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心血管病防治知识 ›› 2023, Vol. 13 ›› Issue (15): 13-15.

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高血压脑出血患者术后预后不良危险因素分析

赖荣福   

  1. 福建省建瓯市立医院,福建 南平 353100
  • 发布日期:2023-10-23

  • Published:2023-10-23

摘要: 目的 分析高血压脑出血患者术后预后不良的危险因素。方法 本研究选取2021年1月至2022年1月该院82例高血压脑出血患者,所有患者均接受手术治疗,术后随访6个月,借助格拉斯预后量表(GOS)对患者进行评估,其中GOS得分在3分及以下的31例患者纳入术后预后不良组,GOS得分在3分以上的51例患者纳入术后预后良好组,调查两组患者的一般资料及临床资料,分析术后预后不良的风险因素。结果 两组在性别、出血部位、吸烟史、饮酒史方面比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后预后不良组患者年龄在60岁及以上、入院格拉斯哥昏迷量表在8分及以下、术前瞳孔发生改变、出血量在50 mL及以上、脑中线移位在1 cm及以上、有糖尿病史、接受开颅手术、超过72 h完成手术、术后并发症达到2种及以上的人数占比以及术后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均高于术后预后良好组,其发病至接受手术时间明显长于术后预后良好组(P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄在60岁及以上、入院格拉斯哥昏迷量表在8分及以下、术前瞳孔发生改变、出血量在50 mL及以上、脑中线移位在1 cm及以上、有糖尿病史、接受开颅手术、超过72 h完成手术、术后并发症达到2种及以上、术后血压过高均属于高血压脑出血患者术后预后不良的危险因素。结论 年龄在60岁及以上,入院格拉斯哥昏迷量表在8分及以下、术前瞳孔发生改变、出血量在50 mL及以上、脑中线移位在1 cm及以上、有糖尿病史、接受开颅手术、超过72 h完成手术、术后并发症达到2种及以上以及术后血压过高的患者术后呈现预后不良状况的风险更高。

关键词: 高血压脑出血, 术后, 预后不良, 危险因素