摘要： 目的 探究24 h动态心电图与老年急性心肌梗死（AMI）患者心功能的关系及预测恶性心律失常（MA）的价值。方法 选取2022年2月至2024年2月本院收治的120例老年AMI患者为研究对象,以是否发生MA将其分为发生MA组（33例）与未发生MA组（87例）。比较两组一般资料、24 h动态心电图相关指标、心功能指标,采用线性回归及Spearman相关性分析24 h动态心电图相关指标与心功能指标的关系,用二元Logistic回归分析老年AMI患者发生MA的独立危险因素,并用ROC分析预测价值。结果 发生MA组SDNN、rMSSD、day-QTV、night-QTV均显著低于未发生MA组（P<0.05）,LVEF、SV均显著低于未发生MA组（P<0.05）。SDNN、rMSSD、day-QTV、night-QTV均与LVEF、SV呈正相关。SDNN、rMSSD、day-QTV、night-QTV下降均是老年AMI患者发生MA的独立危险因素（P<0.05）。SDNN、rMSSD、day-QTV、night-QTV及四者联合均可预测老年AMI患者MA的发生。结论 SDNN、rMSSD、day-QTV、night-QTV均与LVEF、SV呈正相关,SDNN、rMSSD、day-QTV、night-QTV及四者联合均可预测老年AMI患者MA的发生,临床可通过24 h动态心电图预测AMI患者发生MA的风险。
