摘要： 目的 探讨急性心肌梗死（AMI）患者早发房颤（AF）的危险因素。方法 选取南京市高淳人民医院2020年1月至2024年12月收治的共计297例AMI患者进行回顾性分析,根据AMI后24 h内AF发生情况,分为发生组（59例）和未发生组（238例）,比较两组临床资料,进行单因素与多因素Logistic回归分析AMI患者早发AF的影响因素。结果 发生组肌钙蛋白I（cTnI）、D-二聚体（D-D）、N端脑利钠肽前体（NT-proBNP）水平、高血压史、糖尿病史比例（1.88±0.46ng/mL、0.63±0.16 mg/L、4.63±1.08 mg/mL、35.59%、32.20%）均高于未发生组（1.35±0.31ng/mL、0.46±0.12 mg/L、2.54±0.65 mg/mL、21.85%、19.33%）,发生组年龄、左心房内径、二尖瓣返流面积（68.73±7.14岁、42.47±6.35 mm、5.09±1.23 cm²）均大于未发生组（58.87±6.25岁、39.46±5.67 mm、3.04±0.97 cm²）,差异有统计学意义（P<0.05）;多因素Logistic回归分析结果显示,年龄（OR=1.348）、cTnI（OR=3.342）、D-D（OR=2.543）、左心房内径（OR=1.849）、二尖瓣返流面积（OR=2.037）是影响AMI患者早发AF的独立危险因素（P<0.05）。结论 AMI患者发生早发AF与年龄、cTnI、D-D、左心房内径、二尖瓣返流面积有关,临床治疗可根据影响因素制定针对性干预措施。

关键词: 早发房颤, 急性心肌梗死, 危险因素