摘要: 目的 探讨超声血流参数在评估高血压合并颈动脉斑块患者斑块稳定性中的价值。方法 选取2024年5月至2025年5月于就诊的84例高血压合并颈动脉斑块患者,根据斑块稳定性分为稳定斑块组(45例)与不稳定斑块组(39例)。比较两组超声血流参数差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各参数及联合模型对斑块稳定性的评估价值。结果 不稳定斑块组的收缩期峰值流速(PSV)低于稳定斑块组(76.33±10.85 cm/s vs 89.42±12.61 cm/s),舒张末期流速(EDV)低于稳定斑块组(19.52±4.63 cm/s vs 24.73±5.29 cm/s),差异均有统计学意义(P<0.05),不稳定斑块组的阻力指数(RI)高于稳定斑块组(0.74±0.06 vs 0.68±0.05),搏动指数(PI)高于稳定斑块组(1.65±0.24 vs 1.42±0.21),差异均有统计学意义(P<0.05),两组颈动脉狭窄程度分布差异具有统计学意义(P<0.05),ROC曲线分析结果显示,PSV、EDV、RI、PI、狭窄程度及5项联合评估的曲线下面积(AUC)分别为0.763、0.745、0.856、0.832、0.789和0.885,其中5项指标联合表现出最高的预测效能(P<0.05)。结论 超声血流参数PSV、EDV、RI、PI及狭窄程度均在评估高血压合并颈动脉斑块患者的斑块稳定性中表现出一定的预测价值,多参数联合可进一步提高预测效能,具有重要的临床应用价值。