摘要: 目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者急诊PCI术后发生心力衰竭的驱动因素,评价沙库巴曲缬沙坦对心功能的改善效果。方法 选取2024年7月至2025年12月80例AMI急诊PCI术后患者,随机分为对照组(常规治疗)与观察组(加用沙库巴曲缬沙坦)各40例。分析术后心力衰竭的驱动因素,比较两组心脏超声指标,NYHA分级,CRP水平及不良反应。结果 年龄≥60岁,Killip分级≥Ⅱ级,肌钙蛋白峰值升高是术后心力衰竭的独立驱动因素;观察组心力衰竭发生率低于对照组(17.5% vs 40.0%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组LVEF高于对照组(53.28±5.15 vs 48.35±4.92)%,LVEDD低于对照组(51.23±4.26 vs 55.18±4.73)mm,LVESD低于对照组(35.62±3.58 vs 38.87±3.92)mm,NYHA分级低于对照组(1.68±0.47 vs 2.15±0.53),差异均有统计学意义(P<0.05),不良反应差异无显著统计学意义。结论 早期识别高危因素并应用沙库巴曲缬沙坦,可有效改善AMI患者PCI术后心功能。