心绞痛症状、提高生活质量,且不良反应少,尤其适用于硝酸酯类药物不耐受的冠心病患者。

目的 探讨病毒性心肌炎患儿联合采用大剂量维生素C（Vc）与免疫球蛋白的疗效及对MIF与TNF-α的影响。方法 选择2020年4月至2023年7月医院收治的病毒性心肌炎患儿开展研究,总病例数84例,根据简单双目盲选法,分成试验组与对照组,各42例。对照组予以免疫球蛋白治疗,试验组予以免疫球蛋白加大剂量Vc治疗。治疗前后,比较两组患儿心肌标志物【肌钙蛋白I（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、脑钠肽（NT-ProBNP）、乳酸脱氢酶（LDH）】、炎症因子【巨噬细胞游走抑制因子（MIF）、白介素-17（IL-17）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）】及临床疗效。结果 与对照组相比,试验组治疗后cTnI、CK-MB、NT-ProBNP、LDH、MIF、IL-17、TNF-α、CRP均更低（P<0.05）;与对照组治疗总有效率（80.95%）相比,试验组（95.00%）更高（P<0.05）。结论 病毒性心肌炎患儿采用大剂量维生素C与免疫球蛋白联合治疗方案,可显著减轻患儿心肌损伤,降低机体MIF、TNF-α等炎性介质水平,疗效理想。

本文报道一则脑卒中后遗症患者因服用达比加群酯胶囊而引起顽固性呃逆等药物不良反应的病例。患者系罹患脑卒中多年的老年男性,平素有心房颤动史,且遗留有左侧肢体运动功能障碍、言语构音障碍和吞咽功能障碍等脑卒中后遗症。该患者2023年7月因口服华法林抗凝效果欠佳,故将其换用为达比加群酯胶囊,后出现顽固性呃逆。考虑到该患者的既往史及呃逆与服用达比加群酯存在前后的因果关系,遂考虑为该药的不良反应。该病例提示临床医师在对脑卒中合并房颤患者转换抗凝药物时,应对患者进行综合监测评估,及时关注患者用药后的治疗反应。

目的 分析探究Ⅰ期心脏康复应用于急性心肌梗死（AMI）患者介入术后取得的效果,评估对BI指数、心功能的影响。方法 选择2022年1月至2023年1月采取经皮冠状动脉介入术（PCI）治疗的60例AMI患者为研究对象,依照随机数字表法将其划分为两组,命名为观察组、对照组,各30例。对照组应用常规心内科护理,观察组应用Ⅰ期心脏康复运动,对比左室射血分数（LVEF）、Killip心功能分级、生活自理能力（BI指数）以及术后住院时间、住院费用、并发症发生率。结果 护理后,比较对照组、观察组患者左室射血分数（LVEF）等心功能水平,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组Killip心功能分级结果优于对照组,对比差异有统计学意义（P<0.05）;护理前,测定两组患者BI指数无统计学差异（P>0.05）;护理后,观察组BI指数高于对照组,对比差异有统计学意义（P<0.05）;测定护理后术后住院时间、住院费用、并发症发生率,观察组各项指标参数均偏低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 急性心肌梗死患者在PCI术后应用Ⅰ期心脏康复可促进心功能恢复,有利于缩短住院时间,减轻了患者经济负担,可明显降低医疗支出,对提高日常生活自理能力具有关键作用,值得借鉴。

目的 分析门诊优质护理对冠心病（Coronary heart disease,CHD）患者心理状态及疾病认知能力的影响。方法 选取2020年1月至2023年4月我院收治的80例CHD患者为例,按掷硬币法分为两组,各40例,对照组采取常规护理,观察组另加用门诊优质护理,对比两组干预效果。结果 干预后,两组不良情绪评分明显下降,组间对比,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后,两组疾病认知能力评分、生活质量评分明显上升,组间对比,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理依从性（97.50%）较对照组（70.00%）高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对CHD患者采取门诊优质护理,可显著减轻患者负性情绪,增强患者对疾病的认知程度,患者依从性较高,可推广。

目的 探讨围术期个性化人文关怀护理对行经皮冠状动脉介入治疗（ercutaneous coronary intervention,PCI ）急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）患者心理弹性的影响。方法 选取2021月5月至2022年12月在我院接受PCI治疗的AMI患者102例作为研究对象,随机分为对照组与治疗组,每组51例。对照组患者实施围术期常规护理干预,治疗组患者实施围术期个性化人文关怀护理干预。比较两组患者干预前后心理弹性（乐观、自强、坚韧）改善情况,以及干预后护理满意度。结果 经临床护理干预,两组患者的乐观、自强、坚韧及总分均显著提高,且治疗组患者各项心理弹性评分均显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。经临床护理干预,治疗组患者的护理满意率达96.08%,显著高于对照组的76.47%,差异有统计学意义（χ²=8.279,P=0.004）。结论 对接受PCI治疗的AMI患者实施围术期个性化人文关怀有助于改善患者的心理弹性,提高护理满意度。

目的 分析在对急诊心肌梗死患者护理时开展以专科护士为主导多学科团队协作护理延续护理干预的价值。方法 在本院2022年3月至2023年2月本院急诊收治心肌梗死患者76例为研究对象,数字表随机排序分组划分对照组和观察组各38例,对照组接受常规护理支持,观察组接受以专科护士为主导多学科团队协作的延续护理。分析两组患者恢复情况。结果 对比两组患者心功能水平,观察组干预后高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。对比两组恢复期间并发症发生率,观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。针对患者恢复期间心理状态对比,观察组负面情绪评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在对急诊心肌梗死患者护理时开展以专科护士为主导多学科团队协作的延续护理干预,可以帮助患者心功能进行改善,降低常见并发症发生率,有助于患者恢复。

目的 探究心肌梗死患者在急诊救治过程中开展基于护理角色定位模式护理干预的价值。方法 在本院2022年2月至2023年3月急诊收治心肌梗死患者中选择84例为对象,数字表随机分组的方式划分对照组与观察组,各42例,对照组治疗期间接受常规护理支持,观察组接受基于护理角色定位模式的护理干预。分析护理效果间差异。结果 对比患者治疗期间心理状态,干预前无差异,干预后观察组负面情绪评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。统计病情评估时间、静脉采血时间、心电图采集时间以及紧急PCI治疗时间,观察组少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。对比患者心功能改善情况,观察组心功能水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在心肌梗死患者在急诊救治过程中接受基于护理角色定位模式的护理干预,可以提升急诊护理工作质量,缩短各救治缓解用时,帮助患者心功能进行恢复。

目的 结合临床实践经验,探讨健身气功八段锦锻炼结合睡眠干预对改善冠心病行冠状动脉介入术患者生活质量的效果。方法 选取2022年1月至2023年2月我院收治的冠心病患者126例,根据随机数表法分为观察组和对照组,所有患者均行冠状动脉介入术治疗,对照组患者给于术后常规护理措施,观察组患者并实施健身气功八段锦锻炼结合睡眠干预,比较两组患者干预前后心功能、心肌损伤指标、生活质量评分和睡眠质量评分,并对两组患者不良心血管事件发生率进行比较。结果 干预前两组患者心功能指标无明显差异（P>0.05）;干预后观察组患者LVEF水平均高于对照组,LVEDD和 NT-proBNP水平低于对照组（P<0.05）。干预后观察组患者CK-MB和cTnI水平低于对照组（P<0.05）。干预后观察组患者功能状况、生理状况、社会与家庭状况和情感状况均明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后观察组患者入睡时间、睡眠时间、睡眠效率和睡眠质量评分均低于对照组（P<0.05）。观察组患者不良心血管事件发生率（4.76%）明显低于对照组（17.46%）（χ²=5.143,P=0.023）。结论 健身气功八段锦锻炼结合睡眠干预可改善冠心病行冠状动脉介入术患者生活质量,提高患者心功能,改善患者睡眠质量,减少不良心血管事件发生率,值得进一步推广使用。

目的 探讨失效模式和效果分析(FMEA)模式在急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）患者急救流程优化中的应用效果。方法 选取2020年2月至2022年12月我在中心接诊的124例急性心肌梗死患者为研究对象,按照FMEA模式应用前（2020年2月至2021年1月）、应用后（2021年2月至2022年12月）将研究对象分为对照组（62例）和观察组（62例）。对照组采用常规的急救流程,观察组在对照组基础上应用FMEA模式对急诊流程进行优化处理。比较两组急救各环节用时、急救成功率及护理满意度。结果 观察组在分诊时间、心电图报告时间、血液指标报告时间、就诊至签署同意书时间、急诊球囊扩张（D2B）时间、抢救时间等急救各环节用时均较对照组缩短（P<0.05）。与对照组相比,观察组急救成功率更高（96.77% vs 85.48%）、并发症总发生率更低（8.06% vs 19.35%）（P<0.05）。观察组护理总满意率高于对照组（95.16% vs 85.48%）（P<0.05）。结论 失效模式和效果分析在急性心肌梗死患者急救流程优化中的应用效果较好,可有效缩短急性心肌梗死患者急救各环节用时、降低并发症的发生率、提高急救成功率、提升患者满意度,效果优于单纯常规护理,值得推广。

目的 对急性心肌梗死患者心理资本状况进行现状调查、分析其相关性并探讨其影响因素。方法 选取2022年1月至2023年2月就诊于徐州医科大学附属医院CCU的122例急性心肌梗死患者为研究对象,采用问卷调查的方法统计心理资本现状并分析其危险因素。结果 共计入组122例急性心肌梗死患者,年龄最小34岁,最大76岁,平均（54.42±9.25）岁;男性71例,女性51例,分别占比58.20%和41.80%。量表评估结果显示：心理资本得分（86.42±10.52）分、生活质量得分为（54.71±9.52）分。采用Pearson相关分析方法分析两者的相关性,结果显示：心理资本得分与生活质量得分间呈正相关关系,相关系数r=0.355,P=0.041。单因素分析结果显示：年龄、婚姻状况、文化程度、生活质量是急性心肌梗死患者心理资本的危险因素（P<0.05）。回归分析结果显示：年长、已婚、文化程度高、生活质量水平高是急性心肌梗死患者心理资本高的影响因素（P<0.05）。结论 急性心肌梗死患者心理资本水平不高,有待进一步提高。年龄、婚姻状况、文化程度、生活质量是影响急性心肌梗死患者心理资本的影响因素。临床护理人员应及时与患者沟通交流及健康宣教,尽可能地提高患者心理资本得分,以提高其生活质量。

目的 探讨正念音乐训练联合下肢被动运动对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术（PCI）术后患者心理状态及心功能的影响。方法 将我院100例急性心肌梗死PCI术后患者分组,按照随机数字表法分为对照组50例,给予常规药物治疗及常规康复训练干预,观察组50例,在对照组的基础上给予正念音乐训练联合下肢被动运动干预,选取时间为2021年1月至2022年12月。观察两组患者心功能、心理状态、自我效能及日常生活能力。结果 干预后两组患者左室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）及心输出量（CO）均较干预前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后两组患者焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表(SDS)评分较干预前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后两组患者自我效能感量表（GSES）评分及日常生活能力量表（ADL）评分均干预前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 正念音乐训练联合下肢被动运动应用于急性心肌梗死PCI术后患者可有效改善患者心功能、心理状态,提高其自我效能感及日常生活能力。

目的 探讨急性心肌梗死患者PCI术后七步法运动结合身心全面系统干预的康复效果。方法 选取我院2022年1-12月收治80例急性心肌梗死PCI治疗患者为研究对象,以信封法随机分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。分别给予常规护理和七步法运动结合身心全面系统干预,对两组患者心功能指标（LVESD、LVEDD）、并发症发生率、MBI评分进行观察和比较。结果 两组干预前,心功能指标、MBI评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;观察组干预后LVESD、LVEDD较对照组低（P<0.05）;观察组并发症发生率2.50%,低于对照组20.00%（P<0.05）;观察组干预后MBI评分明显优于照组低（P<0.05）。结论 急性心肌梗死患者PCI术后七步法运动结合身心全面系统干预,有利于心功能改善,保证患者的安全性,应用价值较高。

目的 探讨老年确诊为重症冠心病同时合并心肌梗死的患者运用基于聚焦解决的前瞻性护理对心功能及生活质量产生的影响。方法 选取老年确诊为重症冠心病合并心肌梗死的患者共计100例,时间介于2021年1月至2022年12月期间,依据随机标准分为观察组和对照组,各50例。对照组针对所纳患者运用常规干预模式,观察组针对所纳患者运用基于聚焦解决的前瞻性护理。结果 在干预后,LVEF均呈升高显示,LVEDD指标、LVEF指标均呈降低显示,观察组提升、降低程度更为显著,差异具有统计学意义（P<0.05）。两组在施以干预后,经展开对生活质量评测,观察组分组更高,差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组医护总有效率高于对照组,并发症率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对临床收治的确诊为老年重症冠心病同时有心肌梗死合并发生的患者,运用基于聚焦解决的前瞻性护理,可促使心功能得以改善,使生活质量明显增强,并可提升医护总有效率,降低并发症率。

目的 观察健康行动过程取向模型的菜单式护理对冠心病心绞痛患者心血管不良事件的影响。方法 随机抽检2022年5月至2023年5月本院收治的冠心病心绞痛患者为研究主体,抽检病例数为70例,以随机数字表法为分组处理方式,将其分别纳入对照组、观察组,各占35例,对照组经常规护理干预,观察组患者在常规护理的基础上应用健康行动过程取向模型的菜单式护理,护理后评估两组患者护理满意度、遵医行为、心血管不良事件发生情况。结果 护理实施后,环境护理、治疗护理、基础护理、心理护理等各项护理满意度评估项目测定数值显示观察组偏高,和对照组比较存在显著差异（P<0.05）;评估两组患者各项遵医行为评分,观察组饮食控制、作息规律、戒烟戒酒、疾病认知、治疗态度测定数值均高于对照组,对比差异显著（P<0.05）;实施相应护理措施后,心血管不良事件发生率测定结果显示观察组明显低于对照组（P<0.05）。结论 健康行动过程取向模型的菜单式护理对于冠心病心绞痛患者而言可以提高其遵医行为和自我效能,对于心血管不良事件具有理想的预防效果。

目的 探讨养心导引操联合穴位按压对原发性高血压（PHT）患者血压变化、睡眠质量和自我感受负担的影响。方法 选取2021年1月至2022年12月在本院确诊的112例PHT患者,采用简单随机分组将患者分为联合组（养心导引操联合穴位按压干预,56例）和对照组（常规干预,56例）,联合组和对照组均持续干预8周。分别于干预前后,比较两组血压变化、睡眠质量和自我感受负担和不良事件发生率。结果 干预后,联合组患者收缩压为（125.46±6.78）mmHg,舒张压为（81.32±6.31）mmHg,而对照组干预后的收缩压为（130.47±6.92）mmHg,舒张压为（85.98±7.23）mmHg,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;且干预后,联合组的睡眠质量总分为（5.23±1.58）分低于对照组（9.89±2.32）分,自我感受负担评分为（21.32±6.78）分低于对照组（28.47±7.92）分,差异有统计学意义（P<0.05）。联合组患者头晕、乏力、下肢水肿等不良事件发生率17.86%,与对照组患者的28.57%比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 养心导引操联合穴位按压干预可以明显降低PHT患者的血压,改善睡眠质量,降低自我感受负担。

目的 护理质量持续改进方法对高血压并冠心病患者血压值及自我管理情况的影响分析。方法 选择医院（2021年1月至2023年1月）收治的68例高血压并冠心病患者,以抽签法分为对照组、观察组,每组34例,对照组：常规护理,观察组：常规护理+护理质量持续改进方法,对比两组血压水平（舒张压、收缩压）、自我管理量表（CSMS）、生活质量、依从性。结果 两组患者的一般资料对比,差异无统计学意义（P>0.05）;护理前,两组舒张压、收缩压水平相比,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,观察组血压水平更低,差异有统计学意义（P<0.05）;护理前,两组CSMS各维度评分相比,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,观察组各维度评分更高,差异有统计学意义（P<0.05）;护理前,两组生活质量评分相比,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,观察组生活质量评分更高,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组依从性比对照组更高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对高血压并冠心病患者行护理质量持续改进方法更能降低血压值,提高自我管理能力及生活质量,且患者依从性更高。

目的 探究医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式在社区高血压合并冠心病患者中的应用效果。方法 前瞻性选取2020年10月至2022年10月本社区卫生服务中心签约的高血压合并冠心病患者112例为研究对象,按随机数排秩法将患者分为研究组56例与对照组56例,对照组予以常规健康教育管理干预,研究组予以医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式干预,两组均干预6个月,比较两组疾病认知度、血压与运动耐力、服药依从性、自我效能感与生活质量的差异。结果 两组干预6个月后疾病认知度（与干预前比较均升高,且研究组高于对照组（P<0.05）。两组干预6个月后DBP、SBP与干预前比较均降低,6MWD与干预前比较均升高,且研究组变化程度大于对照组（P<0.05）。两组干预3个月后、干预6个月后Morisky服药依从性量表、自我效能感评分与干预前相比均升高,且干预6个月后Morisky服药依从性量表、自我效能感评分高于干预3个月后,研究组变化程度大于对照组（P<0.05）。两组干预6个月后SF-36量表各因子得分与干预前比较均升高,且研究组高于对照组（P<0.05）。结论 医院-社区-家庭跟进式一体化健康管理模式可有效提高社区高血压合并冠心病患者疾病认知度,改善自我效能感与服药依从性,降低血压,增强运动耐力,提高生活质量。

目的 探究阴虚阳亢型高血压患者应用基于子午流注理论的择时护理对血压水平所产生的影响。方法 随机抽检2022年5月至2023年5月本院确诊的高血压患者为研究对象,其中医证型均为阴虚阳亢型,入组对象共计74例,经随机数字表法分为对照组37例（常规护理）与观察组37例（基于子午流注理论的择时护理）,观察两组患者护理前后血压水平、血压达标率以及生活质量。结果 护理后,两组患者血压水平均得到有效控制,且观察组控制效果更为理想,和对照组对比差异具有统计学意义（P<0.05）;两组别血压达标率对比结果显示为观察组所得数值远高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;执行相应护理措施以后评估生活质量,观察组测定数值较高,与对照组进行比较差异显著,具有统计学意义（P<0.05）。结论 阴虚阳亢型高血压患者护理期间应用基于子午流注理论的择时护理可弥补常规护理存在的不足,在调控血压水平方面具有突出效果,有利于提高血压控制达标率以及生活质量,具有较高借鉴价值。

目的 观察在对老年高血压患者护理时实施基于经络辨证的中医护理干预的价值。方法 选择2021年3月至2023年3月本院老年高血压患者96例为对象,按照数字表随机排序分组的方式划分对照组（48例,按照常规方式进行护理）和观察组（48例,开展基于经络辨证的中医护理）。分析护理效果。结果 对比患者血压水平,干预后观察组舒张压、收缩压均低于对照组,有统计学意义（P<0.05）。对比两组自护能力,干预前无差异,干预后观察组高于对照组,有统计学意义（P<0.05）。对比两组血脂水平,治疗前无差异,干预后观察组低于对照组,有统计学意义（P<0.05）。结论 在对老年高血压患者护理时将基于经络辨证的中医护理进行运用,可以降低患者血压水平,提升患者自护能力,降低患者血脂水平。

目的 探究在对CCU心力衰竭患者开展导向式生态学延续护理对于提升患者自我效能以及生活质量的作用。方法 在2021年3月至2023年2月本院CCU心力衰竭患者中选择76例为对象,数字表随机排序划分对照组（38例,治疗期间接受常规护理支持）和观察组（38例,开展导向式生态学延续护理）。对比两组自我效能以及生活质量等。结果 对比两组心功能水平,干预前两组无差异,干预后观察组高于对照组（P<0.05）。对比两组自我效能,干预前无差异,干预后观察组高于对照组（P<0.05）。对比两组QOL生活质量,护理干预前两组无差异,干预后观察组高于对照组（P<0.05）。结论 在对CCU心力衰竭患者护理时开展导向式生态学延续护理干预,可以提升患者心功能与自我效能,提升患者生活质量,有助于患者恢复。

目的 探讨在顽固性心力衰竭患者治疗中,展开运动康复护理干预的价值。方法 以Excel表格就2021年3月至2023年2月本院收治的76例顽固性心力衰竭患者资料进行汇总,以随机数字表法分两组,各38例,一组接受常规护理（对照组）,另一组接受运动康复护理干预（观察组）,比较两组自我护理能力、康复效果、心理弹性。结果 观察组自我护理能力评分高于对照组（P<0.05）;观察组左室射血分数、6 min步行距离高于对照组,左室舒张末期内径低于对照组（P<0.05）;观察组自强、乐观、坚韧评分高于对照组（P<0.05）。结论 在顽固性心力衰竭患者治疗中,为其提供运动康复护理干预措施可提高患者自我护理能力及康复效果,并增强其心理弹性,以便合理应对后期的治疗及康复,值得推广与实施。

目的 探究基于早期预警评分系统（MEWS）的分级护理配合身心综合护理在CCU冠心病重症心力衰竭中的效果。方法 选取该院2020年1月至2022年1月收治的80例CCU冠心病重症心力衰竭患者,使用摸球法随机分为对照组40例和观察组40例,对照组予以常规护理+身心综合护理,观察组予以基于MEWS的分级护理配合身心综合护理。对比两组患者心功能指标、生活质量、心理状态、转归情况、不良事件发生率。结果 观察组转归情况Ⅰ-Ⅱ级占比95.00%高于对照组72.50%,对比具有统计学意义（P<0.05）。护理后,观察组心功能指标、生活质量、心理状态均优于对照组,对比具有统计学意义（P<0.05）。观察组不良事件发生率2.50%低于对照组22.50%,对比具有统计学意义（P<0.05）。结论 予以CCU冠心病重症心力衰竭患者基于MEWS的分级护理配合身心综合护理,有利于改善患者心功能与预后,提升患者生活质量水平,值得的临床推广。

目的 探究互联网+信息支持对心脏外科手术患者居家运动康复依从性及生活质量的影响。方法 选取2021年2月至2022年6月在我院行心脏外科手术患者100例,按随机数字表分为研究组与对照组各50例,两组患者均居家运动康复,研究组行互联网+信息支持进行康复护理干预,对照组行定期电话随访进行护理干预,记录患者护理干预3月后,心功能改善情况(左心室射血分数、6分钟步行试验),记录护理干预前后,患者居家运动康复依从性、患者西雅图量表评分数值,比较两组患者治疗前后生活质量情况。结果 干预后,研究组患者左心射血分数<50%人数低于对照组（P<0.05）;研究组患者6分钟步行试验结果优于对照组（P<0.05）,研究组患者心功能改善情况优于对照组患者。（P<0.05）;居家运动康复依从性比较,干预前,两组患者运动依从性量表评分均无显著差异（P>0.05）,且较干预前比较,干预后研究组患者运动依从性量表评分增高,但前后无显著差异（P>0.05）,对照组患者干预后运动依从性量表评分显著低于干预前患者（P<0.05）,干预后,研究组患者运动依从性量表评分显著高于对照组患者（P<0.05）;生活质量比较,干预前,两组患者西雅图量表评分数值均无显著差异（P>0.05）;较干预前比较,干预后两组患者西雅图量表评分数值均提高（P<0.05）,且研究组患者西雅图量表评分数值显著高于对照组,研究组患者生活质量更高（P<0.05）。结论 互联网+信息支持有助于保持心脏外科术后居家康复患者运动康复依从性,对心功能及生活质量有积极意义。

目的 探讨多元化健康教育模式在老年心血管疾病患者临床护理中的运用价值。方法 本研究选取2022年4月至2023年3月我院收治100例老年心血管疾病患者,按随机数字表法分组,常规组开展常规健康宣教干预（50例）,多元组开展多元化健康教育模式（50例）,比较两组治疗依从性、自我效能感、自我护理能力、应对方式及生活质量。结果 多元组治疗依从性高于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）。多元组干预后一般效能感量表（GSES）、自我护理能力量表（ESCA）评分均高于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）。多元组干预后简易应对方式问卷中积极应对维度及简易生活质量量表（SF-36）得分高于常规组,其消极应对维度得分明显低于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 多元化健康教育模式用于临床老年心血管疾病患者护理中,可获得较高的依从性、自我效能感及自我护理能力,有助于生活质量提升。

目的 探讨基于加速康复外科（ERAS）护理措施在高血压伴心绞痛患者经皮冠状动脉介入术（PCI）术后的应用。方法 选择2020年3月至2023年1月厦门市第三医院心血管内科接诊的76例PCI术后晚高血压伴心绞痛患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各38例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予基于ERAS护理措施。护理2周后,比较两组患者护理前后收缩压、舒张压、左心室舒张末期内径（LVEDD）、心脏每搏输出量（SV）、左心室射血分数（LVEF）、生活质量（QOL评分）、护理满意度,护理4周后统计不良反应发生率。结果 护理后,观察组收缩压、舒张压水平均低于对照组[（94.78±10.21）vs（112.58±14.65）mmHg,（77.26±7.75）vs（88.41±10.35）mmHg]（P<0.05）;观察组LVEDD、SV、LVEF水平均高于对照组,QOL评分各指标均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;护理4周后,观察组不良反应发生率（5.26%）明显高于对照组（23.68%）（P<0.05）,护理满意度（94.74%）高于对照组（78.95%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于ERAS护理措施在高血压伴心绞痛患者PCI术后的应用效果显著,可有效调节患者血压和心功能水平,改善生活质量,降低不良反应发生率,提高患者护理满意度。

目的 研究高血压合并心力衰竭患者采用双轨道互动护理联合全程式护理的效果。方法 择取70例患者（高血压合并心力衰竭,2021年6月至2022年12月）作为研究对象,施以随机数字表法分为两组,对照组纳入对象均予以常规护理,观察组纳入对象则开展双轨道互动护理联合全程式护理。对比两组患者的血压水平、血气指标水平以及心功能指标。结果 护理前无差异,护理后观察组患者收缩压以及舒张压指标水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;护理前无差异,护理后观察组患者PaO₂以及SaO₂指标水平均高于对照组,PaCO₂低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;护理前无差异,护理后观察组患者LVEF指标水平均高于对照组,LVEDD以及HR低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 双轨道互动护理联合全程式护理在高血压合并心力衰竭的治疗当中,能够起到显著的优势,适合实施。

目的 探讨基于早期预警评分的预见性护理结合早期康复护理在急性心肌梗死后心律失常患者中应用价值。方法 选取2021年1月至2023年1月我院收治的急性心肌梗死后心律失常患者72例,以随机法分为观察组与对照组,各36例。对照组采用常规护理,观察组采用基于早期预警评分的预见性护理结合早期康复护理。对比两组心理状态[焦虑自评量表（Self-rating Anxiety Scale,SAS）、抑郁自评量表（Self-Rating Depression Scale,SDS）]、恢复时间、生活质量等结果。结果 干预后,观察组SAS、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组疾病转归、下床活动和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后,观察组情绪表现、饮食状况评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组不良反应发生率（5.56%）低于对照组（22.22%）,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护理满意度（97.22%）高于对照组（77.78%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 基于早期预警评分的预见性护理结合早期康复护理应用于急性心肌梗死后心律失常患者中可缓解负性情绪,促进患者康复,提高生活质量及护理满意度,减少不良反应发生,值得临床应用推广。

目的 探讨“5E”教育法对心房颤动合并急性下肢动脉栓塞患者踝肱指数、疼痛程度及生存质量的影响。方法 对2022年1月至2023年1月收治的60例心房颤动合并急性下肢动脉栓塞患者展开研究,以信封随机法将其分为两组,各30例。对照组采取常规护理,试验组采取“5E”教育法护理,比较两组患者踝肱指数、疼痛程度及生存质量。结果 试验组踝肱指数（ABI）优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组简明疼痛量表（BPI）评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组卫生组织生存测定量表（WHOQOL-BREF）各项目评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 “5E”教育法可有效改善心房颤动合并急性下肢动脉栓塞患者踝肱指数、降低患者疼痛程度、提高患者生存质量,值得临床推广。