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心血管病防治知识 ›› 2025, Vol. 15 ›› Issue (15): 3-7.

• 临床研究 •    下一篇

急性心肌梗死患者外周血Ang-2、PCT与PCI术后肺部感染的关联性研究

郭振华1, 彭学巧2,*   

  1. 1、甘肃医学院生理教研室,甘肃 平凉 744000;
    2、甘肃医学院附属医院,甘肃 平凉 744000
  • 出版日期:2025-08-15 发布日期:2025-11-13
  • 通讯作者: *彭学巧

  • Online:2025-08-15 Published:2025-11-13

摘要: 目的 探讨急性心肌梗死(AMI)患者外周血促血管生成素2(Ang-2)、降钙素原(PCT)与经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后肺部感染发生的关系。方法 回顾性分析2022年2月至2024年12月在甘肃医学院附属医院接受PCI治疗的152例AMI患者相关资料,包括PCI术后肺部感染49例和无肺部感染103例,分别记为肺部感染组和AMI组,PCI术后48 h均接受外周血Ang-2、PCT水平检测,肺部感染者均接受病原学检查和对症综合治疗。比较两组以及肺部感染组治疗前后外周血Ang-2、PCT水平,分析肺部感染组外周血Ang-2、PCT水平与临床肺部感染评分(CPIS)的相关性,多因素Logistic分析AMI患者PCI术后肺部感染发生的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线评价外周血Ang-2、PCT对AMI患者PCI术后发生肺部感染的预测效能。结果 肺部感染组PCI术后48 h外周血Ang-2、PCT高于AMI组(P<0.05),肺部感染组治疗后外周血Ang-2、PCT较治疗前下降(P<0.05)。肺部感染组PCI术后48 h外周血Ang-2(r=0.613)、PCT(r=0.587)与CPIS评分呈正相关(P<0.05)。年龄(OR=1.358)、糖尿病史(OR=1.209)、慢性阻塞性肺疾病史(OR=1.735)心力衰竭(OR=2.031)和外周血Ang-2(OR=1.857)、PCT(OR=1.526)是AMI患者PCI术后肺部感染发生的影响因素(P<0.05)。AMI患者PCI术后48 h外周血Ang-2、PCT预测肺部感染发生的曲线下面积(AUC)分别为0.832(95%CI:0.694-0.970)、0.785(95%CI:0.658-0.912)。结论 AMI患者PCI术后肺部感染发生与外周血Ang-2、PCT水平密切相关,二者可作为临床评估肺部感染风险及其严重程度的可靠依据。

关键词: 急性心肌梗死, 经皮冠状动脉介入术, 肺部感染, 促血管生成素2, 降钙素原