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心血管病防治知识 ›› 2023, Vol. 13 ›› Issue (36): 16-19.

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依托咪酯联合瑞芬太尼对非体外循环冠状动脉旁路移植术患者应激状态及MMSE评分的影响

郭志伟, 王菲菲   

  1. 厦门大学附属第一医院,福建 厦门 361000
  • 出版日期:2024-05-07 发布日期:2024-05-07

  • Online:2024-05-07 Published:2024-05-07

摘要: 目的 探讨依托咪酯联合瑞芬太尼在非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)中的抗应激作用及对认知功能的影响。方法 回顾性分析2022年8月至2023年6月在我院行OPCAB的60例患者病例资料,按不同麻醉方案分为对照组(n=31)、观察组(n=29)。对照组采用依托咪酯麻醉方案,观察组采用依托咪酯联合瑞芬太尼麻醉方案。以泵注药物前(T0)、冠状动脉旁路移植时(T1)、术毕时(T2)为时间节点,比较两组生命平均动脉压、心率、应激反应指标。以术前、术后1 d、3 d、7 d为时间节点,比较两组简易智力状态检查(MMSE)评分。结果 观察组T1、T2时平均动脉压、心率水平均高于对照组(P<0.05);观察组T1、T2时Cor、NE水平均低于对照组(P<0.05);术后1 d、3 d两组MMSE评分均较同组术前有所降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 依托咪酯联合瑞芬太尼可有效减轻OPCAB患者机体应激反应,有利于维持生命体征稳定,且未增加患者术后认知功能障碍。

关键词: 依托咪酯, 瑞芬太尼, 非体外循环冠状动脉旁路移植术, 应激反应, 认知功能