腰大池引流联合万古霉素鞘内注射治疗高血压脑出血术后颅内感染的疗效

摘要/Abstract

摘要： 目的观察高血压脑出血术后颅内感染进行鞘内注射万古霉素和腰大池引流联合治疗的临床效果和安全性研究。方法临床选择2020年4月至2021年2月在本院收入院诊治的脑出血术后颅内感染患者76例,根据随机对照法分组,分为研究组(n=38)、对照组(n=38),研究组进行鞘内注射万古霉素与腰大池引流联合疗法,对照组仅进行鞘内注射万古霉素疗法,分析两组的临床效果;分析两组治疗前后的蛋白定量、白细胞、葡萄糖、颅内压等临床指标变化;分析两组治疗后的不良反应情况。结果与对照组相比,研究组治疗后的临床有效率较高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的蛋白定量、白细胞、颅内压、血压均有下降,而葡萄糖指标均有升高,但与对照组相比,研究组治疗后的蛋白定量、白细胞、颅内压、血压显著减低,而葡萄糖指标显著增高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组发生呼吸困难、喘息、低血压、腰部疼痛等不良反应差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论高血压脑出血术后颅内感染进行鞘内注射万古霉素和腰大池引流联合治疗,临床效果明确,安全性较高,值得临床推荐应用。

关键词: 临床观察, 安全性, 颅内感染, 高血压脑出血术后, 万古霉素, 腰大池引流

张扬, 潘儒君, 陈明武, 温玉星. 腰大池引流联合万古霉素鞘内注射治疗高血压脑出血术后颅内感染的疗效[J]. 心血管病防治知识, 2022, 12(25): 24-26.

参考文献

[1] 郑侠,郑海军,杨晓清,等.腰大池引流加鞘内注射治疗对高血压脑出血术后颅内感染患者血清NSE与hs-CRP和PCT的影响[J].中华医院感染学杂志,2017,27(12):2760-2762,2770.
[2] 李镇. 对进行颅脑手术后并发颅内感染的患者使用抗生素联合腰大池引流进行治疗的效果评价[J].世界复合医学,2021,7(9):94-97.
[3] 刘淑娟. 万古霉素与美罗培南及腰大池持续引流联用对患者颅脑手术后颅内感染的临床疗效评价[J].抗感染药学,2018,15(6):1056-1058.
[4] 于培. 万古霉素与美罗培南联合腰大池外引流治疗颅脑损伤术后颅内感染的疗效分析[J].黑龙江医学,2021,45(17):1822-1823.
[5] 刘红春. 腰大池置管持续引流术与引流联合万古霉素治疗颅脑手术后颅内感染的效果对照分析[J].医学理论与实践,2018,31(7):990-991.
[6] 侯景英. 万古霉素鞘内注射联合腰大池持续引流在重症颅脑损伤术后颅内感染患者中的应用效果[J].中国合理用药探索,2018,15(12):136-138.
[7] 汪涛,马进海,张广华.高血压脑出血开颅术后颅内感染应用腰穿与腰大池引流结合鞘内注射万古霉素治疗效果对比[J].临床外科杂志,2018,26(7):510-513.
[8] 黄国豪,王伟金,袁国东,等.评价持续腰大池引流配合万古霉素鞘内注射对高血压脑出血患者术后颅内感染的临床疗效[J].中外医学研究,2019,17(12):24-26.
[9] 彭宪星,刘芹.腰穿与腰大池引流结合鞘内注射万古霉素治疗高血压脑出血开颅术后颅内感染的疗效[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(10):116-117.
[10] Fontana J, Scharf J, Weiβ C, et al.The spontaneous arterial blood pressure rise after aneurysmal subarachnoid hemorrhage - a biphasic phenomenon. Clin Neurol Neurosurg[J]. Clin Neurol Neurosurg,2015,19(13):22-27.
[11] 王科文. 重症颅脑损伤术后颅内感染采用万古霉素鞘内注射联合腰大池持续引流治疗的疗效分析[J].首都食品与医药,2020,27(7):18.
[12] 杨维健. 高血压脑出血术后颅内感染患者采用万古霉素鞘内注射联合腰大池引流的治疗效果[J].中国现代药物应用,2020,14(24):44-46.
[13] 何军利,杨利孙,杨瑞林,等.腰大池引流联合万古霉素鞘内注射治疗高血压脑出血术后颅内感染的疗效及安全性观察[J].贵州医药,2021,45(5):763-764.
[14] 娄元华,马化芹.鞘内注射万古霉素治疗重型颅脑外伤开颅术后MRSA颅内感染的临床研究[J].中华神经创伤外科电子杂志,2019,5(6):370-372.
[15] Wu J, Zhang S.Analysis of the Therapeutic Effect and Prognostic Factors of 126 Patients With Hypertensive Cerebral Hemorrhage Treated by Soft-Channel Minimally Invasive Puncture and Drainage[J].Front Surg. 2022,9,885580.