基于COM-B理论模型的综合心脏康复策略在急性心肌梗死PCI术后患者中的应用

摘要/Abstract

摘要： 目的分析基于COM-B理论模型的综合心脏康复策略在急性心肌梗死PCI术后患者中的应用效果。方法 2023年4月至2024年4月,运用方便抽样法选取泉州医学高等专科学校附属人民医院接受PCI治疗的120例急性心肌梗死患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各60例。对照组予以常规心脏康复,观察组予以基于COM-B理论模型的综合心脏康复策略,均干预1个月。对比两组干预前后心肺功能指标、自我管理能力及心血管不良事件发生率。结果干预后,两组左室射血分数（LVEF）和6 min步行距离（6MWD）升高、左心室舒张末内径（LVEDD）和左室收缩末期内径（LVESD）降低,观察组的各项心功能指标均优于对照组（P<0.05）;两组自我管理能力（ESCA）评分高于干预前,观察组的自我管理能力各项评分优于对照组（P<0.001）;观察组不良心血管事件发生率低于对照组（P<0.05）。结论基于COM-B理论模型的综合心脏康复策略可显著提高急性心肌梗死PCI术后患者的心功能和自我管理能力,降低心血管不良事件发生。

关键词: 能力、机会、动机-行为模型, 心脏康复策略, 急性心肌梗死, 经皮冠状动脉介入术

李红兰. 基于COM-B理论模型的综合心脏康复策略在急性心肌梗死PCI术后患者中的应用[J]. 心血管病防治知识, 2024, 14(19): 82-86.

参考文献

[1] 马淑美,孙桂芳.心脏康复运动疗法在急性心肌梗死患者PCI术后康复中的效果[J].中华养生保健,2024,42(10):59-62.
[2] 余蓉生,叶庭玉,周金花.基于阶段变化理论的群组管理模式对急性心肌梗死患者自我效能及心功能的影响[J].慢性病学杂志,2024,25(8):1187-1190.
[3] Gao N, Qi X, Dang Y, et al.Association between total ischemic time and in-hospital mortality after emergency PCI in patients with acute ST-segment elevation myocardial infarction: a retrospective study[J]. BMC Cardiovascular Disorders, 2022, 22(1): 80.
[4] 刘明波,何新叶,杨晓红,等.《中国心血管健康与疾病报告2023》要点解读[J].临床心血管病杂志,2024,40(8):599-616.
[5] Michie S, Van Stralen M M, West R. The behaviour change wheel: a new method for characterising and designing behaviour change interventions[J]. Implementation science, 2011, 6: 1-12.
[6] Xiang X, Han M, Luo X, et al.Development of a behavior change intervention to improve physical activity in patients with COPD using the behavior change wheel: a non-randomized trial[J]. Scientific Reports, 2023, 13(1): 22929.
[7] Liu J, Xi G, Chen D, et al.Improving physical activity in older patients with atrial fibrillation combined with frailty: development of an intervention using the behaviour change wheel framework[J]. 2024.
[8] 中华医学会心血管病学分会,中华心血管病杂志编辑委员会.急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南(2019).中华心血管病杂志,2019,47(10):766-783.
[9] Yamashita M.The exercise of self-care agency scale[J]. Western Journal of Nursing Research, 1998, 20(3): 370-381.
[10] 李荣森,张少衡,高嘉悦,等.PP-NLR评估老年急性心肌梗死冠状动脉介入术病人远期预后的临床价值[J].中西医结合心脑血管病杂志,2023,21(21):4001-4005.
[11] 陈彬,邓薇薇,章陈露,等.早期心脏康复五级活动对老年急性心肌梗死患者的恢复效果[J].深圳中西医结合杂志,2023,33(5):92-94.
[12] 任宝燕,王绥绥.早期心脏康复策略对急性心肌梗死PCI后患者心功能、日常生活能力的影响[J].临床医学研究与实践,2023,8(14):178-181.
[13] 杨晨,孟斌,周俊忠.急性心肌梗死患者血清sST2、Hcy、IL-33水平与冠脉狭窄程度及MACE的关系研究[J].国际检验医学杂志,2024,45(16):1991-1995.
[14] 王焕东,孔深柯,押燕锋,等.多元化健康教育对冠心病患者PCI术后自我行为管理及自我效能的作用[J].护理实践与研究,2022,19(3):321-325.
[15] 边燕,冯文文,刘美芳.早期心脏康复护理对急性心肌梗死PCI术后患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2024,30(14):106-109.