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当期目录

2022年 第12卷 第28期 刊出日期:2022-10-05
临床研究
颈动脉超声联合经颅多普勒超声诊断缺血性脑卒中的应用价值
张美兰
心血管病防治知识. 2022, 12(28):  3-5. 
摘要 ( 26 )   PDF (206KB) ( 0 )  
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目的 探讨联合应用经颅多普勒超声(TCD)、颈动脉超声(CUS)对缺血性脑卒中的诊断及应用价值。方法 选取2021年4月至2022年4月本院收治的92例疑似缺血性脑卒中患者为观察对象,均行TCD及CUS检查,分析CUS联合TCD诊断的应用价值。结果 患者一般情况显示,男性偏多,多发于中老年群体,多合并基础性疾病。92例疑似缺血性脑卒中患者经临床综合诊断确诊的有89例,阳性率为96.74%(89/92)。CUS检出70例,阳性检出率为76.09%(70/92),TCD检出67例,阳性检出率为72.83%(67/92),CUS+TCD联合检出89例,阳性检出率为96.74%(89/92)。CUS联合TCD诊断的灵敏度、准确度均高于CUS、TCD单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CUS联合TCD诊断可提高缺血性脑卒中诊断的灵敏度及准确度,诊断效能好于单项诊断。
β2-MG、CRP、D-D对妊娠高血压的预测价值及其发病危险因素分析
吴炳彬
心血管病防治知识. 2022, 12(28):  6-8. 
摘要 ( 42 )   PDF (298KB) ( 3 )  
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目的 分析β2-微球蛋白(β2-MG)、C反应蛋白(CRP)、D-二聚体(D-D)对妊娠高血压(HDP)的预测价值及其发病危险因素。方法 于我院(2021年1月至2022年2月)收治的妊娠高血压患者中抽取120例,依据疾病严重程度分为轻度组(n=48)、中度组(n=42)、重度组(n=30),另选取同期孕检且结果正常者60名作为健康组,对比四组β2-MG、CRP、D-D水平,分析诊断价值,并探讨发病危险因素。结果 两组在年龄、孕周上对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组在高血压家族史、孕前BMI、胰岛素抵抗、孕期不良情绪上对比,差异有统计学意义(P<0.05)。将上述有统计学意义的因素作为自变量,将HDP作为因变量。经多因素Logistic回归分析,高血压家族史、孕前BMI、胰岛素抵抗、孕期不良情绪为HDP发病的危险因素(P<0.05)。四组β2-MG、CRP、D-D水平对比,差异有统计学意义(P<0.05),其中健康组各指标水平均最低,重度组各指标水平均最高。分别与单独检测相比,各指标联合诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HDP疾病严重程度与β2-MG、CRP、D-D水平有关,可作为诊断HDP的敏感性指标,高血压家族史、孕前BMI、胰岛素抵抗、孕期不良情绪均为HDP的发病危险因素。
超声斑点追踪显像评价高血压患者心功能损伤的临床价值研究
魏芸
心血管病防治知识. 2022, 12(28):  9-11. 
摘要 ( 34 )   PDF (332KB) ( 0 )  
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目的 分析超声斑点追踪显像对高血压患者心功能损伤的评估价值。方法 纳入2020年2月至2022年2月间的190例高血压患者,根据患者是否合并心肌肥厚分组,单纯高血压患者设置为对照组(n=95),高血压合并心肌肥厚设置为观察组(n=95),比较两组二维超声参数和超声斑点追踪显像参数。结果 二维超声参数对比结果显示:观察组左室射血分数更低,左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积更高(P<0.05);超声斑点追踪显像参数对比结果显示:对照组和观察组等容解旋比例、扭转速度峰值、扭转速度峰值达峰时间对比,差异无统计学意义(P>0.05),观察组扭转角度峰值为(24.32±2.56)°,收缩末期扭转角度为(23.42±1.78)°,等容舒张末期扭转角度为(21.36±2.21)°,解旋速度峰值为(-145.54±13.21)°/s,解旋速度峰值达峰时间为(30.78±2.72)ms,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超声斑点追踪显像可测量高血压患者扭转和解旋运动参数,为患者心功能损伤程度诊断提供依据,有应用价值。
倍他司汀联合尼莫地平治疗高血压眩晕的临床效果
王洲
心血管病防治知识. 2022, 12(28):  12-14. 
摘要 ( 397 )   PDF (399KB) ( 2 )  
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目的 探究倍他司汀联合尼莫地平治疗高血压眩晕的应用效果。方法 选取2020年3月至2022年3月我院收治的高血压眩晕患者110例,按照随机数字表法分为对照组、观察组,各55例。 对照组给予患者苯磺酸氨氯地平片、尼莫地平片治疗,观察组在此基础上加用倍他司汀治疗。 对比两组患者临床疗效、血压水平、眩晕症状评分、血管内皮功能、椎动脉及基底动脉血流动力学指标。结果 两组一般资料比较(P>0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后血压水平、EEV评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组血管内皮功能优于对照组(P<0.05)。观察组治疗后椎动脉和基底动脉血流动力学指标均优于对照组(P<0.05)。结论 高血压眩晕患者采用倍他司汀和尼莫地平治疗,利于提高临床疗效,降低血压水平,改善椎动脉及基底动脉血流动力学指标,改善眩晕症状。
凝血四项指标与血清CysC水平检测在高血压肾损伤早期预测中的应用
罗长志, 张丽钦
心血管病防治知识. 2022, 12(28):  15-17. 
摘要 ( 44 )   PDF (501KB) ( 1 )  
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目的 研究凝血四项指标与血清胱抑素C(CysC)水平检测在高血压肾损伤早期预测中的应用价值。方法 选取2020年10月至2021年10月我院70例高血压患者作为样本进行横断面研究,详细采集基本资料并检测活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)和CysC等指标,根据肾小球滤过率将患者分为肾损害组和对照组,比较两组各项检测结果并分析其对肾损害预测价值。结果 70例高血压患者中23例合并肾损害,占比32.86%;肾损害组FIB和CysC表达水平明显高于对照组(P<0.05),两组APTT、PT和TT比较差异无统计学意义(P>0.05);FIB和CysC预测高血压肾损害的AUC分别为0.698和0.759,敏感度分别为82.61%和60.87%,特异度分别为63.83%和85.11%;FIB联合CysC预测高血压肾损害的敏感度为86.96%,特异度为59.57%,准确率为68.57%,阳性预测值为51.28%,阴性预测值为90.32%。结论 FIB联合CysC对预测高血压患者肾损害具有良好参考价值,可为临床预防和治疗提供参考信息。
腰硬联合麻醉对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者心电活动及血流动力学的影响
谢萍, 董兆辉, 刘晓玲, 马华斌
心血管病防治知识. 2022, 12(28):  18-20. 
摘要 ( 33 )   PDF (447KB) ( 2 )  
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目的 探讨腰硬联合麻醉在冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中对患者心电活动、血流动力学的影响。方法 根据入选标准收集2019年6月至2022年6月我院确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病患者100例作为本次研究对象。双盲法随机抽样分组为观察组与对照组,对照组给予硬膜外麻醉,观察组给予腰-硬联合麻醉,比较两组患者心电波动、血流动力学及不良反应。结果 两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉前、麻醉后5 min两组患者ST-T段异常发生率,差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后30 min、麻醉术毕ST-T段异常发生率观察组与对照组相比更低(P<0.05);麻醉前、麻醉后5 min、麻醉术毕的心律失常发生率差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后30 min,观察组心律失常发生率低于对照组(P<0.05);麻醉前两组患者MAP、HR、SaO2差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后30 min、麻醉术毕、术后1 h观察组的MAP、HR、SaO2均变化程度小于对照组(P<0.05);观察组围术期不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腰硬联合麻醉可使冠状动脉粥样硬化性心脏病行非心脏手术的心电异常发生率、围术期麻醉不良反应发生率较低,血流动力学指标较为平稳。
曲克芦丁注射液治疗急性脑梗死的疗效及对神经功能的改善作用
杨浒源
心血管病防治知识. 2022, 12(28):  21-24. 
摘要 ( 43 )   PDF (471KB) ( 4 )  
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目的 探讨曲克芦丁注射液治疗急性脑梗死的疗效及对神经功能的改善作用。方法 选取2020年8月至2022年6月本院收治的48例急性脑梗死患者为研究对象,按数字表法随机分为对照组(n=24)和研究组(n=24),对照组应用奥扎格雷钠与胞磷胆碱钠注射液治疗,研究组在对照组基础上加用曲克芦丁注射液治疗,比较两组临床疗效、神经功能指标、血液流变学指标、日常生活能力评分。结果 研究组治疗总有效率较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗12 d后的神经功能缺损量表评分较对照组低,Barthel指数生活量表评分较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗12 d后的纤维蛋白原、血细胞比容水平较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 奥扎格雷钠、曲克芦丁注射液与胞磷胆碱钠注射液三联疗法,可进一步优化对急性脑梗死的治疗效果,且对患者神经功能及日常生活能力的改善效果更为理想,值得推广。
维持性血液透析患者发生动静脉内瘘栓塞的危险因素分析
韩名力
心血管病防治知识. 2022, 12(28):  25-27. 
摘要 ( 33 )   PDF (508KB) ( 7 )  
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目的 维持性血液透析患者发生动静脉内瘘栓塞的危险因素分析。方法 回顾性分析(2020年1月至2022年2月)我院98例行维持性血液透析患者临床资料,依据是否发生动静脉内瘘栓塞分为栓塞组(n=40)、未栓塞组(n=58),对比两组临床资料、实验室指标,分析动静脉内瘘栓塞发生的危险因素。结果 两组患者在年龄、合并心脑血管疾病、糖尿病、使用左卡尼汀上对比(P<0.05);两组患者在性别、使用阿司匹林、叶酸上对比(P>0.05)。两组患者在钙磷乘积、三酰甘油、低密度脂蛋白上对比(P<0.05);两组在血磷、血红蛋白、总胆固醇、高密度脂蛋白上对比(P>0.05)。经多因素Logistic回归分析,年龄、糖尿病、左卡尼汀使用情况、低密度脂蛋白、钙磷乘积为维持性血液透析患者动静脉内瘘栓塞危险因素(P<0.05)。结论 维持性血液透析动静脉内瘘栓塞与年龄≥60岁、合并糖尿病、未使用左卡尼汀、低密度脂蛋白、钙磷乘积密切相关。
宁心通痹汤治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效及不良反应分析
李譞
心血管病防治知识. 2022, 12(28):  28-30. 
摘要 ( 41 )   PDF (536KB) ( 1 )  
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目的 探讨宁心通痹汤对冠心病稳定型心绞痛患者治疗效果、中医症状积分、心绞痛积分及不良反应发生率的影响。方法 筛选76例于2019年1月至2021年12月间在我院就诊的冠心病稳定型心绞痛患者,按照治疗方法分别分为对照组(常规西药治疗)和观察组(宁心通痹汤),两组均为38例且治疗周期均为28 d。分别评估两组治疗后疗效、中医症状积分、心绞痛积分、疾病相关指标、不良反应发生情况并比较。结果 观察组治疗后中医症状积分、心绞痛积分均低于对照组(P<0.05)。观察组的疾病相关指标均优于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 冠心病稳定型心绞痛患者采取宁心通痹汤治疗方式,能明显改善其临床症状以及血脂等疾病相关指标,可提高疗效,减轻心绞痛发作且安全可行。
护理
以需求导向的延续性护理对高血压合并肺癌化疗患者的效果
俞晓玲, 丁云钦, 曾桂华, 李爱美
心血管病防治知识. 2022, 12(28):  31-33. 
摘要 ( 25 )   PDF (554KB) ( 3 )  
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目的 探讨以需求导向的延续性护理对高血压合并肺癌化疗患者癌因性疲乏评分及护理满意度的效果。方法 选择我院2019年4月至2021年6月收治的高血压合并肺癌化疗患者84例,以抽签法分为对照组42例和观察组42例;对照组行常规护理;观察组在常规护理基础上行以需求导向的延续性护理。对比两组血压情况、心理状态及癌因性疲乏、对护理人员满意度。结果 治疗后观察组血压情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、Piper疲乏修订量表(PFE-R)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后观察组对护理人员满意度95.15%高于对照组75.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 以需求导向的延续性护理方式,可有效控制高血压合并肺癌化疗患者血压水平,改善不良情绪,提高对护理人员满意度,值得研究讨论。
病友相互支持对卵巢癌伴高血压患者积极应对及用药依从性的影响
谢鹏娟, 潘玉玲
心血管病防治知识. 2022, 12(28):  34-37. 
摘要 ( 36 )   PDF (580KB) ( 4 )  
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目的 观察病友相互支持对卵巢癌伴高血压症患者积极应对及用药依从性的影响。方法 选取本院2020年10月至2021年11月收治的卵巢癌伴高血压症患者共计74例,采用随机数字表法将患者分为对照组与实验组,每组37例。对照组进行常规护理,实验组在常规护理基础上实施病友相互支持。比较干预前后两组患者应对情况、自我管理效能评分、用药依从性情况、高血压发生情况。结果 干预后,与对照组相比,实验组患者积极应对评分较高,消极应对评分较低(P<0.05);干预后,实验组患者健康促进策略量表(SUPPH)中自我决策、正性态度、缓解压力三部分评分均显著高于对照组(P<0.05);实验组患者分别在干预1个月、干预3个月、干预6个月的用药依从性评分相比于对照组显著较高(P<0.05);干预后,与对照组相比,实验组患者高血压发生率显著较低(P<0.05)。结论 病友相互支持有利于患者积极应对,提高患者自我管理能力、用药依从性,降低高血压发生率。
预警评分干预模式对川崎病患儿并发症发生率及护理质量分析
林金凤
心血管病防治知识. 2022, 12(28):  38-40. 
摘要 ( 42 )   PDF (577KB) ( 6 )  
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目的 探讨川崎病患者在入院接受治疗过程中,为其提供预警评分干预模式的价值。方法 筛选70例川崎病患者均自2019年4月至2022年4月入院,做随机分组处理后,按1:1比例分为两组,对照组共计35例给予常规护理,观察组共计35例在对照组基础上给予预警评分干预模式,对比两组并发症率、护理质量。结果 观察组并发症率(5.71%)测定值低于对照组(25.71%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组各个维度护理质量评分值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将预警评分干预模式应用在川崎病患者护理中,通过提高整体护理质量可规避潜在并发症率,亦可改善家属对医务人员各项工作认可度,值得借鉴及参考。
基于资源定制的“技术规范-反复演练-流程完善”路径在优化救护车单元院外救助心脏停搏患者流程中的应用
黄梅珍
心血管病防治知识. 2022, 12(28):  41-44. 
摘要 ( 26 )   PDF (630KB) ( 4 )  
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目的 探究基于资源定制的“技术规范-反复演练-流程完善”路径在优化救护车单元院外救助心脏停搏(CA)患者流程中应用价值。方法 分别选取我院2020年3月至2022年4月院外救助CA患者85例,按实施路径时间分两组,路径组42例,常规组43例。常规组使用常规院外急救措施救助心脏停搏患者,路径组在常规组基础上使用“技术规范-反复演练-流程完善”路径应用于救护车单元进行院外救助,比较两组患者路径实施前后救治效率,评估救治效果。结果 路径组到达现场的时间以及进行心肺复苏(CPR)和高级生命支持的时间均短于常规组(P<0.05);路径组总有效率显著高于常规组(P<0.05)。结论 基于资源定制的“技术规范-反复演练-流程完善”路径优化救护车单元对院外心脏停搏患者进行救助,可提高CPR抢救成功率,提高院外急救效率。
“五E”模式多方位护理对慢性心力衰竭患者遵医行为的影响
沈燕虹, 林贵霖
心血管病防治知识. 2022, 12(28):  45-47. 
摘要 ( 22 )   PDF (646KB) ( 0 )  
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目的 分析予以慢性心力衰竭(CHF)患者“五E”模式多方位护理的临床价值。方法 研究对象为本院2020年1月至2021年12月收治的76例CHF患者,将入院患者以随机数字表法1:1纳入两组,各38例,对照组予以常规护理,观察组予以“五E”模式多方位护理;对比两组患者遵医行为、自我效能感及护理满意度。结果 对比两组遵医行为及自我效能感评分,护理前比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对比自护能力(ESCA评分),护理前差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对比患者护理满意度,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 予以CHF患者“五E”模式多方位护理效果显著,能够提升患者遵医行为,并提升患者自我效能感,使其自护能力得到提升,获得患者认可,可行临床实施。
基于认知图的医护联合健康教育对冠心病合并肾结石术后自我护理能力的影响
苏梅蓉, 蔡艺辉
心血管病防治知识. 2022, 12(28):  48-51. 
摘要 ( 38 )   PDF (654KB) ( 1 )  
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目的 探究基于认知图的医护联合健康教育对冠心病合并肾结石手术患者的应用及对术后自我护理能力的影响。方法 将2019年4月至2021年4月我院收治的94例冠心病合并肾结石患者纳入分析,均行经皮肾镜碎石取石术(PCNL),按照随机数字表法分为常规组(n=47)和认知图组(n=47),常规组采用常规护理及健康教育,认知图组在常规组基础上采用基于认知图的医护联合健康教育,比较两组患者疾病心理状态、自我护理能力及生活方式依从性。结果 干预后,两组患者RSA及ESCA评分均明显上升(均P<0.05),且认知图组明显高于常规组(P<0.05);认知图组生活方式依从性明显优于常规组(P<0.05);两组术后心脏事件总发生率比较(0.00% vs 2.13%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论 基于认知图的医护联合健康教育可有效提高冠心病合并肾结石手术患者自我护理能力,值得临床推广。
预见性运动护理对妊高症患者的血压、平均血流速度以及峰值速度的影响
黄珍, 李志华, 林金香, 林锦玲
心血管病防治知识. 2022, 12(28):  52-55. 
摘要 ( 22 )   PDF (675KB) ( 3 )  
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目的 分析预见性运动护理干预在妊高症患者中的实施效果及对血压、平均血流速度以及峰值速度的影响。方法 以2020年1月至2021年12月时段本院收治76例妊高症患者为临床试验观察样本展开分析,按照护理干预差异分为对照组、观察组(均n=38),分别予以常规护理和预见性运动护理,比较两组血压水平、血流动力学、下肢静脉血栓(DVT)发生率。结果 干预前,两组收缩压、舒张压水平比较均无差异(P>0.05),干预后,观察组收缩压、舒张压水平均较对照组更低(P<0.05)。干预前,两组下肢股静脉平均血流速度、峰值速度比较均无差异(P>0.05),干预后,观察组下肢股静脉平均血流速度、峰值速度均较对照组更快(P<0.05)。观察组共发生1例DVT,发生率为2.63%(1/38),对照组共发生6例DVT,发生率为15.78%(6/38),观察组明显较对照组更低(P<0.05)。结论 预见性运动护理干预在妊高症患者中的实施效果显著,对血压水平控制、平均血流速度、峰值速度改善以及DVT预防等均可起到积极影响,值得临床推荐、施行。
急性心力衰竭患者谵妄发生情况及相关影响因素分析
林桂, 陈鑫鑫, 陈飞燕
心血管病防治知识. 2022, 12(28):  56-58. 
摘要 ( 44 )   PDF (662KB) ( 1 )  
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目的 探讨急性心力衰竭患者谵妄发生情况及相关影响因素。方法 回顾性分析2020年1月至2022年1月我科收治的89例AHF患者临床资料。所有患者依据谵妄发生情况分为谵妄组与非谵妄组,收集两组基线资料,开展Logistic回归分析,获取影响AHF患者谵妄发生的独立危险因素。结果 89例AHF患者中共19例发生谵妄,谵妄发生率为21.35%(19/89);单因素分析显示,年龄、机械通气、镇静安眠药物使用史、EICU治疗时间、血钠水平、血肌酐水平与AHF患者谵妄发生相关,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,年龄≥65岁、机械通气、使用镇静安眠药物、急诊重症监护病房(EICU)治疗时间≥12 d、血钠水平≥145 mmol/L、血肌酐水平≥133 mmol/L为影响AHF患者谵妄发生的独立危险因素(P<0.05且OR>1)。结论 AHF患者谵妄发生风险较高,与年龄高、机械通气、 EICU治疗时间长、血钠及血肌酐水平高等相关。
应用综合性护理对高血压脑出血患者预后效果的改善研究
陈嫦
心血管病防治知识. 2022, 12(28):  59-62. 
摘要 ( 31 )   PDF (669KB) ( 0 )  
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目的 研究分析高血压脑出血护理应用综合性护理服务对患者预后效果的改善。方法 研究样本根据课题需要选取我院2020年4月至2022年4月收治的高血压脑出血患者124例,全体患者均接受微创手术治疗,根据随机数字表法平均分作两组,每组各62例患者,其中参照组接受常规护理干预,研讨组采用综合性护理服务方案,观察分析两组患者血压水平、神经功能、日常生活能力的改善作用,并记录其护理满意度。结果 经护理干预后研讨组患者的收缩压与舒张压指标值均低于参照组患者,研讨组患者的护理满意度(91.94%)高于参照组患者的护理满意度(72.58%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 高血压脑出血患者运用综合性护理服务的疗效显著,可明显改善患者的血压值,大大提升护理满意度。
互联网+心衰护理门诊的构建与应用
王利华, 吴强, 邓金梅, 麦洁琳
心血管病防治知识. 2022, 12(28):  63-66. 
摘要 ( 41 )   PDF (723KB) ( 3 )  
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目的 构建互联网+心衰护理门诊工作模式,探讨其对慢性心力衰竭患者自我护理能力、生活质量及再入院率的影响。方法 选取2020年5月至2021年6月收治的慢性心力衰竭患者110例为研究对象,按照入院时间分为常规护理组(n=52)与心衰门诊组(n=58),常规护理组给予心力衰竭常规护理干预,心衰门诊组在常规护理的基础上给予心衰护理微信群线上咨询、健康教育和心衰护理门诊线下评估、指导、教育相结合的护理干预模式。分别于干预前、干预12个月后采明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(MLHF-Q)与自我护理能力量表(ESCA)对两组生活质量与自护能力进行评价,并比较两组非计划再入院率与护理满意度。结果 干预12个月后,两组MLHF-Q评分均明显降低,心衰门诊组低于常规护理组(P<0.05);两组各维度ESCA评分均明显升高,且心衰门诊组高于常规护理组(P<0.05);心衰门诊组非计划再入院率(5.17%)低于常规护理组(19.23%)(P<0.05);心衰门诊组患者护理满意度高于常规护理组(P<0.05)。结论 构建互联网+心衰护理门诊工作模式可有效强化慢性心力衰竭患者的自我管理能力,减少患者再入院,提升其生活质量,从而实现高效、便捷、全方位的慢性心衰慢病延续护理。
多学科协作疼痛管理联合中药熏洗坐浴对高血压伴混合痔患者术后疼痛和肛管压力及肿胀程度的影响
张丽萍
心血管病防治知识. 2022, 12(28):  67-69. 
摘要 ( 51 )   PDF (708KB) ( 5 )  
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目的 探究多学科协作疼痛管理联合中药熏洗坐浴对高血压伴混合痔患者术后疼痛和肛管压力及肿胀程度的影响。方法 将高血压伴混合痔患者作为本次研究对象,收治时间在2020年2月至2022年2月,将100例患者按照电脑随机法分组,观察组50例实施多学科协作疼痛管理联合中药熏洗坐浴治疗,对照组50例实施常规护理,比较和分析两组护理效果。结果 观察组肛管压力指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组肿胀程度相较于对照组更轻,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组收缩压和舒张压水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 多学科协作疼痛管理联合中药熏洗坐浴对缓解患者疼痛、减轻肿胀程度和降低肛管压力均具有重要意义,值得研究和推广。
冠心病专科护理
急诊电子预检分诊系统管理对急诊AMI患者D-to-B时间及抢救成功率的影响
李冰清
心血管病防治知识. 2022, 12(28):  70-73. 
摘要 ( 48 )   PDF (720KB) ( 4 )  
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目的 观察急诊电子预检分诊系统管理对急诊心肌梗死(AMI)患者进入医院大门到球囊扩张血管再疏通(D-to-B)时间及抢救成功率的影响。方法 本院于2019年3月开始实施急诊电子预检分诊系统管理,以2019年3月至2021年3月我院急诊电子预检分诊系统管理收治的194例急诊AMI患者为观察对象,将其归为观察组,再以2017年2月至2019年2月我院常规系统管理收治的179例急诊AMI患者为对照,将其归为对照组,比较两组D-to-B时间以及抢救成功率,统计两组医疗护理风险和医疗纠纷发生情况。结果 观察组D-to-B时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),抢救成功率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组医疗护理风险发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组医疗纠纷发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 急诊电子预检分诊系统管理能缩短急诊AMI患者D-to-B时间,提高抢救成功率,减少医疗纠纷,可在医院急诊系统中应用普及。
基于压力情绪维度的护理对冠状动脉粥样硬化患者血压、情绪的影响
黄敏, 曹芬
心血管病防治知识. 2022, 12(28):  74-76. 
摘要 ( 29 )   PDF (712KB) ( 2 )  
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目的 探讨对冠状动脉粥样硬化患者实施基于压力情绪维度护理方案的应用效果。方法 纳入冠状动脉粥样硬化患者128例进行分组研究,研究开展时间在2018年1月至2019年10月,采用均等单盲法分为参照组和实验组,各64例。给予参照组常规护理,给予实验组基于压力情绪维度的护理方案,比较护理干预6个月后两组患者在血压水平、情绪评分的差异。结果 两组干预前血压水平比较无明显差异(P>0.05);干预后,两组血压水平均低于本组干预前(P<0.05),且实验组干预后血压水平低于参照组(P<0.05)。两组干预前各方面情绪评分比较无明显差异(P>0.05);干预后,两组情绪评分均低于本组干预前(P<0.05),且实验组干预后情绪评分低于参照组(P<0.05)。结论 基于压力情绪维度的护理方案的实施有助于降低冠状动脉粥样硬化患者的血压水平,调节其心理状态,减轻患者的负面情绪,为患者的预后转归奠定良好的基础。
快速康复护理对急性心肌梗死PCI术后患者康复效果的影响
吴丽芬, 蔡小君
心血管病防治知识. 2022, 12(28):  77-79. 
摘要 ( 43 )   PDF (716KB) ( 17 )  
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目的 探讨快速康复护理对急性心肌梗死PCI患者康复效果的影响。方法 选取2020年2月至2022年3月我院接诊的急性心肌梗死患者94例,所入选者均采用PCI治疗,随机分为各有47例的观察组与对照组。基础护理是对照组的主要实施内容,观察组则是在对照组措施的基础上辅以快速康复护理,比较两组干预前后心功能改善情况以及血管并发症、心血管不良事件发生情况。结果 经护理干预,两组的各项心功能指标均较干预前显著改善;且观察组患者在实施快速康复护理干预后其LVEF、CI值较对照组显著升高,LVESV、LVEDV水平则明显降低,并在受干预的两组开展比较,主要是各项心功能指标,二组的差异具有统计学意义(P<0.05)。通过采取护理干预的方式,观察组的心血管不良事件的总发生率为14.90%,显著低于对照组的46.81%,差异有统计学意义(P<0.05);然而,对比两组的深静脉血栓及穿刺点出血发生率,差异无统计学意义,(P>0.05)。结论 快速康复护理对急性心肌梗死PCI术后患者的心功能具有良好的改善作用,并有效降低由于手术而对心血管功能产生的负面影响。
PDCA护理模式对ICU术后冠心病患者的SF-36评分及不良事件发生率的影响
向亚亚
心血管病防治知识. 2022, 12(28):  80-83. 
摘要 ( 32 )   PDF (742KB) ( 3 )  
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目的 探讨ICU术后冠心病患者康复中,护理人员为其提供PDCA护理模式的价值。方法 筛选80例ICU术后冠心病患者作为样本,80例样本选取时间为2020年6月至2022年2月,做随机分组处理后,按1:1比例分组,对照组40例样本给予常规护理,观察组40例样本给予PDCA护理模式,对比两组生活质量、不良事件发生率。结果 观察组各个维度生活质量评分值较对照组评定结果升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生率(5.00%)测定结果较对照组(20.00%)测定结果降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 将PDCA护理模式应用于ICU术后冠心病护理中,可降低住院、治疗等对患者生活质量的影响,同时确保护理安全性,值得借鉴及参考。
高血压专科护理
知信行健康教育对老年高血压患者疾病认知、健康行为的影响
黄晓虾
心血管病防治知识. 2022, 12(28):  84-86. 
摘要 ( 37 )   PDF (728KB) ( 7 )  
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目的 分析知信行健康教育对老年高血压患者疾病认知、健康行为的影响。方法 选取我院2019年10月至2021年10月诊治的96例老年高血压患者,按照随机数字表法分为两组,各48例,对照组采用常规健康教育,观察组另外给予知信行健康教育,比较两组疾病认知程度、健康行为。结果 干预前,两组疾病认知程度比较无统计学意义(P>0.05);干预后,两组疾病认知程度比较有统计学意义(P<0.05);干预前,两组各健康行为评分比较无统计学意义(P>0.05);干预后,两组各健康行为评分比较有统计学意义(P<0.05)。结论 知信行健康教育可提高老年高血压患者疾病认知程度,改善其健康行为。
整体性护理干预对老年高血压患者睡眠质量与血压水平的影响
林美玲, 张泓, 徐伊闻, 施伟虹, 林宁
心血管病防治知识. 2022, 12(28):  87-89. 
摘要 ( 33 )   PDF (728KB) ( 1 )  
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目的 探讨老年高血压患者实行整体性护理干预的临床价值。方法 经严格纳排标准,选择82例老年高血压患者(收集时间:2021年1月至2022年1月),在系统抽样法原则下做分组处理,组别记为对照组与观察组,每组41例,前者实行常规护理,后者开展整体性护理干预;评估两组的血压水平、用药依从性、睡眠质量并展开组间对比。结果 观察组干预后收缩压、舒张压水平(127.63±7.41)mmHg、(82.63±7.85)mmHg显著低于对照组(134.63±8.48)mmHg、(91.17±8.67)mmHg,观察组用药依从率明显高于对照组,同时睡眠质量(PSQI)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 整体性护理干预实施于老年高血压患者,可强化其用药依从性,使血压水平得到稳定控制,并提高睡眠质量,获得良好预后。
一对一健康教育联合微信平台延续性护理在高血压患者中的应用效果
游秀妹
心血管病防治知识. 2022, 12(28):  90-92. 
摘要 ( 24 )   PDF (731KB) ( 2 )  
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目的 针对高血压患者开展一对一健康教育工作的同时,配合微信平台延续性护理的效果。方法 对罹患高血压的老年患者68例(2021年6至2022年6月)施简单随机分组处理,其中对照组纳入研究的34例均应用常规护理,给予观察组纳入研究的34例开展一对一健康教育以及微信平台延续性护理。将两组患者的血压水平、治疗依从性以及自我管理情况进行对比。结果 观察组高血压患者的舒张压、收缩压相比较于对照组,均明显较低(P<0.05);观察组患者的高血压治疗依从性量表(TASHP)当中,不良服药行为、烟酒嗜好管理行为、日常生活管理以及遵医行为评分均明显高于对照组(P<0.05);各项护理工作开展后,观察组纳入患者的症状管理评分、疾病共性管理评分均高于对照组(P<0.05)。结论 临床医护人员针对高血压患者落实一对一健康教育工作的同时,借助微信平台开展延续性护理,可以改善患者的依从性、自我效能,对病情控制有益,有进一步推广应用的价值。
综述
碎裂QRS波群在急性心肌梗死诊断、预后评估中的研究进展
冯夏, 李波, 张红珊
心血管病防治知识. 2022, 12(28):  93-96. 
摘要 ( 34 )   PDF (742KB) ( 1 )  
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碎裂QRS波群作为12导联心电图异常电生理活动指标,该波群的时限、形态变化主要受患者心室除极顺序、除极电位变化的影响,能够在多个相邻的导联之间出现碎裂,反映出心室除级电位具有非均质性、传导延迟等特点,是心电图检查中新发现的对急性心肌梗死诊断、预后评估的可参考指标,本研究就碎裂QRS波群对心肌梗死诊断、预后价值的研究现状进行综述。