摘要: 目的 分析左西孟旦联合多巴酚丁胺对顽固性急性心力衰竭患者心排血指数(CI)及肺动脉楔压(PAWP)的改善作用。方法 选取64例急性心力衰竭患者,时间为:2024年1月至2025年10月,依据计算机随机法分为对照组和观察组,各组32例。对照组实施多巴酚丁胺治疗、观察组实施左西孟旦联合多巴酚丁胺治疗,对比心排血指数(CI)及肺动脉楔压(PAWP)、血流动力学指标、心功能指标及不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组CI水平显著高于对照组(2.86±0.45 vs 2.32±0.41)L/(min•m²),差异有统计学意义(P<0.05),而PAWP水平显著低于对照组(14.23±2.54 vs 18.45±2.86)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组MAP水平显著高于对照组(102.56±7.34 vs 95.32±7.15)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05);HR和CVP水平显著低于对照组[HR(85.67±9.85 vs 98.45±10.23)次/min,CVP(9.85±2.54 vs 13.24±2.86)cm H?O],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组LVEF显著高于对照组(42.67±5.32 vs 35.23±5.14)%,NT-proBNP显著低于对照组(1256.34±542.18 vs 2145.86±685.32)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 左西孟旦联合多巴酚丁胺治疗顽固性急性心力衰竭,可更显著改善患者心排血指数、降低肺动脉楔压,同时优化血流动力学状态及心功能,且安全性与单一多巴酚丁胺治疗相当,值得临床推广应用。