摘要： 目的 探讨糖尿病合并乳腺癌化疗患者应用钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）治疗对心血管保护的作用。方法 纳入2024年1月至12月本院接受化疗的糖尿病合并乳腺癌患者68例,随机分为两组。对照组（34例）化疗期间采用常规降糖药物（磷酸西格列汀+盐酸二甲双胍片）治疗,观察组（34例）采用SGLT2i治疗。对比两组患者心功能水平、血糖控制效果、整体治疗效果、心血管不良事件及肿瘤标志物水平。结果 治疗后,观察组左心室舒张末期内径（50.25±1.48 vs 57.05±1.92）mm与收缩末期内径（50.05±1.98 vs 56.15±1.88）mm显著低于对照组（均P<0.05）;空腹血糖（6.22±0.21 vs 7.48±0.32）mmol/L、餐后2 h血糖（7.05±1.15 vs 9.25±1.23）mmol/L及糖化血红蛋白（6.23±0.56% vs 7.25±0.35%）亦显著优于对照组（均P<0.05）。两组整体治疗有效率（70.59% vs 67.65%）及肿瘤标志物水平无统计学差异（均P>0.05）。观察组心血管不良事件发生率显著低于对照组（8.82% vs 23.53%,P<0.05）。结论 SGLT2i在糖尿病合并乳腺癌患者化疗期间可有效控制血糖,保护心血管功能,降低心血管不良事件风险,且不影响化疗疗效。

关键词: 钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂, 乳腺癌, 化疗, 心血管保护