摘要： 目的 探究老年脑卒中患者颈动脉超声相关参数与病情程度及溶栓预后的相关性。方法 选择2021年2月至2023年2月医院80例溶栓治疗的老年脑卒中患者,颈动脉超声检查获取相关参数,溶栓治疗后,根据改良Rankin量表（mRS）分为预后良好组（mRS≤2）、预后不良组（mRS>2分）,比较两组颈动脉超声相关参数与病情程度,分析其与溶栓预后的相关性。结果 经溶栓治疗,随访6个月发现,80例患者中31例预后不良,（mRS>2分）,预后不良发生风险38.75%（31/80）。预后不良患者入院时基线NIHSS评分与大血管闭塞占比、斑块数量、斑块最大厚度、低回声斑块占比、狭窄率、IMT、PSV、EDV、RI高于预后良好患者,差异有统计学意义（P<0.05）。经Pearson相关性分析结果显示,颈动脉超声相关参数IMT、PSV、EDV、RI与病情程度NIHSS评分呈正相关（r>0,P<0.05）。经Logistic回归分析显示,颈动脉超声相关参数IMT、PSV、EDV、RI、病情程度NIHSS评分与溶栓预后不良有关（OR>1,P<0.05）。结论 老年脑卒中患者的颈动脉超声参数（IMT、PSV、EDV、RI）与病情严重程度及溶栓预后显著相关,预后不良患者表现出更严重的动脉粥样硬化负荷和血流动力学紊乱,提示颈动脉超声评估对指导临床决策具有重要价值。

关键词: 脑卒中, 颈动脉超声, 病情程度, 溶栓预后