摘要： 目的 探究重症肺炎支原体感染（SMMP）患儿发生心肌损伤的高危因素及与高敏C反应蛋白（hs-CRP）、降钙素原（PCT）水平的关系。方法 纳入250例SMMP患儿,按照其是否患心肌损伤分为心肌损伤组（n=47,患心肌损伤）与非心肌损伤组（n=203,未患心肌损伤）。对比两组患儿基线资料、血清hsCPR与PCT水平,采用Pearson相关分析法探究各指标与临床指标的相关性,并采用ROC曲线分析指标对心肌损伤的诊断价值。结果 两组性别、合并呼吸衰竭率、合并低蛋白血症率、合并低氧血症率、WBC、RDW比无差异（P>0.05）,而平均年龄、BMI、病程、发热持续时间、合并低钾血症率、LDH、CK-MB比较差异显著（P<0.05）;心肌损伤组患儿血清hsCPR、PCT水平均显著高于非心肌损伤组（P<0.05）;Pearson相关分析显示,心肌损伤组患儿血清hsCPR、PCT水平与LDH、CK-MB均呈正相关性（P<0.05）以SMMP患儿发生心肌损伤作为状态变量,以hsCPR、PCT为检验变量,ROC曲线结果显示,hsCPR、PCT诊断SMMP患儿发生心肌损伤的AUC分别为0.933、0.896,两者联合诊断心肌损伤的AUC为0.981,联合诊断价值更高。结论 血清hs-CRP、PCT水平与SMMP患儿并发心肌损伤有一定关联,可作为临床诊治参考指标。

关键词: 肺炎支原体感染, 心肌损伤, 高敏C反应蛋白, 降钙素原