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心血管病防治知识 ›› 2024, Vol. 14 ›› Issue (14): 41-45.

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达格列净对经皮冠状动脉介入治疗后急性心肌梗死合并2型糖尿病患者的心功能和预后影响

蓝淦秋, 于佳雪, 陈利华, 黄思慧   

  1. 广东省人民医院珠海医院·珠海市金湾中心医院,广东 珠海 519000
  • 出版日期:2024-07-30 发布日期:2024-11-15

  • Online:2024-07-30 Published:2024-11-15

摘要: 目的 探讨达格列净对经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后急性心肌梗死(AMI)合并2型糖尿病(T2DM)患者的心功能及预后的影响。方法 选取2019年1月到2023年5月本院169例经皮冠状动脉介入治疗后急性心肌梗死合并2型糖尿病患者临床资料进行回顾性研究,根据出院时是否使用达格列净分为研究组90例(达格列净组)和对照组79例(无达格列净组)。比较两组患者治疗前后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)和心血管不良事件[包括全因死亡、心力衰竭(HF)、非致死性心肌梗死、非致死性脑卒中、非计划外血运重建(URR)]情况。结果 治疗后两组患者的LVEDD、LVESD均低于治疗前,且研究组低于对照组,治疗后两组患者的LVEF均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者在全因死亡、非致死性脑卒中、非致死性心肌梗死等不良事件方面差异无统计学意义(P>0.05)。但研究组心血管不良事件、心力衰竭、非计划外血运重建发生率低于对照组(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析曲线显示研究组在MACE(P=0.032)、HF(P=0.034)、URR(P=0.043)的中位生存时间比对照组更高(P<0.05)。结论 达格列净可在一定程度上改善经皮冠状动脉介入治疗后急性心肌梗死合并2型糖尿病患者的心功能和预后,降低心血管不良事件、心力衰竭、非计划外血运重建发生率。

关键词: 急性心肌梗死, 2型糖尿病, 达格列净, 心功能, 预后