摘要: 目的 探究超声左心室压力-应变环(LV-PSL)参数与冠心病患者冠状动脉病变程度的关系。方法 回顾性分析80例冠心病患者的临床资料,根据Gensini积分情况分为轻度组(n=39)和中重度组(n=41),并选取同期40例冠脉造影无狭窄者为对照组。收集患者一般资料、常规超声心动图指标、二维斑点追踪成像技术[2D-STI]参数及LV-PSL参数[整体做功指数(GWI)、整体有效做功(GCW)、整体无效做功(GWW)及整体做功效率(GWE)]。比较三组患者各数据间的差异,采用Logistic回归分析确立各参数与冠状动脉病变程度的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线验证其诊断效能。结果 轻度组与对照组GLS、GWI及GCW比较,差异无统计学意义(P>0.05),但中重度上述参数低于轻度组与对照组(P<0.05)。三组GWW比较,对照组<轻度组<中重度组(P<0.05);三组GWE比较,对照组>轻度组>中重度组(P<0.05)。Logistic回归分析显示:GWI、GCW、GWW及GWE是评估冠状动脉病变程度的独立风险因素(P<0.05)。ROC曲线证实:超声LV-PSL参数均对冠状动脉病变程度有一定诊断价值,且以GWE诊断效能最高,此时AUC为0.882(95%CI为0.790-0.944),敏感度和特异度分别为74.36%和95.00%。结论 超声LV-PSL参数GWI、GCW、GWW及GWE是评估冠心病患者冠状动脉病变程度的有效指标,且GWE价值最高。