摘要： 目的 探究急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention,PCI）术后检测血清超敏C反应蛋白（high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP）、肌钙蛋白（cardiac troponin I,cTnI）、胱抑素C（cystatin C,CysC）、肌红蛋白（myoglobin,MYO）、氨基末端脑钠肽前体（N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NT-proBNP）对并发心力衰竭预测价值。方法 共96例,均为2022年3月至2024年6月于厦门大学附属第一医院行PCI的急性心肌梗死患者（观察组）,另选同期96例健康体检者（对照组）。两组均采血测定hs-CRP、cTnI、CysC、MYO、NT-proBNP水平,随访6个月,统计观察组PCI术后心力衰竭发生例数,根据是否并发症心力衰竭分为并发组、未并发组。对比对照组与观察组及并发心力衰竭与未并发患者血清hs-CRP、cTnI、CysC、MYO、NT-proBNP水平的差异;开展多因素Logistic回归分析;预测急性心肌梗死PCI后并发心力衰竭价值。结果 观察组血清hs-CRP、cTnI、CysC、MYO、NT-proBNP水平高于对照组,有统计学差异（P<0.05）;96例行PCI术的急性心肌梗死患者经6个月随访,发现发生心力衰竭的共18例,发生率为18.75%。并发组hs-CRP、cTnI、CysC、MYO、NT-proBNP水平均高于未并发组,有统计学差异（P<0.05）;多因素Logistic回归分析结果显示：hs-CRP、cTnI、CysC、MYO、NT-proBNP均心力衰竭发生的危险因素（P<0.05）;ROC曲线示：血清指标联合检测预测急性心肌梗死PCI术后心力衰竭的发生价值最高,曲线下面积为0.971,敏感度为959、特异度为0.923。结论 hs-CRP、cTnI、CysC、MYO、NT-proBNP均能够在一定程度上预测急性心肌梗死PCI术后并发心力衰竭,但联合检测预测价值更高。
