急性ST段抬高型心肌梗死患者溶栓治疗后PCI时间窗口对预后影响的回顾性分析

摘要/Abstract

摘要： 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者在溶栓治疗成功后不同时间窗行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）对预后的影响。方法回顾性纳入2020年4月至2025年4月在本中心接受溶栓成功后PCI治疗的STEMI患者80例,依据溶栓至PCI时间分为早期PCI组（≤3 d,n=45）与延期PCI组（>3 d,n=35）,比较两组主要心血管不良事件（MACE）发生率、心功能恢复、住院时间及安全性等。结果早期PCI组较延期PCI组术后30 dMACE发生率更低（8.9% vs 28.6%）、术后第7天 LVEF更高[（53.2±7.1）% vs （47.6±6.5）%]、住院时间更短[（7.3±2.5）d vs （9.1±3.1）d],差异均有统计学意义（均P<0.05）;两组主要出血事件发生率比较差异无统计学意义（4.4% vs 8.6%,P>0.05）。结论在STEMI溶栓成功患者中,早期PCI干预可显著降低短期不良心血管事件风险,促进心功能恢复,且未增加主要出血风险,可为基层医疗机构优化溶栓后PCI转诊与干预时机提供参考。

关键词: 急性ST段抬高型心肌梗死, 溶栓治疗, 经皮冠状动脉介入治疗, 时间窗口

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