摘要： 目的 探讨心电图风险评分联合甘油三酯葡萄糖乘积(TyG)指数对中老年体检人群亚临床动脉粥样硬化(SAS)的诊断价值。方法 回顾性分析贵阳市两所医院2023年3月至2025年7月期间270例中老年体检者的体检资料,依据颈动脉超声检查结果分为SAS组(n=58)和对照组(未发生SAS,n=212)。比较两组一般资料、实验室资料、心电图风险评分[包含心率(HR)>80次/min、PR间期>220 ms、QRS>110 ms、左心室肥厚(LVH)、T波倒置和QT间段延长共6项]和TyG指数,多因素Logistic分析中老年体检者发生SAS的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析心电图风险评分、TyG指数及二者联合对SAS的诊断价值。结果 SAS组高血压史和血清甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于对照组(P<0.05)。SAS心电图风险评分1(0,1)分、TyG指数(9.10±0.59)高于对照组2(1,2)分、(8.31±0.52),差异有统计学意义(Z=2.437,t=10.457,P<0.05)。高血压史和较高的心电图风险评分、LDL-C、TyG指数是中老年体检者发生SAS的独立危险因素(P<0.05)。心电图风险评分、TyG指数及二者联合诊断SAS的曲线下面积(AUC)依次为0.703、0.761、0.875,且二者联合的AUC均高于单独诊断(P<0.05)。结论 心电图风险评分、TyG指数与中老年体检人群SAS发生密切相关,二者联合检查有助于筛查诊断SAS。
