摘要： 目的 探究高血压合并非酒精性脂肪性肝（NAFLD）患者颈动脉内膜中膜厚度和血液流变学指标预测不良心血管事件发生的临床价值。方法 回顾性分析龙岩市第二医院2020年10月至2023年10月收治的80例高血压合并NAFLD患者的临床资料,根据患者不良心血管事件发生情况分为对照组（n=51）和观察组（n=29）。比较两组颈动脉内膜中膜厚度、血液流变学指标差异[全血黏度（WBV）、血沉（ESR）、纤维蛋白原（Fib）],采用ROC曲线分析颈动脉内膜中膜厚度、血液流变学指标对不良心血管事件发生的预测价值。结果 观察组颈动脉内膜中膜厚度、WBV、ESR、Fi水平均高于对照组[（1.35±0.26 vs 1.15±0.25）mm;（6.16±0.58 vs 5.29±0.35）mPa·s;（18.22±2.05 vs 15.10±3.36）mm/h;（5.74±1.36 vs 3.99±0.55）g/L],差异有统计学意义（P<0.05）。高血压合并NAFLD患者颈动脉内膜中膜厚度、WBV、ESR、Fi及联合检测对不良心血管事件发生均有一定预测价值（AUC>0.5）,Cut-off值分别1.20 mm、5.56 mPa·s、16.22 mm/h、4.65 g/L。结论 高血压合并NAFLD患者颈动脉内膜中膜厚度和血液流变学指标变化能有效预测不良心血管事件的发生,临床可根据以上指标水平,推测不良心血管事件的风险,为临床早期治疗、干预提供有利参考。
