妊娠高血压患者行剖宫产术时应用椎管内麻醉对产妇并发症、新生儿Apgar评分的影响

摘要/Abstract

摘要： 目的探究剖宫产术妊娠高血压患者行椎管内麻醉对产妇并发症、新生儿Apgar评分的影响。方法纳入该院行剖宫产术的88例妊娠高血压患者,选取时段2022年3月至2023年3月。随机数字表法进行组别划分,对照组、观察组各44例。对照组术中采取全身麻醉,观察组术中采取椎管内麻醉。比较两组手术前后血压、应激激素变化;统计产妇并发症、新生儿Apgar评分情况。结果术后,观察组收缩压、舒张压均较对照组大幅降低（P<0.05）。术后,观察组晚期氧化蛋白产物（AOPP）、C-肽（C-P）、皮质醇（Cor）均较对照组大幅降低（P<0.05）。与对照组相比,观察组并发症总发生率显著降低（P<0.05）。与对照组相比,观察组新生儿1 min、5 min Apgar评分无显著差别（P>0.05）。结论剖宫产术妊娠高血压患者行椎管内麻醉对血压和应激激素的影响更小,减少并发症发生,不会对新生儿产生严重影响。

关键词: 剖宫产术, 妊娠高血压, 椎管内麻醉, 并发症

苏志辉. 妊娠高血压患者行剖宫产术时应用椎管内麻醉对产妇并发症、新生儿Apgar评分的影响[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13(26): 16-18.

参考文献

[1] 黄明烟. 健康教育联合心理疏导在妊娠高血压综合征患者护理中的效果[J].心血管病防治知识,2023,13(7):56-58,62.
[2] 戴阿婷,郑永慧.安全护理模式在高血压患者手术室护理中的应用效果及护理满意度分析[J].心血管病防治知识,2023,13(1):91-93.
[3] 田明,李春明,王思亮,等. 剖宫产术应用腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉对妊娠高血压产妇应激反应及炎症因子影响[J]. 中国计划生育学杂志,2021,29(9):1868-1872.
[4] 刘增慧,姜秀丽,孙佳凤,等. 右美托咪定对妊娠高血压患者剖宫产术后血流动力学和麻醉苏醒期躁动的影响[J]. 广西医学,2021,43(8):909-912,921.
[5] 中华医学会妇产科学分会妊娠期高血压疾病学组. 妊娠期高血压疾病诊治指南(2020)[J]. 中华妇产科杂志,2020,55(4):227-238.
[6] 夏鹏志,周丹,任青竹,等. 小剂量腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉用于妊娠期高血压剖宫产手术对产妇应激激素、免疫应答及新生儿的影响[J]. 解放军医药杂志,2022,34(7):103-106.
[7] 周红娟,冯传涛. 罗哌卡因复合右美托咪定硬膜外麻醉对剖宫产产妇应激反应及新生儿Apgar评分的影响研究[J]. 贵州医药,2022,46(5):726-728.
[8] 张宁,车向明. 应用倾向性评分法评价腰硬联合麻醉和全身麻醉对剖宫产再孕产妇行剖宫产术后母婴结局的影响[J]. 中国医刊,2023,58(5):560-562.
[9] 李云祥,朱雅斌,邢海林,等. 超声引导下椎管内麻醉联合腹横肌平面神经阻滞对超体重产妇剖宫产术后康复的影响[J]. 中华实用诊断与治疗杂志,2023,37(1):64-69.
[10] 唐世怡,胡涵,万政佐. 腰硬联合麻醉对妊娠期高血压疾病剖宫产产妇血清LncRNA FOXD2-AS1 miR-206及炎症细胞因子的影响[J]. 中国妇幼保健,2022,37(21):3929-3932.
[11] 徐婧,杜易,史思仁. 腰-硬联合麻醉用于妊娠期高血压疾病产妇剖宫产术对母婴结局和产妇血流动力学指标的影响[J]. 中国妇幼保健,2021,36(21):4937-4939.
[12] 张秀华,唐晓英,刘先平,等. 椎管内分娩镇痛对剖宫产术后再次妊娠妇女阴道分娩结局的影响[J]. 川北医学院学报,2020,35(2):340-342.

[1]	欧丽珍. 基于FMEA的护理干预对重症高血压性脑出血患者血压及并发症的影响[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13(8): 87-89.
[2]	陈秋铅, 陈朝容, 蔡健强, 王素娇. 孕期营养摄入、膳食模式与妊娠高血压疾病发病的关系及对策探究[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13(7): 13-15.
[3]	李琼利. 系统化护理干预对连续性血液净化治疗肾衰竭合并重症心力衰竭患者的效果影响[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13(6): 36-38.
[4]	时群, 聂凤燕, 黄玉彬, 王娟, 陈红梅, 薛凯, 宋依妹. 快速康复护理对腹腔镜结直肠癌根治术并高血压患者术后并发症及血压的影响[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13(6): 76-78.
[5]	刘磊. A型主动脉夹层行外科主动脉置换术后常见并发症分析及发生影响多因素Logistic回归分析研究[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13(5): 32-33.
[6]	崔淑明. 临床护理路径对冠状动脉腔内旋磨术患者围手术期的效果观察[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13(4): 41-44.
[7]	叶芳, 叶靓岚, 黄少鹏. 集束化护理干预对ICU心脏瓣膜置换术患者康复效果及并发症发生率的影响[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13(4): 57-59.
[8]	林媚媚, 陈思霞. SEPPV护理干预对乳腺癌并高血压术后患者血压水平及并发症发生率的影响[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13(3): 52-54.
[9]	陈秀珠. 针对性护理对乳腺癌伴高血压患者生活质量、护理满意度的影响[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13(3): 55-57.
[10]	赖爱明, 张燊, 张惠珍. 循证支持下的预见性护理在老年高血压伴肺癌患者术后护理中的应用[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13(27): 60-62.
[11]	黄杰. 安全护理模式对妊娠高血压患者手术室护理效果及对其血压水平与心理状态的影响[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13(27): 87-89.
[12]	杨海玲, 沈文安. 营养护理干预在ICU重症心肌梗死患者中应用的临床疗效及满意度分析[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13(26): 26-28.
[13]	庄培霞. 风险分级模式的护理干预用于高血压肾病血透患者中对并发症及预后的干预研究[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13(26): 36-38.
[14]	颜叔敏, 张秋荔. 团体心理疏导配合快速康复前移护理对胃癌合并原发性高血压患者的影响[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13(26): 45-47.
[15]	陈美珠, 朱庆容. 多学科协作手术室护理在高血压脑出血手术中的价值及对并发症的影响[J]. 心血管病防治知识, 2023, 13(26): 68-70.