摘要： 目的 探究冠心病非心脏手术患者应用小剂量异丙酚复合麻醉对术中血流动力学状态及预后的影响。方法 选取2023年9月至2025年9月本院收治的择期行腹部手术的冠心病患者80例,按照随机数字表法分为对照组（常规剂量异丙酚复合麻醉,40例）、观察组（小剂量异丙酚复合麻醉,40例）。比较两组患者麻醉诱导前（T0）、气管插管时（T1）、手术开始后30 min（T2）、拔管时（T3）收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）以及术后清醒时间、拔管时间、住院时间,并随访30 d观察心血管不良事件发生情况。结果 观察组T1时SBP[（141.58±4.00 vs 148.69±4.39）mmHg]、DBP[（85.11±4.35 vs 90.43±4.92）mmHg]、HR[（82.62±6.11 vs 86.79±6.05）次/min]波动幅度均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,而T0时SBP[（132.55±3.49 vs 131.69±3.86）mmHg]、DBP[（82.40±4.20 vs 82.69±4.16）mmHg]、HR[（80.44±7.60 vs 81.69±7.69）次/min],T2时SBP[（134.46±3.50 vs 135.96±3.49）mmHg]、DBP[（86.71±4.28 vs 88.15±4.25）mmHg]、HR[（83.94±5.27 vs 85.20±5.94）次/min],T3时SBP[（134.80±3.64 vs 135.93±3.98）mmHg]、DBP[（86.85±4.13 vs 88.22±4.00）mmHg]、HR[（84.20±5.06 vs 85.66±5.17）次/min]比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;观察组术后清醒时间[（20.15±3.67 vs 17.93±3.59）min]、拔管时间[（25.96±5.22 vs 21.00±5.13）min]均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;随访30 d,观察组心血管不良事件发生率低于对照组（2.50% vs 15.00%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在冠心病患者非心脏手术中,应用小剂量异丙酚复合麻醉,能更稳定气管插管时血流动力学,缩短术后清醒与拔管时间,降低30 d心血管不良事件发生率,值得临床推广。
