摘要： 目的 通过分析急性心肌梗死（AMI）患者和对照组患者血清非高密度脂蛋白胆固醇（Non-HDL-C）及中性粒细胞百分比的水平,探讨两项指标与AMI发生的相关性及预测价值。方法 选取 2024年 4月至 2025年 4 月因胸闷胸痛就诊于安徽医科大学第一附属医院心血管内科的患者,按纳入和排除标准后筛选出333例研究对象,根据诊断标准分为AMI组（174例）和对照组（159例）;收集患者的一般临床资料、血常规、生化指标及心脏多普勒超声结果,通过公式计算出 Non-HDL-C。采用Logistic 多因素回归分析探索AMI的危险因素,绘制受试者工作曲线,比较Non-HDL-C及中性粒细胞百分比的预测效能。结果 AMI组性别、糖尿病病史、白细胞计数、中性粒细胞百分比、总胆红素、肌酐、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、Non-HDL-C、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、左室舒张末期内径、左室射血分数与对照组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic 回归分析结果显示,中性粒细胞百分比（OR=1.069,95%CI=1.027-1.114,P<0.001）、Non-HDL-C（OR=3.488,95%CI=1.390-8.757,P=0.008）是发生AMI的独立危险因素,左室射血分数（OR=0.781,95%CI=0.697-0.875,P<0.001）是发生AMI的保护因素Non-HDL-C和中性粒细胞百分比预测AMI发生的AUC分别是 0.710（95%CI=0.655-0.765）和 0.800（95%CI=0.753-0.848）,截断值分别为 66.8%和 3.58 mmol/L。结论 中性粒细胞百分比、Non-HDL-C为发生AMI的独立危险因素,左室射血分数为独立保护因素。Non-HDL-C与中性粒细胞百分比对于AMI具有一定的预测价值。

关键词: 非高密度脂蛋白胆固醇, 急性心肌梗死, 血脂异常, 相关性