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心血管病防治知识 ›› 2025, Vol. 15 ›› Issue (24): 43-47.

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基于左心房超声参数联合实验室标志物构建的列线图模型对经导管射频消融术后心房颤动复发的预测价值分析

冯凯, 钱澄   

  1. 泰州市第二人民医院,江苏 泰州 225500
  • 出版日期:2025-12-25 发布日期:2026-04-07

  • Online:2025-12-25 Published:2026-04-07

摘要: 目的 通过建起回顾性队列研究分析经导管射频消融术(RFCA)后心房颤动(AF)复发的影响因素并分析基于左心房超声参数联合实验室标志物构建列线图模型的预测价值。方法 回顾性分析2023年6月至2025年6月本院62例RFCA治疗的AF患者临床资料,依据患者术后1个月是否复发分为复发组和未复发组,收集并对比研究对象一般资料,对于存在差异的项目进行Logistic回归分析,分析影响RFCA治疗AF患者术后复发的相关因素,并构建列线图模型及校准曲线分析差异因素的预测价值。结果 本文共纳入62例RFCA治疗的AF患者,依据术后1个月是否复发进行分组,其中20例术后复发纳为复发组,42例术后未复发纳为未复发组。复发组左心房内径(LAD)、左心房最大容积(LAVmax)、B型钠尿肽(BNP)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)高于未复发组[(44.72±3.96 vs 41.06±3.85)mm、(87.92±14.28 vs 71.41±13.85)mL、(451.61±103.74 vs 296.34±63.87)μg/L、(3.26±1.15 vs 2.18±0.97)],且复发组左心房应变最大值(LASr)低于未复发组(14.62±4.75 vs 20.53±5.21)%,差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic回归方程计算可知,上述差异指标均为RFCA治疗AF患者术后复发的影响因素。通过绘制列线图可知,LAD、LASr、LAVmax、BNP、NLR列线图模型预测价值较高,且风险预测模型的校准曲线和参考曲线相近,证实拟合效度较好(P=0.981)。结论 LAD、LASr、LAVmax、BNP、NLR均为影响RFCA治疗AF患者术后复发的相关因素,根据上述因素构建列线图模型能够为临床制定防治方案提供参考价值。

关键词: 经导管射频消融术, 心房颤动, 左心房超声参数, 实验室标志物, 列线图