CT脑灌注成像参数对急性脑梗死患者静脉溶栓后短期预后的预测价值

摘要/Abstract

摘要： 目的探讨CT脑灌注成像（CTP）参数对急性脑梗死（ACI）患者静脉溶栓后短期预后的预测价值。方法 100例ACI静脉溶栓患者,根据治疗后90 d预后情况分为预后不良组（n=19）和预后良好组（n=81）。采用单因素及多因素Logistic回归分析比较不同组别CTP参数（CBV、CBF、MTT及TTP）及其他临床资料的差异,使用受试者工作特征（ROC）曲线分析各参数对ACI静脉溶栓患者预后不良的预测价值。结果 100例ACI患者,预后不良组19例,预后良好组81例。与预后良好组相比,预后不良组CTP参数CBV、CBF更低,MTT及TTP更高（P<0.05）,且预后不良组年龄、TC、发病发病至溶栓时间、入院至溶栓时间、NIHSS评分更高（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示：高NIHSS评分、低CBV、低CBF及高MTT是导致ACI静脉溶栓患者预后不良的独立风险因素（P<0.05）。ROC曲线显示,联合诊断的AUC最高,为0.977,此时95%CI为0.925-0.997,敏感度和特异度分别为95.61%和85.19%。结论 CTP参数CBV、CBF降低及MTT升高对ACI静脉溶栓患者短期预后有较好的预测能力。

关键词: 急性脑梗死, 静脉溶栓, CT脑灌注成像, 预后

张亚骏, 陈婷. CT脑灌注成像参数对急性脑梗死患者静脉溶栓后短期预后的预测价值[J]. 心血管病防治知识, 2024, 14(8): 48-51.

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