目的 探讨血清B型脑钠肽（Brain Natriuretic Peptide, BNP）联合超敏C反应蛋白（High-sensitivity C-reactive Protein, hs-CRP）对经皮冠状动脉介入术（Percutaneous Coronary Intervention, PCI）的冠心病患者预后的预测价值。方法 选取2020年1月至2023年7月在莒南县人民医院行PCI术的117例冠心病患者为研究对象,收集患者临床资料,采用Logistic回归分析冠心病患者PCI后出现预后不良的影响因素,绘制受试者操作特征曲线（Receiver Operating Characteristic Curve, ROC）分析血清BNP、hs-CRP对冠心病PCI术预后不良的预测价值。结果 Logistic回归分析显示,血清BNP、hs-CRP是冠心病患者PCI术后预后不良的危险因素（P<0.05）;ROC曲线显示,联合预测的AUC为0.743高于血清BNP、hs-CRP单独预测的0.712、0.689。结论 血清BNP 、hs-CRP水平与冠心病患者PCI术后预后有关,二者联合更有利于冠心病患者PCI后预后的预测。

目的 探讨病毒性心肌炎患者临床特征,并分析聚合酶链反应（Polymerase Chain Reaction,PCR）检测结果。方法 回顾性分析2022年5月至2024年5月在连江县医院接受诊治的120例病毒性心肌炎患者临床资料,根据患者病毒性心肌炎严重程度分为急性组（n=40）和非急性组（n=80）,采集两组临床特征信息,比较心电图异常率及心功能指标,分析病原体PCR检测结果。结果 急性组心源性休克、胸痛、晕厥等临床表现,肠道感染史等前驱症状及阿斯综合征、急性左心功能不全、心肌心包炎、其他等合并症发生比例均高于非急性组,差异有统计学意义（P<0.05）。急性组ST段抬高、异常Q波、PR间期延长、QRS间期延长、QTc间期延长发生比例均高于非急性组,LVEF水平低于非急性组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组感染病原体构成比较差异无统计学意义（P>0.05）;但两组感染病原体均以柯萨奇病毒为主,分别占急性组、非急性组总数的45.00%、37.50%。结论 病毒性心肌炎患者在急性期与非急性期拥有不同临床表现特征,急性期在前驱症状、合并症、心电图异常、心功能异常表现方面更为明显,PCR病原体检测显示病原体以柯萨奇病毒为主,需引起临床医师关注。

目的 观察生脉散合桃红四物汤对心肾阳虚型心力衰竭患者中医症候及心脏血流动力学的影响。方法 选取本院于2023年1月至2024年3月诊治的86例心肾阳虚型心力衰竭患者,使用乱数表法分为使用西药常规治疗的对照组（n=43）及在此基础上联用生脉散合桃红四物汤治疗的试验组（n=43）,两组疗程均为1个月。比较两组临床疗效、治疗前后血流动力学指标[心输出量（CO）,心脏每搏输出量（SV）,外周阻力]、心功能指标[左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）]、中医症候积分、血清指标[氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）]及不良反应发生率。结果 试验组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）,试验组治疗后各项中医证候积分、外周阻力、LVEDD、NT-proBNP、AngⅡ值均低于对照组（P<0.05）;试验组治疗后CO、SV、LVEF值高于对照组（P<0.05）且观察组不良反应发生率与对照组无明显差异（P>0.05）。结论 使用生脉散合桃红四物汤对心力衰竭患者进行治疗能取得良好临床疗效,改善患者中医症候、血流动力学,减轻患者心肌损伤且具有良好安全性。

目的 探讨血清氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）联合血小板/总胆红素（PLT/TBIL）对冠心病（CHD）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后发生不良心血管事件（MACE）的预测价值。方法 回顾性选取2021年1月至2023年12月黄冈市中医医院心血管内科病区收治的行PCI手术的122例CHD患者临床资料,纳入观察组;另选取同时段于本院体检的80例健康者资料作为对照组。收集两组患者一般资料,对CHD术后患者随访6个月,根据患者是否发生MACE将其分为MACE组(19例)和非MACE组(103例)。比较两组一般资料及相关指标。采用多因素Logistic回归分析CHD患者PCI术后发生MACE的危险因素。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清NT-proBNP联合PLT/TBIL对CHD患者PCI术后发生MACE的预测价值。结果 观察组NT-proBNP和PLT/TBIL水平均高于对照组（P<0.05）。Pearson分析发现,NT-proBNP、PLT/TBIL表达水平与CHD患者PCI术后发生MACE风险呈正相关（r=0.36、0.57,P<0.05）。Logistic回归分析显示CRP、TC、LDL-C、血清NT-proBNP和PLT/TBIL是CHD患者PCI术后发生MACE的危险因素。绘制ROC曲线时发现血清NT-proBNP联合PLT/TBIL预测CHD患者PCI术后发生MACE风险时效能最高,其AUC=0.877,约登指数为0.650,95%CI为（0.792-0.962）,敏感度为73.7%,特异度为91.3%。结论 血清NT-proBNP联合PLT/TBIL对CHD患者PCI术后发生MACE的风险预测具有潜在临床应用价值。

目的 探讨动态监测血栓弹力图检测结果在急性缺血性脑卒中溶栓治疗中的临床价值。方法 选择2023年1月至2024年7月到高明区人民医院急诊科就诊的急性缺血性脑卒中患者70例为研究对象,随机分为常规治疗组（经验溶栓治疗,设为对照组）35例及依照弹力图结果调整溶栓药物剂量的研究组（35例）,比较两组溶栓前后血栓弹力图[凝血反应时间（R）、凝血形成时间（K）、血凝块形成速率（Angle）、血栓最大振幅（MA）、30 min血凝块幅度减少速率（LY30）、凝血综合指数（CI）]结果的变化情况及预后效果,分析血栓弹力图对脑卒中中远期复发的相关性。结果 溶栓治疗前两组弹力图结果无统计学差异（P>0.05）;治疗1、6、12 h后两组弹力图结果较治疗前有统计学差异（均P<0.05）;R值、Angle值、及CI值越大,患者预后结果相对较差,其中远期复发血管再栓塞率越高（均P<0.05）;LY30、MA值增大,患者预后结果较好,患者中远期复发血管再栓塞率越低（均P<0.05）;Poisson相关分析显示：R值增大、K值缩短、Angle值增大、CI值与脑卒中患者中远期复发呈正相关（均P<0.05）。结论 动态监测血栓弹力图对脑卒中患者溶栓治疗有一定指导价值,弹力图结果对脑卒中患者中远期复发有一定预测价值,可作为该类患者常规监测指标。

目的 探讨心电图QRS波时限对慢性心力衰竭（CHF）患者心功能和预后的评估价值。方法 收集2022年1月至2023年6月本院内科收治并成功随访1年的120例CHF患者相关资料,纽约心脏病协会（NYHA）Ⅱ-Ⅳ级,均保留完整的心电图、超声心动图、实验室及随访资料,记为CHF组。另选取2023年10月至2024年5月接受心电图检查的45例健康同龄体检者,记为对照组。分析CHF患者的QRS波时限表达特点及与NYHA分级、左室射血分数（LVEF）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）和血清N端B型钠尿肽前体（NT-proBNP）的相关性。依据CHF组1年随访期末是否发生主要不良心血管事件（MACE）判断预后,分为MACE组（n=36）和无MACE（n-MACE）组（n=84）,采用多因素Logistic和受试者工作特征（ROC）曲线分析QRS波时限与MACE发生的关系。结果 CHF组QRS波时限[（123.46±13.05） vs （91.20±10.17）ms]高于对照组（P<0.05）,随着NYHA分级升高,QRS波时限、LVESD、LVEDD、NT-proBNP逐渐升高,LVEF逐渐下降（P<0.05）。CHF患者QRS波时限与LVESD、LVEDD、血清NT-proBNP水平呈正相关（r=0.527、0.563、0.614,P<0.05）,与LVEF呈负相关（r=-0.728,P<0.05）。NYHA分级（OR=1.964）、LVEF（OR=0.782）、NT-proBNP（OR=3.120）、QRS波时限（OR=2.057）是CHF患者MACE发生的独立影响因素（P<0.05）。QRS波时限预测CHF患者MACE发生的曲线下面积（AUC）为0.803,与NT-proBNP的AUC比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 CHF患者心电图检查的QRS波时限明显延长,且与心功能减退和MACE发生紧密相关,可作为评估心功能和预后的可靠指标。

目的 探讨产前彩色多普勒超声检测静脉导管（DV）参数与唐氏筛查联合诊断胎儿先天性心脏病（CHD）的价值。方法 选取2020年1月至2024年5月本院行CHD筛查的1689名孕妇作为研究对象,均开展DV参数及唐氏筛查,并以妊娠终止后检查结果为金标准,统计胎儿CHD检出情况及诊断效能;并比较CHD胎儿与非CHD胎儿DV参数及甲胎蛋白（AFP）、游离雌三醇（uE3）、游离β-绒毛膜促性腺激素（β-hCG）差异。结果 1689名孕妇筛查经金标准共有60例确诊胎儿CHD;其中DV参数检查检出55例,阳性率为91.67%;唐氏筛查检出52例,阳性率为86.67%;联合检查检出59例,阳性率为98.33%;联合检查诊断胎儿CHD的灵敏度、准确度、阴性预测值高于单一检查,有统计学差异（P<0.05）;CHD胎儿S/D、PI、PVIV、PLI为（5.86±0.85）、（1.68±0.23）、（1.18±0.22）、（1.06±0.19）,高于非CHD胎儿的（3.97±0.47）、（1.05±0.19）、（0.89±0.15）、（0.76±0.13）,有统计学差异（P<0.05）;CHD胎儿AFP、β-hCG水平为（55.65±5.28）ng/mL、（5.87±1.12）U/L,高于非CHD胎儿的（48.63±4.35）ng/mL、（4.23±0.58）U/L,uE3水平为（1.22±0.23）ng/mL,低于非CHD胎儿的（1.61±0.25）ng/mL,有统计学差异（P<0.05）。结论 产前检测DV参数联合唐氏筛查可提高胎儿CHD检出准确性,便于早期干预,保障优生优育。

目的 以抗血小板治疗冠心病患者为对象,分析用药后上消化道出血与幽门螺杆菌（Hp）感染的关系。方法 本研究对象抽取2020年4月至2023年4月本院行抗血小板治疗共30例冠心病患者,全部病例进行¹⁴C-尿素呼气试验,参考有无Hp感染划分两组,即Hp感染组（n=12）、无Hp感染组（n=18）;同时将Hp感染组患者按照有无开展Hp根除治疗划分两组,即根除治疗组（n=8）、未根除治疗组（n=4）。进行为期1年随访,统计各组患者上消化道出血发生率;对比各组患者贫血及相关检验指标的差异;使用Spearman相关性分析,评价抗血小板治疗冠心病患者发生上消化道出血与Hp感染的关系。结果 Hp感染组上消化道出血发生率较无Hp感染组更高（P<0.05）;同时根除治疗组上消化道出血发生率低于未根除治疗组（P<0.05）。未根除治疗组贫血发生率高于无Hp感染组、根除治疗组,血红蛋白水平低于无Hp感染组、根除治疗组（P<0.05）;另外三组患者血肌酐、血浆凝血酶原时间、谷丙转氨酶对比差别不明显（P>0.05）。Spearman分析结果得知,Hp感染与抗血小板治疗冠心病患者上消化道出血的发生为正相关（r=0.861,P=0.002）。结论 抗血小板治疗冠心病患者上消化道出血的发生和Hp感染紧密相关,合理治疗根除Hp有助于预防上消化道出血。

目的 分析比较七氟醚与丙泊酚分别联合瑞芬太尼麻醉在冠心病非心脏手术患者中的效果。方法 80例冠心病非心脏手术患者,均于2022年6月至2024年6月被本院收治,按随机数表法分为两组,均40例。对照组行丙泊酚+瑞芬太尼麻醉,观察组行七氟醚+瑞芬太尼麻醉。比较两组手术情况、生命体征、心肌损伤标志物、心脏不良事件、不良反应。结果 观察组清醒时间为（15.33±1.79）min、拔管时间为（13.20±1.54）min,短于对照组的（17.89±2.35）min、（16.46±2.48）min,心脏不良事件发生率为5.00%（2/40）,低于对照组的20.00%（8/40）;麻醉后30 min（T₁）、术毕时（T₂）,观察组心率（HR）分别为（76.78±4.49）次/min、（78.72±5.05）次/min,平均动脉压（MAP）分别为（88.76±6.42）mmHg、（89.83±6.78）mmHg,均高于对照组的（65.43±4.15）次/min、（72.95±4.83）次/min、（78.33±5.26）mmHg、（85.22±5.97）mmHg;术后即刻、术后12 h,观察组肌酸激酶同工酶（CK-MB）分别为（13.22±1.89）U/L、（16.45±2.46）U/L,肌钙蛋白I（cTnI）分别为（0.06±0.02）ng/mL、（0.21±0.03）ng/mL,均低于对照组的（16.98±2.45）U/L、（19.77±3.52）U/L、（0.10±0.03）ng/mL、（0.32±0.05）ng/mL,有统计学差异（P<0.05）;两组不良反应对比无差异（P>0.05）。结论 七氟醚联合瑞芬太尼可更有效的维持冠心病非心脏手术患者生命体征,能更有效的保护患者的心肌细胞,降低心脏不良事件发生率,有助于患者快速苏醒,且无严重不良反应,有一定的运用价值,值得临床借鉴。

目的 探讨予以老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）致中重度肺心病（PHD）芪苈强心胶囊进行治疗的效果。方法 选择本院2021年3月至2024年2月收治的老年AECOPD致中重度PHD患者88例作为研究对象,按随机数字表法分为两组,对照组实施常规治疗（44例）,观察组联合芪苈强心胶囊（44例）。持续治疗2周。对比两组临床疗效、心功能[左室射血分数（LVEF）、心脏指数（CI）、N末端B型钠尿肽前体（NT-proBNP）]、生活质量[COPD评估测试（CAT）量表、明尼苏达心衰患者生活质量调查问卷（MLHFQ）]以及治疗安全性。结果 观察组临床总有效率为95.45%,高于对照组的81.82%,观察组治疗后LVEF、CI水平为（50.66±6.59）%、（3.19±0.65）L/min·m²,高于对照组的（45.43±6.17）%、（2.91±0.63）L/min·m²,NT-proBNP水平为（566.67±97.94）ng/L,低于对照组的（744.43±102.93）ng/L,CAT、MLHFQ量表评分为（11.65±2.71）分、（47.43±7.15）分,均低于对照组的（15.52±3.20）分、（54.56±8.21）分,差异有统计学意义（P<0.05）;两组治疗过程中均未出现不良反应。结论 予以老年AECOPD致中重度PHD患者芪苈强心胶囊治疗,疗效显著,可有效改善其心功能,提升生活质量,且具有较好的治疗安全性。

目的 探究重组人脑利钠肽对冠心病伴心力衰竭患者的临床疗效及安全性分析。方法 选取2022年4月至2023年4月贵州医科大学第二附属医院收治的100例CAD伴心力衰竭患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组（n=50）采取常规治疗,观察组（n=50）在对照组基础上采取重组人脑利钠肽（rhBNP）治疗,比较两组患者心功能指标、血管内皮功能。结果 治疗后,观察组心功能指标（HR、LVEDD、LVESD）、不良反应、SSQ-HF、ET低于对照组,LVEF、SAQ、临床疗效、NO水平高于对照组（P<0.05）。结论 将注射用重组人脑利钠肽应用于CAD伴心力衰竭患者可改善患者心功能指标,改善血管内皮功能。

目的 探讨清金化痰汤治疗痰热蕴肺证动脉性肺动脉高压的疗效及对右心功能的影响。方法 选择2023年1-12月于厦门市中医院门诊及住院治疗的78例动脉性肺动脉高压患者,通过信封法按照1:1的比例分为对照组（39例）和试验组（39例）。对照组给予西药治疗,试验组给予西药联合清金化痰汤治疗,比较两组治疗后的临床疗效、右心功能、6 min步行试验、相关主要理化指标、中医证候积分等改善情况。结果 试验组（94.87%）较对照组（76.92%）的治疗总有效率显著更高（P<0.05）。与治疗前比较,治疗12周后两组呼吸困难、咳嗽、咯痰、烦热、口干、苔黄腻积分均降低;且试验组降低更明显（P<0.05）。与治疗前比较,治疗12周后,红细胞分布宽度（red blood cell distribution width,RDW）、N端B型钠尿肽前体（NT-proBNP）、尿酸（uric acid,UA）均降低;且试验组降低更明显;氧分压（PO₂）、氧饱和度（SPO₂）均提高;且试验组提高更明显（P<0.05）。与治疗前比较,治疗12周后,两组6 min步行试验（6-minute walk test,6MWT）距离均提高;且试验组提高更明显（P<0.05）。与治疗前比较,治疗12周后,两组肺动脉收缩压（pulmonary artery systolic pressure,PASP）、右室Tei指数均降低;且试验组降低更明显;右室面积变化率（fractional area change,FAC）、三尖瓣环收缩期位移（tricuspid annular plane systolic excursion,TAPSE）、三尖瓣环收缩期峰值速度（S´）均提高;且试验组提高更明显（P<0.05）。结论 清金化痰汤治疗痰热蕴肺证动脉性肺动脉高压患者效果显著,可更有效改善患者临床症状,提高患者运动耐力,降低肺动脉高压,提高右心功能。

目的 分析不同剂量瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉对行内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）高血压患者血流动力学的影响。方法 纳入2021年7月至2023年12月期间在本院择期开展ERCP术的56例高血压患者,根据随机数字表法分为低剂量组（23例）、高剂量组（33例）,分别实施不同剂量瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉,其中低剂量组予以丙泊酚复合瑞芬太尼0.2 μg/（kg·min）,高剂量组予以丙泊酚复合瑞芬太尼0.4 μg/（kg·min）,比较两组血流动力学、手术相关指标,统计两组不良事件发生情况。结果 两组麻醉前（T₀）至苏醒时（T₃）时期动脉血氧饱和度（SpO₂）比较无统计学意义（P>0.05）,T₀至内镜插入咽喉时（T₁）时期两组平均动脉压（MAP）、心率（HR）、呼吸频率（RR）均呈下降趋势,T₁至退镜时（T₂）时期,高剂量组MAP、HR、RR大于低剂量组（P<0.05）;T₂-T₃时期,两组MAP、HR、RR有所回升,低剂量组T₃时期HR大于T₁时期（P<0.05）,RR大于T₂时期（P<0.05）;高剂量组丙泊酚用量小于低剂量组（P<0.05）,高剂量组睁眼时间短于低剂量组（P<0.05）,两组手术时间比较无统计学意义（P>0.05）,两组不良事件比较发生率无明显差异（P>0.05）。结论 高剂量瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉有助于维稳ERCP术高血压患者血流动力学指标,缩短麻醉苏醒时间。

目的 研究杞菊地黄汤加减合硝苯地平控释片在妊娠高血压（PIH）,证属肝肾阴虚型患者的疗效。方法 收治本院88例PIH患者,按随机数表法分为两组,平均44例。对照组用硝苯地平控释剂治疗,观察组加用杞菊地黄汤加减治疗,1个月为治疗周期。比较两组治疗后的数据和不良反应。结果 观察组疗效优于对照组,如血压低于对照组（P<0.05）;PT、APTT为（12.56±0.71）s、（27.68±1.39）s,长于对照组的（11.48±0.63）s、（25.41±1.33）s,FIB为（3.08±0.28）g/L,低于对照组的（3.65±0.32）g/L（P<0.05）;观察组治疗后中医证候积分为（0.82±0.14）分、（0.78±0.12）分、（0.74±0.11）分、（0.62±0.12）分,低于对照组的（1.01±0.18）分、（0.96±0.15）分、（0.89±0.13）分、（0.75±0.15）分,不良妊娠结局少于对照组（P<0.05）;两组不良反应相比无差异（P>0.05）。结论 杞菊地黄汤加减联合硝苯地平控释片可更好控制PIH患者血压,避免凝血异常,降低不良妊娠结局风险,安全可行。

目的 构建和验证颈动脉狭窄支架植入术患者术后持续性低血压风险预测模型。方法 回顾2021年1月至2023年12月中国人民解放军陆军第七十三集团军医院收治的96例因颈动脉狭窄接受支架植入术的患者临床资料,统计术后持续性低血压发生情况并分为持续性低血压组、非持续性低血压组,比较两组资料,Logistic回归分析颈动脉狭窄支架植入术患者术后持续性低血压风险因素,构建和验证术后持续性低血压风险预测模型。结果 本研究中96例行颈动脉狭窄支架植入术的患者,其中27例患者出现术后持续性低血压,发生率为28.13%（27/96）;持续性低血压组患者高血压病史、颈动脉重度狭窄、溃疡斑块、手术时间>1 h占比高于非持续性低血压组患者,差异有统计学意义（P<0.05）;经Logistic回归分析结果显示,存在高血压病史、颈动脉重度狭窄、溃疡斑块、手术时间>1 h是颈动脉狭窄支架植入术患者术后持续性低血压风险因素（OR>1,P<0.05）;绘制ROC曲线发现,术后持续性低血压预测模型的AUC为0.714,>0.70,有一定预测价值,cut-off值取-1.010分时可获得最佳预测效能,灵敏度为0.704,特异度为0.681。结论 高血压病史、颈动脉重度狭窄、溃疡斑块以及手术时间超过1 h是颈动脉狭窄支架植入术患者术后持续性低血压的主要因素,基于此构建的风险预测模型具有一定的预测价值。

目的 探讨阿利西尤单抗联合瑞舒伐他汀治疗急性冠脉综合征（Acute Coronary Syndrome,ACS）合并高血脂对脂代谢及血清IL-1β、NLRP3、IL-18的影响。方法 选取2021年5月至2023年5月本院收治136例ACS合并高血脂患者,随机数字表法分组,对照组（68例）给予瑞舒伐他汀治疗,观察组（68例）则在此基础上加以阿利西尤单抗治疗。观察两组治疗前后NOD样受体蛋白3（NOD-like receptor thermal protein domain associated protein 3,NLRP3）、白细胞介素1β（Interleukin-1β,IL-1β）、白细胞介素18（Interleukin 18,IL-18）、高密度脂蛋白胆固醇（High-density lipoprotein Cholesterol,HDL-C）、甘油三酯（Triglyceride,TG）、低密度脂蛋白胆固醇（Low-Density Lipoprotein Cholesterol,LDL-C）、总胆固醇（Total Cholesterol,TC）水平;比较两组治疗前后斑块数量、斑块厚度;统计两组治疗过程中心肌梗死、心力衰竭、冠状动脉血运重建、心源性死亡和皮疹、肌肉疼痛、疲倦、肠胃道反应发生情况。结果 治疗后两组药物不良反应、HDL-C水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组LDL-C、TG、TC、IL-1β、NLRP3、IL-18、斑块数量、斑块厚度、不良心血管事件发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 阿利西尤单抗联合瑞舒伐他汀在ACS合并高血脂中能有效减少血脂含量、缓解炎症反应,并有效遏制动脉粥样硬化的恶化,安全性较高。

目的 研究纤维蛋白相关标志物对外科围术期静脉血栓栓塞症（VTE）的诊断作用。方法 选择从2020年1月到2021年12月在南宁市第一人民医院经Gaprini血栓风险评估表评分确定为高危的外科围手术期患者100例作为研究对象,其中深静脉血栓形成（DVT）46例,肺栓塞（PE）54例。另选同期在医院围术期未发生血栓的高危人群50例作为对照组,对比患者不同时期的D-二聚体（DD）、纤维蛋白单体（FM）及纤维蛋白原降解产物（FDP）水平,各组不同时期的DD、FM及FDP水平,不同因素对患者DD、FM及FDP水平的影响,分析纤维蛋白相关标志物对外科围术期静脉血栓栓塞症的诊断作用。结果 患者术后第1、3、7 d的DD、FM及FDP水平均低于术前1 d,且术后第3、7 d的DD、FM及FDP水平均低于术后第1 d,而术后第7 d的DD、FM及FDP水平均低于术后第3 d,差异有统计学意义（P<0.05）。PE组不同时期的DD、FM及FDP水平均高于DVT组及对照组,且DVT组又高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。不同性别、年龄及疾病情况对患者DD、FM及FDP水平的影响差异均无统计学意义（P>0.05）。根据ROC曲线分析发现,除联合检测外,FM单独检测时的诊断价值也较好,其中AUC为0.835,敏感度为88.34%。结论 DD、FM、FDP及Gaprini评分四项联合能够较好地诊断外科围术期VTE,若未能在短时间内获得四项指标的结果,则可考虑提前监测FM的含量水平,其亦可获得较好的诊断价值。

目的 分析肾病合并高血压患者采用马尼地平、缬沙坦联合方案对病情改善作用。方法 选取本院2022年1月至2023年6月收治肾病合并高血压患者,将入组60例患者按照数字随机表法划分两组,各30例。对照组治疗药物即单一缬沙坦,观察组治疗药物即马尼地平、缬沙坦联合方案,连续治疗8周。根据治疗效果评价、血压指标、肾功能指标、主要不良心血管事件（MACE）进行综合评估。结果 治疗效果评估得知,观察组总有效率相较对照组提高更为明显,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗8周时,观察组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）相较对照组下降更为明显,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗8周时,观察组血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、尿β₂微球蛋白（β₂-MG）相较对照组下降更为明显,差异有统计学意义（P<0.05）。为期3个月随访期间,观察组MACE总发生率相较对照组下降更为明显,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 肾病合并高血压患者采用马尼地平、缬沙坦联合方案对血压有更好控制作用,有效改善肾功能,降低MACE风险。

目的 探讨生活方式管理对“四高”患者的防治效果,为“四高”患者防治探索简便有效的干预方法。方法 选取200例在延安市3所医院诊治的2型糖尿病、高血压病、高脂血症、高尿酸血症及超重肥胖者,根据患者意愿进行以代餐为主导的生活方式管理方案干预42 d。给予代餐包辅以个性化餐单、有氧运动、一对一健康指导的综合干预手段进行干预;比较干预前和干预结束后患者停药减药情况,身体指标及生化指标等变化情况。结果 干预期间停药+减药率为87.36%;干预后,HDL-C水平较干预前升高,差异有统计学意义（P<0.05）。身体指标、生化指标均有所下降,除空腹胰岛素指标外,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对“四高”患者进行生活方式管理方案干预,可以有效降低血压、体重,控制血糖、调节血脂及减轻胰岛素抵抗,并可在干预期间停药或减少降血压、血糖、血脂药物的剂量。

目的 探究基于临床证据实践应用的专案改善活动在急性心肌梗死（Acute myocardial infarction,AMI）患者PCI（Percutaneous coronary intervention,PCI）术后护理中的应用。方法 以本院128例AMI且需进行PCI手术患者（于2023年6月至2024年5月期间收治）作为对象进行研究,根据管理方案实施时间不同进行分组,2023年6-11月收治的患者为对照组,采取常规护理,2023年12月至2024年5月收治的患者为研究组,采取基于临床证据实践应用的护理专案改善活动,对两组患者的康复训练依从性、自我管理能力[冠心病自我管理量表（CSMS）]、生活质量[生活能力评估表（ADL）]及护理满意度进行比较。结果 干预后,研究组康复训练依从性高于对照组（P<0.05）;两组CSMS评分均升高,且研究组升高更显著（P<0.05）;两组ADL评分均升高,且研究组升高更显著（P<0.05）;对照组与研究组的护理满意度比较（89.06% vs 98.44%）,有统计学差异（P<0.05）。结论 基于临床证据实践应用的专案改善活动可有效提高AMI患者PCI术后的康复训练依从性,加强自我管理能力,提高生活质量,同时护理满意度更高。

目的 探究聚焦解决模式联合问候-介绍-过程-解释-致谢（AIDET）沟通模式对冠状动脉造影术前患者的影响。方法 选择2021年12月至2023年11月东南大学附属中大医院收治的80例拟行冠状动脉造影及冠状动脉支架植入术患者,开展前瞻性研究。采用随机数表法分为两组,各40例。对照组予以常规术前护理干预,观察组予以聚焦解决模式联合AIDET沟通模式干预。对比两组术前负性情绪[抑郁症状自评量表（SDS）、焦虑症状自评量表（SAS）]、自我护理能力、诊查依从性及冠状动脉造影图像质量。结果 观察组术前SDS（38.42±4.74）分、SAS（35.94±4.96）分较对照组的（48.67±4.45）分、（45.82±4.52）分更低（P<0.05）;干预后,观察组健康知识水平（57.89±3.32）分、自我概念（25.43±3.01）分、自我责任感（21.09±2.31）分、自我护理技能（33.81±2.11）分高于对照组的（48.87±4.73）分、（20.76±2.08）分、（17.84±2.01）分、（29.95±2.45）分（P<0.05）;观察组诊查依从性高于对照组（P<0.05）;观察组冠状动脉造影图像质量优良率高于对照组,有统计学差异（P<0.05）。结论 在患者冠状动脉造影术前,应用聚焦解决模式联合AIDET沟通模式可缓解其负性情绪,提高自我护理能力、诊查依从性与冠状动脉造影图像质量。

目的 观察对ICU冠心病PCI患者开展生物心理社会一体化护理联合eCASH护理的效果。方法 在本院2023年5月至2024年4月ICU冠心病PCI患者中选择68例为观察样本,随机均分两组,对照组（34例,开展ICU常规护理）和观察组（34例,开展生物心理社会一体化护理联合eCASH护理）。针对两组心功能、心理状态以及氧化应激水平对比。结果 观察组护理后心功能水平较对照组高,差异有统计学意义（P<0.05）。负面情绪量表评分,观察组较对照组低,差异有统计学意义（P<0.05）。氧化应激指标,观察组丙二醇较对照组低,超氧化物歧化酶较对照组高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对ICU冠心病PCI患者开展生物心理社会一体化护理联合eCASH护理,可以提升患者心功能,改善患者心理状态,降低氧化应激水平。

目的 探究冠心病患者接受有氧运动联合压力管理的居家康复护理的价值。方法 抽取2022年6月至2024年6月于本院确诊冠心病患者,入组共50例并随机划分两组（数字随机表法）,各25例。对照组实施常规护理模式,观察组实施有氧运动联合压力管理的居家康复护理。根据心功能、有氧运动能力、情绪状态及生活质量评价两组干预效果。结果 干预后氨基末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）对比,观察组较对照组更低,峰值摄氧量（VO_{2 peak}）、无氧阈值（AT）对比,观察组较对照组更高,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对比,观察组较对照组更低,差异有统计学意义（P<0.05）。干预后西雅图心绞痛调查量表（SAQ）观察组较对照组更低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 冠心病患者接受有氧运动联合压力管理的居家康复护理能改善心功能,增强有氧运动耐力,缓解负性情绪,促进生活质量提升。

目的 探讨自我适应性强心运动方案结合华生关怀干预措施在冠心病行经皮冠状动脉介入治疗患者中的应用效果。方法 选取本院收治的冠心病患者108例,选取时间为2022年5月至2023年10月,根据信封法分为试验组和参照组,参照组采用常规护理干预措施,试验组并给予自我适应性强心运动方案结合华生关怀干预措施,比较两组患者干预前后心功能、运动功能和自我管理能力指标,观察两组患者并发症发生情况。结果 与参照组比较,干预后试验组患者LVEF水平更高,LVESD和LVEDD水平更低（P<0.05）。与参照组比较,干预后试验组患者上肢和下肢运动功能评分更高（P<0.05）。与参照组比较,干预后试验组患者自我管理能力各项评分更高（P<0.05）。试验组患者并发症发生率（3.70%）明显低于参照组（18.52%）（χ²=5.594,P=0.032）。结论 自我适应性强心运动方案结合华生关怀干预措施可提高冠心病行经皮冠状动脉介入治疗患者心功能和运动功能,并提高自我管理能力,减少并发症。

目的 探究将知信行模式的康复护理、限盐饮食护理联合运用对高血压患者血压水平的改善效果。方法 选择厦门大学附属第一医院2023年6月至2024年6月高血压患者78例作为研究样本,按照抛硬币法随机均分为对照组（39例,进行常规护理支持）、观察组（39例,开展限盐饮食护理联合知信行模式的康复护理）。针对两组血压水平、生活质量、健康行为对比。结果 收缩压、舒张压检测,观察组接受康复护理、限盐饮食护理后低于对照组（P<0.05）。观察组接受康复护理、限盐饮食护理后QOL-BREF评分高于对照组（P<0.05）。观察组护理后SRAHP评分高于对照组（P<0.05）。结论 针对高血压患者开展限盐饮食护理联合知信行模式的康复护理,可以降低患者血压水平,提升患者生活质量与健康行为,有助于患者恢复。

目的 探讨基于健康信念模式的延续性护理在高血压患者中的应用效果。方法 选择本院2023年2月至2024年2月期间收治的高血压患者138例,根据入院顺序编号后采用SPSS 24.0软件（Excel）随机分为观察组（69例,基于健康信念模式的延续性护理）、对照组（69例,常规护理）。比较两组患者治疗依从性、血压控制情况及生活质量。结果 干预后观察组高血压治疗依从性问卷（TASHP）中4个维度（烟酒嗜好管理行为、遵医服药行为、日常生活管理行为、不良服药行为）分值均比对照组高,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组与对照组血压控制率（94.20% vs 82.61%）对比,观察组显著升高,差异均有统计学意义（P<0.05）。干预后观察组健康调查表（SF-36）中8个维度（社会功能、生理功能、躯体疼痛、生理职能、情感职能、精神健康、活力、总体健康）及量表总分值均比对照组高,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 高血压患者应用基于健康信念模式的延续性护理干预能有效提升治疗依从性及血压控制效果,改善生活质量。

目的 分析社区高血压患者采取医院社区家庭跟进式一体化健康管理护理的价值。方法 参照数字随机表法将本院2023年4月至2024年4月收治高血压患者（n=98）进行分组,共2个组别各49例。对照组采取常规护理,观察组采取医院社区家庭跟进式一体化健康管理护理。从自我管理行为、主要不良心血管事件（MACE）、预后情况进行评估。结果 观察组干预后高血压病人自我管理行为测评量表（HPSMBRS）较对照组升高,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组干预6个月内MACE总发生率、非计划急诊就医率、再入院率与对照组比较均降低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 社区高血压患者采取医院社区家庭跟进式一体化健康管理护理可增强自我管理行为,减少MACE,改善预后质量。

目的 探究家庭赋权干预在老年高血压患者中的应用效果。方法 选取2020年10月至2022年10月期间,本院收治的老年高血压患者共计84例。将研究对象随机划分为观察组、对照组各42例;其中对照组研究对象接受常规护理干预,观察组接受家庭赋权干预;比较两组研究对象的接受治疗后的血压控制效果、自我护理能力评分（ESCA）以及高血压相关并发症。结果 两组干预后,两组研究对象的收缩压和舒张压相比干预前均下降,且观察组低于对照组（t=2.670、3.024;P=0.009、0.003）;与此同时,干预后,两组研究对象的ESCA评分相比干预前均出现提升,且观察组高于对照组（t=3.188;P=0.002）;另外,观察组研究对象的高血压相关并发症发生率显著低于对照组（χ²=4.459;P=0.035）。结论 家庭赋权干预应用于老年高血压患者能够有效提升患者的血压控制效果、改善其自我护理能力,具有较高的应用价值。

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺源性心脏病(肺心病）患者中采用以中医辩证施护为理论基础的护理干预效果。方法 将2023年5月至2024年4月在本院呼吸与危重症科接受治疗的102例符合纳入标准的COPD合并肺心病患者,根据护理干预方式不同将患者随机分为对照组（n=51）和干预组（n=51）。对照组实施常规护理措施,干预组实施常规护理+中医辨证护理。比较两组患者干预前后肺功能变化情况,采用6 min步行试验评估两组患者干预前后运动耐力,使用成人生活质量量表（GQOL-74）评定两组患者干预前后生活质量。结果 干预前两组肺功能、运动耐力以及生活质量评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）,干预后两组上述指标均优于干预前（P<0.05）,与对照组相比,干预组FVC和FEV₁增大（P<0.05）,6 min步行距离明显较长（P<0.05）,GQOL-74评分较高（P<0.05）。结论 对COPD合并肺心病患者采取中医辨证分型护理能够有效改善患者肺功能,增强运动耐力,提高生活质量。

目的 观察对糖尿病冠心病患者开展SMG健康管理模式的护理干预的价值。方法 在泉州市第一医院2023年4月至2024年5月糖尿病冠心病患者中选择96例,按照随机抽样分组将纳入病例划分两组,1组进行常规护理（对照组,48例）,另1组开展SMG健康管理模式的护理（观察组,48例）。针对患者自我效能、心理状态、健康行为评估。结果 护理后,观察组自我效能较对照组高,差异有统计学意义（P<0.05）。CD-RISC评分,观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。健康行为评分,观察组较对照组高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对糖尿病冠心病患者实施SMG健康管理模式的护理,可以增加患者自我效能,改善心理状态,提升患者健康行为水平。

目的 探讨认知护理干预联合心理弹性支持在冠心病患者冠状动脉造影术+冠状动脉支架植入术中的应用。方法 将本院2022年11月至2023年5月收治行常规护理与心理弹性支持护理干预的43例冠心病患者归为心理组,将2023年6-12月收治且在心理组基础上采取认知护理干预的42例冠心病患者归为认知组。观察比较两组患者护理前后的用药依从性[Morisky用药依从性问卷（MMAS-8）]、心理弹性量表（CD-RISC）评分、生活质量量表评分（SF-36）以及术后并发症发生情况。结果 护理前,两组患者MMAS-8、CD-RISC及SF-36评分接近（P>0.05）,护理后,两组患者MMAS-8、CD-RISC及SF-36评分均高于护理前且认知组比心理组更高（P<0.05）;两组术后并发症总发生率接近,比较无统计学差异（P>0.05）。结论 将认知护理干预联合心理弹性支持应用于行冠状动脉造影术+冠状动脉支架植入术的冠心病患者中,有利于提高患者的服药依从性与心理弹性,生活质量得到改善,值得推广应用。

目的 探讨基于幸福PERMA模式的积极心理干预对脑梗死合并高血压患者心理弹性及创伤后成长的影响。方法 选取2021年11月至2023年11月龙岩人民医院收治的82例脑梗死合并高血压患者临床资料,根据护理方法不同分为积极组、对照组,各41例。对照组采取常规护理模式,积极组在对照组基础上采取基于幸福PERMA模式的积极心理干预,比较两组心理弹性[心理韧性量表（Connor-Davidson Resilience Scale,CD-RISC）]、创伤后成长[创伤后成长量表（Post-traumatic Growth Inventory,PTGI）]、幸福感[幸福感指数量表（Index of Well-Being,IWB）]。结果 干预后积极组坚韧、自强、乐观3个维度心理弹性评分及生活感知、个人力量、新的可能、自我转变、与他人的关系5方面创伤后成长评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预后积极组情感指数、生活满意度2方面幸福感高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对脑梗死合并高血压患者实施幸福PERMA模式的积极心理干预,可增强患者心理弹性,提高患者创伤后成长能力,提升患者幸福感。

目的 分析对颅脑外伤合并冠心病患者康复中实施快速康复神经外科护理干预的应用效果。方法 选取2022年1月至2023年12月本院收治的120例颅脑外伤合并冠心病患者,以历史对照研究的方法将其分成两组（各60例）,即对照组（给予常规护理）与观察组（实施快速康复神经外科护理干预）。比较两组患者护理后康复相关指标、日常生活能力评分（activity of daily living,ADL）及并发症发生率（高热、感染、心力衰竭）。结果 护理后,观察组中患者的拔管时间、首次下床时间、住院天数都显著优于对照组,有统计学意义（P<0.05）。护理前,两组的 ADL评分对比无显著差异（P>0.05）;护理后,两组患者ADL评分提高,且观察组的上述评分显著优于对照组（P<0.05）;同时观察组的并发症发生率为5.00%,低于对照组的18.33%（P<0.05）。结论 在颅脑外伤合并冠心病患者康复中实施快速康复神经外科护理干预模式,利于缩短术后康复时间,减少并发症,提高预后及日常生活活动能力。

目的 探究儿童先天性心脏病（CHD）术后并发营养不良的影响因素。方法 回顾性分析2021年6月至2023年6月厦门市儿童医院收治的112例CHD患儿的临床资料,均行手术治疗,根据术后营养不良发生情况,分为发生组、未发生组,并收集患儿性别、年龄、心脏病类型、是否早产、呼吸机置管及重症监护病房（ICU）滞留时间、再插管、手术方式等资料,通过单因素、多因素分析影响CHD儿童术后并发营养不良的相关因素。结果 112例CHD儿童中,20例发生营养不良（17.86%）,92例未发生营养不良（82.14%）;单因素分析显示,两组年龄、心脏病类型、呼吸机置管时间、ICU滞留时间、再插管、手术方式比较,差异有统计学意义（P<0.05）;Logistic回归分析显示：年龄<6个月、心脏病类型复杂、呼吸机置管时间>3 d、ICU滞留时间>7 d、再插管、手术方式为姑息性均是CHD儿童术后并发营养不良的高危因素（P<0.05）。结论 CHD儿童术后伴有一定营养不良发生风险,与年龄、心脏病类型、呼吸机置管时间、ICU滞留时间、再插管、手术方式均相关。

目的 探讨正念减压疗法对高血压脑出血患者睡眠及应对方式的影响。方法 在2023年1月至2024年1月期间,将本院收治的86例高血压脑出血患者使用随机数表法分为两组,对照组43例接受常规护理,研究组43例增加正念减压疗法。对两组SPIEGEL睡眠量表以及医学应对方式问卷评分进行对比。结果 经过六周干预后,两组患者的回避和屈服评分均呈下降趋势,面对评分均呈上升趋势,且研究组回避和屈服评分下降更加显著,面对评分上升更加显著,差异具有统计学意义（P<0.05）。经过六周干预后,两组患者的睡眠质量评分均呈现上升趋势。研究组睡眠质量评分的提升更加显著,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 正念减压疗法在高血压脑出血患者中应用可有效改善患者应对方式,提升睡眠质量。

目的 分析心血管导管室手术患者接受导管室内认知护理的价值。方法 纳入本院2022年11月至2023年11月心血管导管室手术患者共110例,随机分组共两组（数字随机表法）,各55例。对照组实施常规护理,观察组在此基础实施导管室内认知护理。根据焦虑情绪、术前恐惧情绪、生命指征评价两组干预效果。结果 观察组干预后焦虑自评量表（SAS）、术前恐惧评分（FAVS）相比对照组显著减少,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者术中收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）均比术前升高,差异有统计学意义（P<0.05）;但观察组各指标仍比对照组更低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 心血管导管室手术患者接受导管室内认知护理有助于减轻焦虑心理,缓解术前恐惧情绪,保持生命指征平稳。

目的 探究在对急性心肌梗死患者救治过程中开展急救护理流程再造配合移情护理干预对患者心理弹性、希望水平的影响。方法 选取医院2022年5月至2023年10月收治急性心肌梗死患者中选入94例,以Excel随机排序1-94,奇数序列救治期间实施常规护理（对照组）,偶数序列开展急救护理流程再造配合移情护理干预（观察组）。针对两组心理弹性改善情况、希望水平对比。结果 对比时间指标,观察组均短于对照组,（P<0.05）。心理弹性评分,观察组高于对照组,（P<0.05）。希望水平,观察组护理后较对照组高,（P<0.05）。结论 在对急性心肌梗死患者救治时开展流程管理法的院前急救护理+体位护理,可以提高急救效率,缩短各救治环节用时,提升患者希望水平。

妊娠期糖尿病是一种常见的妊娠合并症,显著增加不良妊娠结局的发生率,尤其对胎儿心脏的影响尤为明显,它可以通过多种方式影响胎儿心脏,并可能对后代心血管健康产生长远影响,因此早期精准、全面评估妊娠期糖尿病患者胎儿心脏结构功能具有重要价值,本文就GDM对胎儿心脏的作用机制及多种超声技术评估其胎儿心脏结构功能改变的研究现状和进展进行综述。