摘要： 目的 探讨原发性高血压合并室性心律失常患者的动态心电图、血压变异性检测意义。方法 68例原发性高血压患者在中山大学附属第五医院接受治疗,病例收集时间均始于2022年2月至2024年2月,根据其有无合并室性心律失常分为室性心律失常组（n=22）和非室性心律失常组（n=46）,对两组患者开展动态心电图检查及血压变异性监测,比较两组相应指标,并利用ROC分析动态心电图、血压变异性在原发性高血压合并室性心律失常患者检测中的意义。结果 室性心律失常组正常心房开始除极至心室开始除极时间间期标准差（SDNN）低于非室性心律失常组（77.85±6.39 ms vs 86.22±7.31 ms）,P波离散度高于非室性心律失常组（44.55±7.29 ms vs 38.59±6.39 ms）,差异均有统计学意义（P<0.05）;两组24 h QT间期变异性（24 h QTV）、T 波峰-末（Tp-e）间期比较,差异无统计学意义（21.14±3.26 ms vs 22.77±3.14 ms、113.29±10.29 ms vs 108.34±9.89 ms,P>0.05）。室性心律失常组24 h收缩压标准差（24 hSBP-SD）、24 h舒张压标准差（24 hDBP-SD）、日间收缩压标准差（dSBP-SD）分别为16.75±3.29 mmHg、13.11±2.49 mmHg、17.38±2.85 mmHg,均高于非室性心律失常组的13.56±3.46 mmHg、10.86±2.65 mmHg、14.55±3.24 mmHg,差异均有统计学意义（P<0.05）;两组日间舒张压标准差（dDBP-SD）、夜间收缩压标准差（nSBP-SD）、夜间舒张压标准差（nDBP-SD）比较,差异无统计学意义（11.55±2.67 mmHg vs 10.46±2.23 mmHg、11.29±2.76 mmHg vs 10.85±3.11 mmHg、9.11±3.24 mmHg vs 8.68±2.38 mmHg,P>0.05）。动态心电图、血压变异性检测预测原发性高血压合并室性心律失常的ROC曲线下面积为0.842、0.839、0.852、0.930、0.883,有较高的敏感度和特异度。结论 动态心电图、血压变异性对于原发性高血压合并室性心律失常检测具有重要意义。
