摘要： 目的 探讨加味半夏白术天麻汤联合硝苯地平治疗老年原发性高血压（EH）痰浊中阻证的疗效及对患者血压昼夜节律的影响。方法 选取2023年5月至2025年5月在本院确诊的82例老年EH患者,采用简单随机分组将患者分为半夏组和硝苯组,每组各41例。硝苯组患者采用硝苯地平治疗,半夏组在硝苯组基础上联合加味半夏白术天麻汤,均持续治疗8周。比较两组治疗效果,分别于治疗前后,比较两组中医证候积分改善情况,比较两组动态血压及血压昼夜节律类型。记录两组不良反应发生情况。结果 半夏组治疗的有效率（95.12%）明显高于硝苯组患者治疗的有效率（78.05%）（P<0.05）;治疗后,半夏组主证[（5.63±1.47）分]、次证[（2.48±0.52）分]及总分[（8.28±1.92）分]均低于硝苯组[（7.99±2.08）分、（4.32±0.93）分及（12.74±3.07）分]（P<0.05）,半夏组患者夜间平均收缩压（nSBP）[（118.96±5.33）mmHg]、夜间平均舒张压（nDBP）[（77.38±3.92）mmHg]低于硝苯组[（125.36±4.71）mmHg、（81.79±4.37）mmHg],杓型血压占比[65.85%]高于硝苯组[34.15%],非杓型血压占比[21.95%]低于硝苯组[51.22%]（P<0.05）。半夏组不良反应总发生率（14.63%）与硝苯组（12.20%）比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 加味半夏白术天麻汤联合硝苯地平能有效控制老年痰浊中阻证高血压患者的血压水平,改善中医临床症状,并有助于恢复正常的血压昼夜节律。
